Киста правой верхнечелюстной пазухи – причины новобразования и методики удаления

Киста правой верхнечелюстной пазухи – причины новобразования и методики удаления

Эти образования могут никак не проявлять себя на протяжении всей жизни или манифестировать неприятными симптомами и болью. Болезнь наблюдают динамически и лечат оперативным путем при необходимости.

Что это такое?

Киста представляет собой доброкачественное образование, которое напоминает полость со стенками и содержимым. Она очень часто встречается в околоносовых пазухах, а особенно в верхнечелюстных, но никогда не выходит за их пределы.Киста правой верхнечелюстной пазухи – причины новобразования и методики удаления

Размеры кисты очень сильно варьируют: от небольших и крошечных до гигантских, заполняющих всю полость. Выделяют два типа:

  • истинные. Они выстланы эпителием;
  • ложные. Не имеют специальной выстилки.

По механизму развития бывает:

  1. Ретенционная киста. Развивается при закупорке выводящих протоков желез слизистой оболочки.
  2. Одонтогенная киста. Причиной становится стоматологическая патология.

Кроме этого, они могут быть единичными и множественными, а также врожденными и приобретенными. В зависимости от локализации бывает киста лобной пазухи, верхнечелюстной и другие.

Киста в верхнечелюстной пазухе носа: причины

Причиной развития становится закупорка выводного протока железы, которая выделяет особый секрет. При закупорке этот секрет начинает растягивать стенки протока и медленно заполняется серозной жидкостью.

Способствуют появлению таких патологических выпячиваний слизистой следующие факторы:

  • хронические процессы в этой области (синуситы);
  • наследственная предрасположенность;
  • травмы;
  • аномалии строения кости и выводных протоков;
  • заболевания верхних зубов и десен (кариес, пародонтоз и др.).

Известно, что корни верхних зубов, обычно 5 и 6 могут вдаваться в нижнюю стенку пазухи или их разделяет очень тонкая перегородка. При развитии стоматологической патологии этого района развиваются так называемые одонтогенные выпячивания. Они бывают:

  1. Радикулярные. Это значит, что исходят из корня зуба.
  2. Фолликулярные. Основой их послужил сместившийся зубной зачаток.

Киста правой верхнечелюстной пазухи – причины новобразования и методики удаленияКистозные выпячивания обнаруживаются при случайном плановом осмотре почти у каждого пятого пациента. У одних людей они рассасываются самостоятельно и незаметно, другие живут с ними всю жизнь и не знают об этом.

Когда они достигают определенных размеров, и начинают беспокоить больного, доктор рекомендует оперативное лечение.

Симптомы и проявления

Киста гайморовой пазухи в большинстве случаев ничем не проявляет себя. Обнаружить ее наличие получается случайно при проведении КТ, МРТ или рентгена по поводу другого заболевания.

Киста правой верхнечелюстной пазухи – причины новобразования и методики удаления

Прежде всего это:

1

Распирание и боли в области ее расположения. Больной жалуется на дискомфорт в области щеки справа или слева.

  • 2
  • Частые выделения из носа и заложенность.
  • 3

Головные боли. Они бывают постоянные и периодические, нередко связаны с переменой климатических условий и стрессом.

4

Проблемы с дыханием. Отсутствие дыхания с одной или двух половин носа в зависимости от ее локализации.

При самопроизвольном ее разрыве у человека из носа начинает вытекать оранжевая жидкость, которая была в полости. Эта особенность не несет никакого вреда для здоровья человека, но может сильно напугать его.Источник: nasmorkam.netПри ее нагноении и воспалении присоединяются другие симптомы:

  • растет температура;
  • появляется гнойный насморк;
  • болят щеки, глаза, зубы;
  • присутствуют признаки интоксикации организма.

Размеры не всегда влияют на выраженность симптомов. Большое образование на нижней стенке длительно протекает бессимптомно, а маленькое у выводного соустья или на верхней стенке приводит иногда к жутким болям головы и зубов.

Диагностика

Киста правой верхнечелюстной пазухи – причины новобразования и методики удаления

1

Рентгенограмма придаточных пазух носа. На снимке она напоминает округлое выпячивание на одной из стенок с гладкими четкими контурами. Таким способом определяют только достаточно крупные варианты.

Применяют также рентген с контрастированием, который поможет определить выпячивание любого размера. Если у пациента одонтогенная киста верхней челюсти, то стоматолог выбирает другие проекции для снимков.

2

Диагностическая пункция. Если при проколе доктор получает специфическую оранжевую жидкость, то это становится подтверждением диагноза. Этот метод очень неточный, поскольку врач может попасть в выпячивание только большого размера и расположенное по траектории прокола.

3

Компьютерная томография. Это достоверный метод, который позволяет оценить внутреннее строение этой зоны и наличие патологии.

4

Диагностическая синусоскопия. В полость через выводное соустье или специальное отверстие вводят эндоскоп, который позволяет детально изучить наличие патологических процессов этой области и при необходимости сразу провести биопсию и лечение.Киста правой верхнечелюстной пазухи – причины новобразования и методики удаления

Этот метод дает также возможность диагностировать полипы верхнечелюстной пазухи и патологические процессы.

В большинстве случаев никаких последствий для пациента эта проблема не несет, поскольку редко проявляет себя яркими симптомами.

Отрицательные последствия наблюдаются при воспалении и нагноении этого образования. В таких случаях воспалительный процесс может не только вызвать гайморит или фронтит, но и перейти на наружные мягкие ткани.

Какие осложнения иногда наблюдаются:

  1. Полость носа: синусит, хронический воспалительный процесс.
  2. Глазница: флегмона, абсцесс, тромбоз пещеристого синуса.
  3. Внутричерепные последствия: менингит, энцефалит, тромбоз, абсцесс головного мозга и др.

Риск получения этих осложнений вынуждает людей с такой болезнью периодически (раз в год) посещать специалиста и наблюдать за динамикой развития процесса.[ads-pc-1][ads-mob-1]

Общие принципы лечения кисты верхнечелюстных пазух

Когда нет симптомов, и болезнь ничем не проявляет себя, то ее просто наблюдают в динамике. В этих случаях занимаются терапией этого заболевания народными средствами.

  1. Альтернативная медицина предлагает лечить ее таким способом:
  2. 1
  3. смешать столовую ложку растительно масла с 5-6 каплями свежего сока алоэ. Капать по целой пипетке 2-3 раза в день целый месяц;
  4. 2

капли из цикламена, приготовленные дома или купленные в аптеке помогут решить проблему. После их применения пациент начинает активно сморкаться и чихать, что может привести к разрыву ее стенки и жидкость вытечет из носа.

Если симптомы начали беспокоить человека и у него часто обостряется хроническое воспаление, то проводят хирургическое лечение.

Ни один лекарственный препарат не сможет полностью избавить от нее больного. Препараты могут подавить симптомы, но она сама и ее последствия останутся, пока больной не решится удалить ее оперативно.

Киста верхнечелюстной пазухи: размеры для удаления

Киста правой верхнечелюстной пазухи – причины новобразования и методики удаления

Где удаляют такие кисты? В любом специализированном оториноларингологическом отделении в клинике. Пациент сам выбирает обратиться ему в частное медучреждение или провести операцию в государственной больнице. По показаниям в государственных клиниках их удаляют бесплатно.

Цена на удаление кисты в частном учреждении зависит от уровня клиники и персонала, а также объёма вмешательства и других факторов. В среднем такая операция стоит 35-40 тысяч рублей.

Как удаляют это выпячивание? Существует несколько способов избавления от нее. Выбор метода зависит от оснащения клиники, квалификации специалиста и особенностей ее расположения.

Классическая гайморотомия

Это операция, при которой вскрывают полость гайморовой пазухи через отверстие в области верхней челюсти. После вскрытия слизистую  чистят специальной кюреткой, удаляя из нее все патологическое содержимое.

Киста правой верхнечелюстной пазухи – причины новобразования и методики удаления

Микрогайморотомия

Менее травматичное вмешательство по сравнению с классической операцией. Образование удаляют доступом через нос с помощью специальных инструментов.

Благодаря таким малоинвазивным вмешательствам больной легче переносит послеоперационный период, и слизистая заживает быстрее.

Эндоскопическое удаление

Киста правой верхнечелюстной пазухи – причины новобразования и методики удаленияКиста правой верхнечелюстной пазухи – причины новобразования и методики удаления

Послеоперационный период

После удаления пациент находится под наблюдением в клинике еще несколько дней. В зависимости от способа вмешательства больного может беспокоить отек, болезненность и дискомфорт в послеоперационной области.

При необходимости оставляют дренаж и назначают обезболивающие препараты. Иногда у пациента наблюдается субфебрильная температура.

Классическая операция очень травматичная, поэтому в последнее время отдают предпочтение микрогайморотомии и эндоскопическим методикам. После современных операций послеоперационный период проходит легко и уже через пару дней человека могут перевести на домашний режим.

Как избежать болезни?

Одной из мер профилактики этой болезни является своевременная санация и лечение болезней полости рта, поскольку большинство случаев имеют одонтогенную природу. Кроме этого, избежать развития таких аномалий  поможет грамотное лечение синуситов, хронических ринитов и других болезней носа.

Читайте также:  Отбеливание зубов zoom 3: цена, отзывы, как проходит процедура

Окончательное решение о терапии этой болезни должен принимать доктор, который знает все особенности патологического процесса и сопутствующие болезни человека.

Консультация у доктора

Вопрос: У меня диагностирована киста правой верхнечелюстной пазухи и очень болит щека. Доктор сделал пункцию и проколол ее, боль ушла, но он посоветовал сделать операцию. Для чего проводить операцию, когда ее прокололи?

Ответ: Она осталась на месте, просто после прокола стенки спались. Она может опять заполнится жидкостью, и симптомы вернутся вновь, поэтому лучше ее убрать.

Вопрос: У сына киста левой верхнечелюстной пазухи и она вызывает сопли, боли и отек в носу. Какие капли или таблетки помогут убрать ее?

Ответ: Ни одни капли, таблетки или процедуры не смогут убрать ее, поэтому при наличии показаний лучше избавиться от нее хирургическим путем.

Вопрос: На снимке обнаружили утолщение слизистой и кисту, которая ничем не беспокоит. Возникли проблемы с поступлением в МЧС. Чем она помешает службе и работе?

Ответ: Определенные виды профессиональной деятельности требуют идеального здоровья. Даже если она не беспокоит сейчас, остаётся опасность ее разрыва или нагноения в экстремальной ситуации. Если для вас важен выбор профессии, можно удалить ее оперативно и после этого попробовать поступать.

Видео по теме: лечение и консультация врача

 

Поделитесь с друзьями

Источник: https://nasmorkam.net/kista-verkhnechelyustnoy-pazukhi/

Признаки кисты правой верхнечелюстной пазухи и методы лечения новообразования

Новообразование, которое возникает на стенках гайморовой пазухи, называется кистой верхнечелюстной пазухи. Такая патология имеет шароподобную форму, внутри которой находится жидкость (стерильную или гнойную). Оболочки этого образования тонкие и эластичные.

https://www.youtube.com/watch?v=irAz1Q-rKE4

Данная киста имеет особенности симптоматики, поскольку из-за того, что не всегда признаки выражены, можно диагностировать опухоль в гайморовой пазухе. Чтобы устранить патологию, существует несколько способов удаления кисты.

Причины образования, разновидности и формы патологии

Киста правой верхнечелюстной пазухи – причины новобразования и методики удаления

Киста верхнечелюстной пазухи – это доброкачественное новообразование

Развивается киста в частых случаях из-за закупоривания протоков железы слизистых оболочек. Киста в верхнечелюстной пазухе может возникать в результате следующих причин:

  • Воспаление гайморовых пазух или носоглотки. Часто киста образуется как осложнение после гайморита, ринита. Поэтому после лечения заболевания необходимо сделать рентген.
  • Болезни зубов и тканей, которые расположены в верхней челюсти. Развитию кисты обычно способствуют кариозные зубы и пульпит.
  • Анатомические дефекты строения носа.
  • Деформация костной ткани черепа.
  • Аллергия и присутствие аллергена в зоне носовых пазух длительное время.
  • Полипы.
  • Частые простудные заболевания.
  • К факторам, влияющим на развитие новообразования, относятся травмы и наследственная предрасположенность.

Существуют истинная и ложная разновидность кисты. Истинная форма – ретенционное образование верхнечелюстной пазухи, которое выстилается эпителием. Ее еще называют классической. Такой вид кисты возникает вследствие различных заболеваний и неправильного строения носа.

Ложной называется псевдокиста, которая образуется без эпителиальных оболочек. Обычно такую кисту провоцируют стоматологические болезни.

К серьезным формам заболевания относится одонтогенная киста, такая патология чревата разрушением костной ткани и ее отмиранию.

Киста, образованная в верхней челюсти, бывает фолликулярной, околокорневой и ретенционной. Фолликулярная киста часто возникает у подростков. Внутри содержит такая киста кристаллы холестерина.

Возможно также присутствие ретенционного зуба. Околокорневая – киста, которая развивается как осложнение запущенного пульпита.

Также возникает при поражениях зубов бактериальной этиологии, когда воспалительный процесс распространяется на весь канал корня зуба.

В зависимости от места, где образовалась киста, различают образование левой и правой верхнечелюстной пазухи. Также киста может быть множественной или единичной, приобретенной или врожденной.

Симптомы заболевания

Киста правой верхнечелюстной пазухи – причины новобразования и методики удаления

Чаще всего новообразование не имеет выраженных симптомов и обнаруживается случайно при обследовании

На начальном этапе развития киста длительное время не беспокоит больного. Важно отметить, что не влияют на симптомы и размеры образования. Если киста большая, но находится нижнем отделе пазухи, она может не причинять дискомфорта.

А вот образованная киста небольшого размера в верхнем отделе провоцирует болезненные ощущения, поскольку давит на нерв, расположенный возле нее.

Киста может сопровождаться рядом следующих признаков:

  • Заложенность носа
  • Головная боль (часто в зоне лба, затылка или виска)
  • Головокружение
  • Затрудненное дыхание носом
  • Расстройство сна
  • Потеря аппетита
  • Повышение давления
  • Одышка
  • Боль в крыльях носа
  • Снижение работоспособности
  • Чувство распирания вокруг глаз
  • Ухудшение памяти
  • Раздражительность
  • Усиление болезненных ощущений при перепаде давления (например, под водой или в самолете)

Если у пациента появляются выделения из правой ноздри желтоватого цвета, то это может свидетельствовать о том, что киста разорвалась. Когда киста крупных размеров, возможно появление отечности. Часто пациент может чувствовать боль при нажатии.

При нагноении в кисте возможно появление таких симптомов, как гипертермия, боль в щеках, зубах, глазах, интоксикация. При возникновении этих симптомов, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Методы диагностики кисты верхнечелюстной пазухи

Киста правой верхнечелюстной пазухи – причины новобразования и методики удаления

Рентгенография – эффективный метод исследования состояния верхнечелюстных пазух

Если у пациента присутствуют жалобы, которые могут свидетельствовать о возникновении новообразования в гайморовых пазухах, то отоларинголог сначала осуществляет комплексное исследование, включающее в себя, в первую очередь, осмотр и сдачу анализов.

При подозрении на кисту специалисту важно выяснить состояние пазухи, ее локализацию и характер образования. Кроме того, необходимо определить наличие или отсутствие больного зуба в верхней челюсти.

Для установления этих аспектов применяются следующие методы диагностики:

Важно отметить, что КТ и МРТ хоть и являются результативными способами определения кисты, но считаются достаточно дорогими методами диагностики.

При рентгене можно определить форму, размер и локализацию кисты.

Достоверным диагностическим методом считается конусно-лучевая томография. Она позволяет обнаружить патологические состояния средней и верхней области лица.

Кроме того, эффективной диагностикой врачи признают эндоскопический метод. Этот способ поможет изучить проблемную пазуху, определить нарушения ее строения и особенности тканей. Также при оптоволоконной эндоскопии берут материал из пазухи для его исследования.

Удаление образования

Киста правой верхнечелюстной пазухи – причины новобразования и методики удаления

Удаление кисты назначается в том случае, когда другие методы лечения уже не эффективны

Если киста небольшого размера и не прогрессирует, то иногда можно обойтись медикаментозным методом ее лечения – закапывания носовых проходов, промывания, применение лекарств.

Но в частых случаях для избавления от кисты используют оперативное вмешательство. К хирургическим методам лечения образования относятся:

  • Эндоскопия. Эндоскопический способ считается более безопасным. Его преимуществами также является эффективной и минимальный риск развития нежелательных осложнений после операции. Перед оперативным вмешательством пациенту делают местную анестезию. Длительность такого вмешательства – примерно сорок минут. Затем через ноздрю больного в пазуху вводят эндоскоп. После этого кисту удаляют. При выполнении процедуры специалист наблюдает за ходом операции с помощью монитора, изображение на который посылает прибор. После эндоскопии пациента выписывают уже через несколько часов.
  • Метод Денкера. При методе Денкера делают трепанацию передней части гайморовой пазухи. Такой способ считается очень травматичным, однако к нему часто прибегают, когда возникают осложнения. После оперативного вмешательства по удалению кисты специалисты выписывают прием антибиотиков. Они необходимы для предотвращения бактериальной инфекции в послеоперационный период.
  • Операция по Колдуэлл-Люку. Для применения метода Колдуэлла-Люка разрезают ткань под верхней губой, после чего переднюю часть пазухи вскрывают, а кисту удаляют. Перед вмешательством делают общую или местную анестезию. Этот способ является травматичным, поскольку целостность пазуховой стенки нарушается. Недостатком такой операции считается появление рубцов на стенках, вследствие чего возможны различные нарушения, которые могут приводить к гаймориту или риниту. Кроме того, процесс восстановления после операции занимает длительное время.

После этих хирургических вмешательств, больного оставляют на несколько суток в больнице для наблюдения. В этот период у пациента может наблюдаться отечность, боль в месте, где осуществлялась операция, небольшое повышение температуры. В этих случаях ему назначают анальгетики, чтобы облегчить состояние.

Читайте также:  Гнойный нарыв на десне: лечение народными средствами и медикаментами и что не неужно делать если у ребенка на десне белый нарыв

Возможные осложнения

Киста правой верхнечелюстной пазухи – причины новобразования и методики удаленияКиста правой пазухи не является смертельно опасным заболеванием, кроме того, эта опухоль доброкачественная. Однако пациентам, у которых размеры кисты достаточно большие, придется жить с постоянной головной болью и дискомфортными ощущениями.

Кроме того, к возможным осложнениям относятся:

  • Хронический ринит.
  • Гайморит или фронтит в хронической форме.
  • Разрыв кисты.

При воспалительном процессе в кисте и ее нагноении могут появиться проблемы с глазами: абсцесс, тромбоз синуса, флегмона. Опасными считаются последствия гнойной кисты, которые перешли внутрь головы, например, энцефалит, менингит, абсцесс мозга. Чтобы избежать таких осложнений, кисту рекомендуется удалять.

Чтобы предотвратить новообразования в пазухах носа, следует придерживаться необходимых правил профилактики. В первую очередь, важно вовремя лечить и не запускать стоматологические заболевания.

  • Подробнее о кисте придаточных пазух носа можно узнать из видео:
  • Чтобы избежать кисты верхнечелюстных пазух, нужно не игнорировать симптомы инфекционно-воспалительных заболеваний носа, обратиться к специалисты и выполнять все его предназначения.
  • К мерам профилактики патологического состояния относятся также следующие рекомендации:
  1. Устранить дефекты строения носа и костной ткани лицевой части черепа.
  2. Отказаться от вредных привычек.
  3. Регулярно и сбалансировано питаться.
  4. Осуществлять умеренные физические нагрузки.
  5. Закалятся с помощью воздушных, солнечных и водных ванн.
  6. Не пренебрегать плановыми медицинскими проверками.
  7. Не допускать аллергические реакции.

Если соблюдать эти меры профилактики, риск развития кисты можно снизить в несколько раз.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/cancer/kista-pravoj-verhnechelyustnoj-pazuhi.html

Киста верхнечелюстной пазухи

Киста верхнечелюстной пазухи (ВЧП, гайморова пазуха) – редкое заболевание, которое встречается преимущественно у лиц молодого возраста.

Зачастую патология протекает бессимптомно, а обнаруживается случайно при проведении дополнительного исследования по другому поводу.

Лечение заключается в проведении хирургического вмешательства, другие терапевтические методы не позволяют избавиться от кистозного образования.

Киста правой верхнечелюстной пазухи – причины новобразования и методики удаления Киста гайморовой пазухи нередко имеет одонтогенное (зубное) происхождение

Киста правой верхнечелюстной пазухи или левой: что это такое

Киста – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой полость с жидкостью внутри. Содержимое может быть слизистым, гнойным или серозным.

Киста может возникать в любой околоносовой пазухе, в том числе и гайморовой. Гайморова пазуха – это парное образование, которое располагается в области тела верхней челюсти. ВЧП имеет естественное отверстие, через которое она сообщается с полостью носа.

Нижняя ее стенка тонкая, что способствует быстрому переходу патологического процесса с корней зубов. Слизистая оболочка ВЧП содержит небольшое количество сосудов и нервов, в связи с чем болезнь часто протекает бессимптомно.

Поражаться могут обе пазухи (правая или левая), но двустороннее поражение встречается крайне редко.

Заболевание чаще формируется в возрасте 14–22 лет. В пожилом и детском возрасте практически не встречается.

Киста левой верхнечелюстной пазухи или правой: основные причины

Не существует единственной причины, которая бы приводила к появлению кистозного образования. Основной механизм развития патологии – нарушение сообщения ВЧП с носовой полостью. Закупорка соустья приводит к чрезмерному накоплению слизи внутри. К облитерации соустья могут приводить следующие факторы:

  1. Травма лица и слизистой оболочки носа. От травмы до первых симптомов могут пройти годы, поэтому пациенты не всегда о ней помнят.
  2. Воспалительные процессы носовой полости и ВЧП – хронический ринит, гайморит.

Отдельно рассматриваются причины, которые приводят к формированию одонтогенной кисты верхнечелюстной пазухи. Такие образования всегда связаны с заболеваниями зубов. Воспалительный процесс распространяется на гайморову пазуху через нижнюю стенку. Причиной может быть любое воспалительное заболевание зубов или десен верхней челюсти (кариес, периодонтит, гингивит, остеомиелит челюстной кости).

Виды кистозных образований

Существует несколько разновидностей кистозных образований ВЧП – истинные (ретенционные), ложные, одонтогенные.

Отдельно выделяют 3 формы кистозного образования в зависимости от характера содержимого:

  • мукоцеле (слизь);
  • пиоцеле (гной);
  • гидроцеле (серозное содержимое).

Основные симптомы

Клинические проявления зависят от нескольких факторов – локализации процесса, длительности заболевания, размера кисты, характера содержимого, наличия осложнений.

Начало болезни постепенное, симптомы развиваются годами. В раннем периоде заболевание протекает незаметно и не сопровождается никакими внешними признаками. Маленькие кисты никак не проявляются, симптомы развиваются с увеличением их размера. К относительно ранним признакам патологии относятся:

  • чувство тяжести, которое усиливается при наклоне головы;
  • боль сдавливающего характера, которая отдает в зубы, глазницу, нос;
  • припухлость в проекции гайморовой пазухи.

С увеличением размера кистозного образования постепенно развивается асимметрия лица – увеличивается припухлость в области передней стенки, смещается глазное яблоко. Все изменения развиваются с одной стороны (справа или слева). Большие кисты приводит к частой головной боли, затруднению носового дыхания из-за смещения латеральной стенки носа.

При одонтогенных кистах дополнительно развиваются симптомы, связанные с патологией зубов (зубная боль, неприятных запах изо рта). При их нагноении могут возникать свищи в области щеки, внутреннего угла глаза.

  • 10 мифов о насморке
  • Почему россияне боятся стоматологов?
  • 6 способов избавиться от аллергического ринита в домашних условиях

Методы диагностики

При подозрении на данную патологию нужно обратиться к врачу – стоматологу или отоларингологу. Врач выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит дополнительные анализы. По клинической картине можно лишь заподозрить наличие патологического процесса в проекции ВЧП. Для уточнения диагноза необходимо провести дополнительное обследование.

Киста правой верхнечелюстной пазухи – причины новобразования и методики удаления Компьютерная и магнитно-резонансная томография – наиболее точные методы диагностики кисты ВЧП

Как лечить патологию

Лечение заболевания предполагает проведение хирургического вмешательства. При помощи медикаментозных препаратов и народных средств избавиться от кистозного образования невозможно. В некоторых случаях радикальная операция не проводится, назначается наблюдение, в некоторых случаях – вспомогательные методы лечения.

Виды операции

Существует несколько разновидностей операций, которые применяют для удаления кистозного образования. Чаще всего назначается эндоскопическая операция и щадящее вскрытие ВЧП через переднюю стенку.

Показания к удалению кисты верхнечелюстной пазухи

Операция – единственный эффективный метод лечения. Какие существуют показания к проведению хирургического вмешательства:

  • диаметр образования более 1 см;
  • прогрессирующий рост;
  • нагноение;
  • асимметрия лица;
  • выраженные клинические симптомы.

Если показаний к проведению операции нет, назначается наблюдение. При сопутствующих заболеваниях ротовой полости показано дополнительное лечение – удаление зуба, антибактериальная терапия.

Видео                                                                        

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: https://www.neboleem.net/kista-verhnecheljustnoj-pazuhi.php

Киста в верхнечелюстной пазухе: какая бывает, как и почему развивается, способы удаления

Дыхание человека – жизненно необходимая функция организма. Важная роль в осуществлении процесса отводится носовой полости и околоносовым придаточным пазухам – синусам. Именно в них вдыхаемый воздух проходит очищение, там он увлажняется и согревается.

В связи с этим нарушения в работе пазух отражаются на полноценном процессе дыхания, а также на функционировании всех систем и органов организма. Одной из основных причин проблем с носовым дыханием являются кисты околоносовых синусов.

Киста верхнечелюстной пазухи поражает человека чаще других. Она представляет собой мягкое новообразование с жидкостью внутри, двухслойной стенкой эпителия с железами, которые производят слизь.

Эти кисты могут долгое время не проявляться симптоматикой, поэтому становятся случайным диагнозом при проведении профилактических осмотров или обследований, касающихся других заболеваний.

Разновидности челюстных кист

По причинам верхняя челюстная киста бывает:

  • Ретенционной – возникает при закупорке выводящих протоков желез в слизистой.
  • Одонтогенной – развивается из-за патологического влияния стоматологических проблем.

По механизму образования и расположению одонтогенных и ретенционных образований они классифицируются на 2 вида:

  • Истинная – ее оболочка состоит из эпителиальных клеток, которые производят слизь. Данное нарушение появляется по причине анатомических проблем в носовых пазухах или из-за хронических поражений носоглотки.
  • Ложная или псевдокиста – в ее составе отсутствуют эпителиальные клетки. Такие образования связаны со стоматологическими нарушениями, неправильным анатомическим строением челюсти, болезнями зубов или с ошибками в лечении со стороны стоматолога.
Читайте также:  Импланты зубов: отзывы, вред, противопоказания, возможные осложнения

Также киста бывает единичной и множественной, левая и правая сторона расположения не влияет на симптомы новообразования. По МКБ 10 заболевание относится к заболеваниям носа и синусов и имеет код J34.1.

Причины и формы развития патологии

Киста левой верхнечелюстной пазухи или правой – доброкачественное новообразование. Оно образуется чаще всего под влиянием закупорки протоков в слизистых оболочках.

Итак, опухоль верхнечелюстной пазухи формируется под влиянием таких причин:

  • Процесс воспаления в носоглотке или гайморовой пазухе. Киста часто становится осложнением насморка или гайморита.
  • Заболевания зубов, тканей верхней челюсти. Формированию одонтогенной кисты в верхнечелюстной пазухе больше всего способствует пульпит и кариес.
  • Анатомические нарушения строения носа.
  • Деформация костной ткани черепа.
  • Аллергии и слишком долгое время нахождения аллергена в области пазух носа.
  • Полипы.
  • Частые ОРВИ.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Травмы.

Симптоматика

Обычно нарушение не провоцирует симптомов и диагностируется случайно. По мере прогрессирования разрастания кисты в верхнечелюстной пазухе развиваются признаки. Они являются более выраженными, когда просвет в пазухе полностью перекрывается.

  • При разрастании значительно осложняется носовое дыхание.
  • Выделения из носа приобретают желтый оттенок при разрыве образования.
  • Головная боль, она локализуется в лобной доле, висках или в затылке. Боли бывают постоянными и могут становиться сильнее при перепадах температуры окружающей среды.
  • Головокружение, повышенная нервозность, ухудшение трудоспособности человека.
  • Ухудшение сна, памяти, аппетита.
  • Боль гайморовых пазух, которая становится намного сильнее при скачках давления, к примеру, при погружении под воду.

Все указанные симптомы говорят о рисках кисты в ВЧП и требуют срочной врачебной помощи. В пораженном месте при пальпации врач выявляет характерный хруст. На рентгенографическом снимке новообразование видно затемнением округлой формы на светлой пазухе.

Иногда новообразование способно влиять на остроту зрения. Иногда других симптомов, кроме зрительных, не развивается.

Диагностика

Диагностика помогает на основании изучения врачом анамнеза и реализации инструментальной диагностики выявить отклонение. Итак, наличие образования подтверждается следующими способами:

  • Рентгенография придаточных пазух. На снимке киста круглая, затемненная. Проводится также рентгенография с контрастом, которая диагностирует выпячивание даже маленького размера.
  • Диагностическая пункция. Когда при проколе врач получает жидкость оранжевого оттенка, то это подтверждает наличие кисты. Но метод не слишком точный, так как доктор попадает в кисту только при ее крупном размере и расположении по траектории прокола.
  • Компьютерная томография – это наиболее достоверный способ диагностики, который помогает выявить внутреннее строение кистозного новообразования.
  • Диагностическая синусоскопия – когда в полость через выводное соустье или специальное отверстие вводится эндоскоп. Он дает возможность детального изучения патологии, проведения биопсии и лечения.

Реализация терапевтических мероприятий

Основным способом терапии челюстной кисты слева и справа является операция. Способы консервативного лечения посредством физиотерапевтических процедур обычно не приносят результатов. Оперативное вмешательство реализуется двумя основными методами:

При классической операции после введения анестезии делается надрез в зоне верхней челюсти, чтобы врач могу получить доступ к пораженной пазухе.

После иссечения костной стенки реализуется ревизия полости и удаление новообразования. Костный дефект, формирующийся после операции, с течением времени рубцуется.

Достоинствами классической операции являются простота и небольшая затратность. К недостаткам относятся:

  • нефизиологичный доступ;
  • необходимость долгого послеоперационного восстановления в стационаре;
  • у части пациентов могут отмечаться болевые ощущения в месте иссечения, а также развиваться рецидивы гайморита.

Эндоскопическая операция отличается минимальным количеством противопоказаний и максимально щадящей техникой. Врач реализует манипуляции посредством физиологичного эндоскопического доступа в синус посредством современных оптоволоконных приборов. Главные достоинства эндоскопии следующие:

  • нетравматичность;
  • минимальное количество осложнений и рисков;
  • отсутствие необходимости проводить общую анестезию.

Пациенту разрешается отправиться домой уже в первый день после удаления кистозного образования. Уже дома больной должен выполнять все рекомендации врача по реабилитации. Еще один метод удаления – лазерный, он полностью исключает опасность инфицирования, не провоцирует болевых ощущений. Восстановление после воздействия лазеров реализуется в короткие сроки. Основной недостаток – это большая цена.

Несмотря на доброкачественный характер верхнечелюстной кисты при отсутствии возможности своевременной диагностики могут развиваться осложнения. Предотвратить их можно с помощью тщательного медицинского обследования после развития головной боли неустановленной причины.

Подготовка и организация операции

При показаниях к операции по удалению кисты проводится тщательная подготовка. Хирургическое вмешательство потребуется при дискомфорте в носу. Как правило, маленькие кисты не удаляют хирургическим способом. Размер кисты, подлежащей удалению, устанавливается доктором. Доброкачественная киста может вырасти большой и доставлять много неудобств. Хирургические манипуляции потребуются, когда диаметр новообразования больше 1 см, она перекрывает кислород и осложняет дыхание. Тогда обязательно проводится операция, так как дыхание во сне может резко остановиться.

Опасными осложнениями отсутствия операции при большой кисте являются: менингит, энцефалит, тромбоз. Осложнения могут затрагивать зрительные анализаторы и глазницу.

Эндоскопия

Безопасный современный способ оперативного вмешательства. Этот вариант самый щадящий, для реализации нужна оптико-волоконная техника. Механически кость не повреждается, врач контролирует ситуацию во время операции при помощи оборудования. Данный способ назначается большинству пациентов с кистой в верхнечелюстной пазухе. Длятся манипуляции недолго, не провоцируют осложнений.

Киста правой верхнечелюстной пазухи или левой удаляется через устье носа, занимает это до 40 минут. Пазуха не повреждается, общее время восстановление не дольше 1 недели. В зависимости от состояния пациента реабилитация проводится в стационаре или в домашних условиях. Спустя 7 дней больному разрешено вернуться к его работе и привычному образу жизни.

Важно продолжать соблюдать правила, установленные врачом.

Операция по Денкеру

При манипуляциях происходит вскрытие стенки пазухи, делается разрез над верхней губой. Обязательно предварительно проводится наркоз. Хирург проводит удаление при помощи специальных инструментов.

Этот метод реализуется, когда киста располагается на передней стенке пазухи. После завершения операции врач назначает прием медикаментов для подавления патогенных микроорганизмов и восстановления правильной структуры слизистой носа.

Прием препаратов поможет быстрее восстановиться и поддержать функционирование носовых ходов.

Народные методы

Если киста не провоцирует патологической симптоматики, то лечение может не проводиться. Для предотвращения осложнений можно воспользоваться рецептами народной медицины. Например, уменьшить образование помогает сок алоэ. Его капают в каждую ноздрю по 3 капли. Ещё одним действенным способом является сок листьев золотого уса. С утра и перед сном вечером требуется капать его по 2 капли в каждую ноздрю.

Как правило, курс терапии народными средствами проводится в течение недели, делая перерыв 2 месяца.

Меры профилактики и осложнения

Киста верхнечелюстной пазухи – доброкачественное заболевание. Но при большом размере развиваются сильные головные боли, терпеть которые невозможно. Также к осложнениям кисты относятся:

  • Хронические формы ринита.
  • Фронтит или гайморит хронического течения.
  • Разрывы кисты.
  • Нарушение работы органов зрения: абсцесс, флегмона, тромбоз синуса.

Когда киста гнойная, ее последствия могут затрагивать головной мозг. Гной, который попадает в него, провоцирует менингит, энцефалит или абсцесс. Для предупреждения появления кисты требуется соблюдать правила профилактики. В первую очередь они заключаются в своевременном лечении стоматологических проблем.

При бессимптомном лечении киста может несколько лет не увеличиваться в размерах, встречаются ситуации, когда она самостоятельно рассасывается. Но в такой ситуации человек должен находиться под контролем доктора, а при ухудшении динамики реализуется операция.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5af9512fdd2484e783e3fdf8

Ссылка на основную публикацию