Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удаление

У человека есть несколько мелких и более крупных желез, выделяющих слюну. В ряде случаев на них возникают новообразования, которые создают неудобства и причиняют боль. Киста слюнной железы появляется из-за закупорки протока, выводящего слюну. Уплотнение достигает 5 см в диаметре и может вызывать смещение уздечки языка. Основной метод лечения – операционное удаление образования.

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удалениеОпухоль появляется из-за закупорки протока, выводящего слюну.

Особенности образования

Это подвижное уплотнение, которое формируется в районе слюнных желез. Оно образуется из фиброзной ткани и выглядит как небольшой волдырь, наполненный полупрозрачной жидкостью.

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удалениеУплотнение, которое формируется в районе слюнных желез.

Воспаление слюнных желез встречается нечасто. В большинстве случаев пациенты – дети, подростки, взрослые до 35 лет. Чаще всего новообразования располагаются в полости рта, охватывают мягкое нёбо, слизистые оболочки и губы.

Причины

Утолщения возникают, если нарушен отток секрета в органах. Постепенно слюна скапливается в полости и становится гуще. Растягиваются мягкие ткани, появляется капсула, заполненная жидкостью. Точная причина формирования доброкачественного образования неизвестна.

Врачи называют несколько факторов риска, которые провоцируют развитие патологии в слюнном органе:

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удалениеСтоматит повышает риск возникновения патологии.

  • воспаление ротовой полости (стоматит и проч.);
  • травма железы, после которой внутрь тканей попали болезнетворные микроорганизмы;
  • ранки слизистых оболочек;
  • наличие рубцов, препятствующих правильному функционированию органа;
  • изменение состава слюны, вследствие чего секрет становится гуще, его выведение затрудняется. Образуется закупорка протока.

Некоторые типы уплотнений имеют врожденное происхождение. У протоков есть свои особенности, которые мешают правильному выведению секрета.

Симптомы кист слюнных желез

Вне зависимости от разновидности образования, симптомы их появления во многом схожи.

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удалениеДеформация лицевого овала.

Однако по некоторым признакам можно отличить один тип от другого. Общими будут следующие проявления:

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удалениеМожет располагаться под языком, на внутренней стороне губ.

  • наличие утолщения в виде шарика. В зависимости от вида кисты он будет располагаться под языком, на внутренней стороне губ и проч.;
  • постепенно доброкачественная опухоль увеличивается, может деформировать лицевой овал;
  • нет характерных болезненных ощущений;
  • если киста сильно увеличилась в размерах, она мешает есть, говорить.

Классификация

Сегодня действуют две основные классификации уплотнений. Первая связана с причиной их появления. Выделяется ретенционная киста малой слюнной железы или большой (истинная) и посттравматическая (ложная). При травмировании органа образуются рубцы, которые вызывают закупорку протоков.

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удаление

Локализация ретенционных кист связана с прочими причинами нарушения оттока секрета. В зависимости от места расположения доброкачественной опухоли выделяют несколько разновидностей:

  • киста малых желез (располагающихся с внутренней стороны щек, губ, неба и проч.);
  • киста околоушной железы;
  • подъязычная;
  • подчелюстная.

Малая

Кисты появляются на слизистой оболочке внизу губы, иногда – с внутренней стороны щек, нёба и проч. Этот тип новообразования редко превышает 1 см в диаметре, растет медленно. Пациент чувствует округлое утолщение, которое немного перемещается при прикосновении к нему языка.

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удалениеПоявляются на слизистой оболочке внизу губы.

Особенность этой разновидности – отсутствие болезненных ощущений, какого-либо дискомфорта. Поскольку малая киста редко достигает существенных размеров, пациенту она практически не мешает. Некоторые люди не обращают на нее внимания до тех пор, пока она самопроизвольно не вскрывается. В этом случае содержимое капсулы вытекает, но вскоре полость вновь заполняется жидкостью.

Подъязычная

Этот тип уплотнения возникает в подъязычной зоне, в районе большой слюнной железы. Под корнем языка появляется доброкачественная опухоль характерной округлой или овальной формы. Отличить кисту можно по цвету. Она имеет голубоватый оттенок, напоминающий просвечивающие вены.

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удалениеПод корнем языка появляется доброкачественная опухоль характерной округлой или овальной формы.

Подъязычное новообразование способствует развитию осложнений. По мере роста киста давит на уздечку языка, вызывая ее смещение. Из-за этого пациент не может нормально есть и говорить. При самопроизвольном вскрытии капсулы на некоторое время неприятные симптомы утихают, однако по мере заполнения полости слюной признаки становятся все ярче.

Подчелюстная

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удалениеОдна сторона лица может отличаться от другой.

Киста подчелюстной слюнной железы располагается в области нижней челюсти. Утолщение в форме шарика, мягкое. При надавливании ощущается, что капсула заполнена жидким содержимым. Если доброкачественная опухоль распространяется в подъязычную зону, может провоцировать деформации овала лица. По мере увеличения образования в размерах контур становится менее четким, одна сторона лица может отличаться от другой.

Околоушная

Следующая разновидность — киста околоушной слюнной железы. У нее есть определенные особенности и симптомы:

  • околоушная киста в большинстве случаев располагается только с одной стороны (на слизистых оболочках в районе правого или левого уха);
  • на мягких тканях образуется округлое новообразование;
  • при увеличении уплотнения в размерах деформируется контур лица;
  • внутри прощупывается мягкая капсула, наполненная жидким содержимым.

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удалениеПрощупывается мягкая капсула, наполненная жидким содержимым.

При отсутствии инфицирования киста околоушной слюнной железы не причиняет человеку неудобств или дискомфорта. Не меняется состояние кожи, нет боли. Однако многим доставляет негативные эмоции изменение контура лица.

Если к патологии добавляется инфекция, кроме основных симптомов появляется температура и отек мягких тканей, чувство сдавленности шеи, возникают болезненные ощущения. Пациент не может нормально открыть рот.

Диагностика

На первичном осмотре врач может поставить предварительный диагноз на основании выявленных симптомов. У патологии слюнных желез есть свои характерные признаки, часть из которых сложно спутать с чем-то еще. Однако для уточнения диагноза в любом случае назначают дополнительные анализы и лабораторные обследования.

Это позволит выявить вид новообразования, а также понадобится для уточнения размера доброкачественной опухоли и для назначения последующего лечения. Чтобы поставить окончательный диагноз, лечащий врач отправляет пациента на следующие исследования:

УЗИ поможет уточнить размер уплотнения и его точное расположение.

  • рентген слюнной железы и ее протоков позволяет увидеть, нарушено ли выведение секрета;
  • ультразвуковое исследование поможет уточнить размер уплотнения и его точное расположение;
  • в некоторых случаях назначают компьютерную томографию (вместо рентгена);
  • МРТ;
  • биохимический анализ крови;
  • проводят пункцию для отбора материала, который отправляют на анализ в лабораторию. Это позволит исключить наличие злокачественного образования.

Лечение

Лечение кисты слюнной железы не проводится при помощи консервативных методов. Единственным действенным способом, позволяющим избежать рецидивов, является хирургическое удаление капсулы вместе с содержимым. Чаще всего одновременно вырезают саму железу.

Операцию выполняют через рот или через открытый доступ, с помощью разреза.

В зависимости от места расположения, операцию выполняют через рот или через открытый доступ. Используется местная анестезия. После завершения процедуры и окончания восстановительного периода формируется небольшой косметический шов, который практически не заметен.

Хирургические методы

Операция позволит предотвратить рецидив и снизит риск осложнений.

Во время операции вскрывают капсулу кисты и выскабливают внутренние ткани. Затем полностью удаляют новообразование вместе с железой. Это позволит предотвратить рецидив и снизит риск осложнений.

После хирургического вмешательства лечащий врач подбирает восстановительный курс. Назначают физиотерапию и прописывают медикаменты. Используются антибактериальные препараты, противовоспалительные средства и проч.

При небольшом размере кисты (чаще это узелки, образующиеся на малых железах) их удаляют при помощи лазера. Направленным лучом выжигают содержимое, а остатки капсулы срастаются со слизистой оболочкой.

Народные средства

Врачи не устают повторять пациентам, которые столкнулись с кистой слюнного органа, что ее нельзя вылечить при помощи народных способов.

Если откладывать визит к специалисту, можно столкнуться с серьезными осложнениями. В то же время своевременное хирургическое вмешательство позволит избежать деформации лица и прочих неприятных симптомов.

Мумие разводят в воде, а затем полощут ротовую полость.

Рецепты народной медицины можно использовать после операции, чтобы безопасно обрабатывать ротовую полость, и снизить концентрацию болезнетворных микроорганизмов.

Для этого воспользуйтесь следующими средствами для полоскания:

  • масло эвкалипта. 2 ст. л. средства разводят в стакане воды и применяют несколько раз в день;
  • мумие растворяют в теплой жидкости (2 таблетки на стакан);
  • используйте полоскания отварами травм. Заваривайте кору дуба, ромашку и прочие растения, которые обеспечивают антисептический и противовоспалительный эффект.

Не применяйте средства, если у вас есть склонность к аллергическим реакциям.

Профилактические мероприятия

Снизить риск возникновения опухоли слюнного органа поможет соблюдение следующих рекомендаций:

  • соблюдение гигиены полости рта;
  • регулярное посещение стоматолога, чтобы исключить инфекционные поражения ротовой полости;
  • своевременное лечение зубов;
  • избегать травм в области челюсти;
  • правильное питание (с включением в рацион белковых продуктов, богатых кальцием, фтором, прочими микроэлементами);
  • отсутствие вредных привычек.

Операция по удалению кисты железы – несложная процедура, после которой человек быстро восстанавливается. Если же откладывать хирургическое вмешательство, уплотнение будет увеличиваться в размерах и со временем приведет к деформации контура лица, к смещению уздечки языка, к затруднению при приеме пищи и к нарушению дикции.

Источник: https://kistateka.ru/rotovaya-polost/slyunnoj-zhelezy

Кисты в околоушных (слюнных) железах: симптомы, причины, лечение

Кисты в околоушных железах – это доброкачественные опухолеподобные новообразования челюстно-лицевой области. Частота встречаемости патологии составляет всего 5% от всех кист слюнных желез. В большинстве случаев причиной появления мягкоэластичной полости, заполненной жидкостью, является нарушение либо полное прекращение оттока секрета слюнной железы.

https://www.youtube.com/watch?v=p7Led6jH4_I

Отличительной чертой симптоматики новообразований в околоушной области является появление асимметрии лица. В отсутствии воспаления именно безболезненная припухлость мягких тканей побуждает пациента обратиться к врачу. Лечение кистозных полостей околоушных желез обычно хирургическое, предполагающее сохранение ветви лицевого нерва.

Виды новообразований

Слюнные железы отвечают за выработку и выделение в полость рта слюны, необходимой для увлажнения слизистой, снижения концентрации микробной флоры, адекватного осуществления речевых функций.

В ротовую полость открываются выводные протоки трех пар крупных (околоушных, подъязычных и подчелюстных) и множества мелких желез, расположенных на слизистой языка, неба, щек, губ.

Железы отличаются составом выделяемой слюны – она может быть серозной, слизистой или смешанной.

Исходя из локализации, можно выделить:

  • Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удалениеКистозные новообразования малых слюнных желез – чаще всего выглядят как пузырек размером 3–5 мм с тонкими стенками на внутренней поверхности губ. В редких случаях ретенционная киста малой слюнной железы локализуется на поверхности неба, ротоглотки либо корня языка, достигая 30 мм в диаметре.
  • Кисты околоушной слюнной железы – проявляют себя припухлостью, расположенной впереди и чуть выше козелка и, соответственно, лицевой асимметрией.
  • Киста подчелюстной слюнной железы – сама железа располагается вдоль передних зубов нижней челюсти. Новообразование может выбухать в полость рта или в область подбородка, провоцируя деформацию контуров лица.
  • Киста подъязычной слюнной железы (ранула) – может прорастать в полость рта, подчелюстную область или в обоих направления, приобретая сходство с песочными часами.
Читайте также:  Что делать, если хрустит челюсть - варианты терапии

Кроме этого, дифференцировать новообразования можно следующим образом:

  • киста паренхимы – в таком случае полость прорастает, раздвигая функциональную ткань одной из долей железы;
  • киста протока – полость возникает на месте разрыва протока железы (например, при травме), содержимое пропитывает соседние ткани (стенкой кист будет фиброзная ткань) либо на участке расширения протока (капсулой станут стенки протока).

Классификация на истинные и ложные требует уточнения. В некоторых источниках к истинным относят ретенционные кисты, образовавшиеся вследствие закупорки протока. А ложными называют посттравматические полости. Однако правильнее будет называть все приобретенные кисты околоушных желез ложными и делить их на:

  • ретенционные – эпителиальной выстилки не содержат, ограничены капсулой самой железы или протока;
  • посттравматические – возникают при выходе содержимого протока или железы в окружающие мягкие ткани и последующего образования соединительнотканной капсулы.

Отдельно следует выделить мукоцеле околоушной железы – также ретенционную полость с мукоидным содержимым, образованную в результате пропитки окружающих проток тканей муцином, содержащимся в железистом секрете. В отделяемом из околоушной железы концентрация муцина невелика, поэтому мукоцеле такой локализации – крайне редкое явление.

Причины возникновения

Дермоидные врожденные кисты – это результат аномалии развития наружного зародышевого листка эмбриона. Зафиксированы лишь единичные случаи дермоидов околоушной локализации.

Причина развития ложных кист – нарушение функционирования протока железы. Если нарушается проходимость протока в целом, то киста формируется в паренхиме железы. Механизмов развития кист протоков два:

  • Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удалениеПоявление кистовидного расширения – такое явление может иметь место при воспалении протока (сиалодохите). Стенкой кисты становится локально расширенный участок протока.
  • Разрыв протока – в такой ситуации слюна пропитывает окружающие мягкие ткани. Стенкой киста будет фиброзная (соединительная) ткань – так организм пытается «отгородиться» от своеобразного инородного тела – пропитанного железистым секретом воспаленного участка ткани.

Предпосылками для развития таких процессов могут стать:

  • Врожденные аномалии протоков железы – наличие лишних (не включенных в слюновыделительную систему) либо недоразвитых протоков, дефекты – сужение, удлинение, расширение.
  • Травмирование слизистой оболочки полости рта – может произойти в процессе приема пищи, содержащей твердые или острые включения, при ношении зубных протезов или брекетов, осуществлении гигиенических или лечебных процедур. Поврежденный участок со временем зарастает грубой фиброзной тканью, перекрывающей проток.
  • Воспаление слизистой оболочки – стоматит различной природы (бактериальной, вирусной, аллергической). Следствием становится отек слизистой, благоприятствующий закупорке.
  • Сиаладенит – воспаление слюнных желез, а точнее (для околоушной железы) паротит различной этиологии. Может сочетаться или предварять появление камней в протоках.
  • Сиалолитиаз (слюнно-каменная болезнь) – образование в протоках конкрементов. Вес камней колеблется от 3 до 30 граммов, а диаметр – от 1 до 20 мм. Основой для камня часто служат микробные элементы, «обрастающие» органическими веществами и минералами (соединениями магния, кальция, натриевыми и калиевыми солями).
  • Сдавление протока опухолевыми новообразованиями смежных тканей – часто опухоли обнаруживались благодаря симптоматике кисты протока;
  • Гормональные изменения – могут приводить к увеличению вязкости слюны, и, соответственно, застойным явлениям в железе.
  • Обменные нарушения и особенности питания – наличие у пациента мочекаменной болезни, сахарного диабета, гиперфункции паращитовидных желез может провоцировать сиалолитиаз.
  • Курение и злоупотребление спиртными напитками – постоянное раздражение и пересушивание слизистой ведет к усилению бактериальной флоры и частым воспалениям.

Кисты околоушных желез фиксировались у пациентов в возрастном диапазоне от 12 до 76 лет, чаще они диагностируются в возрасте 20–30 лет.

Кисты могут развиваться у новорожденных, однако, обнаруживаются они, как правило, позже – после появления молочных зубов. Это связано с тем, что ребенок начинает активно пережевывать пищу и говорить, замечая дискомфорт.

Основные симптомы и признаки

При локализации в поверхностной доле железы, единственным симптомом кисты слюнной железы будет появление безболезненной припухлости в области железы – ниже уровня козелка, впереди уха. Это происходит при увеличении полости до 3 см и более.

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удалениеСреди особенностей новообразования:

  • подвижность – киста не спаяна с покрывающей ее кожей;
  • округлая форма;
  • консистенция – от плотной (у дермоида) до мягкоэластичной.

Флюктуация (пружинящее движение при надавливании) может отсутствовать. Дискомфорта (проблем с открыванием рта, боли) новообразование не доставляет, железа продолжает функционировать.

Если киста распространяется вглубь железистой ткани и прорастает в ротоглотку, могут наблюдаться:

  • трудности при глотании и жевании;
  • смещение языка;
  • нарушение речи.

Если речь идет о кисте протока, то единственный признак – это безболезненное выпячивание в полости рта, ниже и впереди уха.

При инфицировании (проникновении бактерий в капсулу при повреждении или с током крови) развивается клиническая картина гнойного паротита со следующими симптомами:

  • отек и покраснение кожи в области уха и щеки;
  • болезненность кистозной полости – в том числе без пальпации;
  • высокая температура от 38 до 40 градусов;
  • затруднение глотания, боль при открытии рта;
  • появление в слюне гнойных включений;
  • увеличение близлежащих лимфоузлов;
  • признаки отравления – тошнота, слабость, головная боль.

Как распознать патологию?

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удаление

  • УЗИ слюнных желез – позволяет оценить состояние тканей железы и ее протоков. Кистозная полость при УЗ-исследовании выглядит как округлое темное пятно – поскольку киста заполнена жидкостью. Специалист-диагност определит его размер, локализацию, четкость контура.
  • Цистография или сиалография – рентгеновские исследования, позволяющие выявить функциональные и тканевые изменения в железах и протоках. Это уточняющая методика в диагностике кист слюнных желез, камней, сужений протоков.
  • КТ или МРТ с контрастным веществом или без него – применяются при недостаточной информативности предыдущих процедур на фоне имеющихся симптомов. Послойные снимки дают возможность обнаружить изменения тканей на ранних этапах или мелкие камни/кисты.
  • Пункция с целью получения образца содержимого для биопсии – биохимического (наличие белковых включений, микроэлементов, химических соединений) и цитологическое (клеточный состав, строение клеток) исследования – проводится при подозрении на воспаление или опухолевое (в том числе доброкачественное) перерождение.

Помимо этого, могут проводиться общеклинические исследование – анализы крови, мочи, слюны.

Способы лечения

Устранить кисту околоушной слюнной железы можно только хирургическим путем. Медикаментозная терапия может выступать как дополнительная мера при инфицировании – в таких случаях перед проведением вмешательства пациенту назначают:

  • Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удалениеантибактериальные препараты, призванные бороться с возбудителем инфекции;
  • средства, снимающие болевой синдром;
  • противовоспалительные препараты, устраняющие местное покраснение и отек.

Описана методика лечения посттравматических (ложных, не имеющих эпителиальной выстилки) кист путем дренирования с промыванием полости раствором хлорида натрия. Алгоритм терапии следующий:

  1. Установка в полость кисты активного дренажа – после отсасывания содержимого в прокол вводится эластичная трубка с резиновым баллоном, создающим отрицательное давление.
  2. Каждые сутки на протяжении 3–5 дней капсулу промывают раствором хлорида натрия. При этом использует устройство, не позволяющее раствору растягивать кистозную полость.
  3. Через 24 часа после последнего промывания дренажное устройство удаляют.

Хирургическое удаление кисты слюнной железы в области уха всегда предполагает наружный (внешний) доступ.

Основной трудностью при операции является сохранение ствола и ветвей лицевого нерва. Поэтому распространена энуклеация кисты – вылущивание без повреждения здоровых тканей. После вылущивания рану дренируют, затем зашивают. Если капсула тонкая, то перед вылущиванием из полости откачивают содержимое. Недостаток операции – риск рецидива из-за неполного удаления капсулы.

Среди радикальных операций по поводу кист околоушной железы:

  • Частичная паротидэктомия – удаление кисты вместе с небольшим фрагментов прилежащих тканей железы (1 см по периметру опухоли). Вмешательство показано при небольших полостях наружной доли железы.
  • Субтотальная паротидектомия – предполагает удаление части железы вместе с опухолью. Манипуляции уместны при кистах любых размеров наружной доли. Именно это вмешательство является наиболее распространенным.
  • Тотальная паротидэктомия – удаление кисты вместе с наружной и внутренней долями железы. Операция необходима при глубоко расположенных или рецидивирующих кистах, применяется очень редко.

Все три варианта предполагают сохранение ветвей лицевого нерва и требуют эндотрахеального или общего наркоза.

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удаление

После операции в течение 3–5 дней пациента может беспокоить небольшая отечность и болезненность. На протяжении 2-4 недель необходимо соблюдать рекомендации врача, касающиеся гигиены швов и воздерживаться от:

  • прогреваний;
  • массажа и прочих косметических процедур для кожи лица;
  • горячих ванн, бани и сауны;
  • загара – естественного и в солярии;
  • купания – в природных водоемах и бассейнах.

Прогноз и профилактика

Прогноз после удаления обычно благоприятный. Однако, проведение операции при крупных и нагноившихся полостях повышает риск:

  • повреждения лицевого нерва в ходе вмешательства, что грозит частичным обездвиживанием мимических мышц;
  • травмирования крупных сосудов и кровотечения;
  • рецидивов.

Следуют понимать, что откладывание вмешательства из соображений вероятности повреждения лицевого нерва только увеличивает риск – поскольку полость растет и может изменять положение ветвей нерва, затрудняя их выделение и сохранение.

При этом рост ретенционной кисты слюнной железы грозит ее инфицированием и осложнениями, среди которых:

  • Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удалениефлегмона – воспаление тканей без четких границ;
  • самопроизвольное вскрытие, появление свищей и рецидивы заболевания;
  • нагноение и отмирание железы;
  • инфицирование и повреждение нервов лица, спинного мозга.

Профилактические мероприятия в случае с кистой околоушной железы включают:

  • тщательную гигиену ротовой полости;
  • поддержание иммунитета и прием витаминных комплексов – для исключения изменений слизистой на фоне стресса или авитаминоза, снижения риска ОРВИ и бактериальных инфекций;
  • своевременную терапию заболеваний рта и глотки, санацию зубов.
Читайте также:  Почему болит под языком уздечка - выясняем причины

Кисты в околоушных железах диагностируются очень редко, требуют тщательной дифференциальной диагностики с воспалительными и доброкачественными опухолевыми процессами.

В большинстве случаев лечение кист околоушных желез предполагает оперативное вмешательство, при этом, чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще будут хирургические манипуляции, меньше риск повреждения здоровых тканей и короче – период восстановления. Поэтому при обнаружении полости откладывать операцию не стоит.

Источник: https://KistNet.ru/rotovaja-polost/kista-okoloushnoj-sljunnoj-zhelezy

Можно ли вылечить кисту слюнной железы?

Киста слюнной железы может образоваться в ротовой полости даже у младенца. Пузырь со слизью возникает из-за пробки в железистых каналах и задержки в них секрета.

Слизкая жидкость накапливается все больше, тем самым провоцируя рост капсулы. Увеличиваться в размере она может долго: киста околоушной слюнной железы, например, растет лет десять.

Насколько опасно заболевание и каков прогноз при его лечении?

Виды заболевания, их симптомы и причины

В ротовой полости человека большое количество желез, выделяющих слюни. Мелкие, размер которых не превышает 5 мм, расположены в толще слизистой оболочки языка, неба, щек, губ.

Также имеются большие слюнные железы, которые расположены парами:

  • околоушные;
  • подчелюстные;
  • подъязычные.

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удаление

Образовавшиеся здесь кисты носят их же название. Но классификация кистозных опухолей не ограничивается локальным признаком. По характеру возникновения они бывают:

  • ложными, или посттравматическими;
  • истинными, или ретенционными.

Ретенционная киста слюнной железы обычно появляется у новорожденных от месяца до года.

Также характеризуют кисты по типу содержимого. Оно бывает:

  • серозным: выделяют язычные кисты;
  • слизистым: небные.

В некоторых случаях жидкость может быть комбинированной.

Кисты малых желез

Более 50% патологических новообразований возникает на малых железах, а чаще всего — на внутренней стороне нижней губы. Их появлению способствуют:

  • покусывания и удары;
  • инфекция;
  • несоблюдение гигиены ротовой полости;
  • кариес;
  • вредные привычки (курение).

Все они вызывают закупорку протока малой слюнной железы. Шарообразное образование при приеме пищи может лопаться и выпускать желтоватую жидкость. Но со временем она накапливается снова. Киста малой слюнной железы обычно не превышает 1-2 см.

Кистозную опухоль необходимо вовремя дифференцировать от доброкачественных новообразований в этом месте.

Обычно симптомы кисты малой слюнной железы почти не проявляются, и патология не приносит явного волнения. Болезненность возникает только при развитии воспалительных процессов.

Киста подъязычной железы

Эту разновидность недуга называют ранулой или “лягушачьей опухолью”. Она стоит на втором месте по распространенности — 35%. Киста подъязычной слюнной железы локализуется под корнем языка. От других разновидностей она также отличается овальной формой и голубоватым оттенком.

Причины появления опухоли следующие:

  • появление пробок в протоках;
  • воспалительные заболевания;
  • рубцы;
  • механическое травмирование тканей.

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удаление

Развитие опухоли вызывает отклонение языковой уздечки. Капсула мешает больному нормально разговаривать и принимать пищу. Иногда она повреждается, вскрывается, но снова заполняется слюнной жидкостью.

Киста подчелюстной железы

Закругленная, мягкая и эластичная капсула возникает в подчелюстной области в 4% кистозных образований. Опухоль становится видимой постепенно, распространяясь на зону под языком и вызывая асимметрию контура лица.

Киста подчелюстной слюнной железы образуется из-за:

  • травмирования выводных протоков;
  • обильного выделения секрета из эпителия желез.

Чтобы исключить подозрение на другие, более опасные опухоли, проводят клиническую диагностику.

Киста околоушной железы

Киста околоушной слюнной железы возникает редко и локализуется под ухом, иногда иррадиируя на шею. Образованию кисты способствуют:

  • патологии строения протоков, которые наблюдались у пациента от рождения;
  • рубцы;
  • заболевания зубов;
  • заболевания десен;
  • воспаления, в том числе хронические.

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удаление

Ее можно распознать даже по внешним признакам: возникая справа или слева, она провоцирует диспропорцию линий лица. В ротовой полости изменений нет. Новообразование почти не ощущается.

Инфекции становятся причиной возможных осложнений. Начинает краснеть кожный покров, появляются ноющие боли, движение челюстью ограничивается.

Если источник воспалительного процесса попадет в саму кистозную капсулу, то может возникнуть абсцесс.

Иногда киста околоушной железы вырастает и с правой, и с левой сторон. С ростом размеров кисты, возможно “выбухание” в полость рта.

Диагностика заболевания

Пациенту придется пройти следующие процедуры, которые помогут подтвердить диагноз, расположение новообразования, объем, стадию развития и отличить ее от других патологий. Диагностика кисты слюнной железы состоит из:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • сиалографии;
  • цистографии;
  • пункции;
  • биопсии.

Окончательный диагноз ставится при осмотре.

Лечение

Современное лечение кисты слюнных желез — это чаще всего операция. Удаление кисты слюнной железы проводится разными методами — в зависимости от того, где она расположена:

  • кисты малых желез, особенно если они ретенционные, иссекают через ротовое отверстие;
  • подъязычные — при помощи цистотомии или цистэктомии;
  • поднижнечелюстные обрезаются вместе с железой;
  • околоушные — с эпителиальной тканью железы.

Во время операции используется местный наркоз. Лицевые нервы не повреждаются.

Иногда используют удаление патологической полости лазером. Но он способен избавить только от небольших полостей под языком и слизистой щек и неба. При помощи луча выпаривают выпуклость. Остатки же “спаиваются” на слизистой ротовой полости.

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удаление

При хирургическом методе лечения кист назначается прием антибиотиков. Они уменьшают воспаление и препятствуют росту патологии. Препараты прописывают и после удаления кистозного новообразования. Полное восстановление пациента проходит в 3-5 дней. За это время проходит отек и болезненные ощущения. Но еще месяц нельзя лицо массировать и нагревать.

Народные методы

Народная медицина не приветствует хирургическое лечение. Считается, что кисты слюнных протоков можно лечить при помощи следующих полосканий:

  1. С эвкалиптом. 2 ст. л. масла разводят стаканом теплой воды и прополаскивают рот трижды в день.
  2. С синеголовником. Его заваривают 1 ст.л. стаканом кипяченой воды. Как только проходит 2 часа — процеживают и прополаскивают рот.
  3. С пищевой содой. В стакане теплой воды разводят 0,5 ч.л. соды и прополаскивают полость рта после каждого приема пищи.

Отвары также готовят и из других трав, способных уменьшать воспаления и заживлять раны. Это малина, ромашка, калина, полевой хвощ, алоэ, шалфей, тысячелистник.

Прижигать, разрезать и прокалывать кисты самостоятельно ни в коем случае нельзя. Чтобы потом не вызывать скорую помощь, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Лечение народными средствами также включает компрессы, которые накладывают на внешние кожные покровы (если это возможно). Используя отвары целебных трав, смачивают кусочек марли и приклеивают к больному месту при помощи пластыря.

Профилактика заболевания

Заболевание можно предотвратить и избежать все неприятные процедуры. Профилактика включает:

  • бережное отношение к ротовой полости с недопущением травмирования;
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний;
  • регулярное обследование у стоматолога: при наличии других заболеваний косметическая стоматология использует накладки;
  • соблюдение гигиены полости рта;
  • правильное питание, богатое продуктами, которые усиливают выделение слюны;
  • избавление от вредных привычек.

Если же киста уже появилась и она не вызывает беспокойства, откладывать визит к врачу не стоит. Со временем опухоли слюнных желез почти в 100% случаев вызывают серьезные осложнения.

Источник: https://kistayaichnika.ru/klassifikaciya/kista-slyunnoj-zhelezy.html

Киста слюнной железы что это такое и как лечить? Лечение кист околоушной, подчелюстной, подъязычной и малой слюнных желез

В отличие от других стоматологических заболеваний, кисты слюнных желез встречаются гораздо реже, чем привычные стоматиты или пародонтиты.

Многие пациенты не догадываются об их наличии, обнаруживая новообразование по чистой случайности при самостоятельном осмотре полости рта или во время стоматологического приема.

Первой реакцией на внезапное появление кисты зачастую является испуг. Стоит ли паниковать и насколько опасна данная патология?

Содержание

  • Киста слюнной железы – что это такое?
  • Причины образования
  • Симптомы и признаки
  • Киста слюнной железы у ребенка
  • Классификация
  • Киста околоушной слюнной железы
  • Киста подчелюстной слюнной железы
  • Киста подъязычной слюнной железы
  • Кисты малых слюнных желез
  • Методы диагностики и специфические симптомы
  • Пункция
  • Лечение
  • Хирургическое лечение
  • Как удаляют кисту во время операции
  • Что делать после удаления
  • Лечение без операции
  • Рецидивы и как их избежать

Что такое киста слюнной железы

Кисты слюнных желез — это подвижные образования, носящие доброкачественный характер. Они формируются из фиброзной ткани и внешне представляют собой пузырьки различного диаметра, заполненные прозрачной или мутно-желтой жидкостью.

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удаление

Образование кист происходит безболезненно и незаметно для больного. Заболеванию подвержены пациенты любого пола и возраста. Тем не менее, особенно часто кисты возникают у детей и молодых людей до 30-35 лет. Излюбленными местами локализации кист являются мягкое небо, слизистые щек и губ.

Причины

Основной причиной формирования кисты слюнной железы является закупорка выводных протоков и дальнейшее нарушение оттока слюны в ротовую полость. Постоянно выделяемый секрет начинает скапливаться в ограниченном пространстве и сгущаться. В итоге он растягивает окружающие ткани, образуя вокруг себя плотную капсулу с жидким содержимым.

Закупорка может возникнуть вследствие различных этиологических факторов:

  • сиалоаденит, гингивит;
  • травма слизистой оболочки с последующим проникновением в ранку болезнетворных агентов;
  • травма самой слюнной железы (посттравматическая киста);
  • врожденные анатомические особенности строения протоков (узость, наличие «слепых» ответвлений);
  • изменение химического состава слюны, при котором происходит сгущение секрета и отложение конкрементов в протоках (вследствие гормональных нарушений или приема определенных медикаментов);
  • рост опухоли рядом со слюнной железой (по мере ее увеличения будет происходить сдавливание протоков и искусственное нарушение их проходимости).

Немалую роль играют также и вредные привычки пациента, неудовлетворительная гигиена полости рта, длительное соблюдение определенного рациона питания с преобладанием белковых продуктов.

Киста слюнной железы: симптомы

Кистозные новообразования слюнных желез обладают характерной симптоматикой:

  • возникновение подвижного шарика под языком, на губе (со внутренней стороны) и в других типичных местах локализации кист;
  • постепенный рост образования;
  • отсутствие каких-либо болевых ощущений.

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удаление

При случайном вскрытии оболочки кисты (например, при жевании) происходит высвобождение жидкого содержимого пузырька и резкое уменьшение его в размерах. Однако через короткий промежуток времени киста вновь появляется на том же самом месте. Иногда новообразования достигают такого диаметра, что пациенту становится неудобно разговаривать (происходит нарушение дикции) или принимать пищу.

Читайте также:  Больно ли удалять зуб мудрости - стоит ли бояться?

Киста слюнной железы у ребенка

Кисты слюнных желез у детей (в том числе и у грудничков) возникают по тем же причинам, что и у взрослых, и носят абсолютно идентичную симптоматику.

Единственное, с чем могут возникнуть осложнения — это своевременное обнаружение образований (ввиду застенчивости ребенка, его страха перед врачом или неспособности точно дать описание беспокоящим его факторам).

Удаление кисты у младенца должно проводиться только квалифицированным специалистом из-за высокого уровня сложности проводимой операции и риска возникновения рецидива.

Классификация кист слюнных желез

Кисты принято классифицировать по 2 критериям: в зависимости от места расположения (вида пораженной железы) и причины возникновения. Для систематизации кистозных образований, возникших вследствие различных этиологических факторов, предложена следующая классификация:

  • ретенционные кисты (истинные) — появляются из-за механической обструкции протоков;
  • посттравматические (ложные) — образуются путем заращения протока грубой рубцовой тканью после его травматизации.

По месту локализации кисты делятся на:

  • околоушные;
  • подчелюстные;
  • подъязычные.

Кроме того, кисты могут быть дермоидными (состоящими из эпидермиса и его производных) и железистыми (аденома).

Киста околоушной слюнной железы

Образование имеет шаровидную форму и располагается чаще всего только с одной (левой или правой) стороны внутри полости рта возле ушной раковины. В результате лицо теряет симметричность. Кожа над кистой не меняет цвета и температуры, легко собирается в складку. «Стерильная» киста не доставляет проблем (кроме эстетических).

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удаление

Но в случае присоединения инфекционного процесса и воспаления появляются характерные симптомы:

  • пальпация этой области становится резко болезненной;
  • образование «давит шею»;
  • наблюдается гиперемия;
  • нарушается конфигурация височно-нижнечелюстного сустава.

Киста подчелюстной слюнной железы

Данная киста локализуется в области нижней челюсти, отличается наличием феномена флюктуации (четкого ощущения жидкого содержимого в замкнутом пространстве, определяемого при пальпации) и способностью разрастаться, захватывая подъязычную область. При отсутствии должной терапии новообразование может вызывать значительные лицевые деформации.

Источник: https://stomach-diet.ru/kista-slyunnoy-zhelezyi/

Киста слюнной железы (ранула): симптомы, лечение, особенности ретенционной формы

Под кистой слюнной железы принято понимать полостное однокамерное либо многокамерное образование с находящейся внутри бесцветной жидкостью. Локализуется она в челюстно-лицевой области ротовой полости.

https://www.youtube.com/watch?v=ZThl0ot7jh4

Кистозная капсула представляет собой фиброзную оболочку, которая внутри покрыта грануляционной тканью или плоским эпителием. Увеличение кисты в размерах связано с просачиванием крови через стенки капилляров либо постепенным скоплением в полости выделяемой слюнной секреции.

Данное образование считается редким заболеванием, которое зачастую диагностируется у пациентов до тридцатилетнего возраста. Лечение патологии находится в компетенции челюстно-лицевого хирурга.

Причины

Образование и развитие кисты слюнной железы напрямую связано с частичным либо полным прекращением оттока её секреции. Факторов, влияющих на этот патологический процесс, достаточно много, поэтому в зону риска попадает практически каждый человек.

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удаление

Наиболее частыми причинами непроходимости протоков являются следующие внешние обстоятельства и болезни:

  • облитерация, вызванная воспалительными процессами и инфекционными заболеваниями зубов и мягких тканей ротовой полости;
  • нарушения проходимости выводного канала, вызванного пробкой вследствие сгущения жидкости слюнной железы;
  • опухолевые образования, которые оказывают давление на каналы;
  • полученные ранее травмы и сформировавшиеся рубцы;
  • плохая гигиена полости рта;
  • неправильное питание и вредные привычки, влияющие на изменение химического состава слюнного секрета.

Кроме этого, существует мнение, что отдельные виды кист слюнной железы являются врождёнными и развиваются в процессе внутриутробного формирования плода.

Классификация

Кисты слюнной железы принято разделять на несколько видов исходя из их локализации, места образования и причины возникновения.

Учитывая название поражаемых органов, киста может быть подъязычной, подчелюстной, малой или околоушной железы.

В современной медицине различают новообразования по их особенностям расположения, поскольку киста может локализоваться как в самом протоке, так и в тканях железы (паренхиме).

Также такие патологические полости могут быть истинными и ложными. Первые возникают под воздействием различных заболеваний и патологий, а вторые – как следствие повреждения мягких тканей.

Если киста имеет мукоидное слизистое содержимое внутри полости, то она носит название мукоцеле.

Симптомы

Для каждого вида кисты слюнной железы существуют свои отличительные признаки.

Киста малой железы

Новообразование зачастую формируется в районе уголков рта, на внутренней поверхности нижней губы. Также могут быть поражены слизистые щёк.

Месторасположение кистозных образований такого типа связано с имеющимся риском регулярного травмирования мягких тканей во время пережевывания пищи или разговора.

Эта доброкачественная опухоль имеет незначительные размеры и округлую форму. Её развитие сопровождается увеличением в диаметре до двух сантиметров.

Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удаление

Обычно киста малой слюнной железы не вызывает у человека каких-либо негативных симптомов. Болевые ощущения могут быть вызваны при воспалительных процессах, травмах, касании руками или языком, во время приёма пищи. Внешних признаков (например, изменение формы лица) такие образования не вызывают.

При осмотре киста имеет чёткое отграничение от слизистой оболочки, подвижна и эластична. Нередкими являются случаи, когда происходит самопроизвольный разрыв капсулы и вытекание содержимого в ротовую полость.

Киста околоушной железы

Основным признаком развития данного новообразования является округлая припухлость в районе уха с одной стороны, что приводит к несимметричности лицевого овала. При пальпации болевые ощущения отсутствуют, кожа лица не изменяет своего цвета и структуры.

В случае воспаления кисты происходит развитие абсцесса. В такой ситуации наблюдается покраснение кожного покрова, возникают болевые ощущения в проблемной области, ограничения при открытии рта. Больной чувствует слабость, повышается температура тела.

Сами образования формируются на слизистой оболочке рта около ушной раковины. В связи с глубоким расположением кисты околоушной слюнной железы сложно определить флюктацию.

Киста подъязычной железы

Ранула или подъязычная ретенционная киста образуется в переднем отделе дна ротовой полости. По своей форме эта доброкачественная опухоль может быть овальной или круглой. Она имеет синий оттенок и существенно выделяется на фоне расположенных рядом тканей.

При увеличении кисты в размерах возможно смещение уздечки языка, дискомфорт в процессе разговора и приёма пищи.

Периодически ранула под языком самостоятельно опорожняется, а затем снова заполняется секреторной жидкостью.

Нередкими бывают случаи инфицирования содержимого кисты с последующим проявлением симптомов воспалительного процесса.

Киста подчелюстной железы

Нарост может размещаться в слюнных протоках, в нижней части подъязычных костей и средине шеи. Образование при пальпации имеет мягкую и эластичную консистенцию. При увеличении его в размерах появляется припухлость в районе языка и нижней части полости рта.

После изменения формы лица нередко начинает проявляться воспаление. Капсула кисты подчелюстной железы имеет округлую форму, со временем может прорываться, выпуская содержащуюся внутри жидкость.

Диагностика

При обращении в медицинское учреждение для диагностирования кисты слюнной железы специалистом проводится внешний осмотр пациента, уточняются жалобы и ранее перенесенные заболевания. Также применяются лабораторные и инструментальные обследования.

Основная сложность для установления точного диагноза заключается в ситуациях, при которых новообразования прорастают внутрь железы. Кроме этого, врачу необходимо дифференцировать кисту от различных видов опухолей, липомы и других заболеваний, имеющих подобные симптомы. По этой причине назначаются ряд дополнительных обследований.

УЗИ

Применение ультразвукового исследования даёт возможность установить локализацию нароста, его связь с соседними тканями и органами, чёткость контуров и размер.

Особенностью кистозного образования является способность не пропускать ультразвуковые лучи. Таким образом, на получаемом изображении наросты будут иметь чёрный цвет с чёткими границами.

КТ и МРТ

Магнитно-резонансную и компьютерную томографию принято проводить с применением контрастного вещества. Благодаря этому точно устанавливаются размеры кисты, локализация, структура и форма, выясняется наличие воспаления в лимфатических узлах.

С помощью специальных инструментов делается прокол в тканях и осуществляется забор материала для дальнейшего биохимического и цитологического анализа. Результаты позволяют определить состав содержащейся в наросте жидкости.

Лечение

Вне зависимости от вида кисты слюнной железы, проведение лечения консервативными способами не предусматривается. Положительного результата удаётся достичь лишь в случае хирургической операции. Использование медикаментов необходимо только при лечении воспаления кисты (обезболивающие и антибактериальные препараты).

Исходя из локализации наростов, хирургические процедуры могут выполняться через ротовую полость либо путём наружного разрезания мягких тканей. Второй способ применим для лечения околоушной кисты или подчелюстного узла, расположенного глубоко на дне ротовой полости.

Чтобы удалить околоушную кисту, пациенту предварительно вводится местная анестезия. Процедура заключается в полном иссечении капсулы вместе с её оболочкой. Иногда во избежание рецидива болезни врачам приходится удалять всю железу.

При значительных разрастаниях кисты во время операции присутствует пластический хирург, который сразу же проводит манипуляции по восстановлению эстетичного вида лица.

Возможные осложнения

В случае попадания патогенных бактерий в мягкие ткани происходит воспаление с последующим нагноением и развитием абсцесса. У больного наблюдается отёчность лица и шеи, гиперемия кожного покрова. Температура тела может повышаться до 40 градусов. Возникают сильные боли при глотании или во время открытия рта.

Дальнейший патологический процесс способен вызвать гнойное расплавление и некроз слюнной железы, а также спровоцировать поражение нервных узлов и тканей мозга.

К послеоперационным осложнениям следует отнести повреждение нервов, которое приводит к нарушению мимики, работы мышц и параличу лица. Иногда последствием хирургического вмешательства может стать образование свища на месте проводимой операции.

Прогноз и профилактика

При диагностировании кисты слюнной железы и своевременной адекватной медицинской помощи, процесс выздоровления зачастую имеет положительные перспективы. Однако лечение будет занимать довольно продолжительное. Если же больной долгое время не реагирует на наличие нароста, то со временем доброкачественная опухоль может перерасти в рак.

Поэтому проще заранее принимать меры для недопущения развития таких новообразований. Для этого следует внимательно относиться к общему состоянию здоровья, не допускать повреждений мягких тканей в ротовой полости и своевременно лечить имеющиеся воспаления.

Также специалисты рекомендуют проходить регулярные профилактические обследования у стоматолога и проводить профессиональную чистку зубов.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/polost-rta/kista-slyunnoy-zhelezy/

Ссылка на основную публикацию