Большинство из нас, сидя в кабинете стоматолога, слышали странные числовые термины, используемые врачами для обозначения проблемных зубов — «шестерка», «восьмерка», «тройка» и т.д. Чем обусловлен выбор такой терминологии? Тем, что современная стоматология пользуется специальной системой нумерации зубов.
Зачем нужна нумерация зубов в стоматологии ↑
Задача системы нумерации зубов — оптимизировать диагностику полости рта пациента и максимально конкретно внести полученную информацию в его амбулаторную карту.
По каким же принципам нумеруются зубы? Прежде всего, исходя из особенностей строения челюсти человека.
Каждый человеческий зуб имеет строго индивидуальную конфигурацию, обусловленную выполняемыми им каждодневными задачами. Одни зубы предназначены для откусывания пищи, а другие — для ее пережевывания.
Постоянные зубы человека
- С целью их безошибочного обозначения, так, чтобы сразу стало понятно, о каком конкретном зубе идет речь, и была придумана система нумерации.
- Нумерация начинается с середины зубного ряда по направлению влево и вправо от него.
- Два передних зуба или резца, задачей которых является откусывание пищи, обозначаются номером 1, а идущие следом за ними номером 2.
Клыки, размещающиеся после передних резцов, предназначены для того чтобы откусывать и отрывать особенно твердую пищу и имеют порядковый номер 3.
Попадая в ротовую полость, откушенные кусочки пищи пережевываются идущими следом за клыками жевательными зубами. Они имеют название премоляры и обозначаются цифрами 4 и 5.
А для наиболее эффективного измельчения и пережевывания пищи существуют большие жевательные зубы или моляры, рабочая поверхность которых имеет характерные бугорки. Их порядковый номер — 6, 7 и 8, называемые зубами мудрости.
Нумерация зубов
Конечно, нумерация сильно облегчает их обозначение. Но как узнать в какой части челюсти находится заданный зуб: в верхней челюсти или нижней, слева или справа? Для этого человеческую челюсть визуально поделили на четыре части или сегмента.
Отсчет зубов по сегментам производится с правой стороны верхнего ряда по часовой стрелке. Таким образом, зубы находящиеся в первом сегменте (верхний ряд справа) будут называться десятками, а во втором сегменте (верхний ряд слева) — двадцатками.
На нижнем левом ряду находятся тридцатки, а в правом — сороковые. Называя обследуемый зуб, его порядковый номер добавляют к номеру сегмента, в котором он расположен. И таким образом, получается, что у каждого зуба есть свой индивидуальный номер.
Зубная формула
Несколько иным методом нумеруют зубы в детской стоматологии, что связанно с особенностями анатомии детской челюсти. Прорезывание молочных зубов, происходящее в возрасте от 4 до 6 месяцев, совпадает со временем начала формирования зачатков постоянных зубов.
Если ребенку пятилетнего возраста сделать рентгеновский снимок челюсти, на нем будут визуализироваться и молочные, и постоянные зубы.
А так как последние уже имеют свою нумерацию с 11 по 48, то для счета молочных используют следующие десятки.
Нумерация молочных зубов
В верхнем ряду справа будут находиться пятидесятые зубы, а слева — шестидесятые. Нижний левый ряд занимают семидесятые, а правый — восьмидесятые. Так что теперь, зная особенности счета молочных зубов, родители уже не будут так удивляться заявлению врача о требующем лечения 72-ом зубе.
Видео: зубы человека
Основные системы ↑
На сегодняшний день существует несколько основных систем нумерации.
- Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера.
- Система Хадерупа.
- Международная двухцифровая система Виола.
- Универсальная цифровая буквенная система.
Каждая из них по своему удобна и имеет свои особенности исчисления постоянных и молочных зубов.
Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера
Система Зигмонди-Палмера или, как ее еще называют, квадратно-цифровая система была принята в 1876 году и до сих пор используется для обозначения зубов у детей и взрослых.
Для счета постоянных зубов используют арабские цифры от 1 до 8, а для молочных — римские от I до V. Само исчисление начинается с середины челюсти.
Формула записи постоянных зубов по системе Зигмонди-Палмера
Формула записи молочных зубов по системе Зигмонди-Палмера
Стандартная квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера чаще всего используется врачами-ортодонтами и челюстно-лицевыми хирургами.
Система Хадерупа
Система Хадерупа отличается использованием знаков «+» и «-» для обозначения верхнего и нижнего ряда зубов соответственно. А вычисление зубов по системе производится при помощи совмещения арабских чисел с данными знаками.
Формула записи постоянных зубов по системе Хадерупа
Молочные зубы обозначают арабскими цифрами от 1 до 5 с добавлением знака «0» и, по аналогии с постоянными зубами, знаками «+» и «-».
Формула записи молочных зубов по системе Хадерупа
Международная двухцифровая система Виола
Двухцифровая система Виола, принятая Международной ассоциацией стоматологов в 1971 году получила широкое распространение в стоматологической практике.
Суть данной системы заключается в делении верхней и нижней челюсти пациента на четыре сегмента (по два на каждую челюсть) по 8 зубов. Причем у взрослых нумерация сегментов исчисляется цифрами с 1 до 4, а у детей — с 5 до 8.
Формула записи постоянных зубов по системе Виола
Формула записи молочных зубов по системе Виола
При необходимости назвать тот или иной зуб его обозначают двузначным числом, где первая цифра является номером сегмента, в котором он располагается, а вторая обозначает его порядковый номер.
С чем связано широкое распространение международной двухцифровой системы Виола? Прежде всего, с отсутствием букв и сложных формул, способствующим удобству ее использования и позволяющие быстро и точно передавать информацию о пациенте по телефону, факсу, электронной почте и т. д.
Универсальная цифровая буквенная система
Принятая американской ассоциацией стоматологов (ADA), универсальная буквенно-цифровая система отличается наличием своего буквенного обозначения, которое зависит от назначения зуба (резцы, клыки, моляры), а также цифрового обозначения его последовательности в зубном ряду.
Так, буквой I обозначают резцы (по два на каждый сегмент, а всего 8), С — клыки (по одному на каждый сегмент, а всего 4), P — это премоляры, число которых составляет 8 единиц, и моляры, обозначенные буквой M, число которых при наличии зубов мудрости составляет 12 единиц.
Формула записи постоянных зубов по универсальной буквенно-цифровой системе
Формула записи молочных зубов по универсальной буквенно-цифровой системе
- Также системой допускается исчисление зубов по сегментам с обозначением зубов, выполняющих одну и ту же функцию одним порядковым номером.
- При этом, как и в системе Виола, используют число сегмента, в котором он находится, в результате чего каждый зуб приобретает свой двузначный порядковый номер.
- Что касается молочных зубов, то, помимо использования буквенной формулы, их могут исчислять, начиная с правого верхнего зуба по часовой стрелке, используя при этом латинские буквы от A до K.
Нумерация в рисунках, схемах и фото ↑
С целью визуального восприятия стоматологических систем исчисления зубов ниже представлены тематические рисунки и схемы.
Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера
Система Хадерупа
Международная двухцифровая система Виола
Универсальная цифровая буквенная система
Источник: http://zubzone.ru/lechenie-zubov/numeracija-zubov-v-stomatologii.html
Нумерация зубов в стоматологии — схема у взрослых и детей
В стоматологии разработана нумерация зубов, что упрощает работу специалистов. Откуда она начинается, и каким номером обозначается та или иная единица – эти и другие вопросы рассматриваются в данной статье.
Также описываются принципы пяти общепринятых систем, определяющих номер единицы.
Зубы и способы нумерации в стоматологии
Все единицы, расположенные в зубном ряду, подразделяются на следующие разновидности:
-
Для решения различных стоматологических проблем разработали нумерацию зубов с целью облегчения диагностирования клыки; - моляры;
- премоляры;
- резцы.
Все они выполняют определённую функцию:
- измельчают пищу;
- удерживают;
- откусывают;
- отрывают кусочки еды;
- делают захват.
Всего в ряду насчитывается 32 зуба. В последнюю очередь уже в зрелом возрасте прорезываются моляры-восьмёрки.
В процессе пережёвывания пищи они не принимают участия, но подвержены поражению кариесом не менее остальных. Случается так, что уже прорезавшийся моляр имеет признаки кариеса.
Для решения различных стоматологических проблем разработали нумерацию зубов с целью облегчения диагностирования, внесения данных по лечению в карту пациента, передачи информации по телефону или электронным письмом.
Существует несколько методов счёта, практически каждый основан на делении челюсти на сегменты.
Всего их четыре, условные границы определяются верхней и нижней челюстями и центральной щелью на передних резцах. Отсчёт сегментов идёт по часовой стрелке, начиная с правой стороны верхней челюсти.
В стоматологических клиниках используют общепринятые системы присвоения номеров:
- Универсальную;
- Хадерупа;
- Двухцифровую (Виола);
- Зигмонди – Палмера (другое название – квадратно-цифровая схема);
- Буквенно-цифровую.
Как правильно считать зубы у взрослого?
Присвоение номера зубам на челюсти начинается с отсчёта от середины ряда по направлениям вправо и влево:
-
Начинать считать правильно следует с правой части верхней челюсти по направлению к молярам передние два резца отвечают за откусывание пищи (отмечаются цифрой 1); - два других, расположенных по обе стороны от центральных, выполняют функцию захвата и откусывания (отмечаются цифрой 2);
- клыки, имеющие конусовидную форму, обеспечивают откусывание и отрывание кусочков от твёрдых продуктов (отмечаются цифрой 3);
- премоляры участвуют в жевательном процессе, что обеспечивается с помощью двух бугорков с внешней стороны поверхности, их ещё называют малыми коренными (отмечаются цифрой 4 и 5);
- моляры – большие коренные, имеющие на внешней поверхности четыре бугорка для раздавливания еды, они выполняют основную жевательную функцию (отмечаются цифрами 6, 7, 8).
Зубной ряд ребёнка отличается от челюсти взрослого человека анатомией, поэтому нумерация разработана по другому принципу.
На схеме указывается всего 20 молочных единиц, из которых:
- резцов – 8 шт.;
- клыков – 4 шт.;
- моляров – 8 шт.
Особенность детской челюсти заключается в отсутствии премоляров и крайних моляров, больше известных, как зубы-мудрости.
В тот период, когда происходит прорезывание молочных зубов, формируются зачатки коренных. На рентгеновском снимке в возрасте до 6 лет можно чётко увидеть и те и другие.
Молочные также имеют корневую систему, однако после выпадения в период замены корешки самостоятельно рассасываются, что исключает операцию по удалению корней.
Схематически нумерация детской челюсти по секторам обозначается следующими цифровыми значениями:
- 1 сегмент – пятидесятки;
- 2 сегмент – шестидесятки;
- 3 сегмент – семидесятки;
- 4 сегмент – восьмидесятки.
Начинать считать правильно следует с правой части верхней челюсти по направлению к молярам. Аналогичным способом присваиваются номера на нижнем ряду.
Постоянные единицы обозначаются цифрами с 11 до 48.
Схема нумерации зубов у взрослого
В таблице представлена нумерация зубов у взрослого человека:
| Нумерация зубов во рту у взрослых людей | ||||
| Название | Правый верхний ряд | Левый верхний ряд | Левый нижний ряд | Правый нижний ряд |
| Резцы | 11, 12 (по центру) | 21, 22 (по центру) | 31, 32 (по центру) | 41,42 (по центру) |
| Клыки | 13 (за резцом 12) | 23 (за резцом 22) | 33 (за резцом 32) | 43 (за резцом 42) |
| Премоляры | 14, 15 (за клыком 13) | 24, 25 (за клыком 23) | 34, 35 (за клыком 33) | 44, 45 (за клыком 43) |
| Моляры | 16, 17 (за премоляром 15) | 26, 27 (за премоляром 25) | 36, 37 (за премоляром 35) | 46, 47 (за премоляром 45) |
| Зубы мудрости | 18 (боковой) | 28 (боковой) | 38 (боковой) | 48 (боковой) |
Нумерация зубов взрослого человека
Нумерация зубов у ребенка
В таблице представлена нумерация зубов у ребенка:
| Нумерация зубов у детей – как их правильно посчитать | ||||
| Название | Правый верхний ряд | Левый верхний ряд | Левый нижний ряд | Правый нижний ряд |
| Резцы | 51, 52 (спереди) | 61, 62 (спереди) | 71, 72 (спереди) | 81,82 (спереди) |
| Клыки | 53 | 63 | 73 | 83 |
| Моляры | 54, 55 | 64, 65 | 74, 75 | 84, 85 |
Нумерация молочных зубов
Системы нумерации зубов
В современных стоматологических клиниках используются пять общепринятых систем, определяющих порядковые номера единиц.
Система Хадерупа
Данный метод присвоения номера предусматривает условное разбитие челюсти на 4 равных части, нумерация начинается с передних резцов. К порядковому номеру добавляется знак: «+» или «-». Плюсом обозначается верхний ряд, минусом – нижний.
У взрослых номера состоят из одной цифры и знака, а детский вариант состоит из двухзначного числа. Оно образуется в результате дополнения порядкового номера нулём (к примеру, низ: – 0,1; – 0,2 и т. д.; верх: +0,1; +0,2 и т. д.)
Квадратно-цифровая (система Зигмонди-Палмера)
Система была разработана в 1876, активно используется в наше время для диагностики стоматологических болезней у взрослых и детей.
Её принцип заключается в обозначении постоянных зубов арабскими цифрами (от 1 до 8), молочных – римскими (от I до V).
Счёт начинается с передних резцов по направлению к крайним молярам. Схема имеет условное разделение челюсти на 4 секции (у взрослых номера от 1 до 8, у детей – от I до V).
Буквенно-цифровая
Универсальная система предусматривает использование помимо цифровых обозначений букв (латинских).
Используемые обозначения у стоматологов:
- I определяет резцы (Incisors);
- С – клыки (Canines);
- P – премоляры (Premolars);
- M – моляры (Molars).
Так как в сегменте могут располагаться несколько резцов или моляров, каждая буква дополняется индексом из цифры, которая указывает на порядковый номер.
Получается такая общая картина:
- восемь букв I;
- четыре буквы С;
- восемь букв Р;
- двенадцать букв М.
В детской схеме используются латинские буквы от А до К.
Цифровое значение, вписываемое рядом с буквенным, указывает на порядковый номер зуба в сегменте.
Буквенно-цифровая нумерация зубов
Международная двухцифровая система Виола
Метод присвоения номера был основан в 1971 году, не предусматривает использование сложных формул, поэтому сохранил актуальность доныне.
Основной принцип заключается в условном делении челюсти на 4 сегмента:
- 1-й – десятки (справа вверху);
- 2-й – двадцатки (слева вверху);
- 3-й – тридцатки (слева внизу);
- 4-й – сороковки (справа внизу).
Каждая условно разделённая часть состоит из 8 зубов. Во взрослом варианте используются показатели: 1, 2, 3, 4. В детской версии каждая секция включает 5 единиц, для счёта используют значения: 5, 6, 7, 8.
Резец или моляр подписывается числом, состоящим из двух цифр: первая указывает на номер секции, вторая – порядковый номер зуба.
Во взрослой схеме получаются: десятки, двадцатки, тридцатки и сороковки. Детская версия: пятидесятки, шестидесятки, семидесятки, восьмидесятки.
Универсальная система
Самая простая и понятная система для врача и любого пациента. Стоит лишь запомнить, с какого зуба начинается счёт и где он находится. Порядок присвоения номера начинается с правого восьмого моляра в верхнем ряду.
Расчёт на верхней челюсти заканчивается цифрой 16. Нумерация нижнего ряда начинается с моляра, расположенного под зубом №16. Движение продолжается по часовой стрелке (единица, двойка, тройка, чертверка, пятерка, шестерка, семерка и т.д.).
Универсальная система нумерации зубов
Источник: https://dentoland.com/diagnostika/numeraciya-zubov-v-stomatologii-sxema.html
Схема зубов с номерами у ребенка
Нумерация зубов – это общепринятая схема строения нижнего/верхнего зубного ряда с указанием порядкового номера зубов и их расположения.
Во время терапевтического или хирургического лечения у стоматолога вся информация, касающаяся хода терапии и принятых лечебных мер, записывается с применением стандартной нумерационной схемы – это облегчает работу врача и позволяет проще ориентироваться в записях других специалистов.
Нумерация зубов очень важна
Знать номера молочных и коренных зубов необходимо не только стоматологам, но и родителям детей. Если мама разбирается в строении зубного ряда и ориентируется в порядковых номерах различных зубных групп, ей проще воспринимать информацию, с которой придется столкнуться уже в первый год жизни младенца, когда у него начнут прорезываться первые молочные зубы.
Прорезывание зубов у детей
Сколько молочных зубов у ребенка?
Первые молочные зубы появляются у детей в возрасте 5-8 месяцев. В редких случаях зуб может прорезаться в 2-3 месяца, а также в период новорожденности.
У недоношенных младенцев, а также детей с нарушениями обменных процессов и генетической предрасположенностью первые зубы могут появиться около 10-12 месяцев.
Позднее прорезывание может считаться вариантом нормы, если у ребенка отсутствуют признаки рахита – системного заболевания, при котором нарушается транспортировка кальция и фосфора к костным и другим тканям детского организма и эти элементы перестают усваиваться в объемах, необходимых для здорового функционирования и роста костно-мышечного аппарата. Рахит в детском возрасте может привести к повышенной ломкости костей и их разрушению (остеопорозу), поэтому, если к годовалому возрасту у младенца не появилось ни одного зуба, следует обратиться к врачу.
Схема зубов с номерами у ребенка
Всего у ребенка должно появиться 20 молочных зубов – при отсутствии патологий и метаболических расстройств это происходит до 2,5-3 лет. Медицине известны случаи, когда в полтора года у детей во рту было по 18-19 зубов. Это также может быть вариантом индивидуальной нормы, если исключены патологии развития челюстно-лицевого скелета.
Схема молочных зубов у ребенка — верхняя и нижняя челюсти
Нумерация непостоянных зубов
Первыми обычно прорезаются центральные резцы, имеющие порядковый номер №1 (по 2 на нижнем и верхнем альвеолярном отростке). Эти зубы прорезаются довольно болезненно, поэтому в этот период ребенок может стать беспокойным, капризным.
Первые признаки скорого появления центральных резцов возникают обычно за 2-4 недели, поэтому у родителей есть время подготовиться и приобрести средства, которые помогут снизить боль и успокоить зудящие десны (например, специальные прорезыватели, охлаждающие гели и препараты из группы анальгетиков, предназначенные для местного нанесения).
Лекарства при прорезывании зубов у детей
Примерно через месяц у младенца начинают прорезаться боковые резцы, которые находятся с левой и с правой сторон от центральных зубов. Они имеют порядковый номер №2 и появляются в возрасте 7-9 месяцев.
Нормой считается появление боковых резцов до годовалого возраста, но у некоторых детей эти зубы прорезаются лишь к полуторагодовалому возрасту.
Если у ребенка отсутствуют патологии формирования челюсти, беспокоиться не о чем.
Временные и постоянные зубы
Обратите внимание! Если ребенку уже исполнилось полтора года, у него должно быть восемь зубов (4 центральных резца и 4 боковых резца). Эти зубы необходимы для раскусывания пищи и разрывания ее на мелкие части. После того как у ребенка прорежется хотя бы 2-3 резца, ему можно давать твердую пищу: свежие яблоки и морковь, сухари, сушки, галеты и детское печенье.
Свежие яблоки
Видео: Нумерация молочных зубов
Какие зубы появляются после года?
Третьими по схеме молочных зубов являются клыки. Это зубы, располагающиеся сбоку от боковых резцов и завершающие фронтальную (центральную) зубную группу. Они на несколько миллиметром длиннее центральных и боковых резцов и имеют форму конуса.
У ребенка лезут клыки
Структура клыков более плотная и утолщенная, поэтому основными функциями этих зубов являются:
- разрывание пищи;
- удерживание продуктов;
- механическое измельчение на части.
Несмотря на то, что клыки имеют порядковый номер 3, прорезаются они позже жевательных зубов, замыкающих зубной ряд.
У большинства детей клыки появляются в возрасте 18-20 месяцев, но ситуация, когда тройки прорезаются только к двухлетнему возрасту, также считается нормальной.
Выпадают молочные клыки в возрасте 9-12 лет – в этот период происходит смена замыкающей части верхнего и нижнего зубного ряда, и у ребенка вырастают коренные клыки и моляры.
Прорезывание верхних зубов
Моляры (зубы, предназначенные для измельчения, перетирания и пережевывания пищи) являются последними молочными зубами и имеют порядковые номера №4 и №5. Всего у ребенка 8 моляров – по 4 на каждой челюсти.
Последние из них могут появиться к 2,5 годам, но у большинства детей они прорезаются до двухлетнего возраста.
Их появление не доставляет сильного дискомфорта ребенка и проходит с низкой степенью болезненности, но некоторые дети могут жаловаться на умеренную боль во время жевания твердой пищи и чистки зубов.
Молочные нижние моляры
Важно! Клыки у детей младшего возраста прорезаются в месте расположения глазных нервов, поэтому около 10% детей могут испытывать боль в области глазниц и повышенное глазное напряжение. В этот период родителям рекомендуется ограничить время просмотра телевизора и не допускать длительного нахождения перед компьютерным монитором, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на глаза.
Таблица. Схема непостоянных зубов с порядковыми номерами.
| 1 | Фронтальный резец (4 штуки) | 6-10 месяцев | 6-8 лет |
| 2 | Боковой резец (4 штуки) | 7-10 месяцев | 7-9 лет |
| 3 | Клыки (4 штуки) | 1,5-2 года | 9-12 лет |
| 4 | Первый моляр (4 штуки) | 1-1,5 года | 9-11 лет |
| 5 | Второй моляр (4 штуки) | 1,5-2,5 года | 10-12 лет |
Ребенок у стоматолога
Коренные зубы у детей: нумерация
Количество постоянных зубов у детей увеличивается на 8 штук. После смены зубного ряда (происходит это в возрасте от 7 до 12 лет) на каждой челюсти вырастают еще по 4 зуба, которые называются первыми и вторыми большими молярами.
Эти зубы имеют порядковые номера 6 и 7.
Зубы, вырастающие на месте первого и второго молочных моляров, сохраняют свой порядковый номер (4 и 5), но меняют название: коренные четверки и пятерки называются малыми молярами (другое название – премоляры).
График роста коренных зубов
Факт! У двенадцатилетнего подростка количество постоянных зубов в любом ряду должно составлять 14 штук (всего 28 зубов).
Почему не 32?
У 80% взрослых людей количество зубов составляет 32. Это число считается физиологической нормой, так как в период внутриутробного развития у плода формируется 32 зубных зачатка. Замыкают верхний/нижний зубной ряд третьи моляры, имеющие порядковый номер 8.
Эти зубы получили в народе название «зубы мудрости», потому что прорезаются часто во взрослом возрасте.
Нормой считается появление «восьмерок» в период с 17 до 35 лет, но у некоторых людей третьи моляры могут не прорезаться совсем или выйти не в полном составе (например, 1-2 зуба из четырех).
Самая распространенная проблема заключается в том, что зуб мудрости может расти довольно долго
Прорезывание этих зубов достаточно болезненное и часто сопровождается воспалительными процессами.
В некоторых случаях человеку может потребоваться прием сильнодействующих препаратов антибактериального действия (преимущественно из группы полусинтетических пенициллинов или макролидов).
При сложном переплетении корней или в других осложненных случаях третьи моляры могут быть удалены под общим наркозом.
Проблемы при росте зубов мудрости
Количество зубов у ребенка зависит от его возраста и особенностей проживания (питание, климат, экология, социально-бытовые условия). Большое значение имеет и физиологический фактор.
Знание схемы появления молочных и коренных зубов у ребенка поможет лучше ориентироваться в происходящих процессах и вовремя замечать отклонения от существующих норм, поэтому родители должны владеть данной информацией и знать, как ее использовать.
Содовый раствор для полоскания зубов подробности читайте в нашей статье.
Видео — Порядок прорезывания молочных зубов
Источник: https://expertdent.net/detskaya-stomatologiya/prorezyivanie-zubov/shema-zubov-s-nomerami-u-rebenka.html
Зубная формула взрослого человека и молочных единиц у детей: схемы с расшифровкой и описанием
Зубы – костные образования в полости рта, являющиеся главной частью зубочелюстного комплекса. Они выполняют такие важные функции в нашей жизни, как откусывание и измельчение пищи, формирование звуков и многие другие. Зубная система и ее хорошее состояние – основная составляющая качества жизни.
Виды, функции и количество зубов у взрослых и детей
При нормальном развитии у человека прорезываются 20 временных и 28-32 постоянных зубов. Диапазон их количества меняется в зависимости от наследственной предрасположенности – произошла ли у него закладка зачатков третьих моляров, называемых «восьмерками» или зубами мудрости.
Единицы последовательно располагаются в челюстях и образуют ряды – верхний и нижний. Каждый содержит по 16 зубов: 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 6 моляров. У детей дуга состоит из 10 единиц на каждой челюсти.
Зачем нужна формула для зубов?
Расположение зубных единиц и их количество записывается доктором в виде таблицы, которая полностью отражает их состояние. Формула позволяет упростить задачу правильной диагностики заболеваний в полости рта (кариес, пульпит и т. д.) и максимально конкретной записи информации в амбулаторную карту больного.
При посещении врача-стоматолога, особенно при острой боли, пациент редко может точно указать на причинный фактор. Посмотрев в карту и оценив зубную формулу, доктор поймет, с чем он будет работать.
Используемые формулы
Структура записи зубной системы имеет некоторые особенности:
- расположение зубов в дуге строго последовательно;
- ряд делится на две симметричные части;
- формула составляется так, что в ней записываются единицы каждой половины челюстей;
- нумерация проводится с помощью букв и цифр;
- зубная формула читается от лица врача (слева-направо по часовой стрелке, где вашей правой стороне будет соответствовать верхний левый сегмент).
Универсальная формула стоматологии
Запись в универсальной формуле основывается на делении зубов по групповой принадлежности и присвоении им буквенного эквивалента:
- резцы – I;
- клыки – C;
- премоляры – P;
- моляры – M.
Графическое изображение таблицы для взрослого:
| M3 | M2 | M1 | P2 | P1 | C | I2 | I1 | I1 | I2 | C | P1 | P2 | M1 | M2 | M3 |
| M3 | M2 | M1 | P2 | P1 | C | I2 | I1 | I1 | I2 | C | P1 | P2 | M1 | M2 | M3 |
Дляребенка:
Разработана упрощенная универсальная формула. В основе этого расчета каждой единице присваивается порядковый номер от 1 до 32 по часовой стрелке, начиная с правого верхнего третьего моляра (1) и заканчивая нижней «восьмеркой» с той же половины (32):
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
| 32 | 31 | 30 | 29 | 28 | 27 | 26 | 25 | 24 | 23 | 22 | 21 | 20 | 19 | 18 | 17 |
Система Зигмонди-Палмера
Данный метод был создан в 1876 году и используется в современной стоматологии. Его другое наименование – квадратно-цифровой. Структура записи основывается на нумерации зубных единиц от 1 до 8, в зависимости от их групповой принадлежности и порядку расположения, где:
- 1 – центральный резец;
- 2 – боковой;
- 3 – клык;
- 4 – первый премоляр;
- 5 – второй;
- 6 – первый моляр;
- 7 – второй;
- 8 – третий.
Ряды челюстей делятся пополам. В итоге образуется квадрат, состоящий из четырех сегментов. Отсчет идет от центра влево и вправо:
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
У деток зубки указываются римскими цифрами, по сегментам от центра:
- центральный резец – I;
- боковой – II;
- клык – III;
- первый молочный моляр – IV;
- второй – V.
Вид данной формулы для детей:
| V | IV | III | II | I | I | II | III | IV | V |
| V | IV | III | II | I | I | II | III | IV | V |
Двухцифровая система Виола
Данная методика была принята в 1971 году Международной ассоциацией стоматологов. В данное время является наиболее популярной в использовании врачами. Суть двухцифрового расчета заключается в присвоении двухзначного номера зубу. При этом ряды делятся напополам, образуя сегменты. Всего их четыре:
- правая верхняя сторона;
- левая верхняя;
- левая нижняя;
- правая нижняя.
Для определения положения коренного зуба в полости рта ему присваивается значение соответствующего сегмента. Арабская цифра, обозначающая местоположение, ставится перед его номером.
Порядок нумерации зубов по ВОЗ соответствует групповой принадлежности и их расположению (нумерация приводилась в предыдущем разделе). Ниже приведено графическое изображение расчета формулы взрослого человека по этой системе:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: по какому порядку расположены зубы во рту?
| 18 | 17 | 16 | 15 | 14 | 13 | 12 | 11 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
| 48 | 47 | 46 | 45 | 44 | 43 | 42 | 41 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 |
При заполнении амбулаторной карты пациента врач начнет присваивать каждому зубу двойное значение. Знаки будут располагаться через точку. Например, нижний левый первый премоляр приобретет код 3.4, где цифра 3 обозначает сегмент, а 4 – номер по счету.
Метод используется и в детской практике. Расшифровка квадрантов основывается на значениях от 5 до 8:
- правая верхняя сторона – 5;
- левая верхняя – 6;
- левая нижняя – 7;
- правая нижняя – 8.
При обозначении молочных единиц применяют арабские цифры:
- центральный резец – 1;
- боковой – 2;
- клык – 3;
- первый моляр – 4;
- второй – 5.
Ниже приведена зубная формула записи данной системы для детей:
| 55 | 54 | 53 | 52 | 51 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 |
| 85 | 84 | 83 | 82 | 81 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 |
Система Хадерупа
Методика опирается на способ Зигмонди-Палмера. Одноименные зубы верхней и нижней челюсти обозначаются одинаковыми арабскими цифрами от 1 до 8. Как и в двухцифровой системе Вилора, для указания квадранта, в котором расположен зуб, ему присваивается символ.
Пример оформления формулы записи человека по этой методике:
| 8+ | 7+ | 6+ | 5+ | 4+ | 3+ | 2+ | 1+ | +1 | +2 | +3 | +4 | +5 | +6 | +7 | +8 |
| 8- | 7- | 6- | 5- | 4- | 3- | 2- | 1- | -1 | -2 | -3 | -4 | -5 | -6 | -7 | -8 |
У детей во временном прикусе используют арабские цифры от 1 до 5, причем перед числом приписывают 0. Именно он указывает, что зуб молочный. Символы «+» и «-» используются аналогичным способом:
| 05+ | 04+ | 03+ | 02+ | 01+ | +01 | +02 | +03 | +04 | +05 |
| 05- | 04- | 03- | 02- | 01- | -01 | -02 | -03 | -04 | -05 |
Какие формулы используются в детской стоматологии?
Прорезывание молочных зубов имеет строгую последовательность и определенные сроки. Каждому временному периоду соответствует определенное количество единиц.
Родители часто переживают, все ли в порядке у их детей? Сколько молочных зубов у них должно быть в определенном возрасте? Начиная с прорезывания первых временных единиц, необходимо сверять их количество с зубной формулой, соответствующей данной периоду.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько у взрослого человека должно быть зубов?
В детской практике врачи-стоматологи прибегают к различным схемам обозначения молочного прикуса. Доктор работает с той, которая, по его мнению, полностью отвечает его требованиям.
Источник: https://AzbukaZubov.com/stomatolog/o-zubax/zubnaya-formula-v-stomatologii.html
Загрузка...
