Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение

Диффузный атеросклероз (кардиосклероз) – тяжелая патология, которая провоцирует постепенно рубцевание тканей миокарда по всей поверхности мышцы. Как следствие появления многочисленных рубцов развивается деформация клапанов, нарушается функциональность сердца.

Заболевание редко удается диагностировать на ранних стадиях, что существенно осложняет терапию. Поэтому следует детальнее рассмотреть, что это такое диффузный атеросклероз, его причины, симптомы и методы лечения.

Как развивается заболевание?

Диффузный атеросклероз – наиболее опасная разновидность патологии, которая предполагает равномерное замещение кардиомиоцитов на соединительнотканные элементы. Патологию относят к мелкоочаговому кардиосклерозу, который возникает на фоне длительной коронарной недостаточности.

Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение

Атеросклеротические изменения в сосудах приводят к снижению или прекращению кровотока, поэтому нарушается кровоснабжение отдельных участков миокарда. Это провоцирует гибель отдельных мышечных клеток, которые замещаются соединительной тканью.

При диффузном атеросклерозе характерно постепенное распространение некротических очагов, по мере разрастания которых ухудшается состояние пациента. Заболевание провоцирует нарушение метаболизма, атрофию некоторых зон миокарда, дистрофические изменения в мышечных волокнах.

Нередко при диффузном атеросклерозе образуется аневризма, которая может разорваться под воздействием факторов внешней и внутренней среды. Разрыв патологического образования часто становится причиной смерти пациента.

Мелкоочаговый диффузный кардиосклероз может развиваться на фоне воспаления миокарда, которое провоцирует возникновение ишемической болезни сердца.

Причины развития

Патология развивается преимущественно на фоне атеросклероза коронарных артерий, однако поражение волокон миокарда могут вызывать следующие факторы и патологические состояния:

  1. Ревматизм;Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение
  2. Ишемическое поражение кардиомиоцитов;
  3. Гипертензия;
  4. Сердечные аритмии;
  5. Воспаление миокарда;
  6. Гипертрофические или дистрофические явления в миокарде;
  7. Сахарный диабет;
  8. Избыточная масса тела;
  9. Травмы сердечной мышцы, операции на сердце или головном мозге;
  10. Злоупотребление алкоголем;Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение
  11. Самолечение;
  12. Частые стрессовые ситуации, которые приводят к психоэмоциональному перенапряжению;
  13. Накопление в организме солей тяжелых металлов;
  14. Курение;
  15. Возрастные изменения.

Клиническая картина

Диффузный атеросклероз характеризуется постепенным нарастанием симптоматики. На ранних стадиях заболевание протекает преимущественно бессимптомно, однако некоторые пациенты отмечают появление аритмии или нарушения проводимости.

При обширном поражении миокарда развивается следующая клиническая картина:

  • Появление одышки. Симптом отмечается при различных нарушениях сократительной способности левого желудочка. Вначале одышка отмечается лишь на фоне интенсивной физической нагрузки. Однако при выраженном рубцевании миокарда нарушение дыхания пациенты отмечают даже в спокойном состоянии;
  • Появление тупой боли в области сердца;
  • «Сердечный кашель». Характерно возникновение сухого кашля после физических нагрузок на ранних стадиях болезни, в состоянии покоя — при выраженных нарушениях. Основная причина этого клинического признака – отек легочной ткани. Однако кашель может появиться на фоне сердечной астмы. В таких случаях он является продуктивным, приводит к выделению пенистой мокроты;
  • Сниженная работоспособность, апатичность, мышечная слабость;
  • Развитие болевого синдрома в области правого подреберья. Данный признак диффузного атеросклероза связывают с застойными явлениями в большом круге кровообращения. Состояние сопровождается гидротораксом, отечностью ног, возникновением асцита;
  • Потеря сознания вследствие развития выраженной аритмии;
  • Отеки нижних конечностей. Характерно развитие отечности в вечернее время суток, к утру симптом практически полностью исчезает. Отеки начинаются с лодыжек, однако по мере прогрессирования патологии распространяются на область голени и бедер;
  • Сердечная аритмия. Диффузный атеросклероз нередко провоцирует развитие различных форм аритмии вследствие нарушения функциональной активности сердечной мышцы;
  • Синюшность кожных покровов. Цианоз развивается в области носогубного треугольника при выраженном поражении миокарда;
  • Выпадение волос, деформация ногтевых пластин вследствие нарушения кровотока;
  • Гиперпигментация кожи.

Клинические проявления диффузного атеросклероза определяются степенью нарушения коронарного кровотока. У пациентов только при запущенном патологическом процессе развиваются все признаки заболевания одновременно.

Однако уже при появлении 1-3 симптомов необходима консультация со специалистом. Ведь при прогрессировании патологии могут присоединиться признаки развития инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, патологий печени и легких.

  Атеросклероз патологическая анатомия

Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение

Диагностические мероприятия

Диффузный кардиосклероз требует проведения комплексной диагностики. Она предполагает выполнение следующих исследований:

  1. Сбор анамнеза и осмотр больного. Врач должен расспросить пациента об имеющихся симптомах заболевания, выяснить причину и время появления, узнать об условиях жизни человека, наличии вредных привычек.
  2. Биохимическое и общее исследование крови. Анализ позволяет определить уровень холестерина в кровяном русле, оценить состояние пациента, наличие хронических патологий.
  3. ЭКГ. Процедура поможет определить наличие аритмии, ЧСС, а также изменения функциональности миокарда;
  4. УЗИ. Исследование позволит врачу оценить работоспособность сердца, изучить особенности строения и патологические изменения в сердечной мышце.
  5. МРТ. Процедура позволяет определить локализацию патологических процессов. Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение

Особенности терапии

Важно своевременно начать лечение диффузного атеросклероза. Только это позволит избежать прогрессирования патологии, развития опасных осложнений. Лекарственные препараты, длительность их приема и дозировка определяются только лечащим врачом на основании полученных результатов обследования, клинической картины, наличия сопутствующих патологий.

При самостоятельной терапии диффузного атеросклероза редко удается получить положительные результаты.

Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение

Консервативное лечение

Тактика терапии заболевания предполагает устранение признаков ишемического поражения миокарда. С этой целью рекомендуют использовать такие группы препаратов:

  • Нитраты (Нитроглицерин, Нитросорбид). Обладают выраженным антиангинальным действием, приводят к системной венодилатации. Это позволяет снизить напряжение миокарда, его потребность в кислороде. Регулярный прием нитратов вызывает увеличение кровообращения в коллатералях;
  • b-адреноблокаторы (Анаприлин). Помогают снизить потребность миокарда в кислороде, улучшить самочувствие при физических нагрузках. Однако во время приема b-адреноблокаторов необходимо учитывать, что медикаменты могут провоцировать эректильную дисфункцию, усталость, снижение ЧСС, перемежающуюся хромоту;
  • Антагонисты кальция (Нифедипин, Верапамил, Дилтиазем). Действие препаратов связано со снижением кислородной потребности мышечных клеток сердца, сократимости сердца, артериального давления. Однако Верапамил способен провоцировать различные нарушения проводимости. Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение

Для коррекции уровня холестерина в кровяном русле, восстановления коронарного кровотока рекомендуют принимать статины. Данные препараты назначают по индивидуальной схеме, во время терапии требуется мониторинг лабораторных показателей.

  Влияние курения на холестерин в крови

Также проводится симптоматическое лечение, которое предполагает использование следующих групп препаратов:

  • Диуретические средства (Верошпирон, Бритомар, Гипотиазид, Фуросемид). Позволяют эффективно снизить артериальное давление, устранить отечность нижних конечностей;
  • Антиагреганты (Аспирин, Кардиомагнил). Препараты приводят к нормализации кровотока, предотвращая развитие застойных явлений;
  • Ингибиторы АПФ (Эналаприл, Рамиприл). Снижают давление, предотвращают развитие осложнений при диффузном атеросклерозе.

Хирургическое вмешательство

Если длительная консервативная терапия не нормализует состояние пациента, то рекомендуют лечение в хирургическом отделении. Оно направлено на устранение ишемического поражения миокарда, нормализацию кровотока.

Применяют следующие методы:

  • Проведение шунтирования;
  • Стентирование;
  • Имплантацию кардиостимулятора.

Показанием к хирургическому вмешательству является и развитие аневризмы.

Тактика операции предполагает устранения выпячивания из стенки поврежденного сосуда. Данный участок замещается протезом из гипоаллергенного пластика или кусочком сосуда, взятого из иной части тела больного.

Особенности диетического питания

Диффузный атеросклероз – ведущая причина кардиосклероза, поэтому терапия заболевания предполагает соблюдение специальной диеты. Диетическое питание предполагает:

  • Отказ от жареных и жирных блюд, крепкого чая и кофе, репы, чеснока, редиса, репчатого лука и других продуктов, провоцирующих повышенное газообразование;
  • Снижение употребления жиров животного происхождения, которые следует заменить на растительные;
  • Ограничение количества жидкости;
  • Снижение употребления поваренной соли;
  • Мясо рекомендуют заменить рыбой;
  • Включение в рацион свежих овощей и фруктов.

Также рекомендуют перейти на дробное питание, которое предполагает прием пищи до 6 раз в сутки небольшими порциями. Это позволяет нормализовать пищеварение, снизить нагрузку на пищеварительные органы.

Прогноз

Диффузный атеросклероз имеет положительный прогноз только при своевременном проведении диагностических мероприятий, комплексной терапии. Немаловажным является готовность пациента выполнять все предписания врача, отказаться от привычного образа жизни и вредных привычек.

При запущенных формах кардиосклероза или отсутствии грамотной терапии прогноз неблагоприятен – заболевание может привести к летальному исходу. Ведь диффузный атеросклероз провоцирует развитие следующих патологий: сердечная недостаточность, аневризма, аритмия.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения развития диффузного атеросклероза врачи рекомендуют следовать таким советам:

  • Исключить гиподинамию – достаточно добавить умеренную, но регулярную физическую активность (зарядка, йога, комплекс ЛФК);
  • Нормализовать питание;
  • Отказаться от вредных привычек: приема алкоголя, наркотиков, курения табака;
  • Нормализовать режим работы и отдыха;
  • Следить за психоэмоциональным состоянием, избегать ситуаций, способствующих стрессу;
  • При развитии признаков сердечно-сосудистых патологий обращаться к кардиологу.

С особым вниманием к состоянию здоровья следует относиться пациентам, которые находятся в группе риска – в жизни присутствуют провоцирующие диффузный атеросклероз факторы.

Диффузный атеросклероз – опасная патология сердечной мышцы, которая развивается медленно, однако неуклонно прогрессирует. Заболевание нередко приводит к развитию тяжелых осложнений, поэтому важно как можно раньше начать терапию.

Читайте также:  Кома при сахарном диабете: последствия, ее виды и симптомы

Диффузный атеросклероз: особенности заболевания, лечение

Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение

  • Дополнительное образование:
  • «Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

  1. «Курс по клинической фармакологии»
  2. Российская медицинская академия последипломного образования
  3. «Экстренная кардиология»
  4. Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)
  5. «Курс по терапии»
  6. Российского государственного медицинского института Росздрава
  7. Контакты: baranova@cardioplanet.ru

Диффузный атеросклероз – тяжелое заболевание сердечно-сосудистой системы. Сопровождается оно обширный рубцеванием ткани миокарда. Последствия этой болезни очень тяжелы. Сердце начинает плохо работать, клапаны деформируются.

Главной проблемой атеросклероза этого типа является поздняя диагностика. На ранних этапах развития болезнь себя практически не проявляет.

Больные чувствуют незначительное недомогание, которое не может служить причиной полномасштабного обследования.

Общая информация о болезни

Атеросклероз диффузного типа считается самым опасным типом этой болезни. Кардиомиоциты замещаются клетками соединительного типа.

Начинается всё с мелким очагов, а провоцирующим фактором развития болезни является продолжительная коронарная недостаточность.

Нарушения, которые вызывает атеросклероз, приводят к уменьшению или полному прекращению кровотока в некоторых участках миокарда. Мышечные клетки начинают гибнуть, а на их месте появляется соединительная ткань, т.е. рубцы.

Если речь идёт о заболевании диффузного типа, то состояние больного ухудшается постепенно. Количество некротических очагов увеличивается каждый день. Метаболизм нарушается, некоторые зоны миокарда полностью атрофируются.

Структура мышечных волокон становится аномальной. Примерно в 60% случаях у больных, страдающих от этой разновидности атеросклероза, находят аневризму. Наличие патологического образования очень усложняет процесс лечения больного, т.к.

хирургическую операцию по его удалению способны провести не все врачи.

У малого количества пациентов (менее 3%) заболевание не проявляется совсем до конца жизни.

Происходит это благодаря отсутствию каких-либо иных патологий, усиливающих действие атеросклеротических бляшек на организм и миокард. Специфическое лечение таким больным не нужно.

В остальных же случаях при отсутствии терапии пациенты рискуют умереть от остановки сердца или разрыва аневризмы (если она присутствует).

Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение

Причины появления диффузного атеросклероза

Главным фактором, провоцирующим развитие этого недуга, является атеросклеротическое поражение коронарных артерий. Также в группе риска находятся больные, страдающие от ишемической болезни сердца.

Одной из проблем лечения таких заболеваний является то, что пациенты обращаются за помощью слишком поздно, когда изменения в организме уже нельзя обратить.

Кроме перечисленных недугов на развитие болезни влияют следующие факторы:

  • ревматизм;
  • вредные привычки (склонность к употреблению большого количества спиртных напитков, курение и т.д.);
  • наличие лишнего веса;
  • возрастные изменения организма;
  • травмы сердечной мышцы;
  • сахарный диабет;
  • неблагоприятные трудовые условия;
  • частые стрессы;
  • врожденные аномалии в развитие сосудов;
  • гипертоническая болезнь;
  • патологии сердца врожденные и приобретенные.

Считается, что после определенного возраста развитие атеросклероза неизбежно и отчасти это действительно так. С возрастом изменяется гормональный фон, плохой холестерин расщепляется медленнее, что приводит к образованию бляшек на поверхности сосудов. По статистике чаще всего от этого недуга страдают пациенты мужского пола от 40 лет.

У больных прослеживаются общие черты в виде наличия лишней массы тела, отсутствия физических нагрузок и излишнего психологического перенапряжения. Некоторые пациенты вредят себе самолечением.

Неконтролируемый приём медикаментов очень сильно вредит организму.

Без назначения врача не следует принимать лекарственные средства, влияющие на состояние сосудов, выработку печеночных и желудочных ферментов.

Как проявляется заболевание?

Эту разновидность атеросклероза характеризует постепенное нарастание симптомов. На ранних стадиях болезни человек чувствует себя хорошо.

Он продолжает заниматься своими делами и не испытывает какого-либо дискомфорта при физических нагрузках. Но уже тогда опытный врач может заметить признаки аритмии и проблемы с проводимостью электрических импульсов.

Когда поражение миокарда приобретет более крупные масштабы, пациент столкнётся со следующими симптомами:

Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение

  1. Отдышка. Даже незначительная физическая нагрузка (подъёмы по лестнице, быстрая ходьба на короткие дистанции) будет вызывать приступы нехватки воздуха.
  2. Мышечная слабость. Степень проявления этого признака напрямую зависит от того, насколько миокард подвергся патологическим изменениям. При малых некротических очагах пациент заметит небольшое снижение выносливости, но затем слабость будет расти, т.к. нарушается кровоток в мышцах.
  3. Отечность. Нарушения кровообращения, вызванные атеросклерозом, приводят к тому, что жидкость скапливается в ногах. К утру отеки полностью проходят. На последних стадиях могут появляться трофические язвочки.
  4. Боль в правом боку или области сердца. Причины проявления этого признака также кроются в нарушении кровообращения и патологических изменениях мышечных тканей. Кровь в большом круге кровообращения начинает передвигаться очень медленно, поэтому боль может передаваться в правый бок или конечности. Что касается неприятных ощущений в сердце, то так проявляют себя различные нарушения ритма.

При сильном поражении органа больной начинает терять сознание. Все признаки заболевания проявляются у 10% пациентов с серьёзным нарушением коронарного кровотока. Остальные люди страдают от проявления 1-2 симптомов.

К врачу следует идти сразу после того, как вы заметили у себя аритмию или почувствовали боли в сердце. Они могут не только сигнализировать о том, что у вас начался атеросклероз, но и о серьезных хронических заболеваниях.

Эффективные способы диагностики: ЭКГ, УЗИ, МРТ

Атеросклероз диффузного типа выявить у пациента можно при комплексном обследовании. Традиционным на первом этапе является осмотр больного и сбор информации о его состоянии.

Врач должен узнать, когда появились симптомы болезни, имеет ли пациент вредные привычки, есть ли у него в роду люди, страдавшие от патологий сердечно-сосудистой системы.

Затем больному дают направление на следующие виды диагностики:

Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение

  • Общее и биохимическое исследование крови. Обязаны проходить все пациенты. Изучение крови позволит определить соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина, выявить скрытые воспалительные процессы.
  • ЭКГ. Также входит в комплекс обязательных процедур. Позволит выявить нарушения сердечного ритма и проблемы в работе миокарда. Но для структурного исследования мышечной ткани эта методика не подходит.
  • УЗИ. Проводится для того, чтобы оценить физическое состояние сердца. Врач сможет найти участки, пораженные атеросклерозом.
  • МРТ. Является отличной альтернативой ультразвуковому исследованию. Кроме участков патологической плотности с помощью этого метода диагностики можно обнаружить аномалии в строении сосудов и скрытые опухоли.

Расшифровкой результатов анализов должен заниматься лечащий врач или доктор, проводящий аппаратную диагностику. Именно по результатам УЗИ и МРТ будет разрабатываться курс лечения.

Как лечат диффузный атеросклероз?

Существует 2 подхода к лечению этого недуга: консервативный и хирургический. Для каждого метода лечения есть показания.

Консервативная терапия подразумевает употребление специализированных препаратов, нормализующих питание миокарда, снижающих уровень «плохого» холестерина в крови и способствующих нормализации частоты сердечных сокращений. Больным назначают следующие группы медикаментов:

  • Нитраты. Нужны для того, чтобы уменьшить потребность миокарда в кислороде. Мышечное напряжение также снимается, зато увеличивается ток крови в коллатералях.
  • Бета-адреноблокаторы. Нужны для того, чтобы снять излишнее напряжение с сердца и позволить человеку заниматься спортом. Минусом таких препаратов является снижение частоты сердечных сокращений, что при брадикардии нежелательно. Также некоторые больные жалуются на снижение зрения.
  • Антагонисты кальция. Применяются довольно редко, т.к. затрудняют прохождение электрических импульсов. Уменьшают количество сердечных сокращений и артериальное давление.
  • Статины. Являются одним из средств коррекции количества плохого холестерина в крови. Принимают их по специально разработанной для конкретного пациента схеме.

Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение

Не стоит забывать и о симптоматическом лечении. Если больные сталкиваются с невыносимыми болями, то им назначают нестероидные противовоспалительные средства. При сильных отёках применяют диуретики.

На фоне приема медикаментов хорошо помогает избавиться от холестерина коррекция питания. Больной должен отказаться от сладостей, жирной и очень солёной пищи. Надо придерживаться специальной диеты.

Желательно заменить мясо на рыбу.

Хороший эффект на состояние сосудов и организма оказывают физические упражнения. Подбирать их должен специальный инструктор в зависимости от состояния мышц конкретного больного. Не стоит пытаться выполнять упражнения повышенной интенсивности без разрешения тренера, т.к. таким образом вы только сильнее навредите организму.

Хирургическое вмешательство

Если приём медикаментов и коррекция образа жизни не дали результатом при лечении болезни, то больному рекомендуют согласиться на операцию. Цель хирургического вмешательства заключается в нормализации кровотока и устранения участков с ишемией. Для этого врачи могут:

  • установить кардиостимулятор;
  • провести шунтирование;
  • осуществить стентирование сосудов.
Читайте также:  Головная боль в затылке: причины и лечение, что делать?

Отдельно стоит рассмотреть лечение аневризмы при атеросклерозе диффузного типа. Операция является обязательной. Поврежденный сосудов или его часть ликвидируют, а на её место вставляют протез из специального медицинского полимера или кусочек сосуда, взятый из другой части организма.

Профилактика болезни

Чтобы предупредить развитие сердечных заболеваний, в том числе и атеросклероза, необходимо заниматься физкультурой. Все упражнения должны быть умеренными, т.е. перенапряжение мышц и других органов при склонности к отложению холестерина будет опасно. Необходимо отказаться от вредных привычек или минимизировать их воздействие на организм. Также рекомендуется:

  • соблюдать диету;
  • следить за массой тела и процентным соотношением мышц к жиру;
  • постараться избегать стрессовых ситуаций;
  • обращаться к врачам при первых признаках каких-либо заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Особенно следить за своим здоровьем должны люди, которые находятся в зоне риска из-за повышенного уровня «плохого» холестерина или проблем в работе печени. Они должны стараться компенсировать недостатки собственной генетики рациональным подходом к жизнедеятельности.

Прогноз

Положительный исход болезни возможен, если пациент вовремя обратил внимание на её симптомы и решил обратиться к доктору. Больной должен быть готов соблюдать рекомендации врача и ликвидировать ненужные привычки. Без лечения пациенты долго не живут. Если к атеросклерозу диффузного типа прибавляются нарушения сердечного ритма, риск летального исхода возрастает до 93%.

Диффузный атеросклероз — нюансы развития и лечения патологии у человека

При нарушениях процесса липидного метаболизма развивается диффузный атеросклероз. Он представляет собой патологию, характеризующуюся обширным рубцеванием в области сосудов. Такой тип недуга считается самым опасным для здоровья и жизни человека.

Его отличает равномерное формирование кардиомиоцитов на месте соединительных элементов. Заболевание возникает в результате повышение уровня холестерина и липопротеинов низкой плотности.

К особенностям протекания диффузного атеросклероза относят отсутствие симптоматики на начальном этапе развития.

Как развивается заболевание?

Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение

По мере развития болезни участки, в которых нарушен метаболизм, атрофируются

Главным провоцирующим фактором заболевания считается продолжительная коронарная недостаточность. На начальной стадии диффузного атеросклероза нарушениям подвергаются мелкие чаги поражения.

Со временем область поражения становится более обширной.

Остановка кровотока провоцирует гибель мышечных клеток, что приводит к возникновению рубцов в результате замещения этой области соединительной тканью.

Состояние пациента ухудшается постепенно. По мере развития болезни участки, в которых нарушен метаболизм, атрофируются. В большинстве случаев при такой форме заболевания диагностируется аневризма.

Причины развития

У людей зрелого возраста диффузный атеросклероз возникает чаще. Это обусловлено возрастными изменениями, в результате которых процесс расщепления холестерина замедляется.

Больных атеросклерозом объединяет лишний вес, малоподвижный образ жизни и наличие психологических нагрузок. При ведении правильного образа жизни риск развития заболевания снижен.

К причинам появления недуга относят следующее:

  • сахарный диабет;
  • врожденные патологии строения сосудов;
  • гипертония;
  • наличие стрессовых ситуаций;
  • склонность к употреблению вредной пищи и алкогольных напитков;
  • травмы сердечной мышцы;
  • наследственная расположенность.

Интересно! При подозрении на атеросклероз следует обратиться к терапевту. После проведения диагностических мероприятий он даст направление к хирургу, неврологу, кардиологу или нефрологу.

Клиническая картина

Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение

При поражении коронарных артерий внезапные приступы боли в сердце возникают после эмоциональной нагрузки

Диффузный вид атеросклероза отличает поражение большого числа сосудов. В связи с этим клиническая картина способна затрагивать сразу несколько органов. Интенсивность симптомов усиливается по мере развития заболевания. Сначала пациент не замечает никаких специфических признаков болезни. Затем появляется болевой синдром в области атеросклеротических изменений.

При поражении коронарных артерий внезапные приступы боли в сердце возникают после эмоциональной нагрузки. Неприятные ощущения могут сопровождаться сильным жжением, отдающим в руку. При нарушении структуры сосудов головного мозга наблюдается шум в ушах и распирающая головная боль.

В запущенном состоянии клиническая картина заболевания широкая. Атеросклеротические бляшки провоцируют появление ишемических, фиброзных или тромбонекротических симптомов. К самым выраженным из них относят:

  • приступы стенокардии;
  • гангрена;
  • головокружение и потеря сознания;
  • перемежающаяся хромота;
  • потеря веса;
  • повышение артериального давления;
  • расстройство сна.

Диагностические мероприятия

Болезнь определяется в рамках проведения комплексного обследования. Традиционный осмотр и опрос пациента позволяют зародиться подозрениям о наличии атеросклероза. После этого выдается направление на следующие процедуры:

  1. Сдача крови помогает выявить воспалительные процессы и определить соотношение холестерина в организме.
  2. При проведении МРТ диагностируются опухоли и выявляются дефекты в структуре сосудов.
  3. ЭКГ показывает сбои в сердечном ритме.
  4. Ультразвуковое исследование проводят в целях оценки физиологического состояния органов.

Особенности терапии

Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение

Схема приема медикамента подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести заболевания

Терапевтические мероприятия направлены на восстановление сосудов и предотвращение процесса их разрушения. Вне зависимости от того, какой метод лечения выбран, назначается корректировка питания пациента. Необходим отказ от жирной пищи с большим количеством холестерина.

Консервативное лечение

Консервативное лечение подразумевает прием лекарственных препаратов, направленных на нормализацию липоидного метаболизма. К наиболее эффективным и распространенным препаратам относят Клофибрат, Ловастин и Розувастатин. Схема приема медикамента подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести заболевания.

Важно! Больным атеросклерозом в первую очередь необходимо снизить массу тела.

Хирургическое вмешательство

В том случае, если консервативные методы не приносят результатов, врач принимает решение о проведении операции. Она необходима для нормализации кровотока и устранения очага поражения. Хирургическое вмешательство производят следующими методами:

  • стентирование;
  • постановка кардиостимулятора;
  • осуществление шунтирования.

Особенности диетического питания

Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение

Для достижения необходимого результата следует выполнять предписания лечащего врача

На эффективность лечения диффузного атеросклероза значительное влияние оказывает режим питания больного. Предполагается соблюдение диеты, к основным принципам которой относят:

  • добавление в рацион большого количества фруктов, ягод и овощей.
  • снижение количество соли;
  • отказ от жареных и жирных блюд;
  • исключение из рациона продуктов, способствующих развитию газообразования;
  • замена мясных продуктов рыбой;
  • снижение количества жиров животного происхождения.

На заметку! Снизить нагрузку на органы пищеварения поможет дробное питание, подразумевающее увеличение количества приемов пищи до 6 раз в сутки.

Прогноз

Положительный исход лечения диффузного атеросклероза отмечается только при своевременной постановке диагноза и применении комплексной терапии.

Для достижения необходимого результата следует выполнять предписания лечащего врача. В запущенных случаях заболевания появляется риск летального исхода.

При отсутствии компетентного лечения атеросклероз приводит к серьезным осложнениям, значительным образом ухудшающим качество жизни.

Профилактические мероприятия

Соблюдение профилактических мер помогает предотвратить развитие болезни. Особенно важно ознакомиться с ними людям, имеющим наследственную предрасположенность к сосудистым патологиям. В основу профилактики входят следующие аспекты:

  1. Необходимо сбалансировать режим работы и отдыха.
  2. Обязательно следует добавить умеренную физическую активность.
  3. При малейших подозрениях на сосудистые патологии необходимо посетить врача.
  4. Желательно избегать физического переутомления и стрессовых ситуаций;
  5. Для контроля над соотношением процента жира к общему веса следует наладить питание, отказавшись от вредных продуктов.
  6. Рекомендуется отказаться от курения, приема алкогольных напитков и наркотических веществ.

Вывод

Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение

Важно вовремя диагностировать заболевание и принять соответствующие меры

Масса людей даже не имеет представления о повышенном уровне холестерина. Главная особенность атеросклероза – скрытое протекание на начальных этапах развития. Когда симптомы заболевания становятся слишком явными, увеличивается риск появления осложнений со здоровьем. Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание и принять соответствующие меры.

Диффузный атеросклероз сосудов нижних конечностей — Все про холестерин

Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день…

Читать далее »

Атеросклероз сосудов нижних конечностей – одно из серьезнейших и опаснейших заболеваний артерий ног. Оно характеризуется тем, что вследствие закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками или тромбами происходит частичное или полное прекращение кровотока в нижних конечностях.

Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечениеНАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Поражение артерий приводит к возникновению болевых ощущений в ногах. В случае прогрессирования заболевания, а также при недостаточном или неправильном лечении, могут появиться трофические язвы или даже некроз конечностей (гангрена). К счастью, такое происходит довольно редко.

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей – весьма распространенное заболевание кровеносных сосудов ног.

Самое большое количество заболевших выявляется в возрастной группе старше 60 лет – 5–7%, в возрасте 50–60 лет – 2–3%, 40–50 лет – 1%.

Читайте также:  Симптомы гестационного сахарного диабета у беременных (признаки болезни)

Но атеросклероз может быть диагностирован и у более молодых людей – в 0,3% им заболевают люди в возрасте 30–40 лет. Примечательно, что мужчины болеют атеросклерозом в 8 раз чаще, чем женщины.

Факт: Наибольшему риску заболеть облитерирующим атеросклерозом подвергаются курящие мужчины старше 50 лет.

Основные причины атеросклероза

Главной причиной заболевания атеросклерозом является курение. Никотин, содержащийся в табаке, заставляет артерии спазмироваться, тем самым мешая крови двигаться по сосудам и увеличивая риск появления в них тромбов.

Дополнительные факторы, провоцирующие атеросклероз артерий нижних конечностей и приводящие к более раннему возникновению и тяжелому течению болезни:

  • повышенный уровень холестерина при частом употреблении в пищу продуктов богатых животными жирами;
  • повышенное артериальное давление;
  • лишний вес;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • отсутствие достаточной физической нагрузки;
  • частые стрессы.

Симптомы атеросклероза сосудов ног

Основной симптом, на который следует обратить внимание, – боли в ногах. Чаще всего боль возникает при ходьбе в икроножных мышцах и мышцах бедер. При движении у мышц нижних конечностей повышается потребность в артериальной крови, которая доставляет к тканям кислород.

Суженные артерии при физической нагрузке не могут полностью удовлетворить потребность тканей в артериальной крови, из-за чего в них начинается кислородное голодание, а проявляется оно в виде интенсивных болевых ощущений.

В начале заболевания боль проходит достаточно быстро при прекращении физической нагрузки, но затем вновь возвращается при движении. Возникает так называемый синдром перемежающейся хромоты, являющийся одним из главных клинических признаков облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей.

Боли в мышцах бедер называются болями по типу высокой перемежающейся хромоты, а боли в икрах ног – болями по типу низкой перемежающейся хромоты.

В пожилом возрасте такие боли легко спутать с болезненными ощущениями в суставах, присущими артрозу и другим заболеваниям суставов. Артрозам свойственны не мышечные, а именно суставные боли, которые имеют наибольшую интенсивность в начале движения, а затем несколько ослабевают, когда пациент «расхаживается».

Помимо боли в мышцах ног во время ходьбы, облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей может вызывать у больных следующие симптомы (один из них или сразу несколько):

  1. Зябкость и онемение в ступнях, усиливающиеся при подъеме по лестнице, ходьбе или других нагрузках.
  2. Температурные различия между нижними конечностями (пораженная атеросклерозом сосудов нога обычно немного прохладнее, чем здоровая).
  3. Боль в ноге при отсутствии физических нагрузок.
  4. В области стопы или нижней трети голени появляются незаживающие ранки или язвочки.
  5. На пальцах ног и стопах образуются потемневшие участки.
  6. Еще одним симптомом атеросклероза может быть исчезновение пульса на артериях нижних конечностей – позади внутренней лодыжки, в подколенной ямке, на бедре.

Стадии болезни

По существующей классификации артериальной недостаточности сосудов ног, вышеперечисленные симптомы можно разделить на 4 стадии развития болезни.

  • I стадия — боли в ногах, которые появляются только после большой физической нагрузки, например ходьбы на дальние расстояния.
  • IIа стадия — боли при ходьбе на относительно небольшие расстояния ( 250–1000 м).
  • IIб стадия – дистанция безболевой ходьбы снижается до 50–250 м.
  • III стадия (критическая ишемия) – боли в ногах появляются при ходьбе на расстояние менее 50 м. На этой стадии боли в мышцах нижних конечностей могут начинаться даже если больной находится в покое, особенно это проявляется по ночам. Для ослабления болевых ощущений больные, как правило, опускают ногу с кровати.
  • IV стадия — на этой стадии происходит возникновение трофических язв. Как правило, участки почернения кожи (некрозы) появляются на пальцах или пяточных областях. В дальнейшем это может привести к гангрене.

Чтобы не доводить облитерирующий атеросклероз до крайней стадии важно вовремя его диагностировать и провести лечение в медицинском учреждении.

Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей

Это заболевание требует индивидуально составленной схемы лечения для каждого отдельного пациента. Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей зависит от стадии заболевания, его длительности, уровня поражения кровеносных артерий. Кроме того, при диагностике и составлении клинической картины учитывается также наличие у пациента сопутствующих заболеваний.

Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение

Если облитерирующий атеросклероз выявлен на начальной стадии, может быть достаточным для улучшения состояния устранить факторы риска. В таком случае помогут:

  1. Обязательный отказ от курения и других вредных привычек.
  2. Соблюдение диеты с пониженным содержанием животных жиров и снижение уровня холестерина в крови.
  3. При излишней полноте или ожирении – коррекция веса.
  4. Поддержание нормального артериального давления на уровне не более 140/90 мм рт. ст.
  5. Регулярная физическая активность (ходьба, бассейн, велотренажер и т.п.).
  6. Для пациентов с сахарным диабетом – контроль уровня сахара крови.

При атеросклерозе сосудов категорически запрещено употребление следующих продуктов: сливочное масло, маргарин, сало, маргарин, жирное мясо, колбасные изделия, паштеты, субпродукты, молочные продукты с высокой жирностью, жареный картофель, мороженое, майонез, мучная сдоба.

Важно: Сидячий образ жизни делает сосуды менее эластичными и ускоряет прогрессирование заболевания.

На других стадиях для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей применяются следующие методы:

  • Консервативный;
  • Эндоваскулярный (малоинвазивный);
  • Оперативный.

Консервативное лечение

Оно тоже может использоваться на начальной стадии болезни, а также в тех случаях, когда состояние пациента не позволяет применять другие методы (при осложнениях сопутствующей патологией). Консервативное лечение предполагает применение медикаментов, физиотерапии и включает пневмопресстерапию, дозированную ходьбу и лечебную физкультуру.

Медикаментозных препаратов, полностью восстанавливающих нормальное кровообращение в закупоренной артерии и излечивающих атеросклероз, пока, к сожалению, не существует.

Лекарственное лечение может лишь дать поддержку и повлиять на мелкие сосуды, по которым кровь идет в обход перекрытого участка артерии.

Лечение препаратами направлено на то, чтобы расширить эти «обходные пути» и компенсировать недостаточность циркуляции крови.

Диффузный атеросклероз – что это такое: причины и лечение

Для снятия спазма с мелких артериальных сосудов, разжижения крови и защиты стенок артерий от дальнейшего повреждения используются специальные медикаментозные препараты, некоторые из которых нужно пропивать курсами, а другие принимать постоянно.

Кроме медикаментов, пациентам назначают пневмопресстерапию – массаж мягких тканей ноги с помощью специального оборудования. С помощью чередования пониженного и повышенного давления в манжете, надетой на конечность, происходит расширение периферических артерий, увеличивается приток крови к коже, мышцам и подкожной клетчатке и стимулируются сосуды.

Эндоваскулярное лечение

Самыми распространенными методами лечения при атеросклерозе сосудов ног являются эндоваскулярные методы – стентирование артерий, баллонная дилятация, ангиопластика. Они позволяют восстановить нормальную циркуляцию крови по сосуду без оперативного вмешательства.

Проводят такие процедуры в рентгеноперационной, на специальном оборудовании. По окончании на ногу пациента накладывают давящую повязку, и в течение 12–18 часов он должен соблюдать постельный режим.

Хирургическое лечение

Если закупоренные участки артерии на ногах слишком длинные для применения эндоваскулярных методов, чтобы восстановить кровообращение в ногах применяется один из следующих видов хирургического вмешательства:

  1. Протезирование участка артерии искусственным сосудом (аллопротезом);
  2. Шунтирование – восстановление кровотока путем перенаправления движения крови через искусственный сосуд (шунт). В качестве шунта может быть использован сегмент подкожной вены самого больного;
  3. Тромбэндартерэктомия — удаление из пораженной артерии атеросклеротической бляшки.

Хирургические методы могут комбинироваться или дополняться другими видами операций. Если операция проводится на IV-ой стадии заболевания, когда уже появились омертвевшие зоны, проводится оперативное удаление этих участков и закрытие трофических язв лоскутом кожи.

Если облитерирующий атеросклероз перешел в крайнюю стадию, когда у пациента развилась гангрена нижних конечностей, и уже невозможно восстановить кровоток, проводится ампутация ноги. Иногда это становится единственным способом сохранить пациенту жизнь.

Как избежать заболевания?

Профилактика атеросклероза включает в себя в первую очередь:

  • Отказ от курения.
  • Правильное питание, безхолестериновую диету.
  • Физические нагрузки.

Это три кита, которые снизят риск атеросклероза сосудов нижних конечностей. Не обязательно изнурять себя физическими упражнениями, можно просто ежедневно совершать пешие прогулки и делать гимнастику для ног. Кроме того, в качестве профилактического средства помогает специальный точечный массаж и рецепты народной медицины.

Подробнее о комплексной профилактике атеросклероза читайте тут.

Видео: атеросклероз сосудов ног, презентация

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Ссылка на основную публикацию