Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Из данной статьи Вы получите информацию:

  • описание синус-лифтинга;
  • в каких случаях необходимо проведение процедуры;
  • показания и противопоказания;
  • виды (открытый и закрытый синус-лифтинг);
  • планирование и выполнение операции;
  • преимущества и недостатки синус-лифтинга;
  • возможные осложнения и риски.

Синус лифтинг (аугментация, остеопластика, костная пластика) – все перечисленные термины по сути являются операцией по увеличению объема костной ткани для установки имплататов в боковую область верхней челюсти.

Именно недостаточное количество костной массы препятствует проведению имплантации, но в настоящее время этот фактор успешно преодолевается и на поверку процесс оказывается совсем не такой страшной процедурой, как принято ее воображать.

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Для начала уясним, что костная ткань верхней челюсти существенно отличается по своей структуре от обычных человеческих костей. Ее классифицируют в качестве воздухоносной кости из-за наличия в ней обширной полости (гайморовой пазухи).

При нормальном состоянии внутри пазухи имеется обволакивающая тонкая слизистая оболочка, которая при воспалении переходит в гайморит.

Благодаря отверстию во внутреннем костном отделе гайморова пазуха контактирует с носовой полостью и заполнена воздушной массой.

Корни жевательных верхних зубов располагаются в области нижней стенки пазухи, при этом именно объем костной ткани от нижнего края пазухи до самой челюсти имеет основополагающее значение во время установки имплантатов.

В каких случаях необходима данная процедура

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Причины, по которым следует прибегать к синус-лифтингу, основаны на дефиците костной массы.

Исходя из клинических наблюдений следует, что недостаточный объем костной ткани объясняется следующим образом:

  • препятствием к установке имплантат служат особенности анатомического строения челюстно-лицевой зоны;
  • продолжительное отсутствие сегментов провоцирует атрофию костной ткани в области утраченных зубных единиц.

Если первый фактор обусловлен индивидуальностью человеческого организма, то второй – явно указывает на произошедшие по ряду причин трансформации.

Что такое атрофия костной ткани — легко представить по аналогии с процессами в мышечной ткани, когда не функционирующие мышцы (например, в загипсованном состоянии при переломе) постепенно ослабляются и усыхают.

Похожий процесс происходит в верхнечелюстной кости при отсутствии нагрузок, создаваемых во время жевательного процесса. В дополнение к неприятным последствиям отсутствия зубов добавляется пневматизация пазух, ухудшающая качество костной ткани.

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

  • Позвоните нам прямо сейчас!
  • ☎+38 (057) 750-69-22 ☎+38 (067) 950-48-30 ☎+38 (050) 957-05-83 ☎+38 (063) 484-88-80
  • И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Синус лифтинг: противопоказания

Общее показание для проведения оперативного вмешательства – недостаточная высота верхнечелюстной кости, в связи с чем выполнить качественную имплантацию зубов практически нереально.

К противопоказаниям, касающимся синус-лифтинга, следует отнести:

  • хроническую либо острую форму гайморита;
  • наличие синусита;
  • наличие полипов в носовом пространстве;
  • диагностирование неудовлетворительного состояния костной ткани;
  • общие заболевания в стадии обострения;
  • тяжелые формы нарушения свертываемости крови;
  • онкозаболевания;
  • СПИД;
  • наркомания и алкоголизм;
  • психические отклонения.

Заядлые курильщики также должны учесть, что подобная вредная привычка существенно осложнит восстановительный период после окончания операции.

Виды оперативного вмешательства

Существуют два основных вида оперативного вмешательства – открытый и закрытый синус лифтинг. Открытый тип проведения операции практикуется в случае наличия объема костной массы в пределах до 4 мм.

В подобной ситуации доктор выполняет надрез в области боковой стенки гайморовой пазухи, и данным путем можно вводить необходимое количество остеозамещающего материала.

В результате манипуляции дно пазухи приподнимается за счет заполнения свободного пространства.

Закрытая форма синус-лифтинга является более щадящей процедурой и проводится в том случае, когда объем атрофированной костной ткани превышает 4 мм, вследствие чего слизистая оболочка сдвигается, образуя специальное ложе для имплантата.

Открытая и закрытая форма синус-лифтинга могут выполняться практически одновременно с установкой имплантатов, но подобное решение принимает исключительно лечащий врач, который анализирует конкретную ситуацию и может прогнозировать результат операции.

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Как правило, в стандартных клинических ситуациях установку имплантов планируют по истечении не менее 3-х месяцев после завершения ситус-лифтинга.

В случае немедленного вживления имплантатов костная ткань должна соответствовать необходимым условиям, а именно – обладать устойчивостью структуры и по толщине быть не меньше 4 мм.

При несоблюдении этих правил осложнения после синус-лифтинга неизбежно возникнут.

Особенности проведения открытого синус-лифтинга

Отличительной особенностью открытого хирургического вмешательства является свободный доступ в полое пространство. При этом процедуре обеспечивается ясная видимость, благодаря чему врач может контролировать на всех этапах состояние слизистых пазух.

Открытый синус лифтинг позволяет наращивать в нужном объеме костную ткань и при этом не имеет значение, какое количество зубов присутствует в полости рта. Важным моментом является то, что внедрение имплантата должно осуществляться только при условии полной регенерации костной ткани, т.е. обычно спустя 3-4 месяца.

Показаниями к проведению открытого синус-лифтинга считаются:

  • сохранение над пазухой от 1 до 4 мм кости;
  • необходимость увеличить высоту кости примерно на 5-6 мм;
  • планирование установить в проекции пазухи 1-2 имплантатов.

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Схематически операция синус лифтинг открытого типа выполняется следующим образом:

  • применение местной анестезии;
  • проведение разреза в участке перехода десны в щеку;
  • отслаивание слизистой ткани от костной для свободного доступа к челюсти;
  • выполнение небольшого пропила с помощью бора для создания миниатюрного «окошка» в костной стенке пазухи;
  • через костное «окошко» помещение нужного объема костного материала с целью увеличения кости;
  • на завершающем этапе установка защитной мембраны для предотвращения разрастания костной ткани и проникновения инфекции.

Послеоперационный период обязательно включает антисептические полоскания и курс антибиотиков.

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Особенности проведения закрытого синус-лифтинга

Проведение закрытого синус-лифтинга как правило совмещается с установкой имплантатов и не нуждается в рассечении слизистой ткани. Все хирургические работы осуществляются через уже готовую лунку под имплантат.

Данный тип операции обоснованно считается малотравматичным, поскольку к тому же не нужно налаживать швы и ожидать результата процесса регенерации.

Как правило, при отсутствии 1-2 зубов и целевой установке на наращивание небольшого объема костной массы практикуется именно закрытая форма оперативного вмешательства.

Показанием к проведению операции данного вида служит толщина кости не меньше 8 мм.

Схематически проведение закрытого синус-лифтинга выполняется в таком порядке:

  • в участке приживления будущего имплантата прорезается сверлом небольшое отверстие в челюстной кости;
  • нижний отдел гайморовой пазухи бережно с помощью зонда приподнимается и создается определенное пространство;
  • в образовавшуюся полость закладывается натуральный или синтетической костный сегмент;
  • в костные отверстия внедряются имплантаты и накладываются швы.

Важной особенностью закрытого синус-лифтинга является немедленное приживление имплантата, стабилизация которого обусловлена наличием нужной толщины кости. Операция проводится в сокращенные сроки и характеризуется меньшими рисками возможных осложнения.

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Осложнения после синус лифтинга

Возможные осложнения после завершения операции могут возникнуть в случае допущенной врачом халатности, а также пренебрежительного отношения пациента к полученным медицинским рекомендациям.

Многоопытный челюстно-лицевой хирург не станет ограничиваться применением ручным стоматологических элеваторов, которыми можно с легкостью травмировать пациента.

Передовое высокоточное оборудование и качественные ультразвуковые инструменты, которыми оснащено большинство современных клиник, позволяют выполнить все этапы операции в соответствии с требованиями медицинского протокола.

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Наиболее опасной ошибкой врача, которая может быть допущена в ходе операции, является повреждение мембраны Шнайдера, т.е. оболочки на дне гайморовой пазухи.

Проникновение инфекции в участке ее разрыва чревато воспалением слизистой. Были зафиксированы случаи возникновения таких заболеваний, как гнойный гайморит и синусит.

Проведение повторной операции возможно спустя 3-6 месяцев, т.е. по завершению восстановительного периода.

Если диагностируется инфекционный процесс, то проводить оперативное вмешательство категорически запрещено. Около двух недель больной должен проходить лечебный курс, который направлен на очищение пазухи от патологических микроорганизмов.

Нередко пациенты жалуются на отек после синус-лифтинга. Обычно уже на вторые сутки это явление пропадает, и лишь в случае сохранения отечности в течение более чем 4 дней, следует обратиться за медицинской рекомендацией. В этой ситуации обычно назначается курс противовоспалительных средств, которые устраняют отек и нормализуют общее состояние.

Синус лифтинг: плюсы и минусы

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Среди преимуществ применения данного оперативного вмешательства:

  • возможность восстановления утраченного объема костной ткани до нужного объема;
  • щадящий подход при выполнении всех этапов операции;
  • возможность применять имплантаты, которые на практике являются более прогрессивным вариантом по сравнению с ортопедическими конструкциями.

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Для профилактики осложнений следует соблюдать определенные правила примерно на протяжении 4-х недель после завершения операции, а именно:

  • избегать серьезных физических нагрузок;
  • исключить на это время авиаперелеты;
  • соблюдать осторожность при кашле и чихании, открывая при этом рот и закрывая его платком.

Сколько стоит синус лифтинг

Отзывы о синус лифтинге в большинстве носят положительный характер, хотя существует и противоположная точка зрения, которая не всегда объективна.

Особенно это характерно для стоматологических интернет-форумов, где люди делятся своими впечатлениями, не разъясняя истинную подоплеку дела или попросту не понимая причины. Технология проведения данной операции практикуется не один десяток лет, позволяя успешно справиться с клинической ситуацией, когда существуют преграды для установки имплантатов.

Цена на синус лифтинг в городах Украины в среднем колеблется в пределах 6-7 тыс. грн. с учетом категории клиники и сложности конкретных медицинских показаний.

К тому же ценовая составляющая формируется в зависимости от качества остепатического материала – как уже упоминалось, для наращивания костной ткани может применяться материал искусственного и натурального происхождения.

Не следует забывать, что слишком дешевое предложение о проведении синус-лифтинга должно Вас насторожить, ведь экономия будет производиться за счет качества используемого материала и категории оборудования, что в конечном итоге обязательно скажется на результате лечения.

Читайте также:  Солкосерил дентальная адгезивная паста - особенности использования

С другой стороны, известны случаи неоправданного завышения цены на синус лифтинг, чтобы продемонстрировать статус элитного лечебного заведения.

Куда обратиться и не опасаться за свое здоровье?

Если Вам предстоит провести синус лифтинг и Вы не знаете, в какую клинику обратиться и как найти опытного специалиста, бесплатная услуга «Гид по Стоматологии»:

  • поможет подобрать наиболее оптимальный и выгодный для Вас вариант лечения;
  • порекомендует специалистов с высокой квалификацией и опытом работы в интересующей Вас сфере.

Благодаря бесплатной информационной поддержке от Гида по Стоматологии Вы получите качественный результат лечения.

Внимание!!! Данная услуга предоставляется бесплатно и с гарантией качества. Доверьте свой выбор профессионалам.

Источник: https://guide-dental.com.ua/sinus_lifting/

Повторный синус-лифтинг

Синус лифтинг относится к костнопластическим операциям, направленным на коррекцию недостаточной высоты или ширины альвеолярного гребня челюсти.

Хирургическое вмешательство выполняется исключительно на верхней челюсти и позволяет достичь максимально естественных, физиологичных результатов.

Восполнение объема костной ткани позволяет провести имплантацию с последующей фиксацией несъемных коронок. Однако его результаты не всегда отвечают ожиданиям пациентов.

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Успех синус лифтинга зависит от следующих факторов:

  • Правильно подобранная методика оперативного вмешательства;
  • Квалификация и опыт стоматолога хирургического профиля;
  • Адекватный уход в реабилитационном периоде;
  • Вид костнопластического материала, который был использован для трансплантации;
  • Индивидуальные особенности пациента (возраст, иммунитет, строение кости, вредные привычки, сопутствующие заболевания и так далее).

Создание прочного ложе для будущего искусственного корня с несъемной коронкой — это первостепенная цель синус-лифтинга. Для этого врач открывает доступ к верхнечелюстному синусу и приподнимает его слизистую оболочку. Затем образовавшееся пространство заполняется костной тканью.

Лучше всего приживается аутогенный трансплантат или специальный Bio-Oss материал. Их рекомендуется использовать у всех пациентов, но особенно важно применять трансплантаты высокого качества у тех больных, которые имеют определенные риски.

Отторжение трансплантата или имплантата встречается не очень часто, но его последствия очень неблагоприятны для пациента.

Зачем делать повторную операцию?

Повторный синус лифтинг связан с некоторыми рисками, однако в некоторых случаях его выполнение является необходимым этапом лечения зубов. Врач внимательно оценивает клиническую ситуацию, прежде чем соглашается на повторное хирургическое вмешательство. Причинами для выполнения еще одного синус лифтинга могут стать следующие проблемы:

  • Необходимость в имплантации соседних зубов по причине их выпадения, хирургического удаления, патологического поражения (имеются в виду те зубы, которые находятся рядом с установленным имплантатом или под противоположным верхнечелюстным синусом);
  • Отторжение имплантата, завершившееся усилением дефицита костной ткани (требуется полноценная повторная терапия, однако в такой ситуации не всегда получается повторить синус лифтинг);
  • Неудачно завершенная предыдущая процедура (например, прободение слизистой оболочки пазухи с прекращением трансплантации и последующим ушиванием образовавшегося отверстия);
  • Неправильно проведенный предыдущий синус лифтинг (любые нарушения в технологии оперативного вмешательства могут привести к необходимости проводить еще одну, чтобы исправить ситуацию);
  • Расшатывание имплантата или его выпадение в гайморову пазуху (за счет неправильной фиксации конструкции или образования полостей в трансплантированных тканях).

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Стоматолог должен понимать, что осуществление повторного оперативного вмешательства возможно не всегда. Например, при наличии полного истощения костной ткани альвеолярного отростка, переломах верхней челюсти или тяжелых рецидивирующих гайморитах.

Каждая ситуация оценивается в индивидуальном порядке, а пациентам иногда предлагают альтернативные терапевтические методики, которые не принесут таких же хороших результатов, как синус лифтинг, но будут менее рискованными и травматичными.

В редких случаях больные не соглашаются на повторную операцию по субъективным причинам (превалирует страх перед операциями), из-за чего приходится искать обходные пути для лечения.

Особенности повторной коррекции верхней челюсти

Данный способ остеопластики подразумевает наполнение пространства между костной тканью верхней челюсти и слизистой оболочкой пазухи костнопластическим материалом.

Он, как правило, пористый и имеет все условия для благополучного приживления: хорошие возможности для кровоснабжения, идеальную структуру для регенерации собственных костных клеток и так далее.

Благодаря этому приподнятая слизистая мембрана верхнечелюстного синуса плотно прикрепляется к трансплантату. Отделять ее достаточно сложно, что провоцирует повышенный риск перфорации гайморовой пазухи с последующим инфицированием.

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Повторный синус лифтинг проводится только после полного заживления и приживления от предыдущего оперативного вмешательства.

Поэтому между двумя операциями проходит около полугода, даже если показания к ней появляются сразу же.

Исключение составляет проблема отторжения имплантата, которая встречается редко, но требует немедленного принятия терапевтических мер. В успехе повторного синус лифтинга первостепенное значение имеет опыт стоматолога.

Подготовительный этап

Подготовка к оперативному вмешательству начинается с первичной консультации у стоматолога, который определяет показания к повторному синус лифтингу. Затем назначается стандартный комплекс диагностических мероприятий:

  • Рентгенологическое исследование гайморовых пазух (выявление патологических процессов и новообразований, оценка толщины костной ткани в месте, где будет проводиться костная пластика);
  • Полноценное исследование структуры костной ткани альвеолярных отростков верхней челюсти для определения вида оперативного вмешательства;
  • Стандартные лабораторные исследования (исключение инфекционных патологий, проблем со свертываемостью крови, тяжелых соматических состояний);
  • Аллергическая проба на анестетик и другие компоненты местной либо общей анестезии;
  • Выполнение компьютерной томографии для оценки жизнедеятельности уже установленного трансплантата и точного определения будущих этапов оперативного вмешательства.

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Если врач не находит противопоказаний к повторному синус лифтингу, то назначается дата хирургической манипуляции. За несколько дней до нее пациент, после предварительной консультации с лечащим врачом, прекращает пить препараты ацетилсалициловой кислоты и другие разжижающие кровь лекарства, отказывается от антибиотиков (если это возможно), прекращает курить.

В день синус лифтинга запрещается употреблять в пищу что-либо кроме обычной воды при местной анестезии. Общий наркоз подразумевает предварительную подготовку в стационаре либо полный отказ от любых продуктов, включая воду. Также пациенту в комплексе с местной анестезией могут вводить седативные лекарства, которые позволят более спокойно перенести оперативное вмешательство.

Техника оперирования

Хирургическое вмешательство проводится при любых дефицитах костной ткани, однако от объема альвеолярного гребня зависит вид синус лифтинга.

Различают открытую и закрытую техники проведения оперативного вмешательства, каждая из которых имеет свои положительные стороны и недостатки.

Стоматолог сам выбирает подходящий метод наращивания костной ткани, руководствуясь данными инструментальных исследований.

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Открытый вид операции

Травматичная методика открытого синус лифтинга проводится только в том случае, если дефицит костной ткани выражен очень сильно, то есть собственная толщина не превышает 8 мм.

Здесь используется значительное количество костнопластического материала, а заживление продолжается около полугода.

Открытая манипуляция никогда не проводится с одномоментной имплантацией искусственных корней зуба.

Ход оперативного вмешательства:

  • Передняя поверхность десны рассекается для образования оперативного доступа;
  • Мягкие ткани сдвигаются в сторону, оголяя кость альвеолярного отростка верхней челюсти;
  • С помощью специального инструмента просверливается отверстие в кости для получения доступа к слизистой мембране верхнечелюстного синуса (манипуляция выполняется очень осторожно, чтобы случайно не повредить мягкую выстилку пазухи);
  • Слизистая оболочка аккуратно отсоединяется от надкостницы;
  • Образовавшаяся полость заполняется остеопластическим трансплантатом;
  • Отверстие в кости верхней челюсти закрывают специальной барьерной мембраной для защиты от внешних проникновений и поддержания формы трансплантата;
  • Мягкие ткани десны ушивают.

Открытый метод повторного синус лифтинга является недостаточно безопасным, особенно при серьезном истончении костной ткани. В таких случаях используют альтернативные методики восстановления зубного ряда.

Закрытый вариант оперирования

Метод используется при небольших атрофиях альвеолярного гребня, когда собственная кость достигает 10-12 мм.

Чтобы избежать значительного рассасывания тканей верхней челюсти, следует обращаться к стоматологу сразу после возникновения проблемы с зубами.

Чем дольше пациент игнорирует патологическое состояние, тем выше шансы применения открытого синус лифтинга, который более травматичен. Еще одним достоинством закрытого метода хирургического вмешательства является одномоментная установка имплантата.

Этапы операции:

  • Рассекаются мягкие ткани в месте будущей установки имплантата;
  • Формируется ложе для искусственного корня;
  • В центре образованного ложе просверливается костная ткань для получения доступа к гайморовой пазухе;
  • Аккуратно приподнимается слизистая оболочка синуса;
  • Пространство наполняется костнопластическим материалом;
  • Затем устанавливается постоянный имплантат.

Данная методика гораздо предпочтительнее для повторного синус лифтинга. Пациенту не придется переживать две дополнительных операции, так как лечение является одноэтапным. Травматизм и риск перфорации гайморовой пазухи здесь гораздо ниже, что особенно важно при повторных операциях вне зависимости от причин их проведения.

Реабилитационный период

Восстановление после проведения повторного синус лифтинга будет длиться немного дольше и тяжелее. Врач всегда назначает пациенту курс антибактериальной терапии для устранения риска инфицирования, заживляющую мазь для ускорения заживления и анальгетики для купирования болевого синдрома в первые дни после манипуляции.

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Дополнительные рекомендации стоматолога для пациентов в периоде восстановления:

  • Запрещается чистить зубы в течение первых суток после операции, а затем нужно пользоваться мягкой зубной щеткой хотя бы неделю, не задевая прооперированный участок;
  • Раневую поверхность очищают ватным тампоном, смоченным в антисептике, без использования скользящих движений (промакивают);
  • Полностью ограничиваются физические нагрузки, длительные поездки и авиаперелеты в течение 2-3 недель после операции;
  • Пища для употребления должна быть комнатной температуры и максимально измельченной;
  • Полоскать ротовую полость антисептиком рекомендуется хотя бы несколько раз в день, а лучше после каждого приема пищи;
  • Курение и прием алкогольных напитков ограничиваются на весь период восстановления.
Читайте также:  Ноет зуб под коронкой - что делать и в чем причины?

Пациенты должны внимательно следить за своим состоянием, отмечая такие важные симптомы, как: повышение температуры, прогрессирование болевого синдрома и отечности, появление сильного кровотечения. В случае их возникновения следует немедленно обращаться к стоматологу для выявления причины и срочного лечения.

Осложнения повторного синус лифтинга

Повторная операция костной пластики всегда является более сложной и рискованной, чем первая. Здесь реализуются те же осложнения и неблагоприятные исходы, однако вероятность их возникновения повышается.

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

К распространенными осложнениями повторного синус лифтинга относятся:

  • Прободение слизистой выстилки верхнечелюстного синуса (чем больше образуется отверстие, тем выше шанс проникновения инфекционных агентов и развития воспалительного процесса);
  • Формирование свища (особенно при открытом методе синус лифтинга);
  • Образование гематом, отеков на лице, выраженных кровотечений (в умеренном количестве и в первые сутки после операции подобные проявления считаются вариантом нормы, а затем нужно обращаться к врачу);
  • Расшатывание имплантата (в случае повторной операции на соседних зубах потерять фиксацию может ранее прооперированный искусственный корень);
  • Развитие острого или хронического гайморита, как правило, гнойной этиологии;
  • Инфицирование раневой поверхности (как результат неправильного ухода за полостью рта или отказа от приема антибиотиков).

Избежать повторного синус лифтинга в большинстве случаев можно путем правильного ухода за зубами и выполнения всех рекомендаций стоматолога. Если же необходимость в операции все-таки возникла, пациент должен четко понимать, что промедление или альтернативные методики могут лишь усугубить проблему.

Источник: https://sinuslifting.ru/povtornyj/

Закрытый синус-лифтинг

Найдена информация о 400 подходящих стоматологических клиниках. Закрытый синус-лифтинг — цены, отзывы и этапы операции. Сравнительная таблица стоматологических клиник Москвы, где есть закрытый синус-лифтинг.

Закрытый синус-лифтинг — операция по наращиванию кости на верхней челюсти. Ее делают одновременно с имплантацией. Закрытый способ менее травматичный и позволяет практически сразу пользоваться искусственными зубами.

В статье Stom-Firms.ru мы расскажем о проведении этого вида синус-лифтинга, показаниях к нему и реабилитации после вмешательства.

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Когда надо делать закрытый синус-лифтинг и есть ли к нему противопоказания?

Перед имплантацией врач обследует челюсть пациента и оценивает, хватит ли ее объема для установки импланта. Если штифт длиннее объема кости, значит ее нужно нарастить. Когда разница между длиной кости и штифта не больше 3 мм, назначают более щадящий закрытый синус-лифтинг.

Вмешательство нельзя проводить при следующих заболеваниях и нарушениях:

  • Патологиях сердечно-сосудистой и кровеносной систем.
  • Сахарном диабете.
  • Болезнях иммунной системы, в том числе ВИЧ.
  • Онкологии.
  • ЛОР-осложнениях: гайморите, хронических синуситах и кистах.

В своих исследованиях имплантолог М. Лянг указывает, что у 80% курильщиков операция не эффективна. У них выше риск осложнений, рана заживает медленнее и остеопластическое вещество может не прижиться. Поэтому курение мы тоже условно относим к противопоказаниям.

Чем отличается закрытый синус-лифтинг от открытого

Мы составили сравнительную таблицу двух видов операций. В ней наглядно видны ключевые различия каждого метода.

КритерийЗакрытый способ Открытый способ
Показания Штифт имплантата длиннее кости на 3 мм и меньше Длина штифта и кости различаются больше, чем на 3 мм.
Технология Врач готовит ложе для импланта, углубляет его и закладывает остеопластический материал. Имплантолог отслаивает части слизистой, чтобы получить доступ к челюсти. Это полноценная операция, которая завершается накладыванием швов.
Длительность вмешательства 1-2 часа. Примерно 30 минут.
Установка титанового корня Ставится сразу, после закладки трансплантата. Через несколько месяцев.

Обе технологии одинаково эффективны. Врач выбирает одну из них в зависимости от степени расхождения высоты костной ткани и штифта.

Этапы операции закрытого синус-лифтинга

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментовКак и любое хирургическое вмешательство, процедура требует тщательной подготовки. Врач назначает:

  • Рентген и компьютерную диагностику, чтобы оценить анатомические особенности пациента и состояние твердых тканей.
  • Общий анализ крови и тест на аллергию. При необходимости — консультацию ЛОР-специалиста.
  • Санацию полости рта, лечение зубов и десен.
  • Курс противовоспалительных и антисептических препаратов, чтобы исключить осложнения.

Если противопоказаний нет и подготовка завершилась, определяют дату закрытого синус-лифтинга. Хирург-имплантолог в десне просверливает отверстие до основания челюстной кости — ложе для имплантата. Через него специальным инструментом остеостомом, смещает дно верхнечелюстной пазухи. В освободившееся пространство он кладет синтетический остеопластический материал и сразу устанавливает штифт.

В некоторых клиниках используют баллонную технику. Вместо остеотома имплантолог работает катетером с баллоном, заполненным трансплантатом. Катетер равномерно сдвигает дно пазухи, а остеопластический раствор под давлением из баллона распределяется в ложе. При этой технике реже повреждают мембрану пазухи.

Успех вмешательства напрямую зависит от опыта и квалификации имплантолога, потому что он действует практически вслепую: диаметр ложа всего 2-4 мм. Выбирая клинику, поинтересуйтесь, сколько лет врач практикует операцию.

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Реабилитация и возможные осложнения после закрытого синус-лифтинга

После проведения вмешательства рекомендуют исключить физические нагрузки, соблюдать предписанную диету и принимать противовоспалительные препараты.

В первую неделю после процедуры возникают следующие симптомы: отек, насморк, повышение температуры, гематома прооперированной области. При нормальном течении реабилитационного периода они проходят спустя несколько дней. Если болезненные ощущения длятся больше 7 суток, ранка кровоточит, из нее есть выделения и имплантат начинает смещаться, нужно сразу же обратиться в клинику.

Самое распространенное осложнение — нарушение оболочки гайморовой пазухи. Незначительные микротрещины длиной 1-2 мм заживают сами. Если разрыв большой, его зашивают, чтобы остеопластический материал не просочился в пазуху и не спровоцировал гайморит.

Цена закрытого синус-лифтинга в Москве

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Чтобы узнать цену операции в Москве, посмотрите таблицу вверху страницы:

  • Минимальная стоимость процедуры — 9 900₽.
  • Максимальная — 24 000₽.

Точную сумму вам скажут только после осмотра. Она зависит от количества трансплантата, его производителя и типа анестезии. Есть стоматологии, где используют седацию или наркоз.

Список литературы:

  1. Лянг М. «Синус-лифт. От закрытого синус-лифта до синус-имплантат-стабилизатора». Практическое пособие — 2008 г.
  2. Параскевич В. Л. «Дентальная имплантология. Основы теории и практики». Научно-практическое пособие — 2002 г.
  3. Тимофеев А. А. «Хирургические методы дентальной имплантации». Учебник. — 2007 г.

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Автор статьи:

Виктория Игоревна Никитина

Штатный копирайтер портала Stom-Firms.ru Автор, специализирующийся на медицинских текстах

Источник: https://msk.stom-firms.ru/__zakrytyj_sinus_lifting

Закрытый синус-лифтинг

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Закрытый синус-лифтинг — операция, направленная на восполнение толщины костной ткани в боковых отделах верхней челюсти. В отличие от открытой методики, она считается менее травматичной и проводится одновременно с установкой зубного импланта (за одно оперативное вмешательство), при подготовке к дальнейшему протезированию зубу.

При длительном отсутствии зуба твердые костные ткани без постоянной нагрузки постепенно начинают постепенно атрофироваться (терять объем).

Но, чтобы имплант прослужил долго и не вызывал дискомфорта, кость, в которую он устанавливается должна быть крепкой и плотной. Если это не так, то для успешной имплантации требуется нарастить костную ткань. Тогда и требуется операция закрытого синус-лифтинга.

По статистике такая необходимость возникает примерно в 40% случаев восстановления зубного ряда при помощи имплантации.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-стоматолога.

  • Стоимость консультации имплантолога (при проведении КТ или ОПТГ исследований в ЦЭЛТ – бесплатно) — 1 500
  • Стоимость повторной плановой консультации —

Записаться на прием

Консультация имплантолога (при проведении КТ или ОПТГ исследований в ЦЭЛТ – бесплатно) — 1 500 руб.

Синус-лифтинг закрытый (мягкий) — 15 000 руб.

Показания

Как уже упоминалось, операция проводится при недостаточном объёме костной ткани… Однако, существует целый ряд нюансов, связанных с этим. Так, минимальный допустимый объём тканей должен быть более пяти миллиметров. Другие показания к проведению закрытого синус-лифтинга предусматривают следующее:

  • Отсутствие зуба длительное время, приведшее к рассасыванию кости;
  • Аномалии структуры ткани кости, как последствие перенесённых травм;
  • Воспалительные и инфекционные процессы в кости, которые негативно повлияли на её объём и плотность;
  • Индивидуальные особенности строения челюсти пациента, из-за которых костная ткань имеет недостаточную толщину и плотность для вживления имплантата;
  • Врождённая или приобретённая адентия, т.е. полное отсутствие зубов;
  • Некорректно проведённое вживление имплантата или его отторжение по тем или иным причинам.

Противопоказания

Стоматологи многопрофильной клиники ЦЭЛТ обязательно проверяют, имеются ли у пациента противопоказания к проведению двух- и одностороннего закрытого синус-лифтинга. При выявлении относительных противопоказаний, они составляют план по их коррекции. К ним относят:

  • Новообразования в шейной области и в области головы (добро- или злокачественной природы);
  • Системные патологии в стадии декомпенсации;
  • Болезни полости рта воспалительной природы в острой стадии;
  • Патологии верхнечелюстного синуса;
  • Заболевания соединительной ткани;
  • Серьёзные кариозные поражения.
Читайте также:  Патологические виды прикуса, причины формирования и способы коррекции неправильного прикуса

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • Плохая свёртываемость крови;
  • Новообразования злокачественной природы;
  • Беременность и лактация;
  • Индивидуальная непереносимость препаратов для анестезии.

В чём отличие?

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

Многие пациенты желают знать, чем отличается открытый синус-лифтинг от закрытого. Действительно, стоматологи выделяют две основные техники проведения этой операции — и одну из них выбирают исходя из индивидуальных показателей пациента. Закрытый синус-лифтинг является менее травматичным, а реабилитация пациента после него происходит быстрее. В то же время он имеет целый ряд ограничений и требует практически идеальных условий для проведения, поэтому применим далеко не всегда. Касательно техники проведения, открытый синус-лифтинг более удобен, поскольку обеспечивает хирургу хороший обзор и позволяет провести операцию намного быстрее. Швы после него снимают не ранее чем через 10‒14 дней, а затем пациент восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Стоимость операции

Цена закрытого синус-лифтинга рассчитывается индивидуально для каждого пациента, поскольку зависит от целого ряда факторов, включая индивидуальные показатели пациента.

В расчёт принимают стоимость костного материала, а также объём дополнительной медицинской помощи, предоставленной врачами смежных специальностей.

На стоимость влияет количество установленных имплантатов, а также стоимость дополнительных манипуляций, которые потребовались во время проведения:

  • удаления новообразования или инородного тела из гайморовой пазухи;
  • удаления корней зубов, расположенных рядом;
  • восстановления рубцовых деформаций мягких тканей.

С нашими базовыми расценками Вы можете ознакомиться в данном разделе нашего сайта, а вот для того, чтобы узнать точную стоимость процедуры, Вам необходимо посетить консультацию у нашего специалиста.

Костный материал

Всем, кто желает знать о том, что это такое закрытый синус-лифтинг, поскольку планирует проведение этой операции, важно понимать, что она предусматривает использование специального трансплантационного материала.

Его выбор имплантолог осуществляет при активном участии пациента, поскольку роль играет не только стоимость, но и этическая составляющая.

В современной стоматологии широкое применение нашли следующие виды материала:

Вид трансплантационного материала Откуда получают Особенности применения
Костная ткань пациента Ткань берут в области подбородка, твёрдого нёба или челюсти Имеет минимальный риск отторжения, однако характеризуется высокой травматичностью для пациента, длительностью операции и реабилитационного периода
Костная ткань животного происхождения, которая обрабатывается по специальной технологии очищения и формирования трансплантатов Из костей крупного рогатого скота Особенности структуры материала позволяют стимулировать восстановление костной ткани пациента. Трансплантат медленно рассасывается и замещается собственной костью пациента
Синтетические материалы Создаются искусственно специально для восполнения объёма альвеолярного отростка Стимулирует восстановление натуральной челюстной кости и может выступать в роли каркаса для её наращивания. Имеет невысокую стоимость, однако далеко не всегда позволяет спрогнозировать результат
BMP Специально синтезированные белки Применение таких трансплантатов даёт неплохие результаты, поскольку они позволяют локально стимулировать формирование новой кости

Как проводится выбор методики?

Для того, чтобы решить, каким именно способом проводить операцию, хирург-имплантолог ЦЭЛТ изучает 3-х мерное рентгенологическое исследование (полученное с помощью компьютерной томографии) всей зубочелюстной системы пациента. После изучения всех особенностей строения принимается окончательное решение о тактике оперативного вмешательства.

На выбор методики влияют следующие факторы:

  • толщина кости;
  • качество (плотность) костной ткани;
  • система имплантатов, которая будет установлена.

Закрытый синус-лифтинг: этапы операции

Операция «закрытый синус-лифтинг» заключается в перемещении дна гайморовой пазухи с целью освобождения места для увеличения объёма кости. Для этого используется специальный инструмент, а все манипуляции проводятся через небольшое отверстие в десне, которое используется для введения гранулы синтетического вещества для уплотнения костной ткани и создания надежной опоры для импланта.

Закрытый синус-лифтинг получил множество положительных отзывов от пациентов, поскольку является достаточно «мягким» методом. В то же время стоит отметить, что техника его выполнения достаточно сложна.

Так, проведение открытого синус-лифтинга в среднем требует не более 25-ти минут, а закрытого — не менее 50-ти.

Всё потому, что операция проводится через ложе будущего имплантата практически «вслепую» и требует от специалиста поистине ювелирной точности и большого мастерства.

Даже малейшая ошибка может привести к серьёзным повреждениям, которые не только сделают проведение операции невозможным, но и стать причиной целого ряда осложнений. Именно поэтому перед проведением операции специалисты ЦЭЛТ составляют план лечения, определяют и оценивают все риски и уделяют пристальное внимание противопоказаниям.

В нижеприведённой таблице представлены все этапы, через которые проходит пациент перед и во время проведения закрытого синус-лифтинга:

Название этапа Предпринимаемые действия
Подготовительный Предусматривает консультацию у врача, проведение ряда исследований (рентгенография и КТ), которые позволяют оценить состояние кости и индивидуальные особенности гайморовой пазухи. Помимо этого, пациент сдаёт общий анализ крови для выявления аллергии.
Санация ротовой полости В случае, если на осмотре у пациента выявлены стоматологические заболевания или необходимо устранить относительные противопоказания, стоматолог проводит все необходимые мероприятия: лечение кариеса, воспалений и инфекций, удаление зубного камня, прочее
Планирование операции и приём фармакологических препаратов Составление подробного плана проведения операции является обязательным её этапом. Методику проведения выбирает сам врач, основываясь на данных диагностических исследований и показателях пациента. Пациент осуществляет приём антибактериальных и антисептических средств
Операция Оперативное вмешательство проводится под анестезией и предусматривает открытие доступа для приподнимания дна гайморовой пазухи и введения трансплантата. Для этого хирург высверливает в челюсти отверстие, которое будет выполнять роль ложа для имплантата. Он отодвигает дно пазухи при помощи специального инструмента, а в полость, которая при этом появилась, закладывает костный материал
Установка имплантата Параллельно с проведением операции может быть установлен и имплантат. Иногда его устанавливают по прошествии некоторого времени

Операция с одномоментной установкой имплантата

В отличие от открытого, закрытый синус-лифтинг почти всегда проводится с установкой имплантата. Условия для этого должны быть следующими:

  • показатели высоты костной ткани пациента от 6-ти до 7-ми мм;
  • исключение риска механических повреждений во время проведения операции;
  • отсутствие любых анатомических особенностей строения, челюсти, а также воспалений в зоне верхнечелюстного синуса.

Стоит отметить, что установка протеза после операции и одномоментного вживления имплантата исключена, поскольку любая нагрузка на прооперированную область в течение нескольких месяцев запрещена. В очень редких случаях пациенту могут поставить временный протез, однако стандартная методика этого не предусматривает.

Преимущества закрытого синус-лифтинга

Стоит отметить, что при закрытом синус-лифтинге возможна одномоментная установка имплантов.

Как правило, для этого используются более дорогие системы, которые позволяют свести к минимуму объёмы хирургического вмешательства и сроки изготовления коронок, что в итоге снижает общую стоимость лечения. Помимо этого, правильно проведённый закрытый синус-лифтинг способен обеспечить отличные результаты:

Закрытый синус-лифтинг: цена, отзывы, этапы операции, набор инструментов

  • равномерная нагрузка на челюсть;
  • физиологичность имплантатов;
  • эффективное восстановление жевательной функции;
  • исключение риска рассасывания костной ткани;
  • воссоздание структур тканей вокруг имплантата и их соответствие ему.

Проведение операции с последующей имплантацией позволяет исключить такие неприятные явления, как:

  • нарушение прикуса;
  • изменение овала лица и искажённая мимика;
  • появление морщин;
  • невнятная речь.

Обращаясь в ЦЭЛТ, вы можете быть уверены в том, что операция будет проводиться компетентным хирургом с большим опытом работы и риск возникновения осложнений будет сведен к нулю.

Врачи, выполняющие закрытый синус-лифтинг

Какие осложнения возможны после проведения закрытого синус-лифтинга?

Качество и эффективность процедуры зависит не только от мастерства специалиста, который её проводил, но и от того, насколько точно пациент будет соблюдать его рекомендации во время реабилитационного периода. Это говорит о том, что данный вид костной пластики является надёжным и предсказуемым. Осложнения после него разделяют на три группы:

  • Попадание инфекции может произойти как на этапе проведения операции, так и после неё из-за недостаточно хорошей гигиены ротовой полости и несоблюдении рекомендаций врача. Выражается в кровотечении, воспалительных процессах, появлении свищей.
  • Смещение костного трансплантата и ненадёжная фиксация имплантата, его смещение. Как правило, происходит вследствие нагрузки и повреждений в прооперированной зоне. Причина также может крыться во врачебной ошибке;
  • Повреждения механической природы во время операции. Наиболее распространённым из них является перфорация мембраны Шнейдера. В случае, если диаметр отверстия не превышает 2 мм, повода для переживаний нет — однако если он больше, потребуются мероприятия по восстановлению.

Что делать для того, чтобы исключить риск развития осложнений?

Существует ряд правил, которые пациенту необходимо соблюдать в послеоперационный период. Так, в течение четырёх‒семи дней ему запрещается:

  • сморкаться, надувать щёки, чихать, чтобы исключить смещение костного материала;
  • полоскать рот (трое суток): после чистки зубов его нужно аккуратно промывать;
  • пить через соломинку, чтобы исключить расхождение швов;
  • заниматься спортом;
  • кушать твёрдую, горячую, острую пищу;
  • посещать бани и солярии;
  • совершать перелёты на самолёте.

Существуют ли ещё какие-то рекомендации на время реабилитационного периода?

В период восстановления пациенту назначают приём противовирусных препаратов. Чистить зубы можно не ранее чем на 2-ой ‒ 3-ий день после операции с использованием мягкой зубной щётки. В течение двух недель не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и курить.

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/stomatol/implantology/sinus-closed/

Ссылка на основную публикацию