Болит зуб под коронкой при надавливании – причины и возможные осложнения

Коронка представляет собой протез, который может быть съемным или несъемным. Его ставят, чтобы обеспечить защитные функции пролеченного зуба и сохранить эстетику улыбки.

  • Болезненные ощущения в конструкции подобного рода должны быть исключены, но в некоторых случаях, сразу после лечения, или спустя продолжительный период, может возникнуть болевой синдром, что означает необходимость срочной медицинской помощи.
  • Временно облегчению состояния будут способствовать средства народной медицины, но лишь врач поможет определить настоящие причины возникшего очага патологии.
  • Болит зуб под коронкой при надавливании – причины и возможные осложнения

Причины боли

Болит зуб под коронкой при надавливании – причины и возможные осложненияЕсли зуб, на который была установлена коронка, внезапно начал реагировать в виде болезненных ощущений, например, при приеме пищи, это может быть следствием нескольких причин, но в любом случае будет означать, что необходим срочный осмотр у лечащего врача.

Болезненная реакция зуба, появившаяся после протезирования, иногда может быть временным явлением. Если неприятные ощущения продолжаются до 3-5 дней, причиной может быть один из следующих факторов:

  • воспаление в десне в результате некачественной гигиены ротовой полости;
  • неверно выполненный подготовительный процесс перед протезированием;
  • нарушения кровообращения в десне;
  • острая форма дефицита витамина С;
  • прогрессирование гингивита.

Если вовремя не выяснить причину и не начать действовать, возможен летальный исход.

Болезненность в корне зуба, находящегося под коронкой, и проявляющаяся при надавливании, может быть вызвана значительно более серьезными причинами.

При этом значительно повышается температура, опухает щека. В данном случае причинами, по которым болит зуб под коронкой при надавливании, являются уже врачебные ошибки, такие, как:

    Болит зуб под коронкой при надавливании – причины и возможные осложнения

  • некачественно пролеченная пульпа (например, пломбировка каналов не до самого верха, образующаяся полость становится местом размножения бактерий);
  • воспаление пульпы вследствие перегревания во время обточки зуба, вызывающего ожог и затем некроз пульпы, чтобы этого избежать, специалист должен использовать методы охлаждения;
  • оставшаяся в каналах болезнетворная инфекция;
  • перфорация стенок зуба (появление отверстия во время расширения канала или фиксации штифта);
  • остатки пломбировочного материала;
  • частицы, отломившиеся от медицинских инструментов, отличающихся особой хрупкостью, и оставшиеся внутри канала.

Верным признаком воспаления является хроническая болезненность, возникающая исключительно во время надавливания на зуб с установленной коронкой.

Что можно сделать в домашних условиях?

Болит зуб под коронкой при надавливании – причины и возможные осложненияКаждому человеку, у которого недавно были установлены коронки, следует помнить, что некоторая болезненность может проявляться непосредственно после протезирования.

Общим правилом является период продолжительности болей, который не должен превышать 1-3 суток. После этого должна произойти адаптация слизистой ткани. Важно не забывать о том, что более продолжительные боли служат поводом незамедлительного обращения к врачу.

В домашних условиях до визита к специалисту, можно предпринять следующие действия:

  1. принять нестероидный противовоспалительный препарат, который поможет справиться как с болью, так и с воспалительными явлениями;
  2. прополоскать рот теплым раствором с разведенной содой и также отваром ромашки.

Также важно помнить о том, чего категорически нельзя делать в такой ситуации:

  1. согревать больное место, чтобы не создавать благоприятной среды для размножения бактерий;
  2. не ложиться, во время сна приподнимать голову, избегая усиления притока крови к разболевшемуся зубу;
  3. не начинать самостоятельно принимать антибиотики.

О том, какие антибиотики чаще всего применяются в стоматологии, читайте в этой статье.

Народные методы

В домашних условиях в первые дни болезненных ощущений в зубе с коронкой принесут пользу рецепты народной медицины:

    Болит зуб под коронкой при надавливании – причины и возможные осложнения

  • залить стаканом кипятка 1 ст.л. шалфея, настоять 15 мин, полоскать не меньше 5 раз за полчаса. Эффективно при воспалительных процессах;
  • залить стаканом кипятка 1,5 ст.л. душицы, дать остыть. Полоскать по 5-7 раз за час;
  • из травяных сборов ромашки, календулы, тимьяна, цикория и др. можно приготовить настои, заливая 1,5 стакана по 10 г травы;
  • 20 г молотого корня аира можно залить 40-70% спиртом, настоять 2 ч. Средство хорошо помогает при воспалениях, снимает отек.

Аптечные средства

При появлении болезненности под коронкой специалист может назначить вспомогательные препараты, в частности для обезболивания:

  • Кеторол;
  • Кетанов;
  • Кеторолак;
  • Темпалгин;
  • Нурофен.

Могут помочь антигистаминные средства, т.к. они способствуют снижению гиперчувствительности организма на травмы и инфекции, потому что при воспалении возникает аллергическая реакция, вызываемая микробами и усиливаемая гистамином. Среди подобных препаратом можно назвать:

    Болит зуб под коронкой при надавливании – причины и возможные осложнения

  • Диазолин;
  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Димедрол;
  • Кларитин;
  • Зиртек.

Прием любых препаратов требует рекомендаций специалиста и не должен приниматься без его контроля.

Следует помнить, что при имеющемся нагноении, как промедление терапии, так и самостоятельные действия могут привести к заражению крови.

Лечение у стоматолога

Чтобы полностью избавить человека от боли под коронкой нужно точно определить причины ее появления, что потребует следующих действий:

  1. рентгеновский снимок, позволяющий обнаружить очаг патологии и установить причины;
  2. при выявленном воспалении снять коронку и выполнить санацию полости рта, возможно, пациенту придется выбрать более профессионального врача;
  3. назначить комплексную терапию, воздействующую на весь спектр негативной симптоматики.

Общая тактика терапии с целью ликвидации боли, появившейся в результате воспалительного процесса на верхушке корня зуба под коронкой, имеет следующие этапы:

    Болит зуб под коронкой при надавливании – причины и возможные осложнения

  • препарирование бором сквозь коронку;
  • открытие устья канала в переднем корне, ставшим проблемой;
  • прохождение сквозь канал и его расширение, при этом нужно не доходить до апекса на 20-30%;
  • пломбировка обтураторами soft-core до требуемой глубины;
  • резекция (отсечение) верхушки проблемного корня;
  • выполнение контрольных снимков непосредственно после медицинского вмешательства и через год;
  • замена коронки.

Посмотрите видео о лечении больного зуба под коронкой:

Профилактика боли при протезировании

В профилактических целях, предупреждая появление болезненности под коронкой необходимо выполнять следующие рекомендации врача:

    Болит зуб под коронкой при надавливании – причины и возможные осложнения

  1. ежедневно не менее 2х раз чистить коронки, не менее тщательно, чем зубы;
  2. относится серьезно к выбору клиники и специалиста, устанавливающего коронки или протеза;
  3. каждые полгода проходить проверку у врача на предмет оценки состояния коронок и окружающих их зубов;
  4. по прошествии пяти лет оценить состояние коронки при помощи рентгеновского снимка.

Появление боли в зубе, на который надета коронка, явление не только очень неприятное, но и опасное своими негативными последствиями для здоровья.

Важно помнить, что в первые дни появления болезненных ощущений можно воспользоваться домашними средствами, в т.ч. народной медицины.

Если боль не утихает, нужно как можно быстрее обратиться к врачу, так как только он может точно сказать, почему болит зуб под коронкой при надавливании.

Именно от этой процедуры, а также при назначенном комплексном лечении, будет зависеть благоприятный исход ситуации с минимальным риском для здоровья.

Источник: http://zubast.ru/zuby/chto-delat-bolit-pod-koronkoj-pri-nadavlivanii.html

После протезирования зуб болит под коронкой, что делать в таком случае?

Зубная боль выматывает, не оставляет сил для работы, нарушает привычный для человека режим. Что делать, если после протезирования восстановленный зуб болит под коронкой или мостовидным протезом? Пить таблетки, полоскать или все же идти к врачу?

Причины зубной боли под протезом

Неправильная подготовка зуба к протезированию

Перед протезированием коронками и мостовидными протезами зуб проходит подготовку: врач удаляет нерв (эта процедура называется депульпацией), затем прочищает и пломбирует корневые каналы. На данном этапе могут произойти следующие неприятности:

  1. Стоматолог может не до конца или неплотно заполнить корневые каналы пломбировочным материалом. В результате в пустотах постепенно накапливаются бактерии, развивается воспалительный процесс, который и становится причиной болевых ощущений. Такое чаще всего происходит в случае, если у врача недостаточно опыта в пломбировании корневых каналов.
  2. Некачественные материалы для пломбировки каналов. Даже если врач плотно заполнит таким материалом каналы, со временем он начнет менять свои изначальные свойства, проседать, образовывая пустоты. Результат – развитие воспаления, ощущения дискомфорта, боль.Болит зуб под коронкой при надавливании – причины и возможные осложнения

    Зуб под коронкой может разболеться по причине некачественной подготовки к протезированию.

Перфорация стенки  корневого канала

Проще говоря, перфорация – это дырка в тканях стенки канала, которую стоматолог может сделать по неосторожности. Такое отверстие – свободный путь для инфекции. Такая неприятность может произойти по одной из двух причин:

  • Дырку может сделать врач по неосторожности. Дело в том, что корневые каналы изогнуты, и в процессе их чистки можно продырявить ткани канала.
  • Неправильная установка штифта в канале.

Пломбировка канала с отломанным кусочком инструмента

Одна из распространенных причин осложнений после установки коронки – перелом инструмента в ходе расширения корневых каналов. Инструмент тонкий и при любом неосторожном нажатии может сломаться. Его кусочек остается в корневом канале вместе с пломбировочным материалом, со временем там развивается воспалительный процесс.  Подобная неприятность может произойти по нескольким причинам:

  • врач нарушил технику вращения инструмента в корневом канале. Результат – инструмент сломается из-за естественной кривизны канала,
  • стоматолог повторно использовал предназначенный для одноразового использования инструмент для расширения корневого канала. Недобросовестные врачи делают это в целях экономии,
  • инструмент может сломаться не по вине врача, а по причине анатомических особенностей корневой системы зуба – каналы могут быть сильно искривлены и в процессе их расширения врач может не рассчитать силу и траекторию движения инструмента.

Это нужно знать каждому пациенту

Выбор хорошей клиники и опытного врача – это уже больше, чем половина успеха, потому что это:

  1. Качественные материалы.
  2. Современное оборудование.
  3. Врачи постоянно повышают свою квалификацию, ездят на семинары.
  4. Новейшие технологии изготовления протезов.
  5. Современная качественная диагностика.

Важный момент: после пломбировки каналов вам обязательно должны сделать контрольный снимок. Это нужно для контроля качества выполненной стоматологом работы.

На снимке будут видны все ошибки (если врач их допустил): отлом инструмента, перфорацию канала, не до конца запломбированные каналы. Если эти недочеты выявить сразу же, клиника обязана провести повторное лечение такого зуба за свой счет.

Читайте также:  Причины черного налета на языке: у взрослых, после антибиотиков

 Если же вы уйдете с кусочком инструмента в канале и придете через месяц с зубной болью, лечение вы будете оплачивать уже сами.

Как определить, что стоматолог неправильно подготовил зуб?

Болит зуб под коронкой при надавливании – причины и возможные осложнения

Запишитесь на прием к стоматологу в ближайшее время.

Если вам начал болеть зуб под коронкой при надавливании, во время еды, ночью и в любое время дня, это однозначно тревожный звоночек, который должен заставить вас в ближайшее время посетить вашего стоматолога. Вас направят на снимок, на основе которого и будет видно, по какой причине возникли болевые ощущения.

Как же определить, что зуб болит именно по причине некачественной подготовки зуба к протезированию? Это можно сделать по некоторым симптомам:

  • болевые ощущения в зубе под коронкой указывают на то, что начался воспалительный процесс. Если воспаление перешло в хроническую стадию, боль будет появляться при надкусывании и надавливании на зуб,
  • флюс – сигнал воспалительного процесса возле верхушки корня. В таком случае появляется отек, зуб становится подвижным,
  • под коронкой в десне также может образоваться свищ, который появляется в результате того, что гной ищет себе выход. Такому подвержены пациенты с ослабленным иммунитетом,
  • под коронкой может образоваться киста – частая причина болевых ощущений, осложнение периодонтита.

Воспаление тканей десны

Если вам начала болеть десна под коронкой, это может быть следствием неправильной установки протеза. В результате между коронкой и десной образуется промежуток, который сложно качественно вычистить. Поэтому там постепенно скапливается налет, частички еды.

Развивается воспалительный процесс, который провоцирует развитие гингивита, а потом и пародонтита при отсутствии лечения. Такая конструкция подлежит полной замене, а зуб – лечению.

Еще одной причиной воспаления тканей десны под коронкой может стать превышения срока эксплуатации коронки. У каждого вида подобных конструкций есть определенный срок, на протяжении которого ее можно носить. По истечению этого времени коронка подлежит замене.

Что делать, если разболелся зуб под коронкой?

Ответ один: идти к стоматологу и как можно быстрее. Если в ближайшие день-два такой возможности нет, вы можете облегчить свое состояние с помощью:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов (снимают боль и воспаление),
  • полосканий отварами ромашки, шалфея,
  • полосканий раствором соды и соли.

Болит зуб под коронкой при надавливании – причины и возможные осложнения

Полоскания и обезболивающие препараты не устранять первопричину боли!

Учтите, что это не лечение, а лишь способ дотерпеть до визита к врачу. Обезболивающие временно снимут боль и воспаление, но никак не ликвидируют причину боли.

Что же будет делать врач? В большинстве случаев – лечить повторно корневые каналы: распломбировать их, промывать, прочищать, пломбировать заново. Коронку в любом случае снимают, а устанавливают обратно только по окончанию лечения.

Если в каналах развилось воспаление, его нужно лечить. Иногда этот процесс может затянуться на несколько месяцев, прежде чем вам снова зафиксируют постоянную коронку. Флюс, киста требуют кропотливого лечения с применением антибактериальных препаратов.

Что нельзя делать?

Если вам болит зуб, десна под коронкой, запомните то, чего делать нельзя:

  • греть щеку со стороны больного зуба. Да, тепло временно облегчит ваше состояние, но создаст благоприятные условия для размножения инфекции,
  • холод также нельзя прикладывать к больному месту, вы рискуете простудить тройничный нерв и создать себе серьезные проблемы,
  • не пейте самостоятельно антибактериальные препараты, не рискуйте здоровьем. Самостоятельно допускается пить только обезболивающее,
  • старайтесь не лежать долго на плоской подушке, спите с приподнятой головой, чтобы исключить прилива крови к больному зубу.

Источник: http://24dentist.ru/coronki/posle-protezirovaniya-zub-bolit-pod-koronkoj-chto-delat-v-takom-sluchae.html

Боль в зубе под коронкой при надавливании

Зубная боль – симптом, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек. Бывает, что болит зуб под коронкой при надавливании – подобное явление вызывает не только физический, но и моральный дискомфорт, является поводом для посещения врача-стоматолога.

Почему возникает проблема

Причины боли в данной ситуации могут быть самыми разнообразными. Первая – зуб был предварительно некачественно подготовлен к установке коронки. Так, зубная единица должна быть депульпирована (удален нерв, прочищены, запломбированы каналы). В итоге зуб лишается кровоснабжения, по сути, становится мертвым и нечувствительным, при этом может выполнять свою жевательную функцию.

Некачественная пломбировка каналов приводит к развитию периодонтита – воспалительного процесса с сопутствующим нагноением. При такой аномалии пациенту больно жевать, зуб «реагирует» при нажатии на него. Подтвердить соответствующий диагноз помогает рентгеновский снимок.

Некачественная предварительная подготовка (чистка, лечение, обточка, пломбирование) зубной единицы перед установкой коронки – распространенная причина появления острой боли при надавливании.

Если пациенту поставили коронку и на пролеченный зуб больно накусывать, такой симптом может указывать на пульпит – воспаление зубного нерва. Как правило, патологический процесс развивается при неполной (некачественной) пломбировке зубных каналов.

Болит зуб под коронкой при надавливании – причины и возможные осложненияПериодонтит – острый гнойно-воспалительный процесс, затрагивающий верхушку зубного корня, приводит к сильной ноющей и пульсирующей боли под установленной коронкой

Перфорация – повреждение (отверстие) целостности зуба или его корня вследствие неаккуратных манипуляций стоматолога – еще одна причина появления болевого синдрома. Это явление может возникнуть при чистке, пломбировании, использовании некачественного инструмента. Осколки последнего могут остаться (застрять) в зубном канале и спровоцировать развитие гнойно-воспалительного процесса.

Классические признаки перфорации:

Болит зуб без нерва при накусывании

  • неприятный гнилостный запах из-под зуба, на который была поставлена коронка;
  • флюс;
  • нагноение.

Еще один фактор, который может привести к острой зубной боли, – плохое прилегание установленной коронки к «отремонтированному» зубу.

Плохая подгонка коронки приходит к тому, что в образовавшейся между ней и зубной единицей полости скапливаются частички пищи, туда попадает воздух, стремятся болезнетворные бактерии – все это рано или поздно оборачивается воспалением, нагноением и, соответственно, зуб начинает болеть при накусывании.

Решение проблемы

Приступать к лечению можно лишь определив, почему болит накрытый коронкой зуб. С этой целью после появления дискомфортных ощущений рекомендуется обратиться за помощью к стоматологу.

Перелечивание уже запломбированного и накрытого коронкой зуба – непростой и продолжительный процесс, поэтому необходимо запастись терпением.

Как правило, болезненно в таком случае бывает из-за периодонтита (выше говорилось, что это воспалительный процесс, затрагивающий верхушку зубного корня).

Последовательность действий стоматолога при периодонтите и других патологических процессах такая:

  • Распломбировка закрытого канала, очищение его от некротических масс, постановка новой пломбы. Когда качество проведенного лечения подтверждено рентгеновским снимком, врач приступает к следующему этапу – необходимо изготавливать и ставить новую коронку.
  • Если в полости зуба присутствует киста, присутствует гнойное отделяемое, стоматолог проводит резекцию верхушки корня. Преимуществом такого лечения является отсутствие необходимости нарушать целостность уже установленной коронки.
  • В запущенных, крайне тяжелых случаях требуется удаление (экстракция) пострадавшего зуба. К примеру, коронка была установлена много лет назад, боль и другие симптомы воспаления беспокоили пациента уже давно, но за медицинской помощью все это время он так и не обращался.

Болит зуб под коронкой при надавливании – причины и возможные осложненияВ плохо запломбированных зубных каналах могут оставаться элементы стоматологических инструментов – это, в свою очередь, приводит к перфорации корня зуба и возникновению острого болевого синдрома

Купировать боль в домашних условиях можно несколькими способами. Прежде всего, необходимо принять таблетку нестероидного противовоспалительного средства (по рекомендации врача). Примеры: Нурофен, Анальгин, Дексалгин, при сильной боли – Кетанов.

Дополнительно используют лечебные полоскания:

  • 1 ч. л. пищевой соды растворяют в стакане теплой воды;
  • полстакана 10-процентного новокаина, 1 свежий яичный белок, 5 г соли;
  • можно прикладывать ватный тампон, предварительно смоченный в 3-процентном растворе перекиси водорода, непосредственно к больному зубу;
  • полоскать рот рекомендуется также растворами местных антисептиков – Хлоргексидина, Фурацилина.

Важно! Обезболивающими и противовоспалительными свойствами обладают к тому же отвары и настои лекарственных трав (цикория, шалфея, календулы, тимьяна). 10 г сухого сырья запаривают 300 мл горячей воды, настаивают, процеживают, используют в лечебных целях.

Корень аира снимает отечность и гиперемию, помогает снять боль, купирует воспалительный процесс. Применяют его так: 20 г сухого молотого сырья заливают спиртом (40–70-процентным), оставляют на несколько часов. После этого небольшое количество настойки набирают в рот, держат возле больного зуба 5–10 минут.

Предварительно вымывают листья каланхоэ, разрезают пополам, влажной частью прикладывают к больному зубу (те же манипуляции можно проделывать и с листьями алоэ). Ватный тампон смачивают в гвоздичном масле, закладывают за больной зуб на 10–15 минут.

Регулярные профилактические осмотры у врача и устранение любых стоматологических проблем позволяет предотвратить зубную боль любого происхождения. Альтернативный домашний способ борьбы с болью в зубе под коронкой – массаж биологически активных точек (между кончиком носа и верхней губой, в уголке нижней челюсти со стороны пострадавшего зуба). Манипуляции проводят в течение 40–80 секунд.

Запрещенные меры

Если неожиданно заболел накрытый коронкой зуб, без посещения врача нельзя:

  • принимать антибактериальные и другие сильнодействующие системные препараты;
  • греть щеку со стороны больного зуба (это приведет к дальнейшему развитию воспалительного процесса и нагноению);
  • постараться не усиливать приток крови и «пострадавшей» единицы (не стоит опускать голову вниз).

Чтобы избежать возникновения неприятных ощущений, необходимо регулярно и тщательно ухаживать за ротовой полостью – ежедневно (дважды) чистить зубы, использовать зубные нити и ополаскиватели для рта (их подбирают исходя из того, с какими проблемами в области стоматологии столкнулся конкретный пациент).

Болит зуб под коронкой при надавливании – причины и возможные осложненияСтоматологи утверждают, что, в среднем, эксплуатационный срок коронки составляет 5 лет – в связи с этим по окончании данного периода рекомендуется посетить врача и оценить степень ее изношенности

Читайте также:  Чем лечить белые точки на миндалинах: что делать, как избавиться от комочков на гландах

Рекомендуется тщательно выбирать и клинику, и самого врача, который будет устанавливать коронку. Грамотный специалист всегда контролирует каждый этап своей работы (чистка и пломбировка каналов и т. д.) рентгеновскими снимками. Принято полагать, что, в среднем, одна коронка может прослужить около 5 лет.

Следует хотя бы 1 раз в 6–9 месяцев посещать стоматолога, контролировать состояние «накрытого» и окружающих зубов. По завершении пятилетнего срока эксплуатации коронки необходимо обязательно оценить степень изношенности (сделать снимок) и при наличии показаний заменить новой единицей.

Категорически запрещается грызть зубами, на которые были установлены коронки, семечки, орехи и т. п. – это может привести к нарушению ее целостности и снизить продолжительность срока эксплуатации.

Итак, боль в зубе, накрытом коронкой, – симптом, который возникает по разным причинам.

Как правило, такое патологическое явление указывает на развитие воспалительного процесса (в том числе, с нагноением) или может быть результатом непрофессионализма стоматолога (перфорация корня, остатки инструмента в канале).

Устранение боли осуществляется исходя из причины ее появления – иногда достаточно принять таблетку анальгетика или воспользоваться домашними полосканиями (отвары, настои трав, содовый раствор), но в большинстве случаев пациентам с зубной болью необходима незамедлительная врачебная помощь.

Источник: https://pcvoice.ru/diagnostika/bol-zube-pod-koronkoy-nadavlivanii

Болит зуб под коронкой: причины, способы лечения у стоматолога, что можно сделать дома

Любой вариант протезирования имеет риск осложнений после лечения. Установка временных и постоянных коронок — не исключение.

Восстановление целостности зубного ряда путем фиксации искусственных зубов — это необходимый этап при утрате одного или нескольких зубов.

Когда сразу или через некоторое время после протезирования начинает болеть зуб под коронкой, это может иметь несколько причин. В каждом случае нужна профессиональная помощь стоматолога.

Причины боли под коронкой

Чтобы справиться с неприятным симптомом болезненности под коронкой, нужно установить точную причину. Быстро и достоверно это может сделать врач после внешнего осмотра и проведения рентгенографии. Самостоятельно также можно понять, почему в отдельный период жизни появляется боль в зубе, и уже с этой догадкой обратиться к врачу.

https://www.youtube.com/watch?v=4KtG1b7ITBE

Самой вероятной причиной этого симптома будет воспаление пульпы, но это возможно лишь в том случае, если перед протезированием зуб не был депульпированным. Если же нервный пучок был удален, болезненность может быть следствием вторичного кариеса или аллергии. Реже причинами выступают натирание десны или пародонтит.

Болит зуб под коронкой при надавливании – причины и возможные осложнения

Все вероятные причины почему болит зуб под коронкой:

  • инфицирование корневого канала, когда врач оставляет в нем инструмент;
  • повреждение стенок корня вследствие плохой предварительной подготовки;
  • излишнее заполнение канала пломбировочным материалом;
  • обострившийся периодонтит (когда есть гной в корневом канале);
  • наличие нелеченного кариеса;
  • неправильный уход за полостью рта после установки коронки;
  • изнашивание искусственного зуба и его повреждение.

Понять причину поможет период появления боли: если она тревожит первые дни после установки коронки и проявляется остро, это может неправильная подготовка зуба. Поздние боли чаще указывают на хронические процессы, которые обострились.

Сопутствующие симптомы

Помимо боли возможные заболевания, возникающие в зубе под микропротезом, дают и другие симптомы. Их характер также помогает установить причину и подобрать лечение. Чаще всего начинают кровоточить десны, и под микропротезом происходит скопление гноя.

Какие еще проявления могут беспокоить вместе с болью под коронкой:

  • расшатывание зуба;
  • покраснение десны, появление флюса;
  • неприятный запах изо рта вследствие выделения гноя;
  • повышенная чувствительность десен;
  • усиление боли при надавливании на причинный зуб;
  • кровоточивость во время чистки зубов;
  • зуд, отечность десны, появление налета.

Когда причиной стало воспаление пульпы, боль будет острой и появляться преимущественно в вечернее время и ночью. Если же боль спровоцировал кариес, будет наблюдаться усиление реакции на холодное и горячее, а также появится неприятный запах изо рта, будет больно жевать.

При пародонтите неприятные ощущения будут возникать около шейки зуба, и тогда также есть признаки воспаления (покраснение, отек). Когда провокатором выступает неправильная установка коронки, тогда она будет расшатываться, давить на мягкие ткани, натирать их. При любой патологии может воспалиться десна около коронки, но это не всегда будет выступать основной причиной боли.

Первая помощь

При появлении зубной боли терпеть ее не стоит. Для оказания первой помощи подойдут как лекарственные препараты, так и некоторые народные средства. Важно лишь помнить, что снятие боли не является лечебной мерой, и после оказания первой помощи нужно сразу же обратиться к стоматологу.

Способы обезболить, когда под коронкой болит зуб: что делать для быстрой помощи:

  1. Принять обезболивающее средство. Это может быть анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат. Основными препаратами, назначаемыми врачом для снятия зубной боли, будут Нимесил, Кетанов, Найз, Диклофенак, Ибупрофен.
  2. Прополоскать рот содовым раствором или отваром трав. С этой целью можно использовать шалфей, ромашку, кору дуба. При этом важно делать полоскания несколько раз и применять для этого только теплую воду.
  3. Приложить к щеке холодный компресс.

Важно понимать, что частый прием обезболивающих средств может сказаться на восприимчивости к анестезии во время стоматологического лечения. Если на приеме у врача придется проводить болезненные процедуры, обезболивающее вещество может подействовать не в полной мере.

Лекарства для обезболивания

Стоматолог при боли в зубе может предложить ряд препаратов, которые эффективно справляются с неприятными симптомами стоматологических заболеваний. Большинство из них относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Таблетки, которые помогут убрать боль, возникшую под микропротезом:

  1. Ибупрофен, Нурофен. Быстро убирают боль и снимают воспаление. Продолжают действовать в течение 8 часов.
  2. Кеторол, Кеторолак, Кетанов. Сильные анальгетики, которые часто назначаются после болезненных стоматологических манипуляций.
  3. Нимесил, Найз. Можно приобрести в виде таблеток и порошка. Начинают действовать очень быстро, отличаются небольшим списком противопоказаний и побочных реакций.
  4. Темпалгин. Оказывает одновременно анальгетическое, жаропонижающее, противовоспалительное действие.

Болит зуб под коронкой при надавливании – причины и возможные осложнения

Рекомендуется принимать не более 1 таблетки перед посещением врача, чтобы не скрыть важные симптомы заболевания. Препараты эффективно сочетать с ванночками и полосканиями.

Безопасные народные средства

До посещения врача справиться с неприятными симптомами помогут народные средства, которые одобряют стоматологи. Их следует воспринимать, как вспомогательную меру, и не надеяться на полное излечение.

Ноет зуб под коронкой: что делать в домашних условиях:

  1. В стакане теплой воды растворяются чайная ложка соды и несколько капель йода. Полоскание таким раствором помогает избавиться от боли, раздражения, а также унять зуд, когда чешется десна.
  2. В полотенце или плотную салфетку заворачивается кубик льда, компресс прикладывается к щеке со стороны больного зуба. Такой способ поможет на время убрать болезненные ощущения.
  3. На кусочек ваты наносится несколько капель настойки валерианы и эликсира камфоры, затем она прикладывается к зубу и прикусывается. Средство является антисептиком, помогает предупредить инфицирование и успокоить воспаленные десна.

Каждое народное средство имеет противопоказания и побочные действия. Перед тем как снять боль дома, лучше проконсультироваться со специалистом по телефону или заглянуть в медицинский справочник.

Профессиональная помощь врача

Когда под коронкой заболел зуб, что делать — наверняка знает стоматолог. Его действия будут зависеть от результатов обследования, которое включает осмотр и рентгенографию.

Зуб может болезненно реагировать на холодное и горячее, когда коронка плохо прилегает, и тогда врач ее заменит. Когда же есть кровоточивость и больно кусать, стоматолог сначала проведет противовоспалительную терапию.

В том случае, когда на мертвый зуб поставили коронку и больно накусывать, возможно придется ее снять и провести коррекцию культи зуба.

Значение имеет и период появления неприятного симптома. Зуб может разболеться и через год, и через 15 лет, тогда причины будут совсем иными. Коронки имеют свой срок службы, и после его истечения потребуется сменить протез. Если же носить коронку больше среднего времени, она может вызвать проблемы со здоровьем полости рта.

Что может сделать стоматолог для решения проблемы:

  • заменить коронку;
  • провести противовоспалительную терапию;
  • назначить антибактериальные препараты;
  • выписать антигистаминные средства;
  • сделать профессиональную чистку полости рта и микропротеза;
  • провести повторную обработку корневых каналов;
  • депульпировать зуб, если до протезирования этого не проводилось;
  • выполнить полную санацию полости рта;
  • рассказать, как правильно ухаживать за конкретной коронкой.

В тяжелых случаях, когда зуб под микропротезом уже начинает разрушаться, его потребуется удалить. В таком случае стоматолог предложит альтернативные варианты протезирования или имплантацию.

Чтобы предупредить осложнения после установки коронки, важно регулярно посещать врача для профилактического осмотра. Также нужно следовать правилам гигиены и подбирать средства для чистки в зависимости от материала изготовления коронки. Если же проблемы избежать не удалось, с ней нужно сразу обратиться к стоматологу.

Источник: https://zub.clinic/koronki/bolit-zub

Болит зуб под коронкой при надавливании

Зубная коронка ставится в случае полного разрушения зуба и является одиночным несъемным зубным протезом, главное назначение которого – замещение коронковой части зуба и полная изоляция зубного корня, в случае его отсутствия – сохранение эстетического момента с жевательными функциями.

Могут проявиться спустя несколько лет после протезирования и являются поводом для незамедлительного обращения к специалисту. На начальных стадиях они проявляются только при механическом воздействии на зуб под коронкой – надавливании или накусывании, в случае игнорирования болевых симптомов последствиями становятся осложнения и заболевания.

Болит зуб под коронкой при надавливании – причины и возможные осложнения

Причины

  • Установление коронки на не депульпированном зубе приводит к пульпиту, и характеризуется ноющей болью, которая усиливается при накусывании, отечностью и воспалением десны вокруг зуба.
  • Зубы, на которые коронка была установлена с предшествующей процедурой депульпирования, могут болеть по нескольким причинам, но все они являются последствиями некорректного выполнения этапов протезирования:
  • 1) Некачественное лечение корневых каналов:
  • пломбировка произведена не до верхушки корня, что становится причиной периодонтита;
  • некачественная обтурация, т.е. неплотное заполнение корневых каналов, пористость пломбировочного материала, также становится причиной периодонтита.

Периодонтит возникает вследствие возникновения в незаполненной или пористой области инфекционного воспаления ввиду создания для него благоприятных условий.

2) Перфорация:

  • некорректное расширение корневых каналов;
  • вследствие установки и фиксации штифта.

Перфорация – отверстие между стенкой зуба и периодонтальными тканями, созданное искусственно.

3) Инородные тела в корневом канале:

  • несоблюдение техники вращения приборов в корневых каналах;
  • многократное использование инструментов;
  • обработка искривленных каналов является обязательной процедурой.

Отлом стоматологического инструмента – частое явление, требующее изъятия остатков из каналов. Если это не было произведено непосредственно сразу, выявление остатков производится при помощи ренгенограммы. В случаях, когда достать инструмент из полости невозможно производится пломбирование каналов с максимальным наполнением.

Читайте также:  Воспаление десны под коронкой – как лечить в домашних условиях

4) Некачественная установка:

  • Неплотное закрепление коронки, наличие зазора и пространства между основанием и десной;
  • Неверно закрепленная коронка, зазор находится между внутренними полостями.

Наличие люфтов приводит к образованию болезнетворных бактерий, впоследствии – воспаление, киста или флюс под коронкой, которые требуют продолжительного лечения с предварительным снятием коронки.

Симптомы:

  • периодонтальный абсцесс: происходит заполнение полости гнойными выделениями, что приводит к распиранию тканей и вызывает болевые ощущения при накусывании и надавливании;
  • флюс под коронкой: припухает десна с внешней и внутренней стороны челюсти в области верхушки зуба, воспаляется, может наблюдаться его подвижность;
  • свищ под коронкой: сопровождается отечностью, температурой, общей слабостью. В области верхушки зуба появляется нарост, через который при провывании происходит отток гноя в ротовую полость;
  • киста: выявляется при помощи рентгенограммы, внешние проявления могут быть в виде периодического припухания десны и слабых болях при надавливании на коронку зуба.

При возникновении болевых ощущений, связанных с зубом, накрытым коронкой, следует незамедлительно обратиться за консультацией к стоматологу!

Источник: https://fast-dental.ru/bolit-zub-pod-koronkoj-pri-nadavlivanii

Болит зуб под коронкой

Если вас беспокоит зубная боль под коронкой, следует как можно раньше записаться на консультацию к врачу стоматологу.

Применять средства народной медицины можно лишь в качестве меры неотложной помощи, дабы на время уменьшить интенсивность боли. Решить проблему в домашних условиях невозможно.

Почему? Ответ станет очевидным после изучения причин зубной боли после терапевтического или ортопедического лечения (протезирования).

Основные причины болевого синдрома

Почему болит зуб под коронкой? По мнению экспертов (врачей стоматологов с большой клинической практикой), в большинстве случаев причиной боли после протезирования является некачественная терапевтическая подготовка больного зуба к предстоящему ортопедическому лечению. Те или иные нарушения техники пломбировки каналов можно обнаружить примерно у 60% пациентов, то есть более чем в половине случаев.

Что скрывается за словами «некачественная терапевтическая подготовка»? Установке коронки предшествует терапевтическая подготовка больного, частично разрушенного кариозным процессом, зуба.

Подготовка заключается в удалении всех пораженных кариесом твердых тканей, депульпации (удаление сосудов и нервов, которые проходят в мягкой ткани, или пульпе) и плотной обтурации корневых каналов на всю их длину.

Обращаем ваше внимание, что каналы должны быть запломбированы полностью — от пульпарной камеры и до апекса. Пломбировочная паста должна заполнять весь канал, неслучайно процедуру пломбирования еще называют герметизацией. Оставленные в зубе пустоты — идеальные места для развития инфекции. Инфекция приведет к воспалению, а воспаление обязательно проявит себя зубной болью.

1. Неполное закрытие каналов. Первой причиной того, что у человека болит зуб под коронкой, является неполная герметизация канала, при которой остается свободное от герметика пространство в области верхушки корня.

Почему это опасно и чревато развитием осложнений, сопровождающихся приступами зубной боли? В верхушке имеется физиологическое (естественное) отверстие, через которые в пульпу проходят сосуды и нервы.

Через это отверстие инфекция, которая развивается в оставленной стоматологом терапевтом полости, проникает в челюстную кость и распространяется на соседние ткани.

Результатом распространения инфекции на костную ткань становится развитие периодонтита — инфекционно-воспалительного процесса, который сопровождается формированием кисты зуба, или периодонтального абсцесса.

Периодонтальный абсцесс — это отграниченная от здоровых тканей полость, заполненная гноем. Симптомы абсцесса следующие: болит зуб под коронкой при надавливании, воспаляется десна в области проекции гнойного очага.

Особенность инфекции в костной ткани в том, что вылечить ее при помощи антибиотиков не представляется возможным. Даже сильнодействующие препараты не дают желаемого эффекта. Необходимо повторное стоматологическое лечение с хирургическим удалением гнойного очага и местным введением мощных антисептиков.

2. Некачественная герметизация корней. Корни могут быть запломбированы до конца, то есть до верхушки, но в них могут оставаться полости, не заполненные герметиком.

В этих полостях развивается инфекция, которая приводит к гниению и перфорации корня, после чего инфекционно-воспалительный процесс распространяется на ткани периодонта.

Как и в случае с неполным пломбированием, без помощи специалиста решить проблему не получится.

3. Перфорация корня. На этапе терапевтической подготовки зуба к установке ортопедической конструкции (протезирование) может быть допущена и другая ошибка.

При высверливании пораженных кариесом тканей стоматолог может травмировать корень, создав в нем перфорацию (не физиологическое отверстие, которого быть не должно).

Перфорация чревата уже рассмотренными ранее проблемами: развивается воспалительный процесс и инфекция, болит зуб под коронкой, воспаляются эпителиальные ткани — десна краснеет, становится отечной, кровоточит.

4. Инородное тело в зубе. Терапевтическая подготовка к зубу предполагает обработку каналов (высверливание и расширение) специальным эндодонтическим инструментом.

Этот инструмент представляет собой тончайший зонд, который не обладает высоким ресурсом прочности.

В клиниках Европы зонды для обработки канала являются одноразовыми, но в наших клиниках их часто используют многократно, пока те не сломаются.

Отломанная верхушка зонда часто оставляется в канале и заливается герметиком. Пациент об этом ничего не узнает, пока у него не заболит зуб под коронкой. Только после повторного обращения в клинику (желательно — в другую стоматологическую клинику) он узнает, что врач выполнил пломбирование с нарушением всех правил и норм, принятых в современной стоматологии.

5. Аномальное строение корневых каналов. Атипичное строение корней можно выделить в отдельную причину боли зуба под коронкой, хотя по сути это лишь частный вариант второй причины — некачественная герметизация корня.

Атипичное строение корневой системы характерно для много-корневых зубов. У некоторых пациентов зуб с тремя корнями имеет четыре канала, либо один из них на каком-то уровне делится на две части.

Разветвленные и дополнительные каналы нередко не пломбируются, потому что стоматолог банально их не замечает.

В ряде случаев в этом даже нет его вины, поскольку дополнительные полости не видны даже на рентгеновском снимке.

В оставленном канале развивается воспалительный процесс, который приводит к дальнейшему разрушению дентальных тканей со всеми вытекающими из этого последствиями — воспаление десны, формирование абсцесса, боли под коронкой, выделение гноя из свища в области больного зуба.

6. Некачественная коронка. При протезировании очень важно правильно сделать слепок культи пораженного зуба (на которую ставится коронка), а затем в точности воспроизвести ее форму при изготовлении коронки.

Если на каком-то из этапов допущена ошибка, коронка будет неплотно прилегать к зубу. В пустотах между зубом и коронкой будут скапливаться частички пищи, которые являются питательной средой для бактериальной флоры.

Со временем здесь разовьется воспалительный процесс, который приведет к вторичному кариесу — гниению дентальных тканей под коронкой.

Возможен ли вариант, при котором болевой синдром связан с причинами, не имеющими отношения к качеству проведенного в клинике терапевтического и ортопедического лечения? Да, пусть и редко, но такое случается.

Появление боли в первые дни после пломбирования корневых каналов может быть результатом индивидуальной реакции на пломбировочный материал. У некоторых пациентов стоматологическое лечение становится причиной обострения невралгии тройничного нерва.

В таких случаях боль приобретает пароксизмальный характер — приступы сменяются периодами ремиссии.

Тактика лечения

После подробного рассмотрения причин появления болей под коронками алгоритм лечения должен стать очевидным даже для неспециалиста.

Необходимо выявить причину болевого синдрома (апикальный абсцесс, перфорация корня, неполная герметизация или инородное тело внутри корневых каналов), провести специфическое лечение и повторно запломбировать зуб.

Алгоритм действительно прост, но самое лечение отличается крайне высокой степенью сложности.

Выявление причины осуществляется при помощи рентген-диагностики. Врач стоматолог обязан направить пациента на рентген! Без этого лечение не будет эффективным. Оно должно быть направлено на устранение причины зубной боли, а не на купирование болевого синдрома.

Если диагностика выявила одно из перечисленных выше нарушений техники пломбирования, лечение начинается с удаления пломбировочного материала из корневых каналов.

Сделать это достаточно сложно, поскольку высок риск перелома корня или его перфорации. Риск перелома еще выше, если коронка ставилась на штифт.

И все же, без распломбирования корневых каналов продолжать лечение невозможно. В этом правиле бывают исключения, но они редки.

Следующий этап — элиминация инфекции. Болевой синдром безошибочно указывает на развитие инфекционного процесса, а справиться с такой инфекцией можно только за счет местного введения сильных анестетиков. Элиминации инфекции сопутствует противовоспалительная терапия. Продолжается этот этап лечения около трех недель.

Если у пациента имеется абсцесс в области верхушки корня, борьба с инфекцией начинается с консервативных мер (медикаментозное лечение). Если лечение медикаментами не дает положительного результата, что случается достаточно часто, проводится хирургическое иссечение абсцесса.

После полной санации очага инфекции проводится повторное пломбирование корневых каналов. На этот раз они должны быть герметизированы полностью, от верхушки корня до пульпарной камеры. Качество пломбировки контролируется на рентгеновском снимке.

Заключительный этап лечения — установка новой ортопедической конструкции, мостовидного протеза или коронки.

Если причиной болевого синдрома стала некачественная ортопедическая конструкция, стоматолог снимает коронку, удаляет пораженные инфекцией дентальные ткани, производит ревизию корневых каналов. Эффективность предпринятых врачом мер контролируется при помощи рентгенологического обследования.

При появлении боли после протезирования запишитесь на консультацию специалиста. В московской клинике «Галактика» вас ждут высококвалифицированные врачи стоматологи с большим опытом работы.

Источник: http://galaktika.clinic/articles/bolit-zub-pod-koronkoy/

Ссылка на основную публикацию