Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

Бруксизм у взрослых – редкая патология, встречается у 8% людей в возрасте 30-45 лет. Причинами заболевания могут быть физиологические особенности, психоэмоциональное состояние, некоторые болезни. Игнорирование неприятных симптомов приводит к развитию осложнений.

Что это за нарушение

Бруксизм – это неосознанный скрежет зубами, который появляется из-за спазма мышц челюсти. Другое название патологии – одонтеризм, феномен Каролини. Проявляется в виде сильного сжатия челюстей, щелканья, постукивания, скрипа зубами.

Почему и у кого возникает

  • Одонтеризм у взрослых возникает под воздействием различных факторов.
  • Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна
  • Бруксизм – причины.
  1. Врожденные и приобретенные стоматологические проблемы. Неправильный прикус, установка протезов и пломб низкого качества, болезни челюстного сустава.
  2. Психологические факторы. Сильный стресс, депрессивные состояния, нервное перенапряжение.
  3. Неврологические болезни. Тремор, эпилепсия, энурез, апноэ, поражение тройничного нерва.
  4. Патологии ЛОР-органов. Насморк, аллергия, искривление носовой перегородки врожденное или на фоне травм.
  5. Гастроэзофагеальный рефлюкс.
  6. Болезнь Паркинсона, ЧМТ, новообразования в головном мозге, хорея Гентингтона, проблемы с позвоночником, авитаминоз.
  7. Наследственный фактор. Одонтеризм чаще встречается у мужчин, поскольку патология передается по наследству от отца к сыну.

Бруксисзм по ночам часто возникает у людей, которые злоупотребляют крепким кофе и чаем, вредной пищей, особенно вечером. Все эти вредные привычки способствуют развитию нарушений сна, которые сопровождаются скрежетом зубами.

  1. Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна
  2. С точки зрения психосоматики, бруксизмом страдают люди, обделенные вниманием, которые страдают от комплекса вины, отличаются повышенной мнительностью.
  3. Скрежетание зубами во сне никак не связан с наличием паразитов в организме.

Классификация

Бруксизм у взрослых классифицируют по 2 параметрам – времени проявления симптомов и громкости зубовного скрежетания.

Формы бруксизма

Ночной Приступ длится от нескольких секунд до 1 минуты. Возникает, когда человек теряет контроль над мышечной активностью.
Дневной Чаще всего возникает при неправильном прикусе, стрессе. Легкий формы чаще всего проходят самостоятельно.
Тихий Проявляется в незначительном сдавливании зубами. Патология незаметна не только для самого человека, но и для окружающих.
Шумный Скрежет хорошо слышен окружающим

Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

Как проявляется

При ночном одонтеризме человеку сложно обнаружить у себя признаки болезни, поскольку проявляются они во сне. Но некоторые симптомы можно распознать и утром.

Симптомы бруксизма:

  • боль в области нижней челюсти по утрам;
  • неприятные ощущения во рту, отдают в ухо, пазухи носа;
  • раздражение слизистых глаз, повышенное слезотечение;
  • дискомфорт в шейном позвоночном отделе, плечах;
  • заметное увеличение объема жевательных мышц;
  • приступы головокружения, сонливость, хроническая усталость;
  • ощущение онемения в челюсти, щелчки в челюстно-лицевых суставах;
  • проблемы с зубной эмалью, повышенная чувствительность зубов;
  • деформация формы зубов.

Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

При дневном бруксизме, который возникает на фоне стресса, у человека присутствует привычка грызть ногти или карандаш.

Чем опасно

При своевременном выявлении и лечении бруксизм не вызывает негативных последствий. Опасные осложнения возникают при запущенной форме патологии.

Последствия:

  • истирание, расшатывание зубов;
  • появление язв и эрозий на слизистых ротовой полости;
  • частые приступы головной боли;
  • синдром хронической усталости.

При ночном бруксизме наблюдаются скачки артериального давления, задержка дыхания. Все это может привести к серьезным нарушениям в работе внутренних органов, летальному исходу.

Диагностика

Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

Бруксизм у взрослых – выявлением причин и лечением занимается стоматолог и сомнолог.

При наличии симптомов одонтеризма дантист изготавливает специальную ночную каппу по слепку челюсти. Пациенту нужно надевать ее несколько дней подряд перед сном.

Затем отдать на изучение врачу. Специалист сможет увидеть, на какие зубы приходится основное давление, подберет оптимальные методы терапии.

Сомнолог назначает исследования на полисомнографе и электромиографе для выявления патологий сна, признаков перевозбудимости нервной системы, нарушений в работе височно-нижнечелюстного сустава.

На основании результатов первичной диагностики может потребоваться консультация невролога, психолога, гастроэнтеролога.

Терапия

  • Методы терапии одонтеризма зависят от вида и степени тяжести болезни.
  • Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна
  • Как избавиться от бруксизма у взрослых:
  1. Медитация и йога. Эти техники направлены на расслабление, восстановление душевного равновесия.
  2. Дыхательная гимнастика. При частых стрессах необходимо освоить простое упражнение. Сделать глубокий вдох через нос, задержать дыхание, посчитать до 5, медленно выдохнуть через рот.
  3. Физические нагрузки. Спорт устраняет нервное напряжение, способствует выработке гормонов счастья.
  4. Массаж. Перед сном обхватить нижнюю челюсть ладонью, сделать несколько плавных круговых движений.
  5. Водные процедуры. Приготовить теплую ванну с морской солью, эфирным маслом лаванды, валерианы, сандала, хвойным экстрактом.
  6. Компрессы. Для устранения напряжения намочить салфетку из натуральной ткани в теплой воде, приложить к нижней челюсти, держать до остывания. Продолжительность процедуры – 15 минут.
  7. Гимнастика. Разомкнуть и расслабить челюсти, языком упереться в верхнее нёбо, задержаться на несколько секунд. Повторить 10-15 раз перед сном.
  8. Для нормализации психоэмоционального состояния проводят сеансы психотерапии и гипноза.
  9. Для исправления прикуса устанавливают брекет-системы, импланты проводят шлифование, заменяют пломбы и протезы. Специальные каппы защищают зубы от разрушения.
  10. Медикаментозная терапия. Психотропы, миорелаксанты, препараты с магнием, кальцием, витаминами группы B, инъекции ботокса.

Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

Чтобы справиться с мышечным напряжением во сне, можно приготовить настой из трав с седативным действием. Расслабляющим и успокоительным эффектом обладает мята, мелиса, валериана, душица.

Заварить 1 ст. л сырья 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на полчаса. Процедить, выпить перед сном. Продолжительность лечения – 3 недели.

Но перед началом лечения бруксизма необходимо выявить и устранить причину скрежетания зубами. Пролечить болезни органов дыхательной и пищеварительной системы, слуховых путей, неврологические патологии.

Профилактика и рекомендации

  1. Чтобы предотвратить появление зубовного скрежетания, достаточно придерживаться нескольких простых правил.
  2. Методы профилактики:
  3. Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна
  • соблюдать режим дня, ложиться спать не позднее 22 часов;
  • гулять перед сном 30-40 минут;
  • вести активный образ жизни;
  • принимать теплую ванну вечером, можно с добавлением настоя успокоительных трав;
  • отказаться от употребления напитков с кофеином, острой и пряной пищи минимум за 4 часа до сна;
  • постараться избегать стрессовых ситуаций, освоить методики расслабления;
  • чаще жевать морковь, орехи, яблоки;
  • перед сном пить теплое молоко с добавлением 1 ч. л. куркумы и 1 ст. л. меда, напиток улучшает сон, устраняет напряжение в челюстях.

Бруксизм часто называют болезнью бизнесменов, поскольку проблема нередко возникает на фоне стресса и переутомления.

К лечению нужно подходить комплексно, соблюдать рекомендации врача, пересмотреть режим дня.



Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

Бруксизм у взрослых: причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение + видео

Бруксизм, или неосознанное скрежетание зубами, может встречаться в любом возрасте. Если в детстве эта проблема часто проходит сама по себе, то взрослым без адекватного лечения не обойтись. Игнорирование этого симптома способно привести ко многим неприятным последствиям, вплоть до постоянных головных болей и потери зубов.

Что представляет собой бруксизм

Периодические приступы бруксизма встречаются у 10–15% взрослого населения. Проявляются они в виде сильного сжатия челюстей, скрипа, постукивания и щёлканья зубами. Это происходит в результате спазма жевательных мышц.

Чаще всего приступы происходят в бессознательном состоянии, во время сна. Проснувшись, человек не помнит, что с ним было, и узнаёт о такой своей особенности лишь со слов родных.

Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

Скрежетание зубами может беспокоить не только детей, но и взрослых

Приступы бруксизма обычно длятся от 10–15 секунд до минуты и повторяются с индивидуальной периодичностью. При этом у человека повышается давление, учащается пульс и наблюдается затруднённое дыхание.

Скрежетание зубами имеет сразу несколько официальных научных названий: бруксизм, одонтеризм, феномен Каролини.

Врачи не считают такое состояние патологией и приравнивают бруксизм к храпу, лунатизму и ночным кошмарам.

Классификация

Различают бруксизм:

  1. Дневной. Эта разновидность встречается довольно редко, поскольку в состоянии бодрствования люди обычно способны контролировать движения мышц и челюстей. Дневному бруксизму подвержены мужчины и женщины, постоянно находящиеся в состоянии стресса. Чтобы успокоиться, они грызут ручки и карандаши, прикусывают губы и внутренние стороны щёк, сгрызают ногти, жуют посторонние предметы. В момент, когда человек испытывает сильное напряжение или яркие эмоции, его челюсти непроизвольно сжимаются и скрипят, что может раздражать окружающих. Несмотря на то что дневной бруксизм со стороны кажется всего лишь вредной привычкой, избавиться от него без помощи психолога чрезвычайно тяжело.
  2. Ночной. Скрежетание зубами во время сна встречается гораздо чаще, причём пол и возраст значения не имеют. За ночь обычно происходит несколько приступов, и человек может даже не подозревать об этом до тех пор, пока симптомы бруксизма не станут очевидны. Среди наиболее ярких проявлений — стирание зубной эмали, боли в челюстных суставах и повреждения дёсен.

Если избавиться от дневного бруксизма можно с помощью постоянного самоконтроля, то ночной требует более комплексного подхода к лечению. К тому же его диагностика, особенно ранняя, довольно затруднена, поскольку заметить приступы без посторонней помощи практически невозможно. Заподозрить это состояние человек может разве что по совокупности определённых симптомов.

Симптомы

К основным симптомам бруксизма относят следующие явления:

  • головная боль по утрам;
  • боль в ушах и придаточных носовых пазухах;
  • неприятные ощущения после сна в области челюстей, шеи, плеч, а также спины;
  • боль во время жевания;
  • зубная боль;
  • онемение челюстей при пробуждении;
  • визуальное увеличение челюстных мышц;
  • повышенная слезоточивость и раздражение глаз;
  • щелчки в челюстно-лицевых суставах;
  • головокружения;
  • звон в ушах;
  • сонливость, ощущение разбитости;
  • угнетённое состояние, переходящее в депрессию;
  • нарушение аппетита;
  • бессонница либо неспокойный сон.

Бруксизм практически всегда провоцирует стирание эмали, что, в свою очередь, приводит к повышению чувствительности зубов: они начинают реагировать на слишком горячую, чрезмерно холодную, а также сладкую и кислую пищу. Визит к стоматологу поможет вовремя обнаружить одонтеризм и принять меры по его устранению.

Читайте также:  Горчичники при высоком давлении: куда ставить?

Причины

При лечении скрежета очень важным является установление истинной причины этого явления. Все причины можно объединить в 6 групп. В зависимости от того, в какой сфере кроются корни проблемы, человеку может понадобиться консультация определённого узкого специалиста.

  1. Психология. Примерно в 70% случаев непроизвольное сокращение жевательных мышц — это реакция на внутренние переживания человека. Бруксизмом страдают преимущественно люди, испытывающие психологический дискомфорт, нервное напряжение, стресс или серьёзные эмоциональные нагрузки. Скрип зубами — один из спутников депрессии, поэтому при подозрении на бруксизм нужно, в первую очередь, проверить психоэмоциональное состояние человека.

    Поскольку возникновение скрежета зубов чаще всего провоцируют именно психологические факторы, бруксизм называют болезнью бизнесменов — людей, находящихся под воздействием постоянного стресса.

  2. Неврология. Бруксизмом могут страдать люди с неврологическими проблемами: тремором, эпилепсией, энурезом, апноэ, разнообразными нарушениями сна. Кроме того, скрежет появляется в ответ на поражения тройничного нерва: жевательные мышцы непроизвольно приходят в тонус, и человек перестаёт контролировать этот процесс.
  3. Стоматология. Бывает, что скрип становится реакцией на стоматологические отклонения. У взрослых это явление могут провоцировать аномалии зубов, плохо подобранные протезы и брекеты, неправильный прикус, некачественно поставленные пломбы, а также болезни челюстного сустава.Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

    Часто причиной скрипа зубов бывают неправильно подобранные брекеты

  4. Гастроэнтерология. Скрип зубами может появиться и как следствие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В редких случаях бруксизм провоцируется неправильным питанием, чрезмерным употреблением кофеина, никотина и алкоголя. Эта проблема способна преследовать людей, злоупотребляющих снотворными препаратами и антидепрессантами.
  5. Отоларингология. Являясь частым спутников храпа, бруксизм может быть спровоцирован той же причиной: затруднённым носовым дыханием, вызванным искривлением носовой перегородки, разросшимися аденоидами, аллергией или хроническим насморком.
  6. Остеопатия. Согласно остеопатической науке, скрип зубами — это не что иное, как стремление организма восстановить нормальный краниосакральный ритм. У взрослых такая проблема часто возникает из-за проблем с позвоночником, неудачного протезирования зубов и массы других причин.

    В народе скрип зубами часто связывают с поражением гельминтами. На самом деле официальная медицина не установила прямой связи между паразитами и бруксизмом. Правда, при большом скоплении глистов в организме возникает дефицит витаминов группы В, что приводит к нарушениям работы нервной системы и, как следствие, может провоцировать непроизвольные сокращения жевательных мышц.

Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

Хороший остеопат может помочь избавиться от бруксизма

Кроме того, в группе риска:

  • больные хореей Гентингтона;
  • лица, имеющие травмы головного мозга или новообразования в органе;
  • люди, страдающие болезнью Паркинсона;
  • мужчины, имеющие генетическую предрасположенность к бруксизму.

Какая бы причина ни провоцировала бруксизм, важно своевременно выявить проблему и принять меры по её устранению.

Нужно ли лечить бруксизм?

Может показаться, что бруксизм — это не такая уж и серьёзная проблема. Однако если ничего не предпринимать, то возможно возникновение целого ряда стоматологических проблем:

  • появление трещин в эмали;
  • возникновение очагов кариеса;
  • стирание зубов;Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для снаЕсли бруксизм не лечить, зубы стираются очень быстро
  • изменение формы и размера коронковой части зубов;
  • разрушение пломб и коронок;
  • расшатывание и выпадение зубов;
  • привкус крови во рту;
  • повреждения дёсен;
  • образование язв во рту;
  • появление аномального прикуса;
  • заболевания височно-нижнечелюстных суставов.

Кроме стоматологических проблем, у людей, страдающих бруксизмом, может развиться постоянный психологический дискомфорт.

Они начинают чувствовать себя помехой, у них развивается комплекс неполноценности, нарастают замкнутость и раздражительность.

А если добавить к этому быструю утомляемость, постоянные головные боли и спазмы лицевых мышц, которые нередко являются спутниками бруксизма, то человек вполне может впасть в депрессию.Диагностика

Скрип зубами, особенно если он происходит нечасто, — это ещё не повод лечиться от бруксизма. Поставить диагноз может только врач, и начинать следует с визита к стоматологу.

По состоянию коронковой части специалист сразу распознает начинающийся феномен Каролини, а для подтверждения своих подозрений он может воспользоваться бруксчекером. Это специальная каппа, которая на ночь вставляется в рот.

По характеру её повреждений легко определить, на какие зубы приходится ночью максимальная нагрузка.

Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

Электромиография — основной метод диагностики бруксизма

Следующим специалистом, которого стоит посетить при подозрении на бруксизм, является невролог. При необходимости он направит пациента на электромиографию (ЭМГ) – метод, позволяющий определить, насколько правильно работают жевательные мышцы, с помощью измерения их электрической активности.

На ЭМГ может направить и стоматолог, однако лучше всё-таки посетить невролога, чтобы исключить патологии в этой сфере.

Если проблем с неврологией нет, стоит нанести визит психологу, оториноларингологу, гастроэнтерологу и остеопату.

Лечение

После окончательной постановки диагноза нужно незамедлительно переходить к лечению. Если скрежет зубами спровоцирован проблемами с зубами, терапия будет быстрой и пройдёт в кабинете стоматолога.

Внимание! Стоматологические процедуры по реставрации зубов, разрушенных приступами бруксизма, нужно проводить лишь после устранения основной причины, вызывающей это состояние.

https://www.youtube.com/watch?v=T9UIPsievxE

Вылечить патологию дыхательных или слуховых путей уже сложнее, равно как и решить проблемы неврологии и желудочно-кишечного тракта. Дольше всего придётся устранять психологические причины бруксизма.

Будьте готовы к тому, что вам придётся учиться расслаблению (как нервной системы в целом, так и жевательных мышц в частности). Этого можно достичь разными методами, причём желательно пользоваться ими в комплексе.

Хорошо помогают при бруксизме следующие техники расслабления:

  1. Йога и медитация. Практически все медитативные техники — прекрасный способ расслабиться и снять стресс. Освоить йогу можно и самостоятельно, но лучше, если о её тонкостях расскажет опытный инструктор, а занятия будут происходить в группах.
  2. Дыхательная гимнастика. Снять стресс хорошо помогает простейшая дыхательная гимнастика: глубокий вдох через нос, задержка дыхания на несколько секунд, продолжительный выдох через рот.
  3. Физические нагрузки. Физическая активность способствует снятию нервного напряжения и стимулирует выработку «гормонов счастья» — эндорфинов.
  4. Массаж. Расслабить челюсти и подбородок можно с помощью самомассажа. Обхватите нижнюю челюсть ладонями и совершайте лёгкие круговые движения пальцами.
  5. Расслабляющие ванны. Людям, страдающим бруксизмом, неплохо завести привычку принимать перед сном тёплую расслабляющую ванну. Для большего эффекта можно использовать разнообразные добавки: морскую соль, эфирные масла (лаванды, сандала, валерианы), травяные отвары, овсяную солому, хвойный экстракт и т. д.
  6. Компрессы. Снять напряжение с челюсти можно с помощью тёплого влажного компресса. Намочите салфетку в тёплой воде, выжмите и приложите к проблемному участку — это успокоит боль и расслабит мышцы.
  7. Специальные упражнения. Хорошего эффекта можно добиться, если регулярно делать упражнения для расслабления мышц челюстей и подбородка:
    1. Разомкните челюсти и уприте язык в верхнее нёбо. Это упражнение очень полезно делать перед сном.
    2. Надавите пальцами на подбородок, толкая его назад, приоткройте рот и с усилием его закройте. Нижняя челюсть при этом должна быть расслаблена. Это упражнение нужно повторять по 15 раз утром, в обед и перед сном.

Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

Йога и медитативные практики — отличный способ снять стресс, который провоцирует бруксизм

Параллельно со снятием стресса не забывайте заботиться о зубах. Вылечить бруксизм за один день невозможно, а каждый приступ оказывает негативное воздействие на эмаль и дёсна.

Чтобы уберечь зубы от разрушения, стоматолог может подобрать специальное устройство. Чаще всего используют:

  • каппы от бруксизма;
  • ночные или дневные шины;
  • трейнеры;
  • накладки с пружиной, выдвигающие нижнюю челюсть.

Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

Для предотвращения деформации зубов используются индивидуальные каппы

Все эти приспособления защищают зубы, однако от бруксизма не излечивают. Если скрежет вызван психоэмоциональным состоянием, врач может назначить:

  • приём седативных лекарственных препаратов (Персен, Ново-Пассит);
  • инъекции ботокса;
  • сеансы психотерапии;
  • гипноз.

Профилактика

Избавившись от приступов бруксизма, не забывайте о профилактике этого состояния. Придерживайтесь следующих правил:

  1. Следите, чтобы в течение дня ваши зубы не были сжаты.
  2. Старайтесь заниматься спортом.
  3. Больше гуляйте на свежем воздухе и чаще ходите пешком.
  4. Вместо крепкого чая и кофе пейте травяные сборы из мяты, мелиссы, липы, валерианы, хмеля, ромашки, календулы и т. п.
  5. Скорректируйте свой рацион: минимизируйте сладости и фаст-фуд, увеличьте количество сырых овощей и фруктов.
  6. Придерживайтесь щадящего режима дня: больше отдыхайте, вовремя ложитесь спать, не загружайте себя непосильной работой.
  7. Не ешьте перед сном.
  8. Дополнительно употребляйте витамины группы В, а также препараты кальция и магния. Однако делать это нужно после консультации с врачом и необходимых анализов.
  9. Избегайте стрессов.

Существует теория о том, что если доводить челюсти до усталости днём, количество ночных приступов бруксизма будет минимальным. Поэтому диетологи рекомендуют чаще жевать твёрдую морковку, яблоки и орехи.

Соблюдение этих несложных правил поможет вам навсегда забыть о бруксизме, столь разрушительном для зубов и раздражающем для близких людей.

Невинный на первый взгляд скрип зубами доставляет массу неудобств и людям, страдающим бруксизмом, и их ближайшему окружению. Поэтому при первых же признаках этого состояния желательно посетить нужных специалистов, установить истинную причину и начать лечение.

  • Феликс Котиков
  • Распечатать

Все о причинах, симптомах, последствиях и лечении бруксизма у взрослых

Данное психосоматическое явление может быть следствием стресса, дисфункции нервной системы или внутренних органов, стоматологических аномалий, неудачного протезирования. Систематические приступы приводят к истиранию, дефектам эмали зубов, становятся причиной расстройств сна. Тактику лечения врач подбирает индивидуально, исходя из вызвавших заболевание факторов.

Читайте также:  Перекись водорода и холестерин – теория доктора неумывакина

Причины

Следует отличать ночной бруксизм от дневной двигательной активности челюстно-лицевой мускулатуры – бруксиомании, которую можно контролировать. Причины скрипа зубами во сне изучаются несколькими отраслями медицины: неврологией, психологией, стоматологией.

Достоверность распространенного убеждения о том, что зубной скрежет – следствие глистной инвазии, находится под сомнением. Существует теория, что паразиты могут опосредованно вызывать пароксизмы жевательных мышц, так как их присутствие в организме провоцирует дефицит витаминов В-группы. Разные клинические дисциплины выдвигают следующие версии этиологии и патогенеза бруксизма.

Неврогенная

Нарушение фунционирования нервной системы, ее периферического или центрального отдела. В результате, помимо бруксизма, развиваются такие двигательные и неврологические патологии, как тремор, эпилепсия, болезнь Паркинсона, энурез, расстройства сна.

Органическое поражение тройничного нерва с последующим тоническим напряжением лицевых мышц тоже может стать причиной неконтролируемого сильного сжатия челюстей.

Психологическая

Бруксизм у взрослых достаточно часто развивается на фоне нервного перенапряжения. Иногда его называют «болезнью бизнесменов», поскольку данная категория лиц часто испытывает непомерные психоэмоциональные нагрузки.

Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

Систематические стрессы, аффективные состояния, эмоциональное неблагополучие тоже вызывают ночные спазмы жевательной мускулатуры.

Стоматологическая

С точки зрения стоматологов, существуют две категории провоцирующих заболевание факторов:

  1. Первая – это аномалии либо дисфункция зубов (их отсутствие или избыточное количество, неправильный прикус), а также воспаления  либо деформации височно-нижнечелюстных суставов.
  2. Во второй группе объединены негативные последствия лечения: неправильно установленные пломбы, брекет-системы, некачественное протезирование.

Остеопатическая

Согласно версии остеопатов, скрип зубами во сне – попытки восстановления краниосакрального ритма либо разблокировки черепных швов со стороны нейромышечной системы.

Такие нарушения у взрослых появляются из-за заболеваний опорно-двигательной системы (остеохондроз позвоночника в шейном отделе) или неправильно установленных зубных протезов.

Другие

Вызывать пароксизмы жевательных мышц по ночам могут и другие факторы. Выделяют следующие вероятные причины бруксизма у пациентов средней и старшей возрастной категории:

  • наличие злокачественных или доброкачественных новообразований в ЦНС;
  • продолжительное курение, злоупотребление алкоголем;
  • патологии дыхательных органов (бруксизм могут спровоцировать аденоиды, насморк, дефекты носовой перегородки);
  • неумеренное потребление кофе, крепкого чая, прочих тонизирующих напитков;
  • переедание, особенно перед сном;
  • прием стимулирующих нервную систему и мышечный тонус медикаментов.

Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

Исследуется также явление бруксизма в психосоматике – направлении медицины, изучающем влияние особенностей личности на развитие соматических патологий.

Энцефалограммы пациентов выявляют аномалии в зонах головного мозга, отвечающих за поведенческие и эмоциональные реакции.

Принято считать, что скрипят зубами во сне люди, обделенные вниманием, страдающие комплексом вины, мнительные, завистливые, а также трудоголики.

Клинические признаки

Несмотря на то что пациент может просыпаться по ночам, определить причину пробуждения он не в состоянии. Скрип зубами замечают близкие люди, особенно если пароксизмы случаются регулярно.

Приступы имеют кратковременный характер, длятся не более 10 секунд.

Параллельно со скрежетанием, пощелкиванием могут наблюдаться учащение пульса, изменение дыхательного ритма (вплоть до кратковременной остановки – апноэ).

Самостоятельно о развитии заболевания можно судить по некоторым косвенным симптомам бруксизма. Например, наутро могут появляться болезненные ощущения при сокращении жевательных мышц, лицевая миалгия. Отмечаются головные и зубные боли, головокружения.

Характерными являются также чувство усталости, дневная сонливость как следствие беспокойного сна. Эпизодические приступы отрицательно на состоянии зубного аппарата или всего организма не сказываются. Однако систематический продолжительный скрежет зубами по ночам приводит к последствиям негативного характера.

Последствия

Если патологические симптомы наблюдаются редко, не вызывая при этом неприятных болезненных ощущений наутро, обращаться к врачу не нужно. Вероятнее всего, причина имеет преходящий характер, поэтому в специализированном лечении не нуждается. Постоянные приступы  приводят к различным, в том числе отдаленным последствиям бруксизма.

Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

Обычно возникают стоматологические проблемы следующего плана:

  • патологически быстрая стираемость эмали и дентина, приводящая к уменьшению высоты коронки;
  • трещины и сколы на твердой поверхности зуба, вплоть до перелома шейки или откалывания значительной части;
  • гиперестезия – повышенная восприимчивость к высоким и низким температурам, химическим и механическим раздражителям;
  • является следствием бруксизма и клиновидный дефект: в шеечной части коронки образуются выемки V-образной формы;
  • выпадение или частичные сколы пломб и отреставрированных участков зуба, повреждение имплантов, поломка протезов;
  • травмы прилегающих тканей с последующим развитием воспалительных процессов (периодонтит и пародонтоз следствие воспаления периодонта), расшатывания зубов, их выпадение.

В отдаленной перспективе ночная двигательная активность жевательных мышц приводит к их гипертрофии, ограничению подвижности нижней челюсти, дисфункции либо повреждению ВНЧС (височно-нижнечелюстных суставов). Появляются хронические боли в ВНЧС, шее, плечевых суставах.

Систематическое повреждение слизистых покровов ротовой полости чревато фибромами, формированием зубчатого края языка, возникновением красного лишая, гингивита. Под съемными зубными протезами могут сформироваться незаживающие язвы, ссадины.

Диагностика

Какой врач занимается выявлением и лечением бруксизма? Для диагностики и терапии привлекаются специалисты разных профилей, поскольку успешно избавиться от ночного бруксизма можно, только выявив его настоящую причину.

Обычно первое обращение за помощью происходит при появлении повреждений зубов. В этом случае стоматолог на основании субъективных жалоб, осмотра ротовой полости ставит предварительный диагноз.

Дополнительно проводятся объективные исследования с помощью специальных капп – брукс чекеров. Изготовленная по индивидуальному слепку накладка после ночного использования изучается на предмет выявления окклюзионных препятствий, степени нагрузки на разные участки челюсти.

Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

Патологическая двигательная активность жевательных мускулов определяется также в ходе исследования их биоэлектрической активности (электромиографии), полисомнографии. Более тщательного всестороннего обследования требует определение причины. На этом этапе могут быть назначены консультации невролога, остеопата, психолога, других узкопрофильных специалистов.

Лечение

После выяснения причины подбирается соответствующая терапия, иногда включающая несколько методик. Хороший результат дают психотерапевтические тренинги для снятия стресса и напряжения, прием миорелаксантов, исправление прикуса. Положительный эффект наблюдается при использовании расслабляющих процедур, разрешены безопасные методы лечения народными средствами.

Психотерапия

Поскольку в большинстве случаев неконтролируемый скрип зубами имеет психогенное происхождение, самым распространенным методом лечения являются сеансы психотерапии. Применяются эффективные методики когнитивно-поведенческой или БОС-терапии.

Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

Результативны также самоконтроль и приемы расслабления, аутотренинги. Показаны консультации психолога.

Препараты

Медикаментозное лечение бруксизма направлено в основном на устранение судорожной активности мускулатуры жевательного аппарата. Чаще всего назначаются:

  • Таблетки с седативным эффектом – психотропы, преимущественно бензодиазепины. Препараты этой группы снижают возбудимость нервной системы, не оказывая негативного воздействия на организм.
  • Миорелаксанты – лекарства, расслабляющие разные типы мускулатуры, включая жевательную. Лечение медикаментами данного типа носит симптоматический характер, имеет противопоказания.
  • Препараты с высоким содержанием кальция, магния, поливитаминные комплексы. Особое значение имеют аскорбиновая кислота и витамины В-группы.

С целью расслабления мускулатуры челюстей могут использоваться инъекции ботулотоксина, широко используемого в косметологии. Ботулинический токсин дает относительно стойкий и продолжительный эффект. Повторные процедуры введения требуются каждые полгода.

Ортодонтия

Когда причиной заболевания становятся аномалии развития зубного аппарата, основное лечение проводится ортодонтом или стоматологом-ортопедом.

Для исправления прикуса показано ношение брекет-систем, шлифование, удаление сверхкомплектных или замещение имплантами недостающих зубов.

Эти же специалисты устраняют дефекты лечения либо протезирования, заменяя неправильно установленные пломбы и протезы.

Использование силиконовых накладок, изготовленных по индивидуальному слепку, предназначено для защиты зубов от дальнейшего разрушения.

Приобретать в аптеках стандартные изделия не рекомендуется, поскольку их ношение может значительно усугубить ситуацию.

Применяются 4 разновидности капп: дневные при бруксиомании, ночные при бруксизме, фиксирующие (на одну или обе челюсти), а также резонирующие.

Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

Последний вариант показан для наиболее тяжелых форм заболевания, когда высок риск значительного повреждения зубов или смещения головки височно-нижнечелюстного сустава. Такое приспособление снижает интенсивность мышечного спазма. Каппы считаются наиболее эффективным средством профилактики последствий скрежетания зубами.

Уход за накладками заключается в регулярном промывании, чистке наружной поверхности зубной пастой. Также требуется систематическая замена по мере изнашивания.

Физиопроцедуры

Консервативное лечение бруксизма по показаниям проводится также физиотерапевтическими методами. Показаны расслабляющий самомассаж, регулярное принятие теплых ванн по вечерам, постановка согревающих компрессов на область челюсти перед сном.

При остеопатической этиологии заболевания показаны лечебный массаж, мануальная терапия, другие процедуры.

Нетрадиционные методы

Народная медицина рекомендует на протяжении дня употреблять травяные настои с легким седативным эффектом (ромашковый, например). Применять какие-либо сильнодействующие средства можно только с разрешения врача.

Иногда используется прикладная кинезиология – разновидность хиропрактики, декларирующая взаимосвязь тонуса мускулатуры с состоянием внутренних органов. С точки зрения официальной науки, методика неэффективна и антинаучна.

Прогноз и профилактика

Практика свидетельствует о неэффективности самолечения, прочих попыток справиться с болезнью без врачебной помощи. С течением времени проблема усугубляется, вызывая ухудшение общего состояния, нарушения сна, стоматологические патологии.

При рано начатом адекватном лечении удается достаточно быстро справиться с проявлениями и причиной заболевания без отрицательных последствий и осложнений.

Профилактика бруксизма у взрослых заключаются в регулярных консультациях стоматолога, своевременном устранении аномалий, лечении повреждений. Избежать развития патологии поможет здоровый образ жизни, положительно влияющий на состояние нервной системы. Требуется отказаться от таких вредных привычек, как курение, злоупотребление алкогольными напитками.

Обязательно также нужно лечить неврологические заболевания. Полезно использовать приемы релаксации, успокаивающие аутотренинги, расслабляющий самомассаж.

Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна

Вокруг такого симптома, как скрежет зубами, ходит множество мифов. Одни говорят, что это плохая привычка, другие, что это признак заражения глистами, третьи называют причиной эмоциональную окраску. Однако у неосознанного стискивания зубов есть абсолютно четкое определение – бруксизм. Часто встречается у детей и проходит с возрастом, для взрослых же становится диагнозом.

Читайте также:  Как мёд влияет на давление: повышает или понижает?

Что это такое?

Бруксизм – это скрежет зубами. Также его называют одонтеризм или феномен Каролини. Он чаще встречается в детском возрасте, бруксизм у взрослых диагностируется в 10-15% случаев. Обычно приступы происходят в бессознательном состоянии во время сна.

https://www.youtube.com/watch?v=05qxXonTJGc

Механизм прост: случается спазм мышц челюсти, они сильно сжимаются. В результате зубы начинают стучать или тереться друг о друга. Средняя продолжительность приступа – 10 секунд, он может повторяться многократно. Частота спазмов зависит от индивидуальных особенностей организма. Сам больной о своем поведении не помнит.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему человек стучит зубами во сне?

Виды бруксизма

Одонтеризм классифицируют по двум направлениям: времени, в которое происходят приступы, и ведущему симптому. Первое разделение создали в 1987 г. Е.И. Гаврилов и В.Д. Пантелеев, они предложили разделять патологию на сжатие зубов, скрежетание ими и беспищевое жевание. Сегодня используется другая классификация:

По времени суток Особенности По механическому воздействию Особенности
Дневной Приступы появляются во время бодрствования пациента при сильном эмоциональном напряжении. Основное лечение – это самоконтроль. Шумный При сжатии зубы издают характерный неприятный звук. Форма наиболее опасна, так как зубные единицы очень быстро изнашиваются.
Ночной Многократные приступы происходят во сне, пациент не контролирует себя. Тихий Во время спазма челюсти сдавливаются бесшумно, эмаль повреждается не так сильно.
Смешанный Шумная и тихая формы чередуются.

Какие выделяют симптомы?

Распознать дневной тип не составит труда, человек может сам заметить, что инстинктивно сдавливает зубы, во время стресса грызет ручки, ногти, прикусывает внутреннюю сторону щеки. Определить ночной вид сложнее, так как без свидетелей его можно заподозрить только по совокупности признаков:

  • зубная боль;
  • дискомфорт во время пережевывания пищи;
  • после сна пациент чувствует дискомфорт в области челюсти, шеи, спины;
  • появляется утренняя головная боль;
  • болевые ощущения в носовых пазухах и ушах;
  • возможен конъюнктивит;
  • сразу после пробуждения чувствуется онемение челюсти;
  • визуально челюстные мышцы увеличиваются, могут быть воспалены;
  • суставы челюсти начинают «щелкать» во время разговора или еды;
  • сон становится чутким, возможна бессонница.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если с одной стороны щелкает челюсть?

Дополнять картину может плохой аппетит, подавленное эмоциональное состояние, переходящее в депрессию, постоянная сонливость и чувство слабости. Не характерным, но важным симптомом бруксизма является стирание эмали. Если зубы стали чувствительны к холодной и горячей пище, обязательно посетите стоматолога.

Возможные причины

Специалисты не считают феномен Каролини патологией и приравнивают его к таким отклонениям, как лунатизм или храп. Причинами бруксизма могут быть:

  • стресс – самая распространенная причина скрежета зубами, по статистике 70% людей, страдающих одонтеризмом, находятся в состоянии постоянного нервного напряжения;
  • неврологические заболевания: эпилепсия, поражение тройничного нерва, энурез;
  • профессиональные особенности поведения: те, кому требуется большая четкость действий при работе, например, ювелиры, всегда напрягают мышцы лица;
  • кошмары и лунатизм также приводят к появлению мышечных спазмов, страшный сон активизирует нервную систему;
  • недавние стоматологические операции могут вызвать непродолжительные приступы – неудобные коронки или плохо поставленная пломба заставляют организм инстинктивно их обтачивать;
  • в редких случаях причина кроется в патологиях ЖКТ, злоупотреблении антидепрессантами, снотворным;
  • злоупотребление спиртными напитками и курением;
  • патологии дыхательной системы, такие как затрудненное носовое дыхание, ставшее следствием аденоидов, аллергии, хронического насморка, искривления перегородки (см. также: можно ли лечить зубы при насморке или простуде?).

Феномен часто называют болезнью бизнесменов, так как именно они находятся в состоянии постоянного стресса. Также в группу риска входят:

  • мужчины, в роду у которых были случаи таких приступов;
  • пациенты, страдающие заболеваниями ЦНС;
  • люди, у которых были травмы головного мозга;
  • лица с болезнью Паркинсона.

Диагностика заболевания

Ранняя диагностика осложняется тем, что часто пациент не подозревает о наличии проблемы. Если он сжимает зубы во сне, то заподозрить бруксизм можно только по совокупности жалоб.

Часто о диагнозе говорят после планового осмотра стоматолога, когда появляются первые следы ночных спазмов. К дополнительным методам исследования относят:

  • Устройство брукс чекер. Оно создается индивидуально по слепку челюсти конкретного человека и одевается на ночь. При наличии челюстных спазмов слепок покажет изменения, а также укажет, на какие зубы приходится самое большое давление.
  • Электромиография – анализ работы жевательных мышц.
  • Полисомнография – погружение пациента в сон, измерение его жизненных показателей. Специальные датчики определяют стадийность сна, работу головного мозга, изменения давления, ЧСС, дыхания.

После выявления бруксизма может понадобиться консультация невролога, гастроэнтеролога, психолога, отоларинголога или остеопата для определения причины возникновения приступов.

Нужно ли лечить бруксизм, чем он опасен?

Несмотря на то, что заболеванием одонтеризм не считается, его необходимо лечить. Регулярные приступы приведут к множеству стоматологических проблем:

  • истончение эмали;
  • появление кариеса;
  • расшатанность зубов;
  • возникновение повышенной чувствительности;
  • изменение формы зубных коронок.

Способы лечения

После диагностики патологии необходимо переходить к лечению. Первый шаг – понять, почему возникают спазмы. Легче всего определить стоматологические отклонения, так как их увидит и исправит сам стоматолог. Если же их нет, вам придется самостоятельно диагностировать свое состояние, чтобы понять, к какому специалисту обращаться.

Общие советы

Если феномен Каролини возникает в дневное время, то вам необходимо научиться себя контролировать и записаться на прием к психологу. Он поможет найти подходящий метод расслабления. Проблемы, связанные с дыханием, пищеварением или неврологией, должен решать специалист этой области. В целом можно дать несколько общих советов:

  • Приучайте себя всегда контролировать действие челюстных мышц. Во время жевания зубы не должны соприкасаться, практикуйте разомкнутое положение челюстей, вскоре организм начнет соблюдать эти правила автоматически.
  • В течение дня давайте челюстям нагрузку: жевательная резинка или специальные приспособления. К ночи мышцы должны устать.
  • Исключите физические нагрузки в вечернее время.
  • Перед сном примите расслабляющую ванну.
  • Старайтесь ужинать не позднее чем за 3 часа до отбоя.
  • Теплые влажные компрессы для щек помогут расслабить мышцы.

У каждого свои методы медитации и расслабления, подберите то, что подходит вам лучше всего. Часто избавиться от приступов можно после нескольких сеансов релаксирующего массажа.

Использование каппы или других подобных приспособлений

Самую большую нагрузку во время сжатия челюстей испытывают зубы. Для их защиты существует несколько приспособлений:

  • Каппа при бруксизме надевается на зубной ряд, обеспечивает его защиту, снимает часть напряжения во время спазма. Изготавливается из прозрачных биополимеров.
  • Трейнеры – тренажер для челюсти, обеспечивает правильное жевание.
  • Накладки с пружиной, выдвигающие нижнюю челюсть.

Не стоит пренебрегать ночными капами. Быстро вылечить неконтролируемые приступы сложно, а защитная накладка обеспечит сохранность зубов. Иногда врач назначает окклюзионные каппы, они перестраивают суставные и мышечные соотношения, имитируют правильное стискивание зубов. Капы такого типа помогают, если причиной бруксита стали стоматологические проблемы.

У каппы могут быть наложены различные шины, подходящие для дневного ношения или использования во сне. Вторые применяются чаще, так как в ночное время пациент не способен себя контролировать. Дневные устанавливаются в глубине ротовой полости, больной быстро привыкает к ним и перестает их чувствовать. Такие капы незаметны собеседникам, позволяют свободно есть и разговаривать.

Народные средства

Речь пойдет не о народных методах лечения бруксизма, а о средствах для расслабления, которые можно использовать в домашних условиях. Хорошее влияние на состояние нервной системы и организма оказывают:

  • Медитация. Позволяет расслабиться всему организму, успокоить нервную систему. Освоить медитативные техники можно самостоятельно или с инструктором.
  • Дыхательные упражнения также снимают напряжение: глубокий вдох носом и медленный выдох ртом. Упражнение повторяется несколько раз.
  • Умеренные физические нагрузки в первой половине дня обеспечат выработку эндорфинов и снимут стресс.
  • Теплая ванна с эфирными маслами или травяными отварами. Расслаблению способствуют ромашка, шалфей, лаванда, валериана, сандал. Также можно добавлять морскую соль или хвойные экстракты.

Расслабить непосредственно челюстные мышцы помогут:

  • Теплые компрессы.
  • Расслабляющее упражнение: откройте рот, языком упритесь в нёбо, подождите несколько секунд. Такую разминку делают перед сном.
  • Гимнастика для челюсти: разомкните челюсти, пальцами надавите на подбородок, чтобы рот закрылся. При этом нижняя челюсть должна быть расслаблена. Гимнастику повторяют трижды в день, по 15 упражнений за раз.

Для употребления внутрь подойдут успокаивающие напитки:

  • Ромашковый чай: можно купить в готовом виде или заварить 1 ч. л. сухоцвета в стакане кипятка. Чай можно подсластить медом или добавить лимон. Выпивают напиток за 2 часа до сна.
  • Теплое молоко настраивает организм на сон и расслабляет, а если добавить в него 1 ч. л. куркумы, вы получите необходимый для здоровья зубов кальций.

Меры профилактики

Для того чтобы минимизировать риск появления бруксизма, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

  • проходить плановую диспансеризацию, особое внимание должно уделяться неврологическим и стоматологическим заболеваниям;
  • избегайте стрессов, создайте свою схему расслабления;
  • днем контролируйте положение челюсти;
  • не превышайте норм по употреблению кофеина;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • соблюдайте режим отдыха;
  • больше гуляйте на свежем воздухе;
  • в период авитаминоза принимайте витаминные комплексы;
  • занимайтесь спортом.

Бруксизм – отклонение, которое способно причинить значительный вред. Если вы стискиваете зубы или подозреваете, что делаете это бессознательно, обратитесь к специалисту, не занимайтесь самолечением.

Ссылка на основную публикацию