Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозы

31.07.2018 Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозы

Причины появления сахара в моче

Повышение плотности мочи опасно, состояние требует консультации у врача.

Он расскажет о возможных причинах.

  1. Сахар в моче при диабете 2 типа.
  2. Глюкозурия диабетическая при сахарном диабете 1 типа.
  3. Недостаток инсулина.
  4. Дисфункция гормонов или их недостаток.
  5. Временное повышение показателя из-за большого уровня сахара в рационе питания.
  6. Физиологическая глюкозурия. У беременных концентрация увеличивается из-за повышенного метаболизма, изменения гормонального фона.
  7. Эмоциональное перенапряжение, вызванное стрессом, депрессией.
  8. Употреблении лекарств (кортизол), отравление токсическими веществами (фосфор).

Глюкозурия

Глюкозурия — это состояние, которое вызвано повреждением почек. У них есть механизмы, которые фильтруют первичную мочу. После этого процесса необходимые для жизнедеятельности микроэлементы задерживаются внутри организма, остальные выделяются с мочой. Может появиться белок в моче. А в крови сохраняются нормальные параметры.

Нарушение почек, вызывающие глюкозурию:

  • нарушение фильтрации и реабсорбции (гломерулонефрит);
  • воспаление почечной ткани (нефрит нефроз);
  • врожденные повреждения и аномалии органа;
  • недостаточность почек.

Сахарный диабет

Основной причиной повышения сахара в моче может быть сахарный диабет. При сахарном диабете первого типа глюкоза не выделяется необходимым количеством. Сахарный диабет второго типа характеризуется нормальным уровнем углеводов крови, но рецепторы клеток к нему не восприимчивы. Не захваченная глюкоза  выводится из организма. У таких больных сахар повышен в крови и моче.

Другие болезни

К заболеваниям, которые приводят к глюкозурии относятся, а также к обнаружению сахара в моче:

  1. Воспаление поджелудочной железы, при котором инсулин (гормон, вырабатываемый железой) снижен, поэтому не может доставлять глюкозу к клеткам.
  2. Поражение нервной ткани и головного мозга. Глюкозурию вызывает длительная гипоксия (кислородное голодание), черепно-мозговые травмы, раковые заболевания, отек мозга.
  3. Нарушение эндокринной функции: болезнь Иценко-Кушинга, нарушение выделения гормонов, феохромоцитома.

Подготовка к анализу мочи на сахар

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозы

Правила сбора мочи на сахар:

  • За несколько дней до тестирования следует придерживаться диеты. Не употреблять продукты, которые красят мочу. Не есть пищу, которая повысит показатель.
  • За неделю до сдачи анализа мочи на сахар отказаться от всех лекарственных средств. Если это сделать не возможно из-за состояния здоровья, сообщить о применяемых препаратах лечащему врачу.
  • Если анализ сдается только один раз утром, перед ним нельзя есть. Последний прием пищи — не менее, чем за 8 часов до тестирования. Если человек проходит анализ суточной мочи, можно есть днем.
  • Соблюдается обычный питьевой режим.
  • Собирается жидкость внутрь стерильного контейнера. Применение домашних банок не допустимо, там содержатся чужеродные микроорганизмы и их продукты обмена веществ, которые повлияют на результат тестирования. Поэтому лучше заранее поинтересоваться у лаборанта, как собирать мочу для анализа.
  • Если осуществляется сбор мочи за сутки, медсестра должна выдать специальные емкости, которые предварительно обработаны дезинфицирующим веществом.

Нормы сахара в моче

У здоровых людей сахар в моче не должен появляться, но из-за физиологических факторов некоторое его значение допустимо.

Норма сахара в моче у женщин и у мужчин должен быть равен 0,06-0,08 ммоль/л.

Если значение выше нормы, тестирование повторяется, так как результат бывает ложно положительным при нарушении правил сдачи исследования.

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозы

Важно! Если показатели превысили норму, следует немедленно обратиться к врачу и сдать дополнительные тестирования. Вовремя выявленный сахарный диабет поддается коррекции, человек с помощью лекарств сможет прожить с заболеванием всю жизнь.

Симптомы отклонения сахара в моче от нормы

На ранней стадии причины глюкозурии схожи по симптомам. Выделяют следующие признаки патологии:

  • Недомогание (слабость, утомляемость без физических нагрузок);
  • Постоянное появление голода, даже после приема пищи;
  • Жажда;
  • Невралгия (головокружение, раздваивание в глазах);
  • Боль и слабость мышц;
  • Повышенное потоотделение;
  • Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний (нарушение ритма, тахикардия);
  • Увеличение выделения пота с кожных поверхностей;
  • Нарушение функции ЖКТ (диарея, метеоризм).

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозы

В лабораториях применяют методику тест-полосок для определения уровня сахара в моче. Если подтвердился диагноз почечной глюкозурии или сахарного диабета, можно купить индикаторные полоски для домашнего использования.

Они применимы как для крови, так и для мочи.

Для использования метода опускают один индикатор внутрь контейнера с мочой или капают на него кровью, автоматический анализатор подсчитывает содержание сахара в моче или крови и отображает его на экране.

Приведение показателей сахара в моче в норму

Для того чтобы знать, как понизить сахар в моче, необходимо обратиться к врачу, он расскажет, что делать при обнаружении заболевания. Самолечение не допустимо.

Оно приведет к осложнениям болезни. Сама глюкозурия не лечится, но возможна терапия причины, по которой она возникла. Чтобы убрать сахар в моче, нужно соблюдать диету. При почечной глюкозурии необходимо есть еду, богатую микроэлементами, так как нарушение функции почек приводит к выведению полезных веществ из организма.

Медикаментозная терапия составляет введение инсулина при сахарном диабете и использование лекарственных препаратов, поддерживающих функционирование почек.

При своевременном обращении к специалисту, правильно составленном диагнозе, корректном лечении прогноз заболевания благоприятный. С соблюдением правильной диеты с низким уровнем сахара, пациент сможет прожить всю жизнь с диагнозами сахарный диабет и почечная глюкозурия без осложнений. Важно правильно определять сахар и контролировать состояние.

Сахар в моче — что это такое, нормы анализа мочи на сахар Ссылка на основную публикацию Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозы Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозы

Что показывает сахар в моче больным сахарным диабетом

Глюкоза является жизненно важным веществом, которое необходимо человеческому организму для получения энергии. Этот компонент попадает в кровоток после расщепления углеводов, поступающих вместе с пищей.

У здоровых людей вырабатывается достаточное количество инсулина, обеспечивающего усвоение сахара клетками, остальная глюкоза задерживается почечными канальцами.

Поэтому в норме сахар в моче (гликозурия) не обнаруживается, его появление и повышенный уровень у взрослых и детей может быть вызван несколькими причинами.

Причины глюкозурии

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозы

При нормальной работе почек глюкоза полностью всасывается в проксимальных почечных канальцах и оттуда попадает в кровь, то есть в моче ее быть не должно. При повышении концентрации сахара в крови (выше 9,9 ммоль/л) почки не справляются со своей работой, и часть глюкозы попадает в мочу.

Почему появляется сахар в моче при сдаче анализов, что это значит? Еще одной причиной глюкозурии может быть снижение почечного порога, которое наблюдается с возрастом или при хронических заболеваниях почек.

Факторы, вызывающие появление патологической глюкозы в моче, которая превышает уровень нормы у мужчин и женщин:

  • Наиболее распространенной причиной является сахарный диабет 1 или 2 типа. При развитии данного заболевания присутствует гипергликемия крови.
  • Заболевания почек: пиелонефрит, нефроз, почечная недостаточность, гломерулонефрит.
  • Патологии печени: болезнь Гирке, гепатит, цирроз.
  • Недуги головного мозга: менингит, энцефалит, раковая опухоль, черепно-мозговая травма.
  • Болезни эндокринной системы: гипотиреоз, гормональный дисбаланс, тиреотоксикоз.
  • Геморрагический инсульт.
  • Острый панкреатит.
  • Химическое отравление фосфором, производными морфина, хлороформом, стрихнином.

Физиологическая глюкоза в моче имеет повышенную концентрацию при стрессовых ситуациях, активных физических нагрузках и переутомлениях. Лечение некоторыми противовоспалительными препаратами имеет побочное действие – глюкозурию. Высокий уровень гликемии крови и мочи может наблюдаться, если непосредственно перед сдачей анализа съесть много сладостей.

Какая должна быть норма глюкозурии

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозы

Какая норма сахара в моче у взрослых женщин и мужчин, что означает, если уровень глюкозы повышенный? Допустимой нормой суточного анализа мочи является показатель 2,8 ммоль/л, в утренней порции гликемия не должна превышать 1,7 ммоль/л.

Анализ мочи бывает нескольких видов:

  • суточный диурез;
  • утренняя порция;
  • анализ по Нечипоренко.

Почечный порог у каждого человека индивидуален, с возрастом он повышается. Поэтому для пожилых людей допускается уровень 10 ммоль/л в суточном анализе. Для детей и беременных женщин показатель гликозурии не должен превышать 7 ммоль/л.

При сдаче общего клинического анализа сахара в составе урины быть не должно, допускается единичные следы глюкозы, не превышающие порог 0,083 ммоль/л у взрослых.

Как можно уменьшить сахар в моче перед сдачей анализа? Ложноотрицательный ответ получают, если пациент перед проведением лабораторного исследования съел аскорбиновую кислоту (витамин С).

Симптомы гликозурии у мужчин и женщин

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозы

Как можно дома выявить сахар в моче у ребенка и взрослого, какие основные симптомы патологии?

  • постоянное чувство жажды, пересыхание слизистых оболочек во рту;
  • частое мочеиспускание;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • сильная потливость;
  • повышение артериального давления;
  • постоянное чувство голода или, наоборот, отсутствие аппетита.

Если обнаружен сахар в составе мочи у женщин, что это значит и как проявляется патология? Кроме вышеперечисленных симптомов, у женщин может возникать зуд и жжение наружных половых органов, развиваться грибковые заболевания, сопровождающиеся обильными выделениями из влагалища.

Высокий сахар в составе мочи у мужчин, что это значит, какие симптомы повышенной глюкозы? У мужчин такая патология может наблюдаться при воспалении предстательной железы. Заболевание чаще всего диагностируется у представителей сильного пола старше 45 лет, но за последние годы недуг помолодел и встречается даже у тридцатилетних парней.

Гликозурия бывает:

  • Симптоматическая развивается после употребления углеводов дома перед сдачей анализов, на фоне стресса, физических нагрузок.
  • К причинам панкреатической глюкозурии относится недостаточность инсулярного аппарата (панкреатит, диабет 1 и 2 типа).
  • Почечная сопутствует нарушению работы почек, снижению гломерулярного клиренса глюкозы.
  • Печеночная характеризуется сбоем функционирования печени.

Лечение глюкозурии назначают с учетом ее вида и на основании дополнительных обследований. Чаще всего встречается диабетическая форма патологии. При этом у больных сахарным диабетом наблюдается частое мочеиспускание, объем выделяемой жидкости значительно увеличен. Моча мутная, густая, может иметь неприятный запах.

Гликозурия у беременных

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозы

Что означает появление сахара в составе мочи у беременной женщины? Если данная патология была выявлена один раз, то скачок глюкозы не является опасным. Это может быть связано с питанием будущей матери (употребление углеводов перед анализом), токсикозом или с нестабильным психоэмоциональным состоянием.

Когда патология диагностируется неоднократно, следует провести дополнительные обследования. Такой симптом может указывать на развитие гестационного диабета или нарушение работы почек.

Если по результатам анализа, кроме глюкозы, моча содержит белок, это говорит о явном воспалении почек, цистите либо остром инфекционном заболевании.

Для правильного установления диагноза и проведения лечения необходима консультация нефролога, эндокринолога.

Гликозурия у детей

Почему появляется повышенный сахар в моче у ребенка, что это значит, какие причины высокого уровня глюкозы? У детей патология выявляется на фоне нарушения метаболических процессов, аутоиммунных заболеваний, при неправильном питании, длительном лечении некоторыми препаратами. Показатели нормы при расшифровке анализов идентичны результатам у взрослых.

Малышам проводят дополнительные исследования крови на содержание глюкозы натощак, суточной мочи. При необходимости делают глюкозотолерантный тест.

Как вылечить ребенка и вывести сахар из мочи, какие последствия могут иметь такие нарушения в детском возрасте? Чтобы вылечить симптомы глюкузирии, необходимо устранить причину ее появления.

Если она вызвана нарушением углеводного обмена, сахарным диабетом, то терапию назначает врач-эндокринолог с учетом типа патологии. При лечении инсулинозависимой формы детям колют инъекции гормона, назначают низкоуглеводную диету.

Больным второго типа достаточно диетотерапии и физической нагрузки, в некоторых случаях недуг необходимо компенсировать сахароснижающими препаратами.

Читайте также:  Салаты для диабетиков 2 типа: рецепты и ингредиенты

Гликозурия у диабетиков

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозы

Почему повышается сахар в составе мочи при сахарном диабете 2 типа, опасно ли содержание глюкозы в урине? Большая концентрация сахара в выделяемой жидкости возникает, если в крови уровень также повышен. Если больному удается добиться компенсации заболевания, то глюкозурия соответственно понижается.

Как можно снизить сахар в составе мочи при диабете, какое необходимо лечение? Терапия назначается врачом-эндокринологом. Для нормализации гликемии назначают низкоуглеводную диету, занятия спортом, прием сахаропонижающих препаратов. Диабетикам 1 типа колют инъекции инсулина. При соблюдении рекомендаций доктора уровень глюкозы постепенно стабилизируется.

Как лечить глюкозурию

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозы

В моче высокий сахар, что делать, как его можно понизить? Гликозурия, прежде всего, указывает на нарушение обменных процессов организма. Поэтому больному необходимо сбалансировано питаться, наладить режим дня, ограничить потребление пищи, богатой легкоусвояемыми углеводами. Большой эффективностью обладают физические нагрузки. Они помогают организму лучше усваивать глюкозу.

При избыточной массе тела следует отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам. Снижение веса уменьшает риск развития сахарного диабета и его осложнений. Больному рекомендуется отказаться от курения и алкоголя, так как вредные привычки усугубляют течение многих заболеваний.

Анализ мочи является важным лабораторным исследованием, которое позволяет выявить причины нарушения работы многих органов и систем. Гликозурия предупреждает о сбоях углеводного обмена, заболеваниях почек, печени, головного мозга. Своевременная диагностика и лечение патологических процессов позволит избежать тяжелых осложнений.

Сахар в моче: норма, основные причины глюкозурии

Свернуть

Какие механизмы лежат в основе появления глюкозы в ультрафильтрате? В какую сторону вести диагностический поиск? Всегда ли глюкозурия – проявление сахарного диабета? Рассмотрим нормы глюкозурии, приведем причины и современные подходы к дифференциальной диагностике и лечению.

Нормы содержания глюкозы в мочевой жидкости при диабете

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозы

Уровень сахара в моче при диабете – динамичный показатель, зависящий от массы причин.

Его следует мониторировать как можно чаще, особенно у детей, потому что глюкозурия является важным признаком компенсации диабета.

Когда у пациента нет диабетического поражения, сахар в моче в норме там не оказывается. Исключение составляют неправильное соблюдение условий сдачи, транспортировки биологического материала.

Норма сахара мочи у мужчин без диабета (то же самое и для женщин) составляет 0,8 ммоль/л. По другим источникам это менее 1 г/л за сутки.

Для пациентов с диабетом следует стремиться к состоянию, именуемому аглюкозурией.

Иными словами, для компенсации диабета, предотвращения микро- и макроангиопатических  осложнений необходимо держать сахар мочевой жидкости на нулевом уровне, чтобы он вовсе не определялся.

У детей также очень часто появляется сахар в мочевой жидкости. Что это значит у представителей совсем еще юного контингента? Для начала исключить следует прием сладостей и пересдать анализ.

В случае алиментарной глюкозурии в следующем анализе будет нормальный уровень глюкозы. Сахар в моче у ребенка с сахарным диабетом 1 типа не должен так же строго быть лимитированным, как у взрослых пациентов.

Достаточным будет поддержание суточной глюкозурии на уровне 2-3 г.

Причины возникновения глюкозурии

Наличие сахара в моче может говорить как о патологии хронического характера, так и об остром процессе.

Также появление глюкозы в моче может быть нормальным явлением, например, при возрастном снижении скорости фильтрации клубочковым аппаратом почек.

Вопреки сложившемуся мнению, что сахар в моче при сахарном диабете может только появиться, существуют разные причины, почему там появляется сахар.

Возможные причины возникновения глюкозурии бывают двух видов:

  1. Инсулярные (связаны с поражением поджелудочной железы);
  2. Внепанкреатические, то есть с патологией поджелудочной железы никак не связанные.

Инсулярные причины ситуации, когда в моче повышена концентрация сахара, включают следующие патологии:

  • Панкреонекроз;
  • Обострение хронического течения панкреатита;
  • Острый (впервые возникший) панкреатит;
  • Сахарный диабет 1 типа, 2 типа;
  • Длительная депривация пищи при анорексии.

Для первых трех причин повышение содержания глюкозы в крови и в моче носит транзиторный характер (кратковременный).

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа появляется в случае длительного течения болезни. При этом сахар в крови и мочевой жидкости увеличивается пропорционально. Почечный порог для глюкозы со временем снижается, и моче может быть свойственно высокое содержание глюкозы.

В условиях длительного течения болезни может быть не только повышение содержания сахара в моче, сахара в крови, но и белок в моче при сахарном диабете. Это свидетельствует уже о поражении почек при диабетической нефропатии.

Падает скорость фильтрации в клубочковом аппарате почек, и почечный порог резко повышается, поэтому в анализе мочи – норма глюкозы, а в крови нет. Повышенный уровень сахара в моче при сахарном диабете – ценный диагностический признак.

Что значит сахар в моче, если сахара в крови нормальные, а в крови еще определяются кетотела? Вероятно, имеет место длительное голодание. Чтобы убрать лишний сахар из мочи при длительном голодании, стоит лишь возобновить нормальный прием пищи. Тут помогут диетологи.

Что означает экстрапанкреатический характер наличия глюкозы в анализе мочи? В моче появляется повышенное содержание глюкозы из-за причин, никак не связанных с нарушением функции панкреато-дуоденальной сферы, то есть поджелудочная железа работает абсолютно нормально. Какие причины есть среди этой группы?

  1. Несоблюдение главного правила забора крови в стационаре или поликлинике – анализ мочи на сахар был сдан после приема большого количества пищи с преобладанием углеводного компонента. Это глюкозурия алиментарного генеза. Если сахар повышен, и известно, что за полчаса до сдачи анализа пациент принял углеводистую пищу, следует осуществить забор на другой день.
  2. Глюкозурия вследствие эндокринной патологии, не связанной с гликемией при сахарном диабете 1 или 2 типа. Сахар в моче и крови появиться может при патологии надпочечников (феохромоцитоме), тиреопатии (заболевании щитовидной железы, особенно при ее гиперфункции – гипертиреозе), акромегалии. Глюкоза в моче у пациентов с кушингоидным синдромом различного генеза (первичный, вторичный, ятрогенный) повышается, как и сахара в крови. Что делать, чтобы вывести сахар из внутренней среды человека? Обратиться к эндокринологу и лечить заболевания, которые к этому привели.
  3. Ренальные или почечные причины увеличения содержания глюкозы в крови и в моче. Сюда относят различные поражения почечного аппарата с развитием хронической почечной недостаточности.
  4. Токсическая глюкозурия, которая возникает при приеме токсических средств внутрь. Возникает повышение сахара в крови, в моче а также могут появиться электролитные сдвиги, опасные для жизни.

Какими симптомами сопровождается появление глюкозы в моче?

Анализ мочи на сахар – анализ, который врач назначает пациенту уже при диабете, до этого подтвержденным. Основным показанием для назначения анализа, который может определить уровень сахара в моче при сахарном диабете, является высокий сахар в сыворотке крови, а также симптомы, наталкивающие на мысль о том, что в моче сахар появился.

Клиническими признаками превышения нормы содержания глюкозы в крови и в мочевом осадке считаются следующие симптомы:

  • Постоянная нужда помочиться, что вынуждает пациента часто ходить по малой нужде и опорожнять мочевой пузырь. Это явление называется полиурией. Общий анализ мочи при этом выявит снижение удельного веса ультрафильтрата.
  • Повышенный сахар в моче приводит к состоянию, когда повышен ночной диурез, или никтурии. Пациент при этом пожалуется, что желание сходить в туалет возникает за ночь более чем 3 раза, и это обстоятельство вынуждает просыпаться несколько раз. Многие пациенты при сахарном диабете 2 типа (а у детей – при сахарном диабете 1 типа) страдают бессонницей или другими нарушениями сна. Сахар в моче у ребенка может стать причиной ночного энуреза.
  • Увеличение содержания глюкозы в моче само по себе называется глюкозурией. Проявляться она может резью, дискомфортом при мочеиспускании, особенно у женщин после 50 лет, у мужчин после 40 лет. Так же это типично для женщин с недостаточной гигиеной половой сферы.
  • Когда при сахарном диабете 2 типа в ультрафильтрате появляется сахар, это приводит к увеличению объемов выпиваемой жидкости. Возникшая ситуация называется полидипсией. Когда в условиях повышенного потребления воды учащается мочеиспускание, следует выполнить анализ мочи на глюкозу.
  • Учащенное выведение мочи приведет к уменьшению собственных резервов жидкости в организме. Это будет проявляться при диабете симптомами дегидратации: снижен тургор кожи, низкое артериальное давление (даже при исходно повышенном уровне), слабость, немотивированная усталость, головокружение. Опасно развитие электролитного дисбаланса – повышенная концентрация калия, натрия, лактата крови наряду с высокими цифрами глюкозы в крови и в моче.

Как проводится анализ мочи на содержание сахара?

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозы

Для того, чтобы объективно оценить, есть ли в моче сахар, какова его концентрация, необходимо помнить о некоторых особенностях.

Без добавления веществ, стабилизирующих мочу, выявление глюкозы необходимо произвести за 2-3 часа после мочеиспускания.

То есть речи о том, чтобы помочиться вечером, а принести утром контейнер с биологической жидкостью, быть не должно. Известно, что глюкоза быстро теряется со временем. Потеря составляет около половины.

Если сдается суточная моча, следует помнить о том, что глюкоза и сахар являются субстратом, пищей для бактерий, поэтому в условиях большого количества бактерий (что не является редкостью для диабетиков, например) результаты анализа могут быть сильно искажены.

Неверная трактовка и расшифровка результатов исследования обеспечена, если пациент для сдачи биологической жидкости использовал грязную, непромытую емкость.

Поэтому для успешной сдачи и объективизации результатов исследования, следует приобретать одноразовые контейнеры, реализуемые аптечной сетью.

Тест-полоски для определения сахара в крови, мочевой жидкости используются для домашнего контроля гликемии, глюкозурии. Нанесение капель биологических сред на индикаторные полоски через несколько секунд позволит узнать: в крови сахар в больших количествах или нет? То же самое про глюкозурию. Вообще уровень сахара в моче при сахарном диабете является критерием компенсации заболевания.

Подходы к лечению

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозы

Что такое лечение глюкозурии и как снизить сахар в крови? Лечить отдельно этот биохимический симптом не нужно, следует только контролировать уровень глюкозы в описанных выше пределах.

Терапия диабета направлена на то, как понизить гликемию натощак и постпрандиальные уровни глюкозы крови.

Кроме этих показателей стоит опираться на цифры гликозилированного гемоглобина (согласно рекомендациям эндокринологов – это самый объективный критерий компенсации).

В лечение диабетического поражения включают диетотерапию, включающую продукты с низким гликемическим профилем и гликемической нагрузкой.

Если диета неэффективна, для достижения допустимой гликемии, следует принимать препараты (пероральные сахароснижающие средства).

Их очень много на современном рынке фармацевтической продукции, и выбирать их стоит только совместно с лечащим врачом-эндокринологом. Иначе можно получить серьезные проблемы, ведь к приему любого препарата есть противопоказания.

В лечении диабета 1 типа и при неэффективности пероральных препаратов показана инсулинотерапия.

Читайте также:  Как передается менингит: пути заражения и способы передачи возбудителя

Видео

Какая норма сахара в моче при сахарном диабете?

Всем известно, что уровень глюкозы определяется в плазме крови и позволяет выявить опасное состояние «гипергликемия». Также проводится дополнительное исследование на сахар в моче при диабете, что помогает определить нарушения работы почечных канальцев и фильтровального аппарата в целом.

Каждый пациент должен знать, почему в урине появляются кристаллы сахаридов, какими симптомами этот процесс сопровождается, и как проводятся исследования.

Нормальные значения и патогенез глюкозурии

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозы

Обычно у здорового взрослого человека почечный порог составляет до 10 ммоль на 1 литр, а у детей до 12,5 ммоль. У пожилых пациентов границы снижены. При некоторых заболеваниях, которые связаны с нарушением работы клубочкового аппарата и канальцев, уменьшается почечный порог, в результате чего глюкоза из первичной урины абсорбируется обратно в организм. Так и появляется высокий сахар в моче при диабете.

Инсулинозависимая форма заболевания приводит к тому, что определенная концентрация сахаров в урине всегда присутствует. При этом эти же компоненты в плазме крови могут падать.

Далее сахара попадают в кровоток через почечные канальцы под воздействием фермента гексокиназы. Последний активизируется инсулином, что приводит к уменьшению почечного порога.

В результате отмечаются склеротические процессы в фильтрующем аппарате, и глюкоза больше не выделяется в мочу, но сохраняется повышенной в плазме крови (гипергликемия).

Симптомы глюкозурии

Чаще всего патология отмечаются при инсулинозависимой форме диабета. На фоне гипергликемии и глюкозурии развиваются следующие процессы:

  • слабость и вялость;
  • беспричинное изменение массы тела;
  • сухость кожи и слизистых;
  • рецидивирующие заболевания мочеполовой системы;
  • неуемное чувство жажды, которое практически невозможно удовлетворить;
  • полиурия (частые позывы опорожнить мочевой пузырь, которые наблюдаются также в ночное время);
  • гиподинамия;
  • нарушения пищеварения.

При запущенной и некомпенсируемой форме диабета анализ мочи также покажет наличие кетоновых тел – метаболитов глюкозы. При этом пациент отмечает стойкое присутствие запаха ацетона изо рта. При отсутствии лечения у больного может развиться кетоацидоз и гипергликемическая кома.

Определение глюкозурии на дому

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозыДомашние тест-полоски позволяют выявить сахар в моче при диабете 2 типа и 1. На полоску нанесен реагент, который является индикатором наличия в моче ферментов глюкозооксидазы и пероксидазы.

Как проводится тест.

  1. Выполните гигиенический туалет половых органов до первого утреннего мочеиспускания.
  2. Соберите 30 мл утренней урины. Если нет возможности сделать анализ сразу, то отправьте биоматериал в холодильник, где он может храниться максимум 2 часа.
  3. Извлеките тест-полоску из контейнера и погрузите в емкость с биоматериалом на несколько секунд.
  4. Полоску положите на чистую горизонтальную поверхность.
  5. Оцените результат через 1-2 минуты. При интерпретации сравните полученный оттенок на индикаторе с данными таблицы, которую размещает на упаковке каждый производитель. Если цвет полоски неизменен, то сахаридов в урине не обнаружено. Если цвет колеблется от зеленого до синего, то результат положительный.

Необходимо учитывать, что тесты способны зафиксировать наибольший порог вещества до 112 моль на 1 литр.

Клинические анализы

В лабораторных условиях сахар в моче при диабете выявляют 2 способами, оценивая суточный или утренний диурез. Первый способ является более достоверным и информативным.

Как собрать мочу для суточного исследования.

  • Подготовьте большую емкость, например, 3-х литровую банку. Она должна быть сухой и чистой.
  • В определенное время с утра на первом же мочеиспускании начните собирать урину в банку. В течение дня соберите все порции мочи. Весь материал храните в холодильнике.
  • Последнюю порцию собирают в такое время следующего дня.
  • Полученный биоматериал перемешайте и слейте в емкость около 100 мл. Сформируйте этикетку с указанием возраста пациента, ФИО, даты сдачи анализа, суточного диуреза в миллилитрах.
  • Отправьте мочу на анализ в течение 2 часов после сбора последней порции урины.

Отметим, что у взрослого человека суточный диурез составляет до 1,5 л. При повышении объема диагностируется полиурия, характерная для заболеваний почек, а также диабета первого или второго типа.

Сахар в моче больного является признаком ухудшения состояния, развитием диабетической нефропатии, что может быть чревато осложнениями. При изменении цвета мочи, нестабильной глюкозе в крови и полиурии обязательно обратитесь к эндокринологу.

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа: что это такое и причины повышения

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозы

  • Когда пациент сдает анализы, у него иногда обнаруживается повышенный сахар в моче.
  • Это может быть симптомом развития сахарного диабета или другого, не менее серьезного заболевания.
  • Поэтому в таких случаях требуется детальное обследование.

Глюкозурия — что это значит?

Если из-за большого содержания сахара в моче способность почек к фильтрации снижается, у человека возникает глюкозурия.

Существует несколько форм глюкозурии:

  • алиментарная. При такой разновидности концентрация сахара повышается кратковременно. Как правило, ее провоцирует употребление пищи с большим содержанием углеводов;
  • патологическая. Увеличение количества сахара в урине может возникать, если в крови его синтезируется слишком много;
  • эмоциональная. Она развивается из-за повышения уровня глюкозы в результате перенесенных стрессов или хронической депрессии. Такой недуг нередко возникает у беременных женщин.

Если обнаружены отклонения от нормы, необходимо обращаться за медицинской помощью.

На развитие глюкозурии может повлиять множество факторов. Это и острый панкреатит, и отравление некоторыми веществами, и различные заболевания почек.

Есть ли сахар в моче при сахарном диабете 1 и 2 типа?

Увеличение уровня глюкозы в урине при диабете второго типа обычно наблюдается, если болезнь прогрессирует.

При этом повышенный сахар в крови и моче появляется пропорционально. Если повышается еще и уровень белка, это может быть свидетельством поражения почек.

Но практика показывает, что чаще всего показатели увеличиваются у больных диабетом первого типа, которые являются инсулинозависимыми.

Расшифровка анализа: нормы по возрастам и причины повышения

Когда концентрация сахара в урине не превышает 2,8 ммоль, это считается нормальным.

Если показатели больше, пациента обычно направляют на обследование.

У мужчин такая норма немного выше – 3,0 ммоль. У пожилых людей она также может быть повышена. Когда анализ делают ребенку, показатель 2,8 ммоль считают допустимым, как и у взрослых.

Причины его превышения у малышей обычно другие. Это злоупотребление фастфудом, сладостями и другой вредной едой, которую так любят дети. В самых тяжелых случаях увеличение глюкозы в моче может вызывать энцефалит или менингит.

Симптомы повышенной глюкозы в урине и крови

Повышение концентрации сахара в крови и моче характеризуется следующими симптомами:

Кроме того, в течение дня могут наблюдаться значительные перепады давления.

Глюкозурия без гипергликемии

  1. Глюкозурия и гипергликемия не всегда наблюдаются одновременно.
  2. Когда сахарный диабет у человека находится в начальной стадии, гипергликемия может не сопровождаться повышением уровня сахара в урине.
  3. Тем не менее, глюкозурия и неправильный углеводный обмен обычно взаимосвязаны.

Большое содержание сахара в моче при беременности

Важно знать! Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются…

Читать далее.. »

  • Глюкозурия у женщин, которые находятся в положении, нередко говорит об их нестабильном эмоциональном состоянии или тяжелом токсикозе.
  • Иногда это может являться результатом неправильного питания, если будущая мама употребляет много углеводосодержащих продуктов.
  • Когда колебания сахара происходят постоянно, надо пройти дополнительное обследование.
  • Если в урине женщины содержится не только сахар, но и белок, это может означать развитие цистита, инфекции или воспалительного процесса в почках.

Опасность и последствия высокой глюкозы в урине

  1. Высокий уровень содержания сахара в урине говорит о нарушениях в работе организма.
  2. Если такое повышение – случай единичный, особых поводов для беспокойства нет.

  3. Когда это происходит постоянно, а уровень сахара превышает нормальный больше чем 12 ммоль на литр, это свидетельствует о наличии диабета.

При постоянной высокой концентрации сахара в моче могут развиваться заболевания сердца, ухудшается состояние сосудов.

Серьезно страдает печень, ухудшается работа мочеполовой системы. Кроме того, это отрицательно скажется на состоянии кожи.

Особенно важно контролировать содержание белка и глюкозы при беременности, поскольку отклонения вызывают патологии у ребенка.

Что делать диабетикам, чтобы снизить показатели?

Снизить уровень сахара помогает и здоровый образ жизни, и подходящий рацион, и употребление медикаментов.

При глюкозурии полезно пить зеленый чай с лимоном

Пациентам приходится избегать продуктов, содержащих глюкозу, в том числе и свежих фруктов. Пить спиртное категорически не рекомендуется, а вот зеленый чай с ломтиком лимона, который разжижает кровь – то, что нужно.

Компенсация диабета

Появление сахара в моче диабетиков говорит о недостаточной компенсации заболевания.

Концентрация глюкозы в крови при этом должна быть не просто повышенной, а значительной. Если сахар в урине будет обнаружен, врач назначает исследование.

Оно поможет выявить причину проблемы и назначить курс терапии. Лечение диабета скорее всего тоже придется корректировать.

Лечение народными средствами

Снять симптомы болезни и вывести лишний сахар помогут народные средства. Самое простое, но вполне эффективное – отвар или настой листьев черники. Достаточно взять три больших ложки сырья, залить кипятком и 4-5 часов держать в термосе. Процеженный настой пьют по 0,5 стакана примерно за полчаса до еды.

Есть еще несколько народных рецептов, которые помогут убрать сахар из урины:

  • взять в равных частях корни одуванчика, листья черники и крапивы. Все это залить кипятком, запарить на 10 минут и процедить. Пьют средство совсем небольшими дозами – по 15 мл. Принимать надо 3 раза в сутки, продолжительность лечения – 10 дней;
  • овсяные семена промыть, варить в течение часа. Воды должно быть в пять раз больше. После процеживания отвар употребляют по стакану перед едой;
  • снять неприятные симптомы поможет и употребление сырой фасоли, которая была замочена на ночь.

Тот, кто отрицательно относится к народным средствам, может попробовать точечный массаж. Проводить его рекомендуется только после консультации врача.

Диета

Чтобы никогда не встречаться с таким неприятным явлением, как глюкозурия, а также справиться с болезнью в случае ее развития, необходимо соблюдать диету.

Питаться нужно маленькими порциями, но часто, не меньше четырех раз в день. Так углеводы будут усваиваться медленнее, что препятствует повышению сахара.

Жирную еду, сладкое и соленое придется исключить из рациона. Меню должно содержать больше клетчатки и пищевых волокон, что положительно скажется на липидном спектре и поможет снизить концентрацию глюкозы.

Необходимо следить за режимом дня и уделять время физкультуре, помогающей лучше усваивать сахар.

по теме

Почему бывает сахар в моче при диабете? Ответы в видео:

Анализ мочи – важное исследование, позволяющее выявить отклонения в работе организма и своевременно начать лечение. Гликозурия может говорить о наличии проблем с печенью, почками, головным мозгом. Если вовремя принять меры, обычно удается справиться с болезнью и предотвратить тяжелые осложнения.

Читайте также:  Стадии сахарного диабета: какие бывают, чем различаются

Глюкоза в моче при диабете

Глюкоза в организме должна быть в норме. Ее нехватка или переизбыток являются сигналом к действиям, а именно к посещению врача. При нормальном функционировании, сахар содержится в крови, но не в выводимой организмом жидкости. Уровень сахара в моче должен быть в наименьшем количестве и не должен переходить отметку в 0,08 ммоль.

Глюкоза перерабатывается в организме при помощи инсулина. Его нехватка характерна диабету. Повышение сахара в моче называют глюкозурией, которая бывает патологической или физиологической. По сути, глюкоза относится к пороговым веществам, потому для нее характерен почечный порог выведения.

Имеет ли значение анализ сахара в моче при диабете

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа, показатели глюкозы

При диабете сахар в моче имеется в наличии, так как в крови содержится превышенная норма глюкозы. Однако сам по себе данный анализ не является симптомом диабета. К тому же, по сути, результаты данного анализа не способны предоставить полную оценку состоянию здоровья диабетика, а значит, не могут контролировать течение заболевания.

Потому для больных этим заболеванием оптимальным вариантом проверки уровня сахара служит мониторинг веществ в крови.

Причиной повышенного сахара в моче может быть нарушении работы почек, связанных с фильтрацией жидкости. Также уровень сахара в урине, а именно его превышение может быть связано с дисфункцией формирования задержки обратного впитывания глюкозы.

Существует ряд других причин, однако первоначальной становится преддиабет, после чего пациента отправляют на анализ крови.

Показатели уровня сахара в моче при диабете

Как и было сказано ранее, оптимальным считается показатель в 8 ммоль/л. В среднем, почечный порог у больных диабетом не превышает 10 ммоль/л. Однако у некоторых людей этот порог повыше.

Почему так необходимо провести комплексный мониторинг, а не опираться на показания только одного вида исследования? Дело в том, что с возрастом, почечный порог повышается, так как происходят физиологические процессы и естественным следствием служит замедление процессов метаболизма.

Кроме того, отсутствует возможность грамотно назначить требуемую дозу инсулина диабетикам, так как при первичных и вторичных показателях уровень сахара в моче при диабете и не только, может отличаться.

Норма сахара в моче при сахарном диабете 2-го типа

Впервые о диабете упомянул в своем трактате греческий врач Деметриос Апаманский во втором веке до н. э. Слово «диабет» происходит из древнегреческого языка и в переводе означает «перехожу» или «пересекаю». Связано это было с симптомами частого мочеиспускания (полиурией) и постоянной жаждой (полидипсией). В то время это считалось патологией, которая не подлежала лечению.

Британский ученый медик Томас Уиллис в середине ХVII века, говоря о диабете, выделял 2 типа – несахарный и сахарный. К такому выводу ему удалось прийти благодаря исследованию мочи больных. У одних она оказалась, как он писал, «сладкой», а у других – «безвкусной».

Метью Добсон, в свою очередь, дополнил исследования британского коллеги о диабете тем, что главным признаком сахарного диабета он назвал отсутствие нормы сахара в моче, а в несахарном типе все начиналось с заболевания почек.

С развитием технического прогресса ученые-медики смогли подтвердить исследования предшественников, сойдясь во мнении, что повышение сахара в моче является первоначальным «звоночком» диабета.

Значение и типы диабета

Diabetes mellītus – заболевание эндокринных желез, которое развивается из-за абсолютного или относительного недостатка гормона инсулина. Традиционно, говоря о диабете, выделяют 2 типа.

Заболевание 1-го типа определяется абсолютной нехваткой инсулина в теле человека. В первую очередь страдает поджелудочная железа, в частности ее бета-клетки. Такой диабет не имеет лечения, к сожалению, можно лишь купировать симптомы посредством принятия инсулина в виде уколов.

Диабет 2-го типа вызвано проблемами с обменом веществ, в результате чего происходит повышение уровня глюкозы в моче и крови. К счастью, данное заболевание поддается лечению. Эта форма считается более распространенной: примерно 80% пациентов, если говорить конкретно о диабете, являются ее носителями. В группе риска находятся в основном люди старше 40 лет, имеющие проблемы с лишним весом.

Норма сахара в крови у детей 9-12 лет

Градации сахарного диабета:

  • легкая степень (можно побороть посредством диеты и принятия одной таблетки сахаропонижающего препарата; диагностировать болезнь нетрудно, достаточно проверки процента сахара в моче);
  • степень средней тяжести (необходим прием двух-трех таблеток в день и дальнейшее наблюдение у врача);
  • тяжелая степень (прием медикаментов в сочетании с инсулином).

Диагностика диабета 2-го типа

Возможными причинами возникновения данной болезни могут быть проблемы с печенью и почками, сложная инфекция, ожирение, чрезмерное увлечение сладким, недостаток витаминизированной пищи в рационе, генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни, плохая экология места проживания, проблемы с давлением.

При сахарном диабете 2-го типа наблюдаются следующие симптомы:

  1. Постоянное чувство жажды, ощущение сухости в ротовой полости.
  2. Ощущение недосыпа и усталости.
  3. Полиурия (увеличение порций мочи).
  4. Резкое похудение либо стремительный набор веса.
  5. Зуд и сухость эпидермиса.
  6. Плохая сворачиваемость крови.
  7. Появление язв на ногах или руках.
  8. Снижение зрения.

Если появляется хотя бы один из симптомов, желательно перестраховаться и обратиться к терапевту. У сахарного диабета 2-го типа могут быть серьезные осложнения. К ним относят:

  • атеросклероз (заболевание сосудов);
  • паралич;
  • артропатию (боли в суставах);
  • катаракту;
  • почечную недостаточность;
  • энцефалопатию (нарушение психики).

Норма сахара в крови при анализе из пальца у мужчин после 60 лет

Диагностику сахарного диабета 2-го типа осуществляют в лабораторных условиях, исследуя сахар в моче и кровеносной системе. Повышенный сахар в моче можно определить тремя способами:

  1. Сдав на анализ мочу, взятую один раз.
  2. Собрав суточную мочу.
  3. Предоставив разные образцы мочи, полученные в разное время суток.

Исследование крови показывает содержание глюкозы в капиллярах. Нормой считается до 6 ммоль/литр. В том случае, когда сахар превышает норму, проводится ГТТ (глюкозотолерантный тест) для получения более полной картины.

Диагностика и лечение

Тесты проводятся утром натощак, минимум за сутки до него запрещается употребление алкогольно и табачной продукции, а также сильнодействующих медикаментов. Во время беременности, менструации и периодов обострения хронических заболеваний проверку сахара в моче придется отложить. Окончательным подтверждением присутсвия диабета второго типа является показатель, превышающий 10 ммоль/литр.

В начале любого лечения врач назначает строгую диету. Полностью исключаются алкоголь и никотин, сильно ограничивается употребление сладкого, мучного, жирного и жареного.

Все эти меры помогают существенно снизить уровень сахара в моче и крови.

При сахарном диабете более тяжелых форм назначаются медикаменты, которые выписывают врачи, учитывая сложность болезни и возможность развития осложнений.

Помимо аптечных средств, при сахарном диабете используют и народные способы, которые можно применять, но ни в коем случае не заменять ими основное лечение.

Например, для понижения сахара в моче используют травяные отвары, смеси из толченого чеснока и лука, кефира и корицы. Многим при сахарном диабете помогает смесь корней одуванчика, листьев черники и крапивы.

Ее нужно принимать один раз в неделю перед приемом пищи.

Группы риска и профилактика

Среди населения существуют люди, которые в наибольшей степени рискуют стать пациентами врачей с диагнозом «диабет». Как уже говорилось выше, в первую очередь в опасности находятся мужчины и женщины средних лет, страдающие различными формами ожирения.

Однако в последние годы врачи отмечают, что данное заболевание сильно «помолодело». Это означает, что пациентами все чаще оказываются более молодые люди и даже дети. Риск развития данной болезни есть и у людей всех возрастов с проблемами сердечно-сосудистой системы.

Также к развитию данной болезни ведет злоупотребление алкоголем и табачной продукцией.

Норма сахара у женщин после 30 лет

Заниматься профилактикой диабета 2-го типа несложно. Достаточно вести подвижный образ жизни, контролировать свой рацион, заниматься спортом, периодически проверяться у врачей, не забывать про витамины и минералы. Для того чтобы поддерживать хорошее самочувствие, этих мер при сахарном диабете, увы, уже недостаточно.

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа

дата : 18-06-2016   /   Заболевания / Эндокринология   /   просмотров: 4 334

Уровень сахара в крови имеет первоочередное значение для контроля текущего состояния для любого диабетика. Однако в качестве дополнительного показателя также используется и контроль содержания глюкозы в моче.

Как правило, у больных он находится на нормальном уровне, однако не исключены и случаи его повышения.

Данный факт не говорит ни о чем хорошем, поэтому за ним необходимо следить не менее бдительно, и в случае повышения следует возвращать его в норму.

Какое же значение сахара считается чрезмерным, и о чем это говорит расскажет сайт http://diabetsovet.ru/normy/norma-saxara-v-moche-pri-saxarnom-diabete-2-go-tipa.html?

Почему это плохо

Сахар в моче при сахарном диабете 2-го типа, как правило, находится в норме. Данный показатель составляет примерно 0,06-0,08 ммоль/л. Однако если все же отмечается его повышение, это значит, что глюкоза в крови не просто повышена, а реально зашкаливает, и с этим нужно срочно что-то делать.

Повышение глюкозы в моче вызывается чрезмерно высокой концентрацией данного вещества в крови. Как правило, надпочечники извлекают данное вещество из продуктов жизнедеятельности, поэтому в норме данный показатель находится на минимальном уровне.

Однако когда значение становится чрезмерным, органы уже не могут выполнять свою функцию, поэтому сахар выводится из организма вместе с мочой.

В таких ситуациях больные способны ощущать сильнейшую жажду и частые позывы к мочеиспусканию, в особенности в ночное время суток.

Вместе с тем данный показатель считается важным при сахарном диабете, он может замеряться лишь дополнительно. В первую очередь это связано с индивидуальными особенностями каждого организма, ведь у каждого человека «почечный порог» может сильно отличаться.

Стандартом в данном случае считается 10 ммоль/л, однако значения могут меняться как в большую, так и в меньшую сторону.

Более того, с возрастом показатели увеличиваются даже у людей, которые не болеют сахарным диабетом, поэтому отследить норму и превышение в данном случае сложно.

Если вы все же решили следить за значением концентрации сахара в моче, как и в случае с кровью, существует два основных метода. Первый – традиционный лабораторный, со сдачей анализов и профессиональным исследованием. Второй – домашний.

Сегодня в аптеках продаются специальные тест-полосы и аппараты, позволяющие выяснить значение данного показателя. Поэтому если вы считаете, что это вам действительно необходимо – никто не может запретить вам это делать.

Но не забывайте: главный показатель – уровень сахара в крови, и именно по нему нужно ориентироваться при лечении.

Ссылка на основную публикацию