Все большее количество пациентов предпочитает восстанавливать утраченные зубы имплантацией. Однако, несмотря на этот факт, многие люди до сих пор не имеют полного представления о тех методах имплантации, которые существуют на сегодняшний день.
В связи с этим возникает очень много вопросов, например, такой – когда ставить имплант после удаления зуба? Действительно, а когда это можно и нужно сделать? Редакция портала UltraSmile.
ru решила подробно ответить на самые актуальные вопросы, которые возникают у пациентов стоматологических клиник по этой теме.
Когда ставить имплант после удаления зуба?
Вопрос № 1: можно ли поставить имплант сразу после удаления зуба?
Имплантация зуба сразу после удаления возможна. В данном случае врач одновременно удалит зуб, не подлежащий лечению и восстановлению, а в его лунку установит имплант.
Плюс в том, что вам не придется ждать, пока лунка заживет, и ткани вокруг восстановятся, а на это обычно уходит до 4-6 месяцев и более (все зависит от индивидуальных особенностей организма), т.е. вы сократите сроки лечения. Также вы сразу защитите костную ткань от атрофии и исключите хирургические вмешательства в дальнейшем.
Ведь кость будет сразу нагружена имплантом, и ее клетки начнут восстанавливаться и функционировать точно также, как делали это, когда внутри костной лунки находился натуральный корень.
Вопрос № 2: можно ли заменить на импланты сразу много зубов?
Одномоментный протокол лечения позволяет одновременно с удалением восстановить любое количество зубов – один или все сразу. Необходимость поменять большое количество разрушенных единиц часто возникает на фоне хронических заболеваний, например, пародонтита или пародонтоза, сахарного диабета, в пожилом возрасте.
После экстракции (удаления зубов) врач сначала тщательно санирует лунки и потом приступит к установке искусственных корней – процедура даже при смене всех зубов пройдет миниинвазивным способом, без значительных разрезов, швов и кровотечений, с минимальной травматизацией мягких и костных тканей.
Специальные шаблоны помогут установить импланты миниинвазивным способом
Вопрос№ 3: как называется метод, когда имплант ставят сразу после удаления зуба?
Установка имплантов сразу после удаления зуба – это одномоментная имплантация зубов. И данный метод нельзя путать с одноэтапной имплантацией, хотя при одноэтапной разрушенные единицы также одновременно могут удаляться и заменяться на импланты.
Так в чем тогда различия? Если объяснить простыми словами, то одноэтапная технология всегда предполагает немедленную нагрузку установленных искусственных корней несъемными протезами в самые кратчайшие сроки (максимум через 2-3 дня).
А метод одномоментной имплантации далеко не всегда предполагает немедленную нагрузку протезом – в зависимости от клинической ситуации она может быть и отсроченной, то есть протез/коронка будет установлен только после того, как импланты приживутся в кости.
При одномоментной имплантации искусственный корень устанавливается в лунку сразу после удаления зуба
Вопрос № 4: нужно ли будет наращивать костную ткань?
Если установка имплантов проводится сразу после удаления зуба, то наращивание костной ткани, а тем более дополнительная костнопластическая операция, в 99% всех случаев не требуется, т.к. кость имеет удовлетворительный объем для фиксации импланта.
Костная ткань начинает убывать в объеме и атрофироваться в том случае, если вы своевременно не замените ее на искусственный аналог корня – тогда в области отсутствующего зуба она перестанет получать нагрузку от корня, в нее будет поступать меньше питательных веществ, нарушится кровоснабжение.
Протезирование мостами и съемными конструкциями сразу после удаления зуба также приведет к атрофии костной ткани, т.к. при таких видах ортопедических решений вся нагрузка при жевании будет идти преимущественно на слизистую и на опорные зубы, а костная ткань в области реставрации останется не у дел.
При отсутствии зубов, возникает атрофия челюсти
Вопрос № 5: когда и какой протез ставят на имплант после удаления зуба?
Как мы уже говорили выше, все зависит от клинической ситуации. Здесь возможно несколько вариантов. Рассмотрим их далее.
1. Отсроченная нагрузка
При одиночных реставрациях и при недостаточно хороших клинических условиях придется действовать в два этапа по классическому варианту лечения: сначала на имплантах фиксируют заглушку и съемный протез-иммедиат – его придется носить 4-6 месяцев, пока не произойдет полная остеоинтеграция искусственного корня с челюстной костью. По прошествии этого времени можно приступать ко второму этапу лечения: врач проведет небольшую хирургическую операцию и извлечет заглушку, затем установит металлический формирователь десны для создания ровного контура слизистой. Через несколько недель формирователь заменяют на абатмент, на который устанавливается несъемная постоянная коронка, например, из керамики или металлокерамики. Кстати, именно этот способ актуален для восстановления премоляров и моляров – жевательных многокорневых зубов, не входящих в зону улыбки.
На фото изображена схема двухэтапной имплантации
Если восстанавливается только один-два зуба уже в зоне улыбки, то на искусственный корень сразу может быть зафиксирована временная облегченная пластмассовая коронка (которая хорошо маскирует дефект в зубном ряду, но совсем не функциональна) – это возможно только при благоприятной клинической картине:
- когда применяется имплант высокого качества, и он сразу имеет высокую стабильность,
- когда имеется достаточный объем костной ткани,
- когда по бокам от удаляемой единицы есть сохранившиеся зубы, а на противоположной челюсти располагаются зубы-антагонисты, которые усиливают стабильность всей имплантационной системы.
Одиночная коронка в данном случае облегченная, выведена из прикуса, т.к. на нее нельзя давать существенной нагрузки, пока имплант не приживется, но зато конструкция полностью восстанавливает естественную эстетику улыбки и дает ощущение комфорта, а также уверенности в себе.
Роль формирователя десны здесь выполняет абатмент, который «прячется» под временной коронкой. К слову, постоянную коронку могут зафиксировать уже через 3-5 месяцев, и желательно в зоне улыбки использовать керамику (а не металлокерамику и не диоксид циркония), т.к.
именно у нее идеальное сходство с натуральной эмалью – цвет, полупрозрачность и светопроницаемость.
2. Немедленная нагрузка
Если восстанавливается сразу много зубов (более 3-х подряд), то пациент получает несъемный протез сразу после имплантации. Но в отличие от первого варианта протез уже будет не только красивым, но и полнофункциональным, т.е. им нужно и можно жевать пищу. Как такое возможно?
Во-первых, такой протез можно создать на основе прочного металлического базиса, который шинирует все импланты и усилит их стабильность (с одной коронкой достичь столь сильного шинирующего эффекта не получится).
Во-вторых, в данном случае врачи будут применять особенные модели имплантов (подойдет далеко не каждая!), которые в боковых отделах челюстной кости вживляются под углом и захватывают больший объем тканей, обладают свойствами, ускоряющими процесс приживления.
Плюс они крепятся не только в центральный отдел кости, как классические стандартные модели, которые выпускает большинство производителей, но и в глубокие и стерильно чистые (базальный и кортикальный слои).
Некоторые модели, например, скуловые – задействуют еще контрфорсы черепа или подбородочную область.
На фото показана схема скуловой имплантации
Протезы в виде полной челюсти или в виде сегмента зубного ряда (включающие в себя от 3 коронок) ставятся не позднее 3-х суток после имплантации. Они создаются из акриловой пластмассы, с добавлением алмазной крошки.
Эти протезы носят сроком до трех лет, и за это время челюстная система полностью адаптируется к полному «набору» зубов. А затем устанавливаются более прочные и долговечные протезы, например, из керамокомпозита (которые прослужат около 20 лет).
Но, опять же, все зависит от индивидуального клинического случая, ряду пациентов могут сразу поставить постоянный протез, минуя адаптационный.
Установка протеза осуществляется не позднее трех дней посте имплантации
3. Ускоренная нагрузка
В отличие от первого варианта – вам не придется ждать 4-6 месяцев, когда поставят протез, а в отличие от второго – вы не получите несъемную протезную конструкцию сразу после имплантации.
В среднем несъемный постоянный протез может быть установлен через 2-4 недели, но это возможно только в случае, если вы опять же отдали предпочтение качественным маркам имплантов, которые имеют активное покрытие, способствующее ускоренному процессу приживления в костной ткани.
Речь в частности идет о моделях от таких серьезных брендов, как Nobel и Straumann.
Вопрос № 6: можно ли поставить имплант не сразу, а спустя время после удаления зуба?
Да, сделать это возможно, но в таком случае вам уже не подойдет метод одномоментной имплантации. Если у вас длительное время отсутствует 1-2 зуба, то решить проблему можно только классической двухэтапной методикой лечения – о ней вы можете прочитать подробную статью на нашем сайте.
При этом перед процедурой в большинстве случаев придется наращивать костную ткань челюсти, потому что собственная уже атрофировалась и ее объема недостаточно для фиксации классических искусственных корней.
Операция наращивания костной ткани предполагает прохождение реабилитационного периода, после нее необходимо дождаться, пока костный материал приживется – в среднем на это уходит 4-6 месяцев – только потом можно ставить искусственные корни.
«Раньше я не знала, когда можно ставить имплант после удаления зуба. Не знала, что существуют методы, которые позволяют сделать все сразу – да мой врач и сам про это ничего не говорил, предположу, что тоже еще не знал или не практиковал. Поэтому я намучилась. Мне провели удаление – я носила мост.
И только после снятия моста, который простоял недолго (под ним разрушился один опорный зуб), узнала вообще об имплантации. Естественно, пришлось костную ткань наращивать сначала – сказали, что ее мало, потом ждать. Ой, долго все это.
Если бы знала тогда, что так легко все можно сделать, решилась бы сразу».
V.M., отзыв с сайта yell.ru
Эта методика при условии проведения имплантации опытным специалистом обещает качественный результат, но получение красивой улыбки займет много времени, а также заставит потратить деньги на дополнительные манипуляции (костное наращивание, пластика слизистой для восстановления эстетики). Поэтому для пациентов, которые привыкли ценить свое время и деньги, выгоднее, конечно же, одномоментный протокол восстановления зубов сразу после их удаления.
(2
Хирургическая подготовка перед протезированием, процедура удаления зубов
Перед процедурой протезирования зубов проводится ряд подготовительных этапов. Подготовка нужна для того, чтобы после установки протезов (мостов, имплантов, и др.
) они прослужили как можно дольше и эффективнее. Также правильная хирургическая подготовка препятствует развитию дальнейших возможных осложнений с протезами.
как происходит установка зубных протезов при полном, или частичном отсутствии зубов?
Хирургическая подготовка к протезированию зубов
Если у человека есть анатомические дефекты, или заболевания зубов из-за которых нет возможности установить протез, то требуется хирургическое вмешательство. Оно может состоять из следующих процедур:
- Удаление зубов и корней, которые уже не вылечить;
- Удаление измененных участков слизистой оболочки;
- Наращивание десен и костной ткани;
- Установка имплантов.
Подобная хирургическая подготовка к протезированию нужна не во всех случаях. Иногда протезы устанавливаются и без таких процедур.
В некоторых случаях перед протезированием необходимо удалять некоторые зубы
Через какое время после удаления зуба можно их протезировать?
Как правило, это делается по истечению минимум 3-4 недель. После удаления зуба необходимо, чтобы произошло заживление лунки и появилась новая костная ткань. Если это сделать раньше, то могут возникнуть осложнения. Они могут проявиться в том, что протез будет недолговечен и в ближайшем будущем придется его заменить.
За это время проходит воспаление, процесс заживления окончательно завершается.
Если у вас гемофилия, проводить процедуру удаления можно только в стационаре.
Какие зубы удаляются перед протезированием зубов?
- Слишком разрушенные;
- Которые не поддаются процессу лечения (например, нет возможности открыть корневые каналы);
- При наличии кист;
- Зубы мудрости (восьмерки).
Послу удаления зуба протезирование можно начинать через 3-4 недели
Какие существуют альтернативы удалению зубов?
Если у вас есть противопоказания к удалению зубов, то к альтернативным методам можно отнести съемное протезирование. Оно в свою очередь делится на полное и частичное. Зависит это от состояния ваших зубов. Вот детально о видах съемных зубных протезов.
В основе протеза могут быть разные материалы: нейлон, пластмасса, акрил. Сами зубы обычно делаются из акрила или полиуретана, полиуретановые зубные протезы . Пациент выбирает по своему желанию и совету специалиста.
Съемные протезы востребованы, потому что у них доступная стоимость, нет трудностей с приемом еды и привыканием, человек сам в любой момент может его снять и надеть.
Но есть и минусы. К ним относятся:
- Возможные нарушения речи;
- Маленький срок службы;
- Ограничения в приеме пищи (не всю еду можно кушать);
- Атрофия костной ткани.
Съемные протезы доступны по цене и имеют неплохой эстетический вид
Помимо этого, нужно будет соблюдать особые правила гигиены и ухода. Протезирование зуба в течение 24 часов и позже после удаления, нюансы. Самый маленький период, в течение которого можно проводить протезирование — 24 часа. Обычно в таких случаях протезы не отличаются долгой службой.
Обзор 10 лучших стоматологий Москвы, где профессионально занимаются протезированием зубов
В каких ситуациях рекомендовано установка протеза сразу же после хирургического вмешательства:
- адентия у детей и у взрослых;
- удаление передних резцов. Больше всего роль играет полученный психологический дискомфорт у человека;
- удаление нескольких зубов за один раз. Протез ставится для того, чтобы не было излишней нагрузки на соседние зубы;
- удаление последних моляров и боли в висках.
Одномоментная или быстрая имплантация возможна при:
- здоровой челюсти, которая имеет достаточный объем костной ткани;
- плотное прилегание десны к костной ткани;
- нет воспаления.
Если зуб удалили из-за того, что воспалился корень, то сразу ставить имплант нельзя.
Имплантация решает проблемы как единичного отсутствия зубов, так и восстанавливает челюсть при полной адентии
Протезирование после удаления всех зубов
В особо тяжелых случаях перед протезированием требуется удаление всех зубов. Тогда человеку предлагают ношение временного протеза. После того, как прошло два месяца, устанавливается постоянный протез.
Также стоит отметить протезирование имплантами — вставлением в кость штифтов.
Адаптация проходит быстро, в течение нескольких дней. Металлический штифт срастается с костной тканью в течении полугода. В течении этого срока пациенту устанавливают временные коронки. Затем происходит установка протеза.
Выбор вида протезирования зависит от вашего материального благополучия. Импланты одно из самых недешевых решений подобного вопроса. Но зато они смогут прослужить вам всю жизнь. При этом не произойдет атрофии костной ткани.
Качественно установленные импланты могут прослужить до конца жизни
Когда после удаления зуба можно ставить мост?
Мост — это несъемная конструкция, которая надевается на соседние опорные зубы. Между ними получается пустое место, которое наполняется искусственным зубом. Максимум можно заменить мостом три зуба. Но лучше всего два или один.
Мосты могут быть из разных материалов: металлические и комбинированные.
Вопрос установки моста после удаления решается в индивидуальном порядке. В некоторых случаях это делается сразу, иногда через 1-2 месяца. На это влияет состояние зубов и ротовой полости.
Установка мостов проходит по этапам:
- Определяется, способны ли опорные зубы выдержать нагрузку.
- Подготовка этих зубов.
- Определение цвета и снятие слепков.
- Установка моста.
Мостовидным мостом оптимально заменять один отсутствующий зуб, в некоторых случаях — 2-3
Как питаться после удаления зубов?
Некоторые продукты могут влиять на состояние зубов и десен. Если не соблюдать рекомендации врача, то могут возникнуть осложнения.
К основным рекомендациям по питанию можно отнести следующее:
- В течение двух часов не употреблять пищу;
- Не кушать твердую еду;
- Остановить свой выбор на кашах, картофельном пюре и другой мягкой пищи;
- Через 3-4 дня можно кушать макароны, фрукты, овощи и рыбу;
- Нельзя кушать яблоки и твердые груши;
- Нужно следить за температурой еды. Не стоит употреблять слишком холодную или сильно горячую еду и напитки;
На время стоит отказаться от острого, соленого, жареного, жирного. Такие продукты являются сильным раздражителем для зубов!
Через неделю можно начать возвращаться к тому питанию, к которому вы привыкли. Делать это лучше всего постепенно. Для того, чтобы лунка окончательно зажила и заросла, потребуется примерно две недели, учитывайте этот факт.
Все за и против установки импланта сразу после удаления зуба
719
Дентальная имплантация считается самым эффективным и разумным способом восстановления утраченных зубов. Традиционно ― это долгосрочная процедура, предполагающая не одно хирургическое вмешательство.
Имплантация следом за экстракцией, то есть одномоментная имплантация, позволяет значительно сократить этот процесс.
Суть методики
Данная методика опирается на старое философское суждение, что природа не может терпеть пустоту. Таким образом, следом за удалением не подлежащего восстановлению элемента, врач вводит в лунку искусственный корень и закрепляет временную коронку.
Сторонники подобного подхода к протезированию утверждают, что, если ждать заживления и только потом вживлять имплантат, в челюстной кости начнет развиваться необратимый процесс – атрофия.
Эти изменения происходят одновременно в горизонтальном и вертикальном направлении (стенки лунки постепенно смыкаются, десенные ткани заживают, становятся гладкими, выемка от лунки со временем исчезает, челюстная кость утончается и начинает опускаться).
Важно! Нередко костная ткань опускается так низко, что протезирование посредством имплантации становится невозможным без операции по наращиванию кости.
Помимо атрофии кости, одновременно происходит смещение к свободному месту соседних зубов и изменение прикуса.
Одномоментная имплантация – способ, позволяющий в максимально короткие сроки качественно восстановить эстетичность, целостность и функциональность зубного ряда. Процедура считается щадящей для пациента, что объясняет ее востребованность.
Обязательные условия
Данный способ восстановления осуществим только при наличии определенных условий:
- В полости рта и пародонте должно отсутствовать воспаление. При выявлении патологического процесса обязательно назначается лечение, чтобы будущий искусственный корень смог полноценно прижиться и не спровоцировать осложнения.
- Челюстная кость должна быть крепкой, здоровой, достаточного объема и плотности. Все эти параметры определяют осуществимость, либо невозможность проведения данного процесса.
Поэтому врач сначала обязательно выполняет диагностическое обследование зубочелюстного аппарата пациента и костной ткани челюстей.
- Десенная ткань должна плотно прилегать к кости, и иметь удовлетворительное состояние. Чтобы не повредить ткани, удаление перед имплантацией проводится с помощью специальных инструментов, делающих эту манипуляцию менее травматичной.
Если десенные ткани были повреждены, вживление по данной методике противопоказано.
- Рядом с местом введения имплантата должны находиться крепкие и здоровые элементы. Именно эти зубы на время вживления конструкции берут на себя большую часть жевательной нагрузки.
Важно! Несоблюдение перечисленных требований представляет реальную угрозу остеоинтеграции искусственного корня, и может привести к его расшатыванию, что естественно потребует дополнительного вмешательства стоматолога-хирурга.
Показания и ограничения
Одномоментная имплантация назначается только при следующих показаниях:
- Существенное разрушение коронковой части элемента, исключающее вероятность восстановления иными способами.
- Повреждение зуба в глубоких слоях десны.
- Необходимость экстракции вследствие перенесенного заболевания десен.
- Утрата передних единиц, определяющих эстетичность улыбки.
- Невозможность использования традиционных техник протезирования.
- Сильная травма, при которой задета корневая система зуба и глубокие участки десны.
Методика не применяется, если у пациента в ходе диагностических мероприятий обнаруживаются:
- воспаление мягких тканей, соседствующих с местом ввода конструкции;
- значительные повреждения костной ткани, либо ее недостаточный объем и плохое качество;
- атрофия челюстной кости;
- разрушение перегородки между корнями многокорневой единицы;
- превышение размера лунки параметров технологического отверстия для постановки имплантата.
Помимо перечисленных прямых противопоказаний, отказано в имплантации будет и при наличии иных патологических состояний, которые обнаруживаются во время обследования пациента.
Эти ограничения свойственны всем методикам имплантации, и затрагивают общее состояние здоровья клиента и его ротовой полости.
Все за и против
Технология имеет ряд положительных моментов, в сравнении с традиционной (двухэтапной) методикой:
- Объединение в одну процедуру 3-х манипуляций ― экстракция, установка конструкции и протезирование.
- Ввод имплантата для врача облегчен возможностью контролировать его положение относительно соседних элементов.
- Исключение потери объема и ухудшения качества костной ткани в восстановительный период.
- Идеальная эстетичность.
- Сокращение общего времени восстановления зуба.
- Сохранение первичного контура десны.
- Щадящий уровень травматизма.
- Возможность сразу нагружать протез.
- Снижение частоты проявлений послеоперационных осложнений.
- Высокий психологический и физический уровень комфортности для пациента.
У одномоментной методики имеются и некоторые отрицательные моменты, которые вытекают из условий к проведению процедуры и основных ограничений:
- большой перечень противопоказаний, превышающий таковой у аналогичных способов;
- всегда есть высокая вероятность отторжения искусственного корня;
- длительность нахождения в клинике пациента в день проведения операции;
- высокие требования к последующему уходу за полостью рта;
- более длительная подготовка и расширенная диагностика;
- высокая итоговая стоимость процесса.
Важно! Именно последний фактор больше всего отталкивает многих потенциальных пациентов от подобной методики восстановления зубов.
Подготовительные мероприятия
Одномоментная имплантация, как и любая иная методика, начинается с подготовки. На данном этапе пациент проходит ряд обследований, которые позволяют снизить возможность и интенсивность проявления послеоперационных осложнений.
Подготовка включает следующие мероприятия:
- Детальный осмотр, в ходе которого стоматолог изучает анамнез пациента и возможные проявления аллергии, уточняет основные моменты предстоящего процесса.
- Инструментальное обследование. Назначается компьютерная томография челюстей (КТ), ортопантомограмма, рентгенография.
Результаты обследований дают врачу полное представление о состоянии зубочелюстного аппарата, качестве и структуре челюстной костной ткани, а также помогают правильно подобрать модель имплантата.
- Лабораторное обследование со сдачей анализов крови (общего, биохимии, на сифилис и вирусный гепатит), мочи.
- Санирование полости рта, при котором пролечиваются выявленные при осмотре стоматологические патологии.
- Комплексная профессиональная гигиена рта с удалением всех типов отложений.
Если подготовительный этап проходит «гладко» и не обнаруживаются какие-либо ограничения к имплантации, назначается дата ее проведения.
Время подбирается с учетом длительности процесса (около 2-х ч. на один зуб) и соблюдения пациентом в первые часы щадящего режима.
Техника вживления
Техника операции предусматривает выполнение двух подготовительных мероприятий – дезинфекцию ротовой полости и введение местного анестетика.
Все остальные действия врача выполняются в следующем порядке:
- Удаление проблемного элемента, либо его остатков. Чтобы убедиться, что лунка пустая, после этой манипуляции может назначаться рентген.
- Открытие доступа к костной ткани через образовавшуюся лунку.
- Высверливание в кости углубления, необходимого для введения искусственного корня.
- Введение в подготовленное углубление имплантата.
Полноценная операция по данной методике длится в среднем 2 ч., а за счет действия местной анестезии человек не испытывает какого-либо дискомфорта.
Временное протезирование
Задача временной коронки заключается в заполнении промежутка между зубами до времени установки постоянной.
Подбор моделей временных протезов происходит в зависимости от качества и плотности костной ткани, числа отсутствующих элементов и степени первоначальной фиксации имплантата.
Обычно они изготавливаются немного ниже, чем соседние в ряду зубы, что позволяет существенно уменьшить нагрузку и на протез, и на искусственный корень. Вид улыбки при этом «не страдает», а напротив, приобретает должный уровень.
Как правило, временное протезирование проводится на срок от 3-х до 6 мес. Именно в течение этого срока идет заживание тканей и остеоинтеграция конструкции.
В видео представлен пример проведения имплантации в лунку удаленного зуба.
Реабилитация
Послеоперационное восстановление проходит индивидуально, поскольку напрямую зависит от возраста пациента, особенностей его организма и сложности клинического случая. Примерная продолжительность этого периода — 2-3 недели.
Если делать сравнение между рассматриваемой методикой и классической (двухэтапной) имплантацией, то первая отличается меньшей интенсивностью проявления послеоперационных последствий.
За счет того, что стержень вводится в «свежую» лунку, припухлость и отечность возникает крайне редко. Также меньшую интенсивность проявления имеет боль.
Однако, качественный уход за ротовой полостью и терапия нужна даже в этом случае. Так, первые дни целесообразно принимать обезболивающий препарат, антигистаминные и противовоспалительные средства.
Питание, особенно в первую неделю, должно состоять из мягких, жидких или кашеобразных блюд. Сама еда должна быть теплой, не острой, слабосоленой. Важно отказаться от продуктов и напитков, способных вызвать кровотечение вследствие повышения давления.
Также под запрет попадают:
- интенсивная жевательная нагрузка;
- активные полоскания полости рта и сплевывания;
- баня или сауна;
- физическая нагрузка и занятия спортом.
Важно! Игнорирование выполнения всех перечисленных правил, опасно возникновением различных осложнений.
Завершающий этап
Протезирование постоянной коронкой – завершающий этап процесса восстановления зубов. К нему приступают только после полного срастания конструкции с костью. Для определения завершения остеоинтеграции проводится рентген и обследование специальными приборами.
Временная коронка снимается, делается оттиск, где по нему в зуботехнической лаборатории с учетом положения зубов-антагонистов и соседних элементов создается постоянный протез.
В качестве материалов под постоянную коронку чаще всего используются цирконий и металлокерамика, поскольку обладают эстетичностью, достаточной прочностью и долговечностью.
Стоимость услуги
Совокупная стоимость данной методики имплантации состоит из суммарной цены за каждую проведенную процедуру и себестоимости материала, из которого изготовлена система.
В среднем все выглядит примерно так:
- Экстракция – 1-1,5 тыс. р.
- Вживление имплантата – 12-35 тыс. р. в зависимости от выбранной модели конструкции, производителя.
- Фиксация временной коронки – до 1 тыс. р.
- Установка постоянного протеза – 3-20 тыс. р., исходя из стоимости материала.
В итоге, за установку имплантата, относящегося к эконом-сегменту, и протезирование качественной коронкой, нужно будет заплатить порядка 40-45 тыс. р. за одну единицу.
К полученной сумме надо еще прибавить оплату за сопутствующие и предшествующие манипуляции – предварительное лечение, анестезию, установку абатмента, припасовку коронки и др.
Отзывы
Сделав анализ запросов современного общества, учтя при этом постоянную загруженность и ритм жизни людей, становится понятным, почему востребованность именно одномоментной имплантации выросла в последние годы.
Рассказать о своем опыте протезирования посредством одномоментной имплантации, поделиться своим впечатлением об этой процедуре, Вы можете, оставив комментарий к этой статье.
Через сколько ставят имплант после удаления зуба, и почему не стоит ждать слишком долго
Установка импланта по праву считается наиболее эффективным способом восстановления «пробела» в зубном ряду и имеет ряд неоспоримых преимуществ перед другими видами протезирования. Имплантация становится все более популярной и доступной. Удаление зуба теперь не означает, что пострадают соседние, потому что их будут обтачивать под мост. Главный вопрос только в том, через сколько ставить имплант, чтобы он прижился и выполнял на 100% свою функцию.
Можно ли после удаления зуба поставить имплант сразу?
Эта методика называется одномоментной — когда в лунку удаленного зуба сразу устанавливают титановый корень. Такой метод имплантации имеет ряд преимуществ, и в то же время, подходит далеко не всем.
Почему? Информация — в таблице, которую мы подготовили:
- Сжатые сроки — установка импланта сразу после удаления.
- Все в порядке с эстетикой — временная коронка скрывает дефект, что важно для передней группы зубов.
- Не нужно настраиваться на повторную операцию, легче переносится психологически.
- Нет убыли костной ткани, хорошие шансы на приживление при наличии определенных условий.
- Экономия средств пациента.
- При удалении зуба по причине воспаления, например, кисты.
- При недостаточной плотности костной ткани или крупнопористой ее структуре.
- При слишком большом размере лунки после экстракции зуба.
- При проблемах с другими зубами, деснами или слизистой полости рта.
- При общих противопоказаниях к установке импланта.
Одномоментная имплантация бывает как с отсроченной, так и с немедленной нагрузкой. Какую из них предпочесть, через сколько выполнить операцию, решает лечащий врач на основании данных обследования.
Когда уже можно? Подходящие сроки для имплантации, если ее нельзя сделать одномоментно
После заживления операционной раны, через 2-3 недели ткани заживают, и при отсутствии противопоказаний, указанных выше, установка импланта возможна.
Кроме того, одномоментная процедура предусматривает строгие требования к образу жизни пациента, придется терпеть ограничения, нужны частые визиты к врачу для контроля, необходим формирователь или пластика десны, чтобы подготовить мягкие ткани. Имплантация уже после заживления переносится легче.
Что будет, если ждать слишком долго?
Организм человека так устроен, что органы или ткани, которые не используются, атрофируются. Если на костную ткань нет нагрузки при жевании, она постепенно рассасывается. Быстрее процесс атрофии идет на верхней челюсти, чуть медленнее — на нижней. Через сколько времени костная ткань начнет рассасываться у конкретного пациента, зависит от индивидуальных особенностей.
В среднем, кость начинает терять объем уже через месяц, и у некоторых через 3 месяца после удаления зуба она уже атрофирована настолько, что нужно наращивание. И, как следствие — дополнительные вмешательства, ожидание, процедуры, увеличивающие стоимость. Специалисты не рекомендуют откладывать имплантацию больше 2-3 месяцев.
Чем можем помочь мы?
Провести обследование, выяснить, возможна ли установка импланта сразу, или стоит подождать и тщательно подготовиться. Принять правильное решение помогает опыт нескольких тысяч операций, выполненных нашими специалистами, и ежедневная практика.
Мы используем малотравматичные способы удаления зубов, выполняя процедуру максимально аккуратно. Это помогает повысить шансы на одномоментную имплантацию. Мы также учитываем и другие условия.
Выбрать наиболее подходящую имплантологическую систему.
В арсенале нашей клиники в Москве — продукция от более 30 производителей со всего мира, для любых ситуаций, в том числе одномоментной, одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, а также классической технологии.
Использовать все достижения современной науки.
Мировые лидеры предлагают возможности для ускорения приживления искусственных зубов. Особая форма корней из титана, резьба для улучшенного контакта с костной тканью, специальное покрытие для быстрого приживления помогают повысить шансы на успех.
Проконтролировать состояние после операции.
Недостаточно просто хорошо поставить имплант, необходимо, чтобы он еще и полностью прижился. Послеоперационный период так же важен для этой задачи, как и подготовка, и сама операция. Мы готовы сделать все возможное, чтобы процедура была успешной, и рассчитываем на сотрудничество с вашей стороны.
Завершить работу после приживления.
Поставить постоянную коронку, восстановить эстетику и функцию.
Имплантация после удаления зуба — лучший вариант. Мы приложим все усилия, чтобы результат был таким, на который вы рассчитываете, и по приемлемой цене. Начните прямо сейчас — заполните форму для бесплатной консультации. Записаться на бесплатную консультацию
- Какие технологии лучше всего подходят для вашего случая?
- Каковы сроки лечения?
- Сколько стоит имплантация и варианты экономии?
- На каком оборудовании проводится операция?
Телякина Н. В.
Хочется оставить свой отзыв: поблагодарить доктора Ширинбекова Д. Ш., он не только хирург, но и психолог, причем, компетентный и внимательный, до мелочей заботливый, ему веришь и доверяешь полностью. Пусть руководство ценит таких специалистов и поощряет их материально. С благодарностью всему коллективу, Телякина!
Четвериков В
Большое спасибо Ширинбекову Джаванширу Ширинбековичу – потрясающий специалист, прекрасный доктор! К такому уровню должны все стремиться. Еще большое спасибо доктору Сердюкову П. и всему коллективу «Имплант Сити»
Шмелев Е. А.
В который раз восхищаюсь мастерством, вниманием и терпением ортопеда Сердюкова Павла
Когда можно протезировать имплант после удаления зуба
Протезирование зубов с помощью установления мостов и съемных конструкций постепенно уходит в прошлое. Современные методы протезирования позволяют восстановить полноценный зубной ряд без обтачивания здоровых зубов и создания громоздких конструкций в полости рта.
Все большей популярностью пользуется имплантация как способ сохранить функции челюстей (процесс пережевывания пищи) и, что не менее важно, эстетику улыбки.
Имплантация предполагает полное отсутствие зуба, а значит, процедуре предшествует удаление резца, клыка или моляра. Вопрос, когда можно ставить имплант, не праздный. Его чаще всего задают пациенты, если после экстракции ухудшаются процессы пищеварения или внешний вид.
Возможные сроки проведения имплантации
Сегодня установка импланта возможна в различное время после удаления зуба:
- одномоментно с удалением – применяется редко в связи с рисками;
- через 2 – 4 месяца после удаления – после восстановления костной ткани;
- в отдаленные сроки – если человек давно лишился части зубного ряда, но протезирование не проводилось.
Большинство пациентов надеются на кратчайшее время восстановления. Однако, чаще всего требуется время.
В какой бы срок ни проводилась имплантация, операцию назначают только при соответствии состояния полости рта хирургическим требованиям.
Условия для протезирования
На подготовительном этапе выясняют, насколько полость рта и весь организм пациента готовы к оперативному вмешательству.
Важно! Установка импланта – это хирургическое вмешательство, которое проходит все стадии операции: подготовка, сама процедура и реабилитация. Этапы процедуры равноценно важны для результата, поэтому хирурги-стоматологи стремятся неукоснительно соблюдать необходимые условия.
После удаления зуба, можно начинать протезирование когда:
- отсутствуют местные воспалительные явления – слизистые, надкостница и кости челюстей здоровы, или их состояние оценивается как период стойкой ремиссии хронического заболеваниям;
- полость рта санирована, отсутствуют источники инфекции и риска в послеоперационный период – мягкий и твердый налет (зубной камень), кариес;
- состояние кости в месте предполагаемой установки импланта позволяет провести процедуру – масса костного участка достаточна по высоте, толщине и плотности;
- позволяет состояние организма – не обнаруживаются острые заболевания, системные (сахарный диабет, гемофилия и т.п.), обострения хронических болезней;
- выяснен вопрос о беременности и возрасте пациента – целесообразность имплантации обсуждается в каждом конкретном случае, по возможности процедуру переносят на послеродовый период или до достижения пациентом совершеннолетия.
Выбор срока установки импланта
Исходя из условий проведения операции, возможности выбора времени установки протеза значительно сокращаются. Из таблицы видно, что оптимальный срок, когда можно ставить имплант, – через 2 – 4 месяца.
| Сразу после удаления | Отсутствует период зияния в зубном ряду | Высокая вероятность послеоперационных осложнений | Полость рта не санирована, обследование не проведено | Редко (медицинские противопоказания) |
| Через 3 месяца (в среднем) | Предоперационная подготовка полости рта проводится в полной мере | Время ожидания | Только по результатам анализов | Оптимальный вариант – применяется чаще остальных |
| В отдаленные сроки | Возможность восстановления функций челюсти | Возможна частичная атрофия костной ткани | Необходимость восстановления костной ткани | Востребован и применим |
Именно в это время после удаления зуба костная ткань восстанавливается, достигает необходимой плотности и готова принять протез, сделать его частью собственной структуры.
В этот период пациент успевает провести санацию полости рта: излечение кариеса, удаление зубного камня, противовоспалительные процедуры – по необходимости.
Плановая установка импланта – наиболее безопасный способ, устраняющий большинство рисков хирургического вмешательства.
Сразу после экстракции зуба установка импланта возможна, если удалению предшествовало полное обследование и профилактическая обработка полости рта. В добавление к этому экстракция должна пройти без осложнений, а лунка в кости не превысить необходимых для имплантации размеров.
Выполнение этих условий не зависит от предоперационной подготовки, выясняется только после процедуры. Но даже в случае соответствия этим требованиям вероятность послеоперационных воспалений довольно высока, т.к. удаление зуба – травмирующее вмешательство.
Поэтому стоматологи не всегда рекомендуют протезировать так рано.
В отдаленные сроки после удаления зуба тоже можно проводить установку импланта. В этом случае, кроме стандартной подготовки, возможно, понадобится наращивание костной ткани. Поэтому процесс подготовки к операции может затянуться.
Важный совет! По возможности, с протезированием лучше не затягивать: если зуб отсутствует долго, то кость не подвергается запланированным природой нагрузкам во время жевания. В результате недействующий участок уменьшается в размере и плотности, т.е. теряет свои функции.
Таким образом, решение, когда можно протезировать зуб путем установки импланта, принимается в процессе подготовки к удалению и восстановлению зубного ряда индивидуально. Единых рекомендаций нет, выбор зависит от исходных данных каждого пациента.
Загрузка...
