Эндоотбеливание — преимущества и недостатки методики

Эндоотбеливание или внутриканальное отбеливание зубов занимает отдельную нишу в эстетической стоматологии. К данной методике прибегают в тех случаях, когда классические способы снятия налета и осветления эмали не дают нужного эффекта.

В рамках процедуры действующие вещества вводятся непосредственно внутрь зубной полости, что позволяет обеспечить равномерное окрашивание поверхности коронки и достижение максимально стойкого результата.

Подробнее о том, как проводится процедура в стоматологии, а также о ее преимуществах и недостатках читайте далее в этом материале.

В чем суть процедуры

Метод предполагает, что осветляющий гель подается непосредственно во внутренние структуры зуба. Часто процедура проводится в отношении ранее депульпированных единиц. Во внутреннюю полость помещается отбеливающее средство, которое способствует изменению цвета зубных тканей.

Суть методики довольна проста: сначала врач устанавливает причину изменения окраса, после чего удаляет старый пломбировочный материал и пораженные кариесом ткани при наличии таковых.

Устья корневых каналов подвергаются тщательной обработке, после чего освободившееся пространство заполняется осветляющим гелем, и отверстие закрывается пломбой.

Эндоотбеливание - преимущества и недостатки методикиНа фото показано внутриканальное отбеливание зубов

Спустя примерно 1-2 недели пациент должен прийти на повторный осмотр. Специалист оценит полученный результат и при необходимости назначит дополнительные сеансы. Чаще всего для достижения нужного эффекта требуется пройти курс из нескольких процедур. После того, как результат будет достигнут, проводится полная реставрация зуба. Курс можно повторить не раньше, чем через год.

Почему зубы изменяют свой окрас

Мы выяснили, что это такое – внутриканальное отбеливание, а теперь нужно разобраться с причинами, которые приводят к необходимости проведения подобной процедуры.

Чаще всего главным провоцирующим фактором изменения окраса эмали становится злоупотребление кофеином и курение.

Однако эксперты в области эстетической стоматологии выделяют и ряд других потенциальных причин, способных повлечь за собой резкое изменение цвета эмали:

  • некроз пульпы – коронка заметно темнеет по причине отмирания нервно-сосудистого пучка. Чем дольше пациент игнорирует проблему, тем темнее будет эмаль,
  • кровоизлияние в пульпу – кровь буквально пропитывает зуб изнутри. Когда пульпа отмирает, кровоснабжение останавливается, и твердые ткани начинают стремительно изменять свой окрас. Помочь здесь сможет только эндоотбеливание,Эндоотбеливание - преимущества и недостатки методикиНа фото показано кровоизлияние в пульпу зуба
  • гипокальцификация дентина – дефект, при котором на поверхности коронки могут проступать белесые пятна. Постепенно ткани желтеют, становятся более слабыми и рыхлыми,
  • возрастные изменения – под постоянным воздействием пищевых красителей и прочих внешних факторов эмаль постепенно истощается и слабеет. Со временем на ней появляются микротрещины и прочие дефекты, ткани желтеют, а затем и темнеют. Все это – естественные процессы старения, с которыми ничего не поделаешь. Однако это вовсе не повод, чтобы отказываться от прелестей шикарной голливудской улыбки, и внутриканальное отбеливание может в этом помочь,
  • ошибки, допущенные в ходе стоматологического лечения – в медицинской практике нередко встречаются случаи, когда врачу не удается до конца вычистить пораженные ткани пульпы. Продолжая распадаться, они неизбежно приводят к потемнению эмали.

Повлиять на цвет улыбки могут также мощные медикаменты, в том числе и антибиотики. Кстати, аналогичную проблему провоцируют и некоторые пломбировочные материалы, так что перед любым стоматологическим лечением нужно ответственно подойти к выбору клиники и врача.

В каких случаях проводится эндоотбеливание

Внутриканальное отбеливание – полноценная стоматологическая процедура, поэтому требует предварительного осмотра у специалиста. Данная методика обычно находит свое применение в следующих ситуациях:

  1. изменение окраса эмали, не имеющее отношения к внешним воздействиям. В данном случае применение классических поверхностных методик может быть просто опасно, поскольку есть риск ухудшить состояние и без того ослабленной эмали,
  2. травма зуба, его сильное повреждение, приведшее к кровоизлиянию в пульпу,
  3. ранее проведенная депульпация,
  4. потемневшая улыбка, ставшая следствием длительного воздействия внешних факторов – красящих пищевых пигментов, кофе, чая, сигарет.

Эндоотбеливание - преимущества и недостатки методикиИзменение окраса эмали, не имеющее отношения к внешним воздействиям

Количество сеансов, а также глубина и интенсивность окрашивания будут напрямую зависеть от масштабов проблемы. Выбрать подходящую методику и назначить лечение может только специалист и только после проведения соответствующего обследования.

Когда стоит отказаться от процедуры

Как и любая другая стоматологическая процедура, эндоотбеливание имеет ряд своих противопоказаний. Среди основных ограничений специалисты выделяют следующие явления и состояния:

  • возраст до 16 лет – до этого момента обычно продолжается формирование твердых тканей, и раннее отбеливание может навредить этому процессу,
  • беременность и кормление грудью,
  • аллергическая реакция на окислитель – перекись водорода,
  • астма,
  • гиперестезия эмали, ее патологическое состояние,
  • болезни тканей полости рта в острой фазе,
  • множественный кариес,
  • сбои на гормональном фоне, в том числе сахарный диабет.

Эндоотбеливание - преимущества и недостатки методикиПри беременности использование метода не желательно

Процедура предполагает химическое воздействие, которое на самым лучшим образом сказывается на состоянии зубных тканей. Ее следует проводить только при наличии веских на то оснований.

Преимущества и недостатки методики

Методика характеризуется большим количеством бесспорных преимуществ. Среди ключевых плюсов, свойственных данному варианту отбеливания, эксперты выделяют следующие моменты:

  1. абсолютная безболезненность – для многих пациентов данный параметр имеет первостепенное значение,
  2. возможность обработки любых зубов – как депульпированных, так и запломбированных. Процедура позволяет осветлить здоровые единицы, утратившие природную белизну под влиянием различных внешних факторов,
  3. высокие показатели результативности,
  4. возможность устранить даже сложные дефекты, связанные с изменением окраса эмали. Зачастую эндоотбеливание спасает в тех случаях, когда никакие другие способы не помогают.

Эндоотбеливание - преимущества и недостатки методикиНа фото показаны зубы до и после внутриканального отбеливания

Отзывы пациентов о процедуре в основном положительные. Однако данная методика также имеет определенные минусы, среди которых последующая хрупкость эмалевого слоя, ослабленные зубные ткани, а также невозможность достичь нужного результата в ряде случаев. Также стоит заметить, что через некоторое время коронка все равно потемнеет, что впоследствии потребует повторного отбеливания.

Процесс отбеливания – описание ключевых этапов

Перед тем, как назначить процедуру, врач должен провести чистку от налета и отложений, установить природный цвет зубов. Также специалист обязан ознакомить пациента с подробным планом лечения и проинформировать о правилах ухода за полостью рта в этот период.

1. Подготовительные мероприятия

Для начала врач оценивает текущее состояние зубных тканей, определяет, нет ли очагов воспаления и кариозных процессов в полости рта.

Далее пациент отправляется на рентген-обследование, чтобы врач впоследствии смог оценить состояние запломбированных каналов и депульпированные зубов.

Возможно, потребуется предварительная повторная чистка и пломбирование каналов. Перед процедурой пломба удаляется и восстанавливается только по окончании лечения.

2. Как проводится процедура

После того, как зубы будут очищены от налета и отложений, будут залечены все кариозные полости и купированы воспалительные процессы, можно приступать к отбеливанию:

  • сначала врач обезболивает выбранную область – это не обязательное условие, которое может выполняться, если того требует комфорт пациента,
  • специалист извлекает пломбировочный материал и расширяет корневой канал,
  • в отверстии фиксируется специальный барьер, который не даст отбеливающему составу травмировать окружающие мягкие ткани,
  • корневой канал и полость заполняют активным веществом,
  • коронку закрывают временной пломбой в среднем на неделю,
  • повторные сеансы обычно назначают через 1 и 2 недели. Как только нужный результат будет достигнут, врач зафиксирует постоянную пломбу.

Эндоотбеливание - преимущества и недостатки методикиНа фото показана процедура применения метода

Длительность процедуры в среднем не превышает получаса. Однако для достижения заметного эффекта придётся пройти от 4 до 6 сеансов1. По окончании курса отверстие в коронке закрывают постоянной пломбой и проводят реставрацию при необходимости.

Эффективность методики и возможные осложнения

По окончании курса лечения зубы приобретут долгожданную белизну и живой блеск. Эффект обычно держится в течение 2-3 лет, однако при желании курс можно пройти повторно.

Суть процедуры заключается в химической реакции, которая приводит к разрушению красителей. Очевидно, что чем меньше сеансов, тем ниже опасность для здоровья.

Однако в отдельных случаях для достижения нужного результата требуется не меньше 5-6 посещений, поэтому точное количество процедур устанавливает лечащий врач.

Что касается побочных эффектов, то прежде всего стоит отметить развитие гиперестезии, то есть повышенной чувствительности эмали непосредственно после первого сеанса. С целью стимуляции процессов восстановления твердых тканей стоит прибегнуть к помощи укрепляющих гелей и ополаскивателей, но прежде следует обсудить со специалистом актуальность их применения.

«Мне мой новый стоматолог рассказал про этот способ отбеливания зубов изнутри. Из нескольких передних зубов давно удалили пульпу и со временем они сильно потемнели. Пробовала домашние методы, классическую чистку в кабинете стоматолога – ничего не помогало. А потом другой специалист предложил эндоотбеливание.

Сразу скажу, что после первой процедуры никакого особого эффекта заметно не было. В моем случае показано было минимум 4 сеанса. Сейчас эти зубы намного светлее, чем раньше. Да, они, конечно, немного выделяются на фоне остальных, но только если очень внимательно присматриваться. В целом, я довольна результатом».

Елена В.К., г. Москва, из переписки на форуме www.32top.ru

Итак, среди самых частых осложнений после эндоотбеливания эксперты в области эстетической стоматологии выделяют такие проблемы, как повышенная хрупкость зубных тканей, риск частых сколов и повреждений, постепенная утрата натурального блеска и белизны, даже после отбеливания зуба изнутри. Крайне важную роль в этом вопросе играет уровень профессионализма врача. Техника осветления эмали хоть и довольно простая, однако требует от специалиста буквально ювелирной точности. Поэтому перед тем, как записаться на процедуру, внимательно подойдите к выбору клиники и стоматолога.

  1. Власова Н.Н., Макеева И.М., Глазов Д.О. Проблема коррекции цвета девитальных зубов, 2000.
Читайте также:  Зубная паста для чувствительных зубов - рейтинг средств

Источник: https://DentConsult.ru/otbelivanie-i-chistka/vnutrikanalnoe-otbelivanie.html

Плюсы и минусы метода внутриканального отбеливания зуба

1301

Эндоотбеливание - преимущества и недостатки методики

Главным недостатком лечения кариеса или пульпита является изменение цвета у пролеченных единиц. Сначала темнеет их коронковая часть, а за ней меняет цвет и корневая структура.

Раньше данная проблема решалась только одним способом – покрытием винирами или коронками. Сейчас в стоматологии разработана и успешно применяется новая методика – эндоотбеливание (иначе внутриканальное отбеливание).

Суть метода

Это способ, при котором осветление зубов происходит путем ввода в корневые каналы отбеливающих веществ. Данная технология произвела переворот в эстетической стоматологии и дополнила перечень услуг, удовлетворяющих требования пациентов в плане эстетики.

Существующие ранее методы отбеливания показывали хороший результат, но только на витальных (живых) единицах. Чего нельзя сказать про изменение цвета невитальных элементов, когда итог процедуры не совпадал с ожидаемым результатом.

Эндоотбеливание - преимущества и недостатки методики

Теперь вернуть исходный цвет можно и тем зубам, у которых в процессе их лечения был удален нерв. Чтобы по внешнему виду они не отличались от всех элементов челюстной дуги, средство вводится в депульпированную полость и действует на ткани изнутри.

Чтобы добиться такого результата, пациенту придется посетить врача не раз. После всех подготовительных процедур, средство вводится в полость, которая затем запечатывается временной пломбой. По истечению определенного промежутка времени, стоматолог дает оценку эффекту действия отбеливающих компонентов, и по нему выполняет повторную процедуру или завершает курс.

Осветление невитальных единиц впервые было предложено в 1864 г., но получить нужный эффект удалось недавно. В 70-х годах прошлого столетия для эндооотбеливания начали использовать водный раствор натриевого пербората. До этого времени все осветляющие компоненты применялись как самостоятельные средства и постоянно заменялись.

Сегодня техника выполнения процедуры и препараты для нее изменились. В них по-прежнему присутствуют ранее применяемые вещества, но в другом соотношении, а вода заменилась пероксидом водорода.

Причины потемнения

Изменение зубной поверхности (дисколорит) происходит вследствие воздействия извне, проблем с общим здоровьем, а также обуславливается стоматологическими действиями.

Внешние причины

Потемнение происходит вследствие:

  1. Частого и в большом количестве употребления крепкого чая, красного вина, кофе.
  2. От воздействия никотина.
  3. Из-за нерегулярной или некачественной гигиены ротовой полости.

Названые факторы вместе или по отдельности губительно влияют на оттенок элементов челюстного ряда. Кроме изменения цвета и потери здорового блеска, скопившиеся на поверхности, отложения провоцируют развитие различных патологий.

Исправление данного вида потемнения простое — надо отказаться от действий, повлекших потемнение, достаточно времени отводить гигиене и правильно ее проводить.

Внутренние причины

В эту группу входят следующие состояния:

  1. Некротический процесс в пульпе. Попадание отмерших пульпарных частичек в каналы дентина способствует стойкому окрашиванию зубных тканей. Глубина их прохождения зависит от продолжительности существования некротического процесса в пульпе.
  2. Пульпарное кровоизлияние. Данное явление считается самым распространенным фактором внутреннего потемнения зубов.

    Находящиеся в крови сульфиты железа пропитывают дентинные каналы, что приводит и к изменению вида отдельных элементов. Такое окрашивание проявится сильнее, если пульпа полностью погибнет.

  3. Гиперкальцификация дентинных тканей. При избыточном формировании в зубной полости заместительного дентина, наблюдается постепенное ухудшение прозрачности и потемнение коронковой части.
  4. Возраст. Естественный цвет всех единиц челюстной дуги меняется с возрастом. Это объясняется истончением слоя эмали и ухудшением ее оптических показателей.

    В таком состоянии быстро появляются царапины, трещинки, через которые легко во внутренние ткани проникают пищевые красители, никотин и бактерии. Они ускоряют процесс возрастного изменения цвета.

Дисколорит, связанный с действиями стоматолога

Изменение цвета изнутри также обуславливается непрофессиональными действиями врача и некоторыми особенностями используемых материалов:

  1. После эндодонтического лечения в полости остаются частички пораженной пульпы. В этом случае изменение цвета связано с выделением в зубные ткани окрашивающих веществ, образующихся при распаде остатков пульпы.
  2. Некоторые материалы, внесенные в корневые каналы (йод и средства на основе фенола), постепенно окрашивают дентинные ткани и пагубно влияют на оттенок.
  3. Изменение оттенка связывают и с некачественно удаленной из пульпарной камеры пломбой. Остатки разлагаются, вызывают воспаление и изменение структуры. В результате такой реакции темнеет вся поверхность зуба.

Приведенные причины являются показаниями для выполнения внутриканального осветления.

Показания и ограничения

Эндоотбеливание - преимущества и недостатки методики

Исходя из причин, спровоцировавших изменение оттенка зубов изнутри, эндоотбеливание целесообразно проводить при следующих состояниях:

  • возрастные изменения эмали, которые невозможно исправить традиционным способом;
  • травмирование зуба, вследствие чего случилось кровоизлияние в пульпу;
  • пломбирование резорцин-формалином, из-за которого заметно окрашивание коронковой части в светло-розовый цвет;
  • потемневшая единица депульпирована;
  • гибель пульпы по причине периодонтита, запущенного кариеса или пульпита;
  • окрашивание дентина ввиду регулярного употребления крепкого чая, кофе, когда красящие вещества через микротрещинки на эмали проникли в глубокие слои.

Насколько будет оправдано внутриканальное отбеливание при данных показания, решает стоматолог после оценки степени потемнения и выявления причины этого процесса.

Прежде чем решиться на процедуру, пациенту следует знать об ограничениях, при которых не рекомендовано отбеливание данным способом:

  • возраст до 16 лет;
  • повышенная чувствительность эмали;
  • пародонтоз;
  • аллергия или реакция на пероксид водорода;
  • прогрессирующее воспаление во рту;
  • высокая степень стирания эмали;
  • пародонтит;
  • сколы и трещинны;
  • прогрессирующий обширный кариес;
  • сахарный диабет;
  • беременность и период лактации;
  • патологии щитовидной железы.

Плохой результат внутриканальное осветление показывает на «мертвой» единице с давно поставленной композитной пломбой.

Достоинства и недостатки

При внутреннем потемнении эндоотбеливание считается щадящим альтернативным вариантом протезированию.

Методика помогает сохранить естественность зубов, не проводя обтачивание, снятие слоя эмали и размещение протезной конструкции (коронки). Данный факт является основным достоинством процедуры.

Кроме этого, существуют и другие преимущества:

  • безболезненность;
  • минимальная вероятность развития осложнений;
  • безопасность для пациента;
  • сохранность соседних единиц;
  • приемлемая стоимость;
  • высокая результативность.

К недостатку следует отнести повышение хрупкости элемента, который подвергался осветлению. Если процедуру проделывать многократно (более четырех раз в год) с небольшим по времени интервалом, присутствует вероятность его разрушения.

Также негативными моментами считаются:

  • невозможность осветления без замены старых окрашенных пломб;
  • обязательность использования бормашины;
  • необходимость нескольких визитов к стоматологу.

Подготовительные мероприятия

Первое, с чего эндоотбеливание начинается – подготовка полости рта пациента. Сначала проводится визуальный и инструментальный осмотр.

Обязательно назначается рентгенография. По ее результату врач выясняет характер и серьезность проблемы, определяется со схемой процесса, проверяет качество давно поставленных пломб и исследует зуб на наличие скрытой формы воспаления.

Далее выполняется полная санация и профессиональная чистка полости рта.

Техника проведения

Эндоотбеливание - преимущества и недостатки методики

Следующий визит начинается с того, что пациенту предлагается прополоскать рот антисептиком для исключения бактериального заражения.

Основная фаза внутриканального отбеливания проходит в следующей последовательности:

  1. Выбор будущего оттенка эмали.
  2. Изолирование зуба от всех остальных единиц.
  3. Изъятие старой пломбы.
  4. Вычищение остатков окрашивающих веществ и пломбировочного материала.
  5. Накладывание на устье каналов изолирующей прокладки для избегания попадания осветляющего средства.
  6. Заполнение полости осветляющим препаратом.
  7. Закрытие временной пломбой.

Через неделю процесс повторяется снова. Чтобы получить желаемый результат, пациенту с таким же по времени интервалом придется посещать стоматолога от 2 до 4 раз. Когда зуб приобретет нужный цвет, устанавливается постоянная пломба.

Важно! Чтобы избежать разрушения зубных тканей (резорбции), человеку необходимо 1 раз в год приходить на осмотр и выполнять рентгенографию.

В видео представлена схема проведения внутриканального отбеливания зубов.

Ожидаемый результат и эффективность

Множественные исследования специалистов кафедры стоматологии СГМУ им. Разумовского подтверждают, что эффективность внутриканального осветления – 83%.

Результат может быть хуже, если перед выполнением не были учтены противопоказания, и повлияли индивидуальные особенности организма.

Во время процедуры только отдельные пациенты могут испытывать слабую чувствительность и чувство распирания в обрабатываемой единице. Полученный после процедуры эффект сохраняется в течение года, затем процедуру рекомендуется повторить.

Как показывают статистические данные, количество пациентов, прибегающих к данной методике, ежегодно растет. Спрос на нее объясняется тем, что при проведении отбеливающее средство воздействует на одну конкретную единицу, сохраняя ее форму и не повреждая соседние элементы.

Эндоотбеливание - преимущества и недостатки методики

Возможные осложнения

Возможным осложнением эндоотбеливания является хрупкость твердых тканей проблемной единицы. Подобное последствие имеет место, если для осветления использовались средства с более высокой концентрацией.

Необходимость их применения объясняется сильным потемнением невитального элемента, на который действие гелей с обычным составом малоэффективно. По этой причине не рекомендуется проводить данную процедуру более 4-х раз.

Стоматологи предупреждают, что если изначально зуб был ослаблен, то после отбеливания, есть вероятность его скорой потери.

Очень редкое последствие – заболевание десенных тканей, прилегающих к этой единице. Развивается только при занесении инфекции во время проведения процедуры.

Полезные рекомендации

Поскольку техника выполнения эндоотбеливания значительно отличается от поверхностного метода, иными будут и рекомендации пациенту.

В течении первых пяти дней не рекомендуется давать полную нагрузку на зуб. Чтобы пломба хорошо затвердела и не выпала.

Также не рекомендуется:

  • жевать на стороне, на которой находится отбеленный элемент;
  • употреблять липкие, твердые продукты;
  • не питаться одновременно контрастной по температуре пищей.

В дальнейшем следует учитывать то, что отбеленный зуб не такой надежный и прочный, как все остальные. Поэтому надо бережнее к нему относиться во время приема пищи.

Не стоит пренебрегать ежедневной гигиеной. Чистить зубы следует также дважды в день, но пастой, в составе которой отсутствуют абразивные компоненты. Для предотвращения образования налета пользоваться ополаскивателями и флоссом.

Читайте также:  Белые точки на миндалинах у ребенка - чем лечить и как диагностировать?

Цена

Стоимость эндоотбеливания одной единицы в разных клиниках отличается, но в среднем такая процедура обойдется в 1 тыс. р. Цена полного курса, состоящего из нескольких посещений, находится в пределе 8—10 тыс. р.

В стоимость входит:

  • отбеливающее средство;
  • проведение обследования, в том числе и рентгенографии;
  • механическая чистка каналов;
  • лечение выявленных патологий;
  • использование пломбировочного материала.

Отзывы

Безопасность, а главное – результативность внутриканального отбеливания, способного вернуть эстетику проблемной единице, уже успели оценить многие пациенты. Отзывы об этой процедуре в общем объеме положительные.

Рассказать о своем опыте осветления зубов при помощи эндоотбеливания, поделиться впечатлением, советом или рекомендацией вы можете, оставив комментарий к этой статье.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/krasota-i-uxod/otbelivanie/ottenka-zubu-s-vnutrikanalnogo.html

Все плюсы и минусы эндоотбеливания зубов

Особое место в эстетической стоматологии сегодня занимает внутриканальное отбеливание. Данная технология применяется, когда поверхностные способы чистки не оправдывают ожиданий.

Метод считается уникальным по своему воздействию. Он предполагает введение отбеливающего вещества внутрь депульпированной полости.

В результате происходит равномерное и стойкое окрашивание поверхности зуба в кристально белый цвет.

Эндоотбеливание - преимущества и недостатки методики

Характеристики и особенности

Эндоотбеливание – это способ внутрикоронкового осветления зуба. Гель на основе пербората натрия помещается в депульпированную полость. Затем устанавливается временная пломба. По истечении определенного времени врач оценивает результат воздействия отбеливающего вещества и либо производит повторное введение геля, либо завершает курс.

Как правило, требуется несколько процедур внутриканального отбеливания зуба. Их цена не столь высока: за обработку одного зуба стоматолог потребует порядка 1000 рублей.

Такая стоимость вполне оправдывает результаты, которые вы можете оценить, рассмотрев фото до и после процедуры. В следующий раз внутриканальное отбеливание может проводиться не ранее, чем через год.

Показаниями к использованию данной методики служат:

  • сильное потемнение эмали;
  • окрашивание в результате пломбирования некачественными материалами;
  • невозможность применения технологий внешнего отбеливания.

Зуб окрашивается изнутри в результате проникновения различных веществ через трещины на его поверхности. Интенсивность и глубина пигментирования может быть разной, и эти параметры не влияют на выбор способа отбеливания. На фото вы можете посмотреть, с какими проблемами клиенты обращаются к стоматологу, и как методика внутриканального отбеливания зуба изменяет их внешний вид.

Эндоотбеливание - преимущества и недостатки методики

В чем несовершенство метода?

Вы должны понимать простую вещь: нет никаких гарантий, что ваша улыбка будет такой же белоснежной, как на фото. Результат, который дает внутриканальное отбеливание зубов, полностью зависит от исходного состояния эмали и образа жизни человека. Поэтому ждать волшебства от данной методики не нужно.

Выбирая эндоотбеливание, следует учесть и слабые стороны этой технологии. Прежде всего, вы должны ознакомиться с противопоказаниями к внутриканальному отбеливанию зуба, в числе которых:

  • кариес;
  • пародонтит;
  • возраст до 16 лет;
  • беременность и кормление грудью;
  • аллергия на компоненты геля;
  • измененный оттенок старых материалов реставрации;
  • повышенная чувствительность.

Внутреннее отбеливание зуба нельзя проводить более 4 раз. С каждой процедурой увеличивается риск повреждения зубной коронки с последующим переломом. Отбеливающее средство воздействует на белковые компоненты, расщепляя их структуру. В результате может нарушаться целостность пломб.

Важным минусом данной методики является недолговечность результата при несоблюдении определенных правил. Белизна держится в течение максимум 2 лет, после чего потребуется проводить сеанс заново или искать альтернативные способы.

Так происходит только при несоблюдении рекомендаций стоматолога, когда внутрь каналов постоянно проникают красящие компоненты.

Если правильно ухаживать за полостью рта, то повторное внутриканальное отбеливание зубов может не потребоваться.

Эндоотбеливание - преимущества и недостатки методики

Достоинства процедуры

Рассматривая эндоотбеливание зубов, нельзя опустить его преимущества, благодаря которым данный метод стал достаточно востребованным. Результаты, которые демонстрирует внутриканальное отбеливание, обеспечиваются следующими достоинствами процедуры.

  1. Безболезненность. Данный параметр при выборе метода отбеливания для большинства пациентов имеет первостепенное значение.
  2. Возможность обработки всех зубов. Процедура эффективна в отношении как мертвых моляров, так и пломбированных. С ее помощью можно отбелить и здоровые, но уже утратившие свой природный оттенок зубы.
  3. Высокое качество. Как правило, курс внутриканального отбеливания зуба состоит из 3-4 сеансов. Никакой коррекции после процедур не требуется.

В некоторых случаях устранить эстетические дефекты зубного ряда можно лишь с помощью внутреннего отбеливания. В отличие от поверхностных аналогов, оно не травмирует эмаль и не вызывает повышение чувствительности отбеленного зуба на холодную, горячую и кислую пищу.

Пациенты оставляют преимущественно положительные отзывы об эндоотбеливании. Все дело в высокой эффективности метода. Проследить динамику улучшения зубов, подвергшихся внутриканальному отбеливанию, вы можете, посмотрев заключительное видео.

Источник: http://TvoiBreketi.ru/ehstetika/vnutrikanalnoe-ehndootbelivanie.html

Что такое внутриканальное отбеливание зубов (эндоотбеливание), показания и методика проведения

Эндоотбеливание - преимущества и недостатки методики

Эндоотбеливание зубов – это современная методика восстановления эстетической красоты зубного ряда, предусматривающая размещение внутри депульпированного зуба специального отбеливающего состава, возвращающего былую белоснежность эмали. Она применяется в случае, когда традиционные методы, такие как: отбеливающие полоски, лазерное отбеливание, специальные пасты не дают нужного эффекта.  

Показания и противопоказания к эндоотбеливанию

Отбеливание зубов эндологическим методом проводится только в экстренных случаях, когда другие методики не приносят должного эффекта. Стоматологи рекомендуют проводить внутриканальное отбеливание при:

  • Осложнениях кариеса и пульпита, сопровождаемых гибелью нерва и необходимостью проведения принудительной депульпации. Процедура проводится в качестве профилактической, для предотвращения потемнения зуба;
  • Перенесенной механической травме зуба, сопровождаемой вытеканием крови в пульпарные ткани. Появление тромба в пульпе ведет к изменению цвета зуба;
  • Использовании пигментирующих составов при пломбировании, окрашивающих корень и изменяющих цвет всего зуба;
  • Наличии трещин в эмали, через которые внутрь зуба проникают сильно окрашивающие продукты питания – они постепенно изменяют оттенок зуба, ухудшая общую эстетику улыбки: чай, кофе, напитки с красителями, красное вино и т.д.

Несмотря на высокую эффективность метода, эндоотбеливание зубов имеет ряд противопоказаний. Процедуру нельзя проводить: в возрасте до 16 лет, во время беременности и кормления, при наличии ряда стоматологических проблем (кариесе, пародонтозе, трещинах и дефектах эмали, патологической стираемости, сахарном диабете), а также при установленных фотополимерных пломбах.  

Как проводится внутриканальное отбеливание зубов

Применяемая методика внутриканального отбеливания, предусматривает выполнение манипуляции только на депульпированных зубах, из которых заранее были удалены нервы. Если каналы зуба ранее были запломбированы – врач извлекает установленную пломбу, проводит комплексную очистку полости с применением протейперов (никель-титановых инструментов в виде тонкого сверла).

Основные этапы методики проведения внутриканального отбеливания зуба:

  1. Подготовительный этап — предусматривает расширение устьев корневого канала с последующей установкой специального барьера, позволяющего закрыть отверстие канала, предотвращая влияние отбеливающего вещества на околозубные ткани;
  2. Расширенный и подготовленный канал заполняется специальным отбеливающим агентом, как правило, на основе перкарбоната натрия;
  3. Полость зуба, с размещенным внутри отбеливающим составом, закрывают временной пломбой на 7-14 суток;
  4. Если необходимый эффект отбеливания не был достигнут – процедура размещения отбеливающего агента проводится повторно (до 3х раз на 7-14 суток), на зуб вновь накладывается временная пломба;
  5. Получив запланированный эффект отбеливания, стоматолог удаляет предварительно установленный защитный барьер, проводит фиксацию штифта в зубном корневом канале и устанавливает постоянную пломбу, соответствующую цвету отбеленного зуба.

Применяемая методика внутриканального отбеливания зубов является лояльной для пациента, он не ощущает существенного дискомфорта и боли.

По времени она занимает не более 20-40 минут, но для достижения необходимого эффекта может повторятся до 4х раз – большее число последовательных применений, может привести к ожогу и разрушению зубных тканей, поэтому процедуру должен проводить только квалифицированный врач стоматологической клиники, в соответствии с инструкцией.

Эндоотбеливание - преимущества и недостатки методики Эндоотбеливание: преимущества и недостатки

Как и любые другие стоматологические процедуры, направленные на улучшение эстетики зубного ряда, эндоотбеливание имеет свои преимущества и недостатки.

Преимущества внутриканального отбеливания:

  • Является щадящей альтернативой протезированию, позволяющей обойтись без хирургического вмешательства, сохранить естественный зуб в ряду и восстановить его высокие эстетические качества;
  • Метод достаточно безопасен, как правило, осложнений не возникает;
  • Обеспечивается полная безболезненность и достаточно высокий комфорт при выполнении процедуры;
  • Невысокая стоимость, доступная абсолютному большинству пациентов (в 10 раз дешевле установки коронки).

Недостатки внутриканального отбеливания:

  • В редких случаях, после проведения процедуры, отбеленный зуб становиться более хрупким, что может привести к откалыванию при употреблении твердой пищи;
  • Даже после полного отбеливания, зуб не может полностью восстановить свой естественный блеск;
  • Не может обеспечить продолжительный эффект отбеливания. Уже через 1-2 года, белизна зуба начинает теряться, что приводит к необходимости повторного проведения процедуры.

Если вы хотите провести эндоотбеливание своих зубов – проконсультируйтесь с профильным специалистом, он ответит на интересующие вопросы!

Источник: https://alpha56.ru/articles/endootbelivanie-zubov-pokazaniya-i-metodika

Внутриканальное отбеливание зубов

Внутриканальным отбеливанием зубов называют современную методику осветления потемневших единиц. Процедура осуществляется при помощи специального геля.

В отличие от классического способа (осветления эмали) эндоотбеливание зубов восстанавливает «утерянный» оттенок изнутри.

Данная методика заслужила многочисленные положительные отзывы стоматологов и пользуется высоким спросом среди пациентов, мечтающих о белозубой улыбке.

Почему темнеют зубы

Внутрикоронковая потеря белизны может происходить по различным причинам:

  • попадание в микротрещинки натуральных красящих веществ;
  • химическая реакция после пломбирования зуба;
  • отмирание нервно-сосудистого пучка при пульпите («проблемный» зуб остается без питания, теряет цвет, становится «мертвым».

Суть процедуры

Потемнение дентина – явление достаточно распространенное. Так, в большинстве случаев после лечения запущенного кариеса или удаления нерва депульпированный «отремонтированный» зуб утрачивает свой первоначальный окрас. Улучшить эстетику «пострадавшей» единицы классическим отбеливанием практически невозможно – дентин так и остается темным.

Читайте также:  Пластины на зубы для выравнивания с фото до и после: применение у детей и взрослых

В этом случае стоматологи отдают предпочтение внутриканальному отбеливанию зубов – после того как соответствующая единица пролечена, врач закладывает в нее осветляющий гель, ставит временную пломбу – так специальный состав оказывает воздействие непосредственно на потемневший дентин.

Эндоотбеливание - преимущества и недостатки методикиЭндоотбеливание позволяет вернуть прежний оттенок тем единицам, которые не «отреагировали» на классические методики осветления эмали

Важно! Внутриканальное отбеливание зубов предполагает проведение нескольких сеансов (обычно – 2–4), после проделанных манипуляций «улучшенная» единица становится светлее без изменения структуры самой ткани.

Методика внутриканального отбеливания зубов рекомендована:

  • при потемнении внутри зубной единицы, которое не устраняется при помощи классического осветления;
  • после травмы зубной ткани с последующим кровоизлиянием в пульпу;
  • при потемнении зуба вследствие «омертвения» нервно-сосудистого пучка из-за несвоевременно недолеченного пульпита (периодонтита);
  • после пломбирования зубов материалами, изменяющими цвет дентина;
  • если зубная ткань потемнела из-за регулярного употребления пациентов «красящих» продуктов питания.

Как таковая предварительная подготовка к внутриканальному осветлению не требуется. В обязательном порядке врач отправляет пациента на рентгенограмму для контроля качества пломбирования каналов.

Основные стадии процедуры:

Болит зуб после лечения каналов

  • выявление причин потемнения дентина;
  • удаление пломбы;
  • иссечение участков костных тканей, пораженных кариесом;
  • тщательная чистка корневых каналов;
  • установка изолирующей прокладки, заполнение полости зуба отбеливающим гелем;
  • установка временной пломбы.

Во время следующего посещения (не ранее, чем через две недели) врач снимает защитный слой, оценивает, насколько светлее стала «рабочая» единица. После того как введен дополнительный объем геля, врач вновь ставит временную пломбу.

Как правило, для достижения желаемого результата требуется 3–4 сеанса. Как только нужный оттенок получен, стоматолог заполняет очищенную полость пломбировочным материалом.

При соблюдении всех правил и качественном выполнении работы эффект от эндоотбеливания держится не менее года.

Меры предосторожности

Противопоказаниями к внутрикоронковому отбеливанию зубов являются:

  • кариес;
  • возраст до 16 лет;
  • беременность, период лактации;
  • повышенная чувствительность организма пациента к перекиси водорода;
  • чрезмерная сенсибилизация эмали зубов;
  • окрашенные пломбы, установленные ранее.

Ограничениями к проведению процедуры могут стать: пародонтит, пародонтоз, патологическая стираемость зубного края, различные эндокринные расстройства (в том числе, сахарный диабет), а также наличие множественных трещин на зубной эмали.

Преимущества и недостатки процедуры

Эндоотбеливание абсолютно безопасно, манипуляции не вызывают никаких болезненных ощущений, данная методика хорошо подходит для осветления как «живых», так и депульпированных единиц зубного ряда. Cовременный способ отбеливания хорошо подходит для керамических коронок, перед процедурой не проводится препарирование зуба (не снимается слой костной ткани).

Эндоотбеливание - преимущества и недостатки методикиНесмотря на то что внутриканальное осветление считается безопасной и безболезненной процедурой, ее проведение требует внимательности и высокого профессионализма стоматолога

Среди недочетов методики стоит отметить невозможность отбеливания без замены окрашенных композитов, повышение хрупкости осветленного зуба, необходимость применения бормашины и необходимость в нескольких посещениях стоматологического кабинета для достижения идеального результата.

То, во сколько обойдется эндоканальное отбеливание, зависит от ряда факторов: количества визитов к врачу, необходимых для осветления 1 зубной единицы, ценовой политики выбранной стоматологической клиники. В общую стоимость процедуры входят: рентгеновский снимок, отбеливающий гель, очищение каналов, лечение кариеса (если таковой обнаруживается), пломбировочный материал.

При правильном уходе за полостью рта эффект от процедуры сохраняется до 1 года. К сожалению, не во всех стоматологических клиниках проводят внутриканальное отбеливание потемневших зубных единиц. Многие врачи предлагают взамен этой процедуры установку виниров (люминиров) – дорогостоящих микропротезов, маскирующих недостатки и возвращающих зоне улыбки утраченную эстетику.

Отзывы

Алиса, 32 года, г. Новосибирск:После продолжительного лечения у меня потемнели 3 передних зуба – стали заметно выделяться среди других единиц зубного ряда и просто уродовали мою улыбку.

Классическое фотоотбеливание не помогло, поэтому решила обратиться за помощью к более современной методике – внутриканальному осветлению (хоть мнения врачей относительно эффективности и безопасности данной процедуры были неоднозначными). Прошла три сеанса – все манипуляции отнимают немного времени, абсолютно безболезненны, никакого дискомфорта я не испытывала.

В результате стоматологу удалось достичь практически идеального результата – вылеченные зубы максимально приблизились по оттенку к здоровым единицам. Единственный нюанс – внутриканальное отбеливание – недешевое удовольствие.

Игорь, 36 лет, врач-стоматолог, г. Москва:Относительно новая, но при этом эффективная и несложная в проведении процедура.

Идеально подходит тем, чьи зубы не «отреагировали» на классические методики отбеливания (профессиональные или домашние).

При соблюдении всех правил ухода за ротовой полостью результат проделанных манипуляций сохраняется до года (к слову, более консервативные способы осветления – например, опалесценс – предполагают коррекцию один раз в шесть месяцев).

Мария, 40 лет, г. Екатеринбург:Острый пульпит обернулся для меня появлением потемневшей «мертвой» верхней двойки.

Оставлять все как есть я, конечно, не захотела – сначала попробовала вернуть зубу естественный оттенок при помощи фотоотбеливания, когда это не помогло, уже подумывала поставить винир, но тут узнала о таком достижении современной стоматологии, как внутриканальное осветление.

Изучила вопрос, выбрала клинику и направилась на прием к врачу – после диагностики стоматолог одобрил мое решение. Чтобы вернуть моей двойке утраченный цвет, потребовалось 3 сеанса. Сама процедура вполне комфортная, боли не ощутила (может, врач попался хороший). С того времени прошло три месяца, моя улыбка белоснежна и практически безукоризненна.

Итак, эндоотбеливание – современная эффективная процедура, которая позволяет сохранить зубную основу и вернуть ей при этом утраченный по разным причинам естественный оттенок.

Среди преимуществ методики необходимо назвать безопасность, безболезненность, стойкий результат.

Недостатками внутриканального осветления, по мнению пациентов, являются высокая стоимость и наличие достаточно широкого спектра противопоказаний.

Источник: https://pcvoice.ru/krasota/vnutrikanalnoe-otbelivanie-zubov

Эндоотбеливание зубов: особенности и преимущества процедуры

Потемнение зубов после стоматологического лечения кариеса или пульпита – это проблема, с которой ежегодно сталкиваются сотни пациентов стоматологических клиник. Зубные коронки, приобретшие розовый, коричневый или серый цвет, нарушают эстетику улыбки, портят внешний вид и доставляют выраженный психологический дискомфорт.

До недавнего времени проблема потемнения зубов разрешалась радикально: чаще всего поврежденный зуб обтачивали и покрывали коронкой. Однако современные стоматологи сумели найти простой и эффективный способ борьбы с проявлениями данной патологии и предложили клиентам процедуру внутриканального отбеливания зубов (эндоотбеливание).

Что такое эндоканальное отбеливание зубов?

Эндоотбеливанием называют методику внутрикоронкового отбеливания зубов, характеризующуюся помещением отбеливающего вещества в освобожденную от пульпы зубную полость. Процедура предусматривает проведение целого ряда манипуляций, в число которых входят:

  • определение причины потемнения зубов;
  • проведение рентгенологического исследования и последующая оценка качества лечения каналов;
  • снятие ранее установленной пломбы;
  • удаление окрашенных участков и тканей, пораженных вторичным кариесом;
  • нанесение на устья корневых каналов изолирующей стеклоиономерной цементной прокладки;
  • внесение в зубную полость отбеливающего геля и закупорка ее временной пломбой;
  • оценка результатов отбеливания спустя 14 дней после окончания стоматологической процедуры;
  • повторное введение отбеливающего вещества в зубную полость (при наличии показаний);
  • полная реставрация зуба.

Показания к проведению эндоотбеливания зубов

Основными показаниями к выполнению процедуры отбеливания зубов являются:

  • потемнение зуба, не поддающееся внешней коррекции;
  • травмирование зуба, сопровождающаяся кровоизлиянием в пульповую камеру;
  • гибель пульпы при периодонтите или пульпите и последующее потемнение «мертвого» зуба;
  • применение красящих паст при пломбировании зубных каналов;
  • изменение оттенка дентина, спровоцированное попаданием красящих веществ сквозь микроскопические трещины в эмалевом слое.

Противопоказания к проведению эндоканального отбеливания зубов

Основаниями для отказа от проведения отбеливания зубов могут стать:

  • возраст до 16 лет;
  • период беременности или лактации;
  • наличие аллергии на контакт с перекисью водорода;
  • воспалительное поражение пародонта (пародонтоз, пародонтит)
  • повышенная чувствительность зубов;
  • избыточная истираемость зубной эмали;
  • наличие множества кариозных дефектов в полости рта пациента;
  • заболевания щитовидной железы;
  • наличие трещин на поверхности эмалевого слоя;
  • сахарный диабет;
  • изменение оттенка зубов, которые ранее были отреставрированы при помощи фотополимеров (в подобной ситуации процедура эндоотбеливания не дает ожидаемого результата).

Преимущества внутриканального отбеливания зубов

Основными преимуществами процедуры эндоотбеливания являются:

  • абсолютная безопасность;
  • безболезненность;
  • относительно доступные цены;
  • отсутствие необходимости в обтачивании потемневшего зуба, возможность сохранить его естественную форму и внешний вид;
  • возможность оказывать лечебное воздействие избирательно, лишь на определенные зубы.

Побочные эффекты от проведения процедуры эндоотбеливания зубов

Производители гелей для эндоканального отбеливания зубов не скрывают, что в состав отбеливающих средств входят компоненты, оказывающие активное разрушающее действие на белки любых красителей, содержащихся в пломбировочных материалах.

Между тем, даже самые современные отбеливающие составы не позволяют добиваться желаемых результатов после первого же визита к стоматологу. Как правило, необходимый оттенок потемневшие зубы приобретают только после нескольких сеансов процедуры.

Еще одним недостатком внутриканального отбеливания является постепенное ослабление прочности моляра, существенно повышающее риск перелома коронки. Объясняется это тем, что в депульпированном зубе не происходят регенеративные процессы, которые позволяли бы устранить постпроцедурные дефекты. По этой причине процедуру эндоотбеливания на одном зубе повторяют не более четырех раз.

Стоматологи напоминают о том, что ни при каких условиях не разрешается отбеливать зубы, потемневшие после кариозного лечения или пульпита, пастами, стоматологическими полосками или гелями, предназначенными для применения в домашних условиях. Перечисленные средства не только не помогают удалить краситель из полости зуба и добиться желаемого результата, но и оказывают отрицательное воздействие на эмалевый слой, существенно ослабляя его защитные свойства.

Источник: https://www.adent.ru/endootbelivanie-zubov-osobennosti-i-preimuschestva-protsedury

Ссылка на основную публикацию