Адентия у детей — симптомы и причины ранней потери зубов

  • Такое понятие, как адентия у детей считается довольно редким и не находится на слуху у большого количества людей.
  • Многие слышат такой термин впервые и не имеют ни малейшего понятия о том, что же он из себя представляет.
  • Не смотря на это, каждый родитель должен иметь минимальное представление о данном заболевании хотя бы для того, чтобы при необходимости предпринять максимально возможные мероприятия по коррекции этой патологии у своего ребёнка в случае её возникновения.
  • Кроме того, имея понятие о причинах возникновения заболевания, гораздо легче его предупредить, соблюдая основные профилактические мероприятия.

Понятие о детской адентии

Адентия адентия зубов у детей представляет собой заболевание ротовой полости, характеризующееся полным или же частичным отсутствием зубных единиц.

Причинами адентии могут быть как аномалии развития зубов и челюстей, так и непосредственная их утрата. Данное заболевание приводит к нарушению формирования речевого и жевательного аппарата у ребёнка, развитию косметических дефектов лица, а также дальнейшим нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта.

Адентия у детей - симптомы и причины ранней потери зубовСроки формирования молочного прикуса

Однако стоит учитывать и вероятность более позднего прорезывания зубов у детей. В некоторых случаях возможно их появление позднее физиологических сроков. Зачастую такое явление наблюдается при отсутствии необходимого места в зубном ряду. В данной ситуации также показана консультация специалиста и скорейшая ортодонтичекая помощь, предотвращающая развитие более серьёзных дефектов.

Родители должны знать основные сроки прорезывания молочных зубов у детей.

Если же имеются какие-либо отклонения от нормы и зубы не прорезываются в положенный срок и позже, необходимо обратиться за консультацией к детскому стоматологу.

Классификация заболевания

Классифицировать адентию у детей можно в зависимости от следующих факторов.

Причины возникновения:

  • Первичная – характерно отсутствие зубного фолликула (зачатка зуба). Чаще всего первичная адентия является следствием ангидротической эктодермальной дисплазии. Может носить как врождённый, так и приобретённый характер. В первом случае прорезывание зубов не наблюдается вовсе, а во втором – патологический процесс является следствием предшествующей травматизации зубных зачатков или же некоторых эндокринных заболеваний. При этой форме наблюдается развитие ассиметричных черт лица и нарушение формирования альвеолярных отростков челюстей.
  • Вторичная – данная форма встречается гораздо чаще первичной и является следствием полной или же частичной утраты зачатков зубов или самих зубных единиц. Основными причинами вторичной адентии считаются запущенные заболевания зубов, в том числе нелеченый кариес, пульпит, периодонтит, а также предшествующие травмы ротовой полости и челюстей.

Количества отсутствующих зубных единиц:

  • Полная – для неё характерно отсутствие всех единиц в зубных рядах. Отмечается радикальное изменение и неправильное формирование речевого аппарата, серьёзные психологические проблемы, деформация лица, проблемы с пережёвыванием и перевариванием пищи.
  • Частичная – отсутствие нескольких зубов. При такой форме ребёнок сталкивается с проблемой правильного формирования речи, а также с неполноценным пережёвыванием и перевариванием пищи.

Первичную частичную адентию можно в свою очередь разделить на: симметричную (для неё характерно отсутствие клыков или двоек) и ассиметричную (болезнь затрагивает не только парные зубные единицы).

Адентия у детей - симптомы и причины ранней потери зубов

Вторичная частичная адентия – характеризуется отсутствием нескольких зубов на одном ряду. Патологический процесс затрагивает один и более жевательных органов.

Практикующие ортопеды широко используют классификацию по Кеннеди. Она применима только к вторичной частичной адентии. Согласно данной классификации принято выделять 4 дефективных класса:

  • имеет место двусторонний концевой дефект (дистально неограничен);
  • имеет место односторонний концевой дефект (дистально неограничен);
  • односторонний включённый дефект (имеется дистальное ограничение);
  • фронтальный включённый дефект (отсутствуют передние зубные единицы).

Потеря зубов связана не только с эстетическими дефектами, но и отрицательно влияет на состояние челюсти. Частично вторичная адентия – распространенная патология у взрослых.

Симптомы и признаки ангулярного стоматита описаны здесь.

Вероятно, следующая статья будет интересной для вас – домашние рецепты для очищения зубных протезов.

Причины развития заболевания

Ввиду неполной изученности заболевания достоверные причины его развития до сих пор невозможно назвать, однако, имеется ряд факторов, которые могут предрасполагать к развитию данной патологии.

Развитие детской адентии может быть вызвано следующими провоцирующими факторами:

Адентия у детей - симптомы и причины ранней потери зубов

  • эндокринные заболевания;
  • инфекционные болезни в анамнезе;
  • токсическое воздействие на организм в анамнезе;
  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания ротовой полости, в том числе зубного аппарата: кариес, пульпит, пародонтит, пародонтоз, периодонтит, одонтогенный остеомиелит и др.;
  • предшествующее травматическое воздействие на зубы, челюсти, ротовую полость в целом.

Зная о причинах развития адентии у детей желательно предпринять все возможные меры по профилактике развития и прогрессирования данного состояния.

Симптомы адентии в детском возрасте

Заподозрить наличие адентии у ребёнка можно в случае возникновения одного и более из следующих перечисленных признаков:

Адентия у детей - симптомы и причины ранней потери зубов

  • отсутствие своевременного прорезывания зубов;
  • после прорезывания отсутствие одной и более зубных единиц;
  • формирование неправильного прикуса;
  • неровность постановки зубных единиц в лунках;
  • большие зазоры между уже имеющимися зубами;
  • формирование экзостозов челюстей – костные образования на челюстях в виде шипов, бугров, гребней;
  • изменение кожи в области носогубного треугольника: западение одной или обеих щёк, западение верхней губы, образование морщин;
  • неправильное формирование речевого аппарата и нарушенная дикция;
  • неправильное формирование и функционирование височно-нижнечелюстных суставов;
  • возможно появление гиперестезии, болезненности при смыкании зубов;
  • образование патологических костных и десневых карманов;
  • психические расстройства и нарушение социальной адаптации в детских группах;
  • развитие заболеваний пищеварительного тракта, связанных с нарушением пережёвывания и переваривания пищи: гастропатии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты и т. д.

Клиническая картина адентии зависит непосредственно от формы заболевания (первичная или вторичная, полная или частичная, а также от степени тяжести и прогрессирования патологического процесса).

Диагностика болезни

Первичным этапом диагностики считается детальный осмотр ротовой полости и сбор анамнеза у родителей, а также жалоб, заставивших их обратиться за помощью к детскому стоматологу.

Вторым обязательным этапом выявления заболевания является проведение рентгенодиагностики, позволяющей точно ответить на вопрос о времени возникновения адентии: является ли она врождённой или приобретённой.

Адентия у детей - симптомы и причины ранней потери зубов

У детей широко применяется панорамная рентгенография или ортопантомограмма, которая позволяет детально изучить полный рисунок челюсти и непосредственное строение костной ткани ребёнка.

Только на основании полученных данных можно точно установить тип заболевания и подобрать наиболее рациональное лечение для каждого конкретного случая.

Лечение адентии у детей

Адентия у детей - симптомы и причины ранней потери зубов

Наиболее популярными и эффективными методиками лечения данного заболевания являются следующие:

  • Протезирование съёмными и несъёмными протезами. Несъёмные протезы более рациональны, так как рассчитаны на дальнейший рост костей ребёнка. При их постановке показана предварительная имплантация зубных единиц, на которые в дальнейшем и будут крепиться протезы. Следует помнить, что при частичной адентии такой метод лечения как протезирования возможен только после того, как прорежутся седьмые постоянные зубы. Для лечения адентии съёмными протезами используются пластиночные и бюгельные разновидности.
  • Установка коронок и/или металлических вкладок в места отсутствия зубных единиц.
  • Формирования адгезивного моста.

Если речь идёт о вторичной адентии, то помимо лечения этого заболевания необходимо обратить пристальное внимание на причину, непосредственно его вызвавшую. Если она имеет место и на данный момент, от неё нужно избавиться как можно скорее. Кроме того,  немаловажно проведение депульпации зубов при вторичной частичной адентии, которая сопровождается гиперестезией.

Адентия у детей - симптомы и причины ранней потери зубовАдгезивный мостовидный протез

При частичной адентии с неправильно сформированным прикусом перед протезированием недостающих зубных единиц показано исправление прикуса при помощи брекетов и другой специализированной аппаратуры.

После проведённого лечения крайне важно регулярно посещать стоматолога с целью динамического наблюдения и определения оказываемого протезом давления на другие зубы.

Лечение адентии у ребёнка методом протезирования возможно лишь по достижению им 3-4 летнего возраста.

Возможные осложнения лечения адентии

Лечение заболевания не даёт 100% гарантию того, что после него не возникнет никаких проблем с жевательным или речевым аппаратом.

Как и любое другое вмешательство, лечение адентии может привести к развитию ряда осложнений и побочных эффектов, самыми распространёнными среди которых являются:

  • Развитие воспаления на месте вмешательства.
  • Неправильное формирование челюстно-лицевого аппарата.
  • Расшатывание и последующее выпадение зубного импланта.
  • Развитие аллергической реакции на используемые для протезирования материалы.
  • Появление пролежней в десневых тканях.

Адентия у детей - симптомы и причины ранней потери зубовКорега – популярные средства для ухода за зубными протезами. Таблетки Корега для чистки протезов – инструкция по использованию.

Домашние рецепты для полоскания рта вы найдете в этой статье.

Профилактические мероприятия

В основе профилактики врождённой формы адентии лежит соблюдение беременной женщиной лечебно-охранительного режима и всех предписаний акушера-гинеколога, включающих в себя создание благоприятных условий для внутриутробного развития будущего ребёнка. В случае задержки положенных сроков прорезывания зубных единиц у малыша, необходимо обратиться к стоматологу.

Адентия у детей - симптомы и причины ранней потери зубов

Именно профилактические мероприятия помогут избежать такого заболевания ротовой полости, как адентия, а также поспособствуют нормальному развитию речевого и жевательного аппарата у ребёнка, что в дальнейшем предупредит появление других заболеваний, в том числе патологий пищеварительной системы.

Кроме того, предотвращение адентии – это профилактика правильного формирования эстетичных форм лица и сохранение здоровой психической сферы ребёнка.

Видео на тему

Источник: https://zubki2.ru/detskaya-stomatologiya/zuby/adentiya-u-detej.html

Адентия (врожденное отсутствие зуба)

Адентией в медицине называют врожденное отсутствие как временных, так и постоянных зубов либо даже отсутствие их зачатков. Сегодня стоматологи различают адентию не только частичную (состояние, когда отсутствуют лишь некоторые зубы) но так же и полную (состояние при котором полностью отсутствуют абсолютно все зубы).

Адентия у детей - симптомы и причины ранней потери зубов

Заметим что полная адентия на сегодняшний день (согласно данным статистики) встречается крайне редко. Логично предположить, что и этиология данной патологии недостаточно выяснена медиками.

Тем не менее, ученые предполагают, что в наибольшей степени могут быть ответственны за подобные патологические проявления некоторые нарушения в развитии так называемого эктодермального зубного зародышевого листка.

Считается что именно из такого зародышевого листка впоследствии образуются (или не образуются, если он недоразвит) полноценные зубные зачатки. Кроме того не последнюю роль в развитии данной патологии могут играть некоторые эндокринные нарушения, либо же конкретная наследственность.

Помимо этого часть практикующих медиков считают, что предположительно это патологическое состояние может возникать из-за так называемого рассасывания фолликула, что может происходить как под влиянием общих, так и под влиянием конкретных токсических заболеваний.

Иногда данное состояние может возникать в результате негативного воздействия на организм определенных воспалительных процессов в ротовой полости либо как результат развития осложнений тех или иных заболеваний молочных зубов.

Определенная часть медиков усматривают как причины развития адентии упомянутые аномалии в формировании зачатков зубов, что может происходить в связи с теми или иными эндокринопатиями либо опять же в связи с наследственным предрасположением конкретного пациента.

Довольно часто адентия может сочетаться с такими несущественными стоматологическими нарушениями, как скажем диастема, либо же смещение зубов, возможно не совсем правильная форма таковых, некоторое снижение прикуса, либо же травматическая перегрузка строго отдельных зубов либо же их конкретных групп. Так же адентия часто сопровождается с пониженной эффективностью жевания, либо же нечетким произношением определенных звуков речи.

Адентия у детей - симптомы и причины ранней потери зубов

И даже временные зубы во время развития адентии появляющиеся до постоянных (причем чаще всего именно клыки либо вторые моляры) так же могут существенно задержаться непосредственно в зубных рядах. Причем иногда даже на срок до сорока или же сорока пяти лет.

Читайте также:  Можно ли отбелить металлокерамические зубы, как чистить и ухаживать за коронками?

Основной симптоматикой адентии, конечно же, называют врожденное отсутствие вплоть до десяти постоянных зубов пациента (как правило, речь идет о клыках верхней челюсти, о вторых премолярах, и о третьих молярах) что часто относится к так называемой физиологической редукции.

Несколько реже у больного могут отсутствовать даже более чем десять постоянных зубов либо же их зачатков, что, несомненно, может сочетаться с некоторым нарушением развития иных производных эктодермы. Скажем с нарушением развития кожи, либо потовых или сальных желез.

Часто адентия, может быть характерна для ангидротической или эктодермальной форм дисплазии. Кроме того при адентии может наблюдаться измененное положение всей верхней челюсти, скажем некоторое уменьшение длины базиса таковой. Часто может наблюдаться изменение высоты всей нижней части человеческого лица.

Естественно, что с увеличением количества полностью отсутствующих зубов всякая выраженность подобных нарушений (симптоматики) может существенно усиливаться.

Адентия у детей - симптомы и причины ранней потери зубов

По своей симптоматике принято различать врожденную первичную либо же приобретенную вторичную адентию. А вот по количеству патологически отсутствующих зубов медики различают частичную и полную адентию.

Как правило, адентия вторичной формы может образоваться после предварительного удаления (либо даже выпадения) зубов непосредственно в прикусе молочных либо уже постоянных зубов скажем в связи с развитием кариеса, в связи с одонтогенными воспалительным процессами, в связи с операциями по поводу развития опухоли либо иных причин.

Вторичная адентия постоянных зубов, с полным отсутствием таковых отличается с тем, что нижняя челюсть таких пациентов имеет возможность в значительной степени приближаться непосредственно к носу. При этом мягкие ткани, так называемой приротовой области, могут западать, образуя довольно много морщин (происходит раннее старение кожных покровов).

Более того все мышцы приротовой области могут быть вялыми, и даже атрофичными. Естественно, что редукция челюстей из-за потери зубов будет значительна.

При этом в первую очередь могут существенно атрофироваться альвеолярные отростки, после чего даже тело всей челюсти.

Кроме того на беззубых челюстях вполне могут наблюдаться костные безболезненные (тупого вида) выступы-экзостозы либо же острые и даже очень болезненные опять же костные выступы – это своеобразные края лунок самих зубов или даже частей челюсти.

Адентия у детей - симптомы и причины ранней потери зубов

Вторичная частичная форма адентии в большинстве случае характеризуется нарушением самой целостности полноценных зубных рядов, что может быть обусловлено гибелью ранее прорезавшихся и уже сформированных молочных, а затем и некоторых постоянных зубов.

Если такой вид адентии осложняется стертостью простых твердых тканей наших зубов либо гиперестезией на ранних стадиях проблемы пациенты могут наблюдать оскомину от любых химических раздражителей.

К сожалению, на поздних стадиях такой формы адентии больные жалуются на выраженную болевую чувствительность всех твердых тканей пораженных зубов даже при прикосновении к таковым инструментами, и даже при смыкании рядов (зубных).

Как правило, такой диагноз как адентия легко можно ставить на основании как простого клинического, так и специфического рентгенологического обследования имеющихся зубных рядов, обеих челюстей.

Адентия у детей - симптомы и причины ранней потери зубов

Иногда может так же требоваться рентгенография лицевого скелета. Обязательно для установления диагноза адентии следует учитывать анамнестические данные, и детально изучать диагностические модели конкретных челюстей.

Сегодня принято считать, что при первичном планировании любых имеется в виду ортодонтических мероприятий направленных на устранение такого явления как адентия, обусловленная врожденным отсутствием, скажем, верхних боковых резцов, первично необходимо оценить имеющееся расположение осей самих центральных резцов. Кроме того не мене важна оценка зачатков самих коронок строго постоянных клыков.

Адентия у детей - симптомы и причины ранней потери зубов

Среди основных методик лечения так называемой первичной адентии принято называть такую методу как преортодонтический трейнер, которые подбирается согласно возрасту пациента. И, конечно же, полноценный диспансерный учет больного.

Если говорить о частичной первичной адентии развивающейся в период становления постоянного прикуса, то ее лечение в столь юном (детском) возрасте обычно бывает направлено исключительно на стимуляцию последующего (правильного) прорезывания остальных зубов. Кроме того подобное лечение направляется еще и на профилактику возможных деформаций.

А вот после прорезывания семи постоянных зубов, медики могут говорить о некотором замещении патологически отсутствующих зубов. В большинстве случаев такому лечению должна предшествовать полноценная ортодонтическая предварительная подготовка, после которой будет следовать восстановление в зубном ряду отсутствующего зуба.

Среди методов восстановления принято называть:

  • Полноценную имплантацию отсутствующего зуба.
  • Изготовление так называемого адгезивного моста.
  • Обычное протезирование при помощи использования металлокерамических коронок, специальных вкладок, либо же коронок изготовленных на оксиде циркония. Надо заметить, что данная модель лечения может быть применима, когда дефект имеющегося зубного ряда строго односторонний (скажем, отсутствует только один зуб с одной стороны).

Говорим о методиках лечения, так называемой, вторичной (полной) адентии. Основные принципы лечения таких больных подразумевают практически одновременное решение ряда сложных задач.

Адентия у детей - симптомы и причины ранней потери зубов

Во-первых, речь идет о восстановлении достаточной (минимально достаточной) функциональной способности всей зубочелюстной системы. Во-вторых, о полном и своевременном предупреждении развития определенных патологических процессов либо явных осложнений заболевания. В-третьих, о некотором повышении качества жизни таких пациентов.

Выбирая методику лечения таких больных не менее важно попытаться полностью устранить возможные негативные психические или эмоциональные последствия, связанные с полным и длительным отсутствием зубов.

Считается, что изготовление протезов будет совершенно не показано, в том случае если ранее имеющийся протез вполне функционален либо если функцию такового можно легко восстановить. Первичное же изготовление протеза обычно включает:

  • Полное и детальное обследование,
  • Полноценное планирование изготовления.
  • Важный момент – подготовку самого пациента к последующему протезированию.
  • Ряд мероприятий по изготовлению и последующей фиксации готового протеза.
  • Полное устранение недостатков протеза и контроль над его функциональностью.

Очень важно в данном случае полноценное инструктирование и даже обучение больного тому, как следует правильно ухаживать за изготовленным протезом, да и за всей полостью рта.

При таком лечении врач-стоматолог и ортопед обязан максимально точно определять особенности данного протезирования, что зависит от конкретного анатомического, физиологического, а так же патологического и даже гигиенического состояния конкретной зубочелюстной системы.

Адентия у детей - симптомы и причины ранней потери зубов

Всегда при выборе в одинаково эффективных видах протезов доктор должен руководствоваться исключительно показателями экономичности для пациента.

В тех случаях, когда бывает невозможно своевременно завершить начатое лечение, бывает показано использование так называемых иммедиат протезов, в особенности это важно для предупреждения скорого развития патологии так называемого височно-нижнечелюстного сустава.

Обычно в лечении разрешается применение только тех материалов и сплавов, которые абсолютно безопасны для пациента и которые были допущены к подобному применению. Все материалы должны быть предварительно клинически апробированными, а их безопасность должна быть доказана и соответственно подтверждена значительным клиническим опытом.

Источник: https://nebolet.com/bolezni/adentija-vrozhdennoe-otsutstvie-zuba.html

Адентия у детей

Наиболее распространенные заболевания зубов, которые могут развиться у ребенка, — это кариес и пульпит. Однако существуют и более серьезные патологии, и родителям необходимо о них знать.

Одна из таких болезней — это адентия, которая характеризуется отсутствием зубов. Это заболевание поражает как молочные, так и постоянные зубы и может развиваться в любом возрасте. Существует четыре основных типа адентии:

  • по количеству отсутствующих зубов — полная или частичная. Первый тип встречается нечасто, диагностирован всего лишь у 3-5% людей;
  • в соответствии с причинами заболевания — первичная (врожденная) или вторичная (возникшая в течение жизни).

Также может встречаться адентия двоек — отсутствие передних парных зубов, расположенных в центральной части челюсти.

Адентия у детей - симптомы и причины ранней потери зубов

Причины развития адентии

Точные причины этой патологии назвать сложно, потому что к настоящему моменту болезнь недостаточно изучена.

Согласно существующим гипотезам первые проявления полной или частичной адентии у ребенка возникают еще в период внутриутробного развития. Они связаны с нарушениями в развитии эктодермального пласта и формировании корней органов.

Адентия двоек также может быть обусловлена эндокринными патологиями плода, а также генетическими причинами.

Что касается вторичной адентии, то специалисты выделяют несколько вариантов клинической картины этого заболевания, которое диагностируется сравнительно часто. По статистике, чаще всего потеря зубов вызвана следующими факторами:

  • кариес;
  • прочие заболевания полости рта в запущенной форме, в частности пародонтит и пародонтоз. Отсутствие лечения приводит к разрушению жевательного органа;
  • иные патологии, вызывающие общее ухудшение состояния организма. Как правило, они связаны с работой эндокринной и иммунной систем;
  • возрастные изменения, которые влекут за собой ухудшение здоровья, в том числе, выпадение зубов;
  • наследственные факторы
  • механическая травма, например, сильный удар. В этом случае зуб может выпасть, как сразу, если основное воздействие пришлось на него, либо позже, если пострадали десны или зуб остался в челюсти, но получил сильные повреждения. Механическая травма — это одна из самых распространенных причин адентии, в том числе у детей. У маленького ребенка она может привести к появлению дефектов развития молочных и постоянных зубов.

Симптомы адентии у детей и взрослых

Диагностика этого заболевания занимает длительное время. Но существует ряд симптомов, указывающих на его наличие. Особенно важно их учитывать при определении адентии зубов у детей. К таким факторам относятся:

  • уменьшение челюстей (обеих или только одной);
  • признаки втягивания щек, губ;
  • деформация альвеолярных отростков;
  • появление морщин и складок примерно в тех местах, где располагаются двойки;
  • проявления мышечной атрофии полости рта;
  • изменение углов челюсти.

Все эти симптомы могут привести к формированию неправильного прикуса. Нарушения прикуса в свою очередь вызывают определенные сдвиги зубов и образование пробелов на челюсти. В некоторых случаях могут образоваться наросты, которые сказываются на внешнем виде и затрудняют жевательный процесс.

Полная вторичная адентия может быть обусловлена кариесом, пародонтитом или выполненным хирургическим вмешательством. Также врач может заметить шрамы от травм, приведших к выпадению зубов. Еще один симптом, объясняющий утрату жевательных органов, — наличие онкологического заболевания.

Стоит отметить, что наблюдается устойчивая тенденция к снижению возраста стоматологических пациентов с адентией. Плохая экология приводит к тому, что с данной проблемой все чаще сталкиваются молодые люди.

Диагностика и выявление заболевания

Адентия — серьезная проблема, и для ее решения очень важно своевременно и точно выявить наличие патологии и ее тип. Первый этап диагностики заключается в проведении визуального осмотра. На основании полученных результатов врач устанавливает, является ли адентия первичной или вторичной.

Затем необходимо сделать рентген челюсти, особенно в том случае, если первичный осмотр показал, что недуг является врожденным. Подтвердить это можно только с помощью рентгеновского снимка, на котором специалист проверит наличие зубных фолликул или выявит признаки неправильного развития.

При выявлении причин адентии у детей на начальном этапе диагностики необходимо выяснить строение корневой системы и узнать, как обстоят дела под деснами. Поэтому при лечении детской адентии используется метод панорамной рентгенографии. Он позволяет врачу получить развернутую картину, в том числе информацию о строении костной ткани альвеолярных отростков.

Почему своевременная диагностика так важна?

Своевременное выявление адентии имеет такую высокую значимость по одной серьезной причине. Дело в том, что перед началом любых лечебных действий необходимо диагностировать и устранить все имеющиеся патологии.

Прежде всего, к ним относятся воспалительные инфекции ротовой полости. Во время лечения рекомендуется по максимуму сохранять корни зубов, так как отсутствие корней может привести к утрате всего жевательного органа. Кроме того, необходимо провести полную дезинфекцию полости рта.

Читайте также:  Метрогил гель от прыщей – отзывы после применения на лице

При возникновении у врача подозрения о развитии приобретенной адентии, необходимо как можно скорее выяснить причину заболевания. Это связано с тем, что некоторые патологии могут привести к осложнениям при протезировании. Чтобы исключить эти риски, стоматолог во время осмотра проверяет наличие следующих симптомов:

  • экзостозы (доброкачественные наросты на кости, состоящие из костной или хрящевой ткани);
  • неудаленные корни, покрытые слизистой оболочкой;
  • опухоли и воспалительные процессы;
  • инфекции слизистой оболочки полости рта.

Типы адентии и их диагностика

Выше были рассмотрены общие симптомы, указывающие на наличие заболевания. Но также существует ряд признаков, характерных для разных типов адентии. Их знание также может помочь своевременно определить патологию.

Первичная полная адентия

Самый редкий тип заболевания и вместе с тем, наиболее серьезный. При первичной полной адентии у пациента отсутствуют даже зачатки зубов и их корней. Такая патология приводит к тяжелым последствиям, а именно:

  • нарушается симметрия лица;
  • затруднено правильное формирование альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей;
  • замедляется выделение слизи и слюны во рту, что может причинять пациенту дополнительные неудобства.

Одним из симптомов первичной полной адентии может быть побледнение слизистых оболочек. Отсутствие молочных зубов у детей можно также легко определить путем ощупывания. При наличии подобных признаков необходимо срочно принять надлежащие меры.

Первичная частичная адентия

Выражается во врожденном отсутствии у пациента некоторых зубов. При выявлении частичной адентии у ребенка на рентгене будут видны пробелы в корневой системе. Следует отметить, что отсутствие зубов мудрости адентией не считается.

По мере развития заболевания образуются диастемы и тремы — промежутки между жевательными органами. Говоря простым языком, зубы начинают «расползаться»: если посмотреть на фото адентии у детей, то можно заметить большие щели между зубами.

Первичная частичная адентия бывает симметричной или ассиметричной. В первом случае отсутствуют парные зубы — двойки или клыки. Ассиметричная адентия означает отсутствие зубов в разных местах челюсти.

Вторичная полная адентия

Этот тип заболевания диагностируется тогда, когда оно является приобретенным. Его симптомы могут наблюдаться на всех челюстях либо только на одной. Могут отсутствовать как молочные, так и постоянные зубы. Вторичную полную адентию диагностируют тогда, когда все жевательные органы выпали или их потребовалось удалить из-за другого заболевания.

Одно из главных неприятных последствий этой патологии — деформация челюсти. Она становится ближе к носу, мягкие ткани начинают втягиваться. Также для этого типа заболевания характерна атрофия мышц, приводящая к нарушению формы всей челюсти либо одного или обоих альвеолярных отростков.

Кроме того, утрата всех зубов сразу приводит к появлению бытовых проблем — пациент будет не в состоянии самостоятельно жевать, а также начнет проглатывать часть звуков.

Вторичная частичная адентия

Это наиболее распространенный тип заболевания, при котором в зубном ряду отсутствует несколько жевательных органов. Потеря клыков, двоек или других зубов часто приводит к повышению чувствительности костных тканей. Это связано с постепенным износом боковых стенок соседних зубов.

При таком осложнении пациент сталкивается с дискомфортом, из-за которого постепенно перестает употреблять твердую пищу, которую сложно прожевать. С этой проблемой сталкиваются как дети, так и взрослые.

Возможные последствия адентии

Потеря зубов — серьезное заболевание, которое может привести к различным неприятным последствиям, в том числе к развитию других тяжелых заболеваний. Среди них можно выделить следующие:

  • нарушение развития челюсти, которое приводит к трудностям в произношении различных звуков;
  • пациент вынужден исключить из своего питания твердую пищу, что вызывает проблемы с перистальтикой кишечника и нарушения работы ЖКТ;
  • развитие стойкого психологического дискомфорта. У пациента искажается оценка себя, может развиться депрессия;
  • при полном отсутствии зубов челюсть развивается с нарушениями и может давить на какую-либо зону головы, тем самым провоцируя появление височных опухолей.

Лечение адентии у детей

Наиболее частый метод лечения при отсутствии зубов — ортопедический. Сначала необходимо определить, имеются ли у пациента побочные заболевания или осложнения, в том числе бугры или отростки. Кроме того, врач обязательно принимает во внимание возраст своего подопечного, поскольку этот фактор сильно влияет на успешность выбранной стратегии.

Адентия, выявленная у ребенка, требует как можно более быстрого медицинского вмешательства, поскольку развитие заболевания может ускорить появление побочных эффектов. Основные варианты лечения включают:

  • внедрение на участки «пробелов» коронок и вкладок;
  • установку временного адгезивного моста;
  • использование имплантов.

Лечение детской адентии требует постоянного наблюдения у специалиста. В этом случае может потребоваться коррекция направления роста зубов, а также давления установленной конструкции на соседние органы. Некоторые виды хирургического вмешательства, такие как импланты, применяются только в возрасте от 3 лет.

Если адентия вторичная, необходимо обязательно выявить и устранить вызвавшее ее заболевание. Иначе могут возникнуть дополнительные осложнения, требующие особого лечения. В некоторых случаях последствия частичной адентии корректируют при помощи брекетов и вставок, восстанавливая прикус. Полная адентия лечится имплантацией зубов.

Вторичная адентия часто бывает вызвана болезнями, которых легко избежать при надлежащей профилактике. Самое важное — это тщательная и регулярная гигиена полости рта. Ее правила всем известны: зубы необходимо чистить дважды в день, а раз в полгода посещать стоматолога.

Позаботиться об улыбке вашего ребенка помогут зубные пасты «Асепта». Линейка средств для ухода за детскими зубами состоит из четырех наименований:

Данные средства разработаны с учетом особенностей детских зубов, изготовлены из натуральных компонентов и обладают приятным вкусом. Купите зубную пасту «Асепта», и ваш ребенок будет чистить зубы с удовольствием!

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник: https://asepta.ru/spravochnik/deti/zuby/adentiya-u-detey/

Адентия у детей: причины, симптомы, лечение

Дети с отсутствием зубов и беззубыми челюстями не редкость — мы такими и рождаемся. В процессе смены молочных зубов на постоянные также можно заметить их временное отсутствие.

Но, в некоторых случаях, дети могут так и остаться без зубов, они не появятся в срок и даже с задержкой. В таком случае стоматолог поставит диагноз — «адентия».

Что такое адентия, каковы ее причины, какие симптомы можно считать тревожными, о лечении, которое могут предложить стоматологи, расскажет IllnessNews.

Адентия у детей: разберемся в терминах

Адентия — отсутствие одного или нескольких зубов и причин этому явлению может быть масса. Это собирательный термин, который всегда будет требовать уточнения, например, количество отсутствующих зубов, молочные это или постоянные, потеря произошла после прорезывания или до и др. Такой диагноз может выставляться как детям, так и взрослым.

Стоматологи говорят о том, что адентия связана с нарушениями функции жевания, нарушается речеобразование, формируются патологии прикуса и др. В некоторых случаях, адентия может стать причиной серьезных деформаций лицевого скелета, или же наоборот, быть одним из симптомов пороков и развития челюстно-лицевой области у детей: расщелины губы и неба и др.

Даже при частичном отсутствии зубов, когда у детей нет нескольких зубов, можно наблюдать серьезные патологии прикуса, которые формируются постепенно.

Вниманию родителей

В клинической практике можно выделить несколько видов адентии, которая будет давать точные характеристики патологии:

Является врожденной, отсутствующего зуба или зубов нет вообще, зачатки и даже не сформировались, но могут быть вариации, например, зачатки есть, но прорезаться не могут. Такие симптомы возможны как в молочном, так и постоянном прикусе;

Зуб или зубы у детей потеряны уже после прорезывания в силу различных причин: травма, кариес и его осложнения и другие показания к удалению. К слову, это одна из самых часто встречающихся видов адентии в детской и взрослой практике. И может стать причиной многочисленных осложнений прикуса и других последствий;

Количественная характеристика, обозначающая отсутствие одного или нескольких зубов. Как правило, если речь идет о первичной адентии, то отсутствует одноименная группа зубов, формирование зачатков которых происходило в одно время. Если речь о вторичной частичной адентии, то сложно проследить какие-либо законы. Стоматолог может выделить и некоторые подвиды частичной адентии;

Когда у детей отсутствую все зубы. Эта характеристика не уточняет причины и время возникновения. Поэтому, для постановки диагноза используют сразу несколько характеристик, например, полная вторичная — нередкий диагноз, но, как правило, во взрослой практике;

Такой диагноз выставляется детям, у которых отсутствуют даже зачатки зубов в силу различных причин, чаще всего, это именно врожденные особенности, пороки и аномалии развития челюстно-лицевой области. Если говорить о первичной, то она может включать вариации, например, зуб не прорезался из-за неправильного положения, а вот при истинной — отсутствует зачаток вообще;

характеризуется нарушениями сроков развития и прорезывания зубов. Зачатки зубов могут находиться в неправильном положении из-за чего и отмечаются сложности в их прорезывании. Еще одна причина ложной адентии — отсутствие необходимого места для прорезывания зубов у детей.

Стоматологи о причинах

Стоматологи говорят о том, что чаще всего адентия является наследственной, то есть получают такую особенность от родителей. Но, как правило, речь идет именно о истинной адентии. Но если рассматривать статистические данные, то чаще всего в клинической практике встречается вторичная частичная адентия, которая формируется в результате осложнений кариеса, реже — травм.

Но, если говорить обо всех причинах, то они могут быть следующие:

  • зачаток зубов отсутствует или погиб

Зачатки молочных зубов появляются в первом триместре беременности, постоянных — во втором триместре. Причины отсутствия зачатков могут быть наследственными, такую особенность дети наследуют от родителей. Гибель зачатка может происходить уже после рождения ребенка, из-за серьезных патологий молочных зубов, например, вовлечение в процесс воспаления зачатка постоянного зуба;

Дети отличаются подвижностью, любознательностью, в результате чего часто формируются травмы, которые могут стать причиной потери зубов. Одной из причин потери зубов будут драки, падения, а также занятия некоторыми видами спорта;

Осложнения кариеса — одна из самых частых причин адентии у детей. Согласно данных стоматологов, на их долю приходится около 80% случаев как у детей, так и взрослых.

Тревожные симптомы

Родители могут заметить ряд тревожных симптомов, при появлении которых необходимо срочно проконсультироваться со специалистом. Первое, на что необходимо обращать внимание — график прорезывания зубов. Если родители заметили задержку в прорезывании, а в семейном анамнезе имеются случаи отсутствия зачатков зубов, то необходимо проконсультироваться с врачом как можно раньше.

  • Прорезывание зубов осуществляется по так называемому принципу парности: практически одновременно прорезывается одноименная группа зубов, если в этой паре отсутствует один из представителей, то это также можно считать тревожным симптомом.
  • Учитывая, что чаще всего формируется вторичная адентия, то родители должны пристально следить за состоянием зубов у детей, регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров.
  • Задержка прорезывания зубов также будет тревожным симптомом, который может указывать на некоторые болезни внутренних органов, а также на отсутствие зачатков или их неправильное расположение в челюсти.

Лечение

Прежде, чем выбирать тактику лечения, необходимо поставить точный диагноз и определить причину формирования адентии. Для постановки диагноза, стоматологу нужно будет провести анализ жалоб, собрать семейный анамнез, сделать рентгенографию.

Читайте также:  Швы после удаления зуба мудрости: через сколько рассасываются, когда снимать и больно ли это?

Исходя из полученных данных, стоматолог будет выбирать из следующих вариантов лечения:

  • стимуляция прорезывания. Сочетание хирургических и ортодонтических методов лечения, позволяющих изменить положение зачатка зуба и способствующих его прорезыванию;
  • протезирование. Для профилактики патологий прикуса, а также сохранения функции жевания, стоматолог может предложить различные варианты протезирования;
  • по достижении взрослого возраста, стоматологи рекомендуют провести дентальную имплантацию, если у ребенка вообще отсутствуют зачатки зубов.

Источник: https://illnessnews.ru/adentiia-y-detei-prichiny-simptomy-lechenie/

Причина потери зубов у детей — кариес

Кариес — основная причина потери зубов у детей (рис. 16).

Проблемой кариеса занимаются многие ученые, которые изучают причины его возникновения и развития и ищут рациональные меры для его профилактики и лечения.

Нет ни одной болезни, которая была бы так сильно распространена, как кариес. По данным Н. И. Агапова, кариес имеется у значительного количества городских детей в возрасте от 7 до 8 лет и в несколько меньшем количестве в возрасте от 15 до 16 лет.

По данным В. Н. Петровой-Гореловой и Е. И. Пантелеймоновой. обследовавших 11000 школьников, количество страдающих кариесом очень велико. То же установил Я. С. Пеккер и О. И. Готлицер, которые обследовали 1 600 подростков от 15 до 19 лет.

По данным иностранных авторов (Кдейзер), кариес у детей встречается еще чаще и достигает 94—95%.

Причины кариеса не вполне ясны. Об этом говорит множество теорий, пытающихся объяснить сущность кариозного процесса.

В 1948 г. И. Г. Лукомский опубликовал монографию под названием «Кариес зуба». В этой книге автор выдвигает свою теорию происхождения кариеса, подкрепленную многочисленными и разносторонними исследованиями.

По его мнению, кариес эмали является следствием нарушения нормальной жизнедеятельности пульпы зуба и одонтобластов.

Концепция Лукомского, рассматривающего кариес как трофическое заболевание, помогла ему найти и теоретически обосновать лечебные и профилактические мероприятия по борьбе с кариесом путем повышения барьерной функции эмали и дентина при помощи флюоризации зубов, т. е. обработки их коронок фтористым натрием.

Лукомский подчеркивает, что он расценивает обработку зубов фтористой пастой не только как мероприятие местного значения, но и как биологическое воздействие, «передающееся через протоплазму эмали и протоплазматические отростки одонтобластов трофическим центрам твердых тканей зуба».

Он считает, что под влиянием обработки зубов фтористым натрием развитие поверхностного кариеса приостанавливается, наступает самоизлечение кариеса, причем поверхностные повреждения эмали восстанавливаются за счет ее регенерации.

Это явление Лукомский наблюдал у детей: «У детей нередко наблюдается самоизлечение кариеса. Особенно часто это происходит на нижних первых молярах. Для этих зубов характерно преимущественно хроническое течение кариеса.

При заживлении не только прекращается дальнейшее развитие кариозного процесса, но иногда полость выполняется эмалеподобным заместительным дентином с гладкой и твердой поверхностью».

Предложенный Лукомским метод флюоризации зубов был проверен во многих учреждениях и городах Советского Союза при проведении плановой санации полости рта у детей. Проверка подтвердила эффективность флюоризации зубов как профилактического противокариозного средства.

А. А. Шарпенак считает одной из основных причин возникновения кариеса алиментарный фактор. По его мнению, кариес начинается с процесса протеолиза. При избыточном содержании углеводов в пище возникает потребность в витамине B1.

Если его нехватает, процесс расщепления углеводов задерживается и в организме скапливается пировиноградная кислота, которая усиливает протеолиз. Фтористый натрий подавляет образование пировиноградной кислоты, он же способен подавлять и протеолиз.

Этим может быть объяснено его противокариозное действие.

По мнению Шарпенака, питание должно обеспечить оптимальное состояние организма. Кариес может возникнуть и при белковой недостаточности в пище, причем организму нужны не только белки, но и отдельные аминокислоты в определенном соотношении их количеств. Только при этом условии может совершаться их синтез в организме.

Таковы современные взгляды на происхождение кариеса, открывающие новые возможности к его профилактике и лечению.

Несомненно, что в развитии кариеса играет роль не один какой-либо фактор, а их сумма.

К числу таких факторов надо отнести прежде всего общее состояние организма, правильный обмен веществ в тканях, регулируемый деятельностью центральной нервной системы; большое значение имеет нарушение пищевого режима, недостаточное количество витаминов в пище; в то же время нельзя исключить значение и местных причин, к каким относятся механические и химические воздействия на зубы.

У детей, страдающих распространенным кариесом, в анамнезе нередко отмечаются общие заболевания, ослабляющие костную систему, как рахит, туберкулез, желудочно-кишечные болезни. Чаще всего период перенесенных заболеваний относится к раннему детству, т. е. ко времени обызвествления коронок постоянных зубов.

Зубы у детей более подвержены кариесу, чем у взрослых. Объяснение этого факта следует искать в структурных особенностях зубных тканей, в которых, как доказано исследованиями И. А. Бегельмана, А. В. Полежаевой и др., с возрастом происходят значительные биохимические изменения.

У девочек кариес встречается чаще, чем у мальчиков (табл. 2) .

Эти наши наблюдения подтверждаются данными Я. С. Пеккера и О. И. Готлицер, нашедших на 1 600 обследованных подростков мальчиков со здоровыми зубами вдвое больше, чем девочек.

У некоторых детей наблюдается кариес, охватывающий почти все зубы. Приведем типичную картину этого заболевания.

Рима Б., 13 лет, явилась в нашу клинику 16/Х 1938 г. В анамнезе — туберкулез в раннем детстве. Со стороны внутренних органов в настоящее время отклонений от нормы не наблюдается. Зубы поражены кариесом. Верхние фронтальные разрушены, имеются только их корни.

У нижних фронтальных режущие края уцелели и зазубрены (нет физиологической стираемости). С остальных поверхностей их эмаль как бы слущивается, подобно скорлупе, обнажая значительные участки дентина. Верхние шестые зубы разрушены, нижние отсутствуют.

Премоляры и нижние клыки поражены кариесом, так же как и нижние резцы, и разрушены в той или иной степени. Уцелели лишь верхние клыки и седьмые зубы.

Вязкая, мутная слюна обволакивает зубы и затрудняет их самопромывание. Остатки пищи скапливаются около шеек зубов, вызывают застойные и воспалительные явления в слизистой оболочке пришеечного края.

Зубы чувствительны к раздражению механическому, химическому и термическому; десны кровоточивы; все это заставляет больную избегать чистки зубов, а неопрятное содержание полости рта создает благоприятные условия для дальнейшего развития кариозного процесса.

  • Терапия в этих случаях не может быть ограничена пломбированием дефектов или удалением разрушенных зубов, здесь необходимо и рациональное протезирование, о чем речь будем ниже.
  • Статистика распространения кариеса по отдельным группам зубов имеет большое значение, так как позволяет установить тяжесть заболевания, предвидеть его последствия и найти правильные терапевтические и протетические мероприятия.
  • Зубное и челюстное протезирование у детей

По данным М. О. Коварского, на первом месте в шкале кариозности стоят нижние первые моляры, на втором — верхние первые моляры, далее верхние премоляры, затем верхние резцы и клыки, нижние премоляры и, наконец, нижние клыки и резцы.

Коварский, обследовавший 140 московских школьников в возрасте 11 —13 лет, нашел, что у них 50% шестилетних зубов было поражено кариесом или вовсе разрушено. Коварский приводит данные зарубежного автора Кона, по которым у городских детей в 14-летнем возрасте поражено 73,1% верхних и 83% нижних первых моляров.

Выше говорилось, что в нашу клинику дети поступают чаще всего при потере фронтальных зубов. Однако и по нашим наблюдениям при наличии кариозных фронтальных зубов нижние шестые часто уже отсутствуют, а верхние шестые бывают поражены кариесом.

Это явление отмечается многими клиницистами и находит свое объяснение в ранних сроках минерализации зачатков первых постоянных моляров и фронтальных зубов. Необходимо отметить и еще один факт бытового порядка. Первые постоянные моляры прорезываются тогда, когда молочные моляры, по форме похожие на них, еще вполне устойчивы.

Вследствие этого родители нередко принимают шестые зубы за молочные и не обращаются к врачу для своевременного лечения, что очень часто служит причиной их ранней потери.

Профилактика кариеса должна начинаться очень рано, с периода утробной жизни, когда происходит формирование зубных зачатков и обызвествление коронок всех молочных зубов и коронок постоянных шестых зубов.

Профилактика должна заключаться в гигиеническом и пищевом режиме беременной женщины, в котором должны быть предусмотрены соответствующие витамины и необходимые дозы фтористого натрия (Лукомский рекомендует 1 % раствор фтористого натрия по 5—7 капель 2—3 раза в день).

На первом году жизни, когда обызвествляются коронки фронтальных зубов, важно обеспечить ребенку правильный пищевой режим, а также уберечь его от болезней, ослабляющих организм, как рахит, туберкулез, желудочно-кишечные дистрофии.

С двухлетнего возраста ребенок должен начать жевать твердую пищу, в первую очередь сырые овощи и фрукты, так как это способствует упражнению жевательных мышц, правильному развитию зубочелюстной системы и нормальному слюноотделению, необходимому для самопромывания полости рта. Надо приучать ребенка полоскать рот после еды и чистить зубы.

Несмотря на то, что молочные зубы временные, уход за ними обязателен, так как здоровые зубы способствуют усвоению пищи. Кроме того, важно сохранить каждый молочный зуб до тех пор, пока на смену ему начнет прорезываться постоянный. В противном случае прорезывание постоянных зубов может задержаться, и они могут установиться не на своих местах.

Своевременное лечение как молочных, так и постоянных зубов имеет большое значение для профилактики кариеса и последующих его осложнений. Если же общеукрепляющие мероприятия, правильный уход за зубами и консервативное их лечение не дают эффекта, тогда в целях профилактики надо прибегать к протезированию.

Специфическим видом протезов при множественном кариесе постоянных зубов являются коронки.

В результате применения коронок дальнейшее разрушение зубов приостанавливается, устраняются ретенционные места, зубы предохраняются от термических и механических раздражений.

После покрытия зубов с неустойчивой эмалью коронками санитарное состояние полости рта заметно улучшается, так как облегчается самоочистка и уход за зубами.

При наличии на зубах кариозных полостей показаны вкладки для их пломбирования. Если стенки полости сильно истончены, вкладки надо делать в виде скобы. Иногда бывает полезно покрыть зуб с вкладкой коронкой для скрепления истонченных стенок зуба; чаще всего это относится к шестым зубам. Края такой коронки, согласно общему правилу, не должны заходить за десневой край.

Широко могут применяться штифтовые зубы. Коронки верхних резцов, разрушенные кариесом, должны быть восстановлены посредством укрепления на корнях штифтовых зубов.

  1. В случае потери постоянных зубов их надо заменять профилактическими аппаратами с распорками с использованием кариозных полостей для вкладок, поддерживающих распорки.
  2. Применение профилактических аппаратов показано и при ранней экстракции молочных моляров, причем их надо снимать ко времени смены зубов, чтобы не препятствовать физиологическому раздражению тканей, покрывающих прорезывающийся зуб, во время жевания пищи.
  3. Для замещения зубов, утерянных вследствие кариеса, удобны также мостовидные протезы с односторонним укреплением или раздвижные.
  4. Съемные пластинчатые протезы не показаны при предрасположении к кариесу; их можно применять в этих случаях лишь тогда, когда нельзя использовать другой вид протезов.

В числе причин разрушения или отсутствия зубов у детей и подростков на втором месте после кариеса стоит травма (рис. 17).

Дети весьма подвержены травме как вследствие свойственной им резвости, так и меньшей, чем у взрослых.

Источник: https://ortostom.net/content/prichina-poteri-zubov-u-detey-karies

Ссылка на основную публикацию