Болит зуб после лечения кариеса — осложнение или норма?

Гиперестезия или повышенная чувствительность зубов заставляет испытывать дискомфорт во время каждого приема пищи, при вдыхании холодного воздуха, в процессе чистки полости рта, и даже независимо от этих факторов.

Нередко с такой проблемой сталкиваются после стоматологического лечения, что напрямую связано с травмированием твердых тканей зуба.

Такое явление будет нормой в процессе заживления, но когда зуб после лечения реагирует на горячее и холодное в течение длительного времени, проблему нужно устранять у стоматолога.

Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма?

Повышенная чувствительность на холодное и горячее может возникать вследствие повреждения эмали, дентина и пульпы. Наиболее частым фактором болезненности зубов после посещения стоматолога является повреждение нервных окончаний в процессе пломбирования корневых каналов.

Почему зуб болит от горячего

Частые причины реакции зубов на горячее и холодное после посещения стоматолога:

  • неточный диагноз — врач без проведения рентгенографии может принять за больной не тот зуб, что станет причиной дальнейшего развития кариеса или пульпита;
  • аллергия на пломбировочные материалы и лекарственные средства — это будет сопровождаться не только реакцией зуба холодное и горячее, но и отечностью десны;
  • некачественное пломбирование — чрезмерное высушивание полости зуба, неполная обтурация корневого канала и избыточное заполнение пломбировочным материалом будут факторами реагирования зуба на термические раздражители;
  • нарушение герметизации — отхождение пломбировочного материала от стенок зуба.

Кода зуб болит от горячего и реагирует на холодное в первые 2-3 дня после лечения, это норма. Связано такое явление с травмированием твердых тканей, когда происходит перегревание пульпы вследствие препарирования бором.

Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма?

Гиперчувствительность возникает преимущественно после лечения глубокого кариеса, когда приходится удалять некротические ткани вблизи пульпы. Реже причиной становится отбеливание зубов, и особенно в домашних условиях. Крайне редко зубы реагируют на холодное после посещения врача по поводу профессиональной чистки, но такое возможно, если ранее уже были проблемы с чувствительностью.

Отбеливание и чувствительность

Повышение чувствительности после профессионального отбеливания не связывают с одним фактором. У каждого это явление проявляется индивидуально, и заранее предугадать его практически невозможно. Зубы будут реагировать на холодное и горячее после отбеливания, если уже имеется гиперестезия, а в остальных случаях причину такого нарушения стоматологи могут назвать не всегда.

Зубы будут реагировать на холодное после отбеливания вследствие:

  • употребления кислой и сладкой пищи в первый день после процедуры;
  • наличия дефекта на эмали, который не был выявлен стоматологом;
  • заболеваний, не связанных с ротовой полостью.

Чтобы избежать подобной проблемы, следует отказаться от отбеливания при не леченом кариесе, воспалении мягких тканей, некачественных пломбах, наличии дефектов эмали.

Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма?

Перед профессиональным осветлением зубов стоматолог обязательно должен провести осмотр полости с последующей санацией, иначе кроме повышенной реакции на холодное, могут возникнуть и другие проблемы в полости рта.

Дентинная чувствительность

Оголение дентина становится фактором повышенной чувствительности зубов. Связано это с тем, что он покрывает пульпу, и находится в непосредственной близости к нервным окончаниям. Основной причиной оголения дентина и реакции его на холодное будет кариес, ведь при этом происходит разрушение эмали, которая покрывает и защищает иные слои зуба.

Появление дентинной чувствительности связано с различными факторами:

  • дефицит витаминов группы В и Д:
  • недостаток минеральных веществ;
  • свой обмена белка;
  • неправильная чистка зубов, что приводит к дефектам эмали;
  • гипосаливация (недостаточная выработка слюны);
  • заболевания нервной системы;
  • нерегулярная гигиена полости рта, скопление твердых зубных отложений;
  • бруксизм;
  • наличие брекетов и протезов;
  • заболевания пародонта.

Повреждение эмали

Повышенная чувствительная реакции зубов на горячее и холодное зачастую связана с патологическими изменениями эмали. Помимо кариеса, есть множество других заболеваний, которые приводят к ее повреждению. Большинство процессов можно определить внешне, но случаются и скрытие патологии в виде микротрещин и нарушения питания тканей.

Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма?

Почему эмаль реагирует на холодное и горячее:

  1. Клиновидный дефект — в пришеечной области коронки появляется дефект клиновидной формы. Причинами становятся неправильная чистка зубной щеткой и гингивит. Основные жалобы — реакция зуба на холодное, боль во время проведения гигиенических процедур.
  2. Патологическая стираемость — эмаль теряет форму и снижается. Причиной служат наследственный фактор и стрессовые ситуации. Больного тревожит постоянный дискомфорт, усиливающийся во время контакта зуба с холодным и горячим.
  3. Эрозия — дефект эмали округлой формы в пришеечной области зуба. Причиной служат бруксизм, частое употребление сладкой и кислой пищи, излишнее давление на коронки во время чистки зубов.

Пульпит

При пульпите (воспаление пульпы) беспокоит периодическая сильная боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва, и усиливающаяся в вечернее и ночное время. Причинный зуб становится крайне чувствительным к термическим и механическим раздражителям, болезненно реагируя на холодное и горячее. Особенностью боли при пульпите будет ее присутствие даже после устранения раздражающего фактора.

При хроническом воспалении нерва реакция на термические раздражители может отсутствовать, что связано с отмиранием пульпы.

Реакция на горячее и холодное после стоматологических манипуляций

Повышение чувствительности после стоматологического лечения будет следствием вмешательства в твердые ткани и корневой канал. Зуб начинает болеть от холодного и горячего после лечения кариеса, пульпита, периодонтита, когда в ходе терапии врач допускает ошибку или требуется проведение сложных манипуляций, предполагающих удаление большого количества тканей.

Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма?

Такая реакция требует внимания стоматолога, даже есть выражена не сильно. Если болит зуб от холодного, следует на время исключить контакт с раздражителями и выяснить причину у врача.

Почему после пломбирования повышается чувствительность зубов

Пломбирование — самая распространенная стоматологическая процедура, которая имеет наименьшее число осложнений. После препарирования тканей и установки пломбы такие явления, как боль и гиперестезия будут нормой в 1-2 день, но если симптом продолжает тревожить, важно обратиться к стоматологу и провести повторное лечение.

Почему после установки пломбы зуб реагирует на холодное и горячее:

  1. Пересушивание полости перед пломбированием и после установки пломбы.
  2. Недосушивание полости перед установкой пломбы.
  3. Травмирование пульпы.
  4. Перфорация корня.
  5. Аллергия на пломбировочный материал.
  6. Отхождение пломбы.

Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма?

Помимо того, что зуб реагирует на термические раздражители, коронка становится чувствительной к сладкому, кислому, а также болит во время очистки.

Лечение

Когда запломбированный зуб реагирует на холодное после пломбирования, врач выясняет причину. Если фактором повышенной чувствительности стало только вмешательство в полость зуба, назначаются обезболивающие препараты, и симптом через время уходит самостоятельно.

Когда же иное заболевание или осложнение стало причиной того, что зуб реагирует на холодное и горячее, лечение будет включать как симптоматическую, так и этиологическую терапию.

Сначала врач выполняет полную санацию полости рта, устраняет воспалительные процессы, кариозные и некариозные повреждения, удаляет старые пломбы, затем назначает витамины и микроэлементы. Комплексное лечение в 99% случаев устраняет проблему.

Оставшийся 1% — это естественная гиперестезия, когда зуб реагирует на холодное и горячее вследствие своих анатомических особенностей.

Как устранить боль до похода к стоматологу

Убрать зубную боль до посещения врача при повышенной чувствительности зубов просто, и для этого достаточно ограничить контакт с холодной и горячей пищей. Когда параллельно беспокоит денталгия, связанная с воспалением, можно принять таблетку и делать полоскания рта антисептическими растворами.

Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма?

Обезболивающие таблетки при гиперстезии принимаются однократно, а уже после посещения стоматолога согласно его инструкциям.

Самостоятельно допустимо принимать только известные обезболивающие препараты, предварительно ознакомившись с инструкцией.

Если же зубная эмаль болеть не перестает, нужна срочная помощь врача, ведь тогда есть вероятность повреждения периодонта с риском абсцесса, кисты и гранулемы.

Когда зуб реагирует на горячее и холодное, помогут следующие лекарства:

  • Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен, Ибупром);
  • Нимесил (Найз);
  • Цитрамон;
  • Темпалгин;
  • Кетанов.

Экстренная помощь

При появлении острой боли следует хорошо прополоскать рот, затем выпить обезболивающую таблетку. Если в области больного зуба видно воспаление, десну можно смазать стоматологическим гелем. До посещения врача следует полоскать рот раствором аптечного антисептика или отварами трав (кора дуба, ромашка, шалфей).

Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма?

Прикладывать к щеке горячие компрессы противопоказано, но кусочек льда, завернутый в ткань, поможет на время унять сильную боль.

Использование народных средств для устранения гиперестезии

Когда зубы реагируют на горячее и холодное, можно попробовать народные рецепты:

  1. Раствор соды с солью. Самое простое и быстрое средство для снятия слабой болезненности. Рецепт хорошо применять тем, что сода счищает налет и болезнетворные микроорганизмы. Для приготовления 2 ложки соды и 1 ложка соли разбавляются в стакане теплой воды.
  2. Настой змеиного горца. Средство оказывает антибактериальное действие. Для приготовления 10 г травы заливаются 500 мл кипятка, настаиваются в течение 20 минут.
  3. Настой ромашки аптечной. Полоскание рта способствует снятию воспалительного процесса в полости рта и обезболиванию. Для приготовления 10 г сырья заливаются стаканом кипятка, средство настаивается 15 минут.

Избавление от чувствительности у стоматолога

Лечение повышенной чувствительности эмали проводится покрытием коронок гель-лаком, который закрывает трещины, предупреждая попадание в них раздражающих веществ. Дополнительно стоматолог наносит на эмаль укрепляющие препараты: фтор, кальций, магний, фосфор.

Профилактика

Для профилактики гиперестезии следует ограничить употребление кислой и сладкой пищи. Важно научиться правильно чистить зубы, чтобы исключить травмирование эмали.

Стоматологи рекомендуют чередовать применение гигиенической и лечебно-профилактической пасты, отказавшись от средств, в составе которых имеются абразивные элементы.

Важной мерой профилактики будет отказ от проведения отбеливающих процедур в домашних условиях.

Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма? БЕЛЫЕ ЗУБЫ ЗА 2 ДНЯ!Вероника Миронова отбелила зубы за пару дней в домашних условиях!

Помогла ли вам статья?

Загрузка…

Источник: http://dentalix.ru/disease-and-dental-treatment/toothache/zub-bolit-goryachego-holodnogo.html

Что делать, если поставили постоянную пломбу, а зуб болит?

Как и любое лечебное вмешательство, пломбирование сопровождается травмой тканей. В результате возникают болезненные ощущения. Однако в норме они умеренные и проходят за несколько дней. Если поставили пломбу, а зуб сильно болит больше 3-х суток, причиной выступают стоматологические ошибки или осложнения.

Боль как норма

В идеале после того, как поставили пломбу, неприятных ощущений быть не должно. Однако незначительная болезненность считается нормой.

https://www.youtube.com/watch?v=QMT9CJ1cf7M

Такая боль появляется в результате воздействия бормашиной, файлами для прохождения каналов, очистки от кариозных и некротированных тканей. Реакция слабовыражена, носит периодический характер. Она появляется:

  • на горячее, холодное, острое, кислое, сладкое, соленое;
  • при переходе из тепла в холод;
  • при разгрызании твердых продуктов, накусывании.

Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма?

Незначительная болезненность после лечения зуба и установки пломбу — это норма.

Важно! Сколько болит зуб после пломбирования, завит от степени вмешательства и индивидуальной чувствительности. Обычно ощущения сохраняются от 3-х дней до 2-х недель.

Боли в результате врачебных ошибок

Чтобы отличить нормальную боль после пломбирования каналов и коронковой части зуба от патологической, учитывается ее характер, интенсивность, продолжительность, а также наличие дополнительных симптомов.

На осложнения указывают:

  • боль в зубе сохраняется больше месяца;
  • ощущения с каждым днем не затихают, а усиливаются;
  • ноющий характер боли сменяется на пульсирующий, острый;
  • появляются другие симптомы: отек десны, повышенная температура.

Такие признаки – результат одной из врачебной ошибок:

  1. Неправильная диагностика и некорректное лечение. Стоматолог может спутать глубокий кариес с пульпитом. Они почти одинаково проявляются на рентгеновских снимках и сходны по симптомам. Если не удалить воспаленную пульпу, инфекционный процесс продолжит развиваться во всю мочь. Подобная ситуация также отмечается, если врач не полностью очистил полость от кариозных тканей.
  2. Неправильное пломбирование. Если пломба стоит выше, либо ниже общего уровня, или стоматолог не учел усадку материала, нарушится окклюзия (смыкание челюстей). Поэтому может болеть зуб после пломбирования.Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма?

    В некоторых случаях происходят врачебные ошибки, в результате чего и возникает боль.

  3. Перегрев тканей. При снятии пораженных тканей бормашиной, прохождении каналов должно подаваться водно-воздушное охлаждение. Иначе происходит ожог пульпы.
  4. Недостаточное высушивание корневых каналов. Перед пломбированием каналы высушиваются специальными файлами. Если этого не сделать, нарушается сцепление материала со стенками, появляется чувствительность. Сколько может болеть зуб в этом случае, зависит от индивидуальных особенностей пациента, отсутствия или наличия осложнений.
Читайте также:  Можно ли отбелить металлокерамические зубы, как чистить и ухаживать за коронками?

Дополнительная информация! Очень редко зубная боль после пломбирования появляется из-за аллергической реакции на материал. Она сопровождается сыпью, покраснением, отечностью десны.

Боли после пломбирования корневых каналов

Зуб под пломбой может реагировать на раздражители после неудачной герметизации корневых каналов. Ситуация связана с ошибками стоматолога.

Если болит зуб после пломбирования каналов, причиной могут выступать:

  1. Недостаточное или избыточное заполнение герметиком. Канал должен быть запломбирован по всей длине до физиологического сужения корня – апекса. Если пломбировочный материал выходит за верхушку, не доходит до нее – развивается воспаление.
  2. Обломок стоматологического инструмента. Оставленные в каналах осколки игл, файлов, пружинок – грубая ошибка врача. Пациент может длительное время не подозревать об их наличии, пока зуб под пломбой не начнет болеть.
  3. Плохо обработанные каналы. Еще одна причина, по которой ноют зубы после пломбирования каналов, – недостаточная антисептическая обработка, неполное удаление пульпы, невылеченный периодонтит. Воспаление развивается стремительно, появляется острая, пульсирующая боль.Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма?

    Боль может возникать, если некачественно запломбированы корневые каналы.

  4. Перфорация корня. Причиной неприятных ощущений в зубе после пломбирования становится вывод иглы (файла) за пределы апекса, и образование сообщайся полости между ним и окружающими тканями. Обычно нарушение заметно во время лечения: пациент чувствует острую боль, а стоматолог – «уход» инструмента в бок. Неопытные врачи могут оставить патологию не вылеченной.

Важно! При всех ошибках, связанных с заполнением корневых каналов, не стоит думать, может ли реакция пройти сама. Жевательную единицу необходимо срочно перелечивать, иначе высок риск потерять ее.

Как снять симптомы?

Когда болит запломбированный зуб, лучшее решение, что делать – обратиться к стоматологу. Если ощущения находятся в пределах нормы или нет возможности незамедлительно посетить врача, снять острую реакцию можно одним из способов:

  • прополоскать рот теплым содо-солевым раствором;
  • сделать ротовые ванночки из отваров ромашки, шалфея, мяты, календулы;
  • приложить к пораженному участку тампон, смоченный в настое мелиссы, валерьяны, гвоздики, пихты;
  • приложить кубик льда к травмированному месту;
  • принять анальгетик – самый надежный и быстрый способ, чтобы моляр, клык или резец перестал ныть, лучше всего действуют «Кетанов», «Найз», «Нимесил», «Баралгин».Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма?Если боль невыносима, можно принять обезболивающее.

Важно! Если резец, клык или моляр заболел после лечение, его нельзя греть. Тепло усилит распространение инфекции и воспалительный процесс.

Лечение

Какое конкретно лечение потребуется и насколько длительным оно будет, зависит от конкретной проблемы:

  • при завышенной пломбе производят ее замену;
  • при не полностью удаленных или развившихся повторно кариозных поражениях производят перелечивание пораженной единицы;
  • при пульпите необходимо удаление пульпы, механическая и антисептическая обработка каналов с последующей их заполнением герметиком и восстановлением коронковой части;
  • если зуб под пломбой разболелся из-за избыточного, недостаточного или некачественного пломбировании корневых каналов, потребуется повторное эндодонтическое вмешательство.Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма?Если имело место врачебная ошибка, лечение придется проводить заново.

Боли после пломбирования чаще всего развиваются в результате врачебных ошибок. Реже они являются реакцией организма на травму. Чтобы избежать неприятных ощущений после того, как поставили пломбу, рекомендуется в течение нескольких суток снизить жевательную нагрузку на пролеченный зуб.

Источник: https://skzub.ru/zabolevaniya-zubov/chto-delat-esli-postavili-postoyannuyu-plombu-a-zub-bolit.html

Зуб после лечения кариеса болит, возможные причины и что делать

Наиболее обыденное заболевание полости рта — кариес. Эта проблема неприятна не только эстетически, но и причиняет много физических неудобств.

Неприятный запах изо рта, косые взгляды при улыбке, чувствительность эмали — все это спутники кариеса. Что же делать? Идти к врачу.

А если процедура свершилась не так благополучно, как надеялось, и зуб болит после лечения кариеса? И почему такое встречается?

Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма?

Лечение зубов – необходимая процедура для современного человека. Ведь сколько неприятностей вызывает зубная боль. Невозможно сосредоточиться на делах и развлечься. Больной зуб реагирует на холодное, горячее, слишком твердое. Каждый раз при попытке насладиться любимым напитком или блюдом проблема дает о себе знать.

Для многих встреча со стоматологом — настоящее испытание. Даже если планируется только гигиенический осмотр, в голове возникает ассоциация с чем-то неприятным, болезненным. Эти нелепые стереотипы часто мешают грамотному лечению заболеваний. Ведь своевременный поход к стоматологу, и вовремя запломбированный зуб, часто спасает от серьезных и неприятных процедур.

Что делать, если болит зуб после лечения кариеса

Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма?

Многие пациенту ропщут на своих врачей после проведения лечебных процедур. В большинстве случаев клиенты жалуются, что зуб болит после лечения кариеса.

Может ли болеть зуб после грамотного лечения? Говорит ли это о неквалифицированности стоматолога? То, что болит зуб после лечения кариеса, в большинстве случаев, — это норма. Почему? Попробуем разобраться.

Боль может тревожить после лечения в таких проявлениях:

  • При кусании или другом способе нажатия на пломбу;
  • Боль ноющего характера, тупая;
  • Резкая или непрекращающаяся сильная боль.

Боль при нажатии на пломбу – абсолютно нормальное явление. Организм еще не приспособился к инородному телу в его структуре. Дайте время, чтобы организм пришёл в себя. Что делать сейчас? Ждать. Постепенно между пломбой и пульпой зуба образуется слой дентина. Это защитная функция организма на раздражитель, и неприятные ощущения перестанут тревожить вас.

Небольшая, тупая боль после процедуры в большинстве случаев — естественная реакция организма на стоматологические процедуры. Ведь в процессе лечения, зубной врач проводит множество непривычных для нашего организма манипуляций: механическая обработка, медикаментозная, засвечивание. При правильно выполненном лечении такая боль не сохраняется дольше 7-14 дней.

Острая беспричинная боль – повод снова посетить стоматолога, и, возможно, продолжить лечить заболевание.

Если запломбированное место находится близко к десне, могут возникнуть неприятные ощущения на температурные раздражители. Чаще всего запломбированный зуб реагирует на горячее особенно ярко. Поэтому первое время после лечения стоит воздержаться от напитков контрастных температур.

Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма?

Если десна продолжает воспаляться, обратите внимание, нет ли нависающего края пломбы. Возможно, в этом и кроется причина неприятных ощущений. Эмаль покрывает не весь зуб, и корень остается незащищенным. Поэтому, при подозрении на нависший край, следует как можно скорее снова обратиться к стоматологу.

В некоторых случаях продолжительная боль может свидетельствовать о неправильно проведенной работе. Лечащий врач мог неправильно запломбировать зуб. Как же реагировать в таких случаях? Проанализировать ощущения.

Выяснить, что вызывает наибольшую боль: кусание, зуб реагирует на горячее или холодное, а может быть, боль имеет постоянный характер? Затем вернуться в ту же клинику и выслушать аргументы врача.

Возможно, причина не в пломбе, и есть проблема посерьезнее, например, воспаление нерва. В таком случае лечение придется возобновить.

Кариес – серьезная проблема, которая может привести к печальным последствиям — потере зубов.

Профилактика кариеса

Самое важное в профилактике кариеса – питание. Корректировка пищевых привычек уже 50% успеха на пути к победе кариеса. Итак, что же следует усвоить о питании, чтобы не ухудшалось здоровье зубов:

  • Любителям сладкого и мучного стоит поумерить аппетит. Постепенно вводите в рацион полезные сладости, а вместо хлеба употребляйте хлебцы;
  • Следите за балансом белков, жиров и углеводов. А лучше ведите дневник питания. Таким образом, вы сможете точно отслеживать употребление необходимых веществ;
  • Употребляйте витамины или поливитаминные комплексы;
  • Старайтесь употреблять больше морепродуктов. Желательно хотя бы пару раз в неделю;
  • Замените перекусы сладостями. Отдавайте предпочтение здоровому питанию;
  • Полощите рот после каждого приема пищи.

Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма?

Здоровое питание – даст пользу не только зубам, но и организму в целом. Однако, в войне с кариесом здоровой диеты недостаточно. Существует ряд простых правил для профилактики кариеса.

  • Правильная чистка полости рта.

Регулярная чистка полости рта – основа профилактики кариеса. Чистку следует проводить минимально 2 раза в день. Чередуя вертикальные движения, от десен, с круговыми.

Использование ополаскивателя позволяет быстро нормализовать кислотность полости рта после приема пищи.

Дефицит фтора приводит к изменению структуры эмали и костной ткани. Употребляйте фторированную воду или пользуйтесь средствами, содержащими фтор;

  • Откажитесь от пищи контрастной пищи.

Она способствует появлению трещин в эмали. Инфекция проникает в трещины, и начинается кариес; Старайтесь чаще общаться со своим стоматологом у него в кабинете.

Посещайте зубного врача не реже 2 раз в год. Регулярное посещение позволит вовремя устранить заболевания зубов.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 24.11.2016

Источник: https://tvoyzubnoy.ru/bolezni-i-ih-lechenie/bolezni-zubov/bolit-zub-posle-lecheniya-kariesa.html

Почему болит зуб после лечения кариеса

Специалисты клиники доктора Гранова готовы внести ясность в этот нюанс и дать читателям рекомендации по профилактике нежелательного осложнения.

Боль после лечения кариеса: норма или патология?

Боль после пройденного лечения и пломбирования далеко не всегда указывает на патологию. В 70% случаев она является нормой, особенно если вы пришли к врачу с запущенным, глубоким кариесом, переходящим или перешедшим в пульпит.

Нерезкая боль традиционно возникает при механическом раздражении вылеченного зуба – накусывании на него, пережевывании твердой пищи, нажатии пальцем или зубочисткой.

Это связано с тесным прилеганием дна кариозной полости к пульпе и нерву зуба. При нажатии на коронковую часть, пломба еще интенсивнее давит на пульпу, что провоцирует болезненные ощущения.

В норме они не слишком выражены и напоминают скорее тупую «костную» боль.

Беспокоиться по поводу такой боли не нужно – со временем ваше самочувствие обязательно нормализуется, а зуб перестанет вас беспокоить даже при давлении или раздражении. Нейтрализация дискомфортных ощущений связана с выработкой пульпой защитного слоя дентина, который как бы «отдалит» ее от основания пломбы. Этот процесс может занять до 2 месяцев.

Вам перезвонит администратор клиники.

Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма?

После пломбирования пришеечной части зуба (той, что располагается на стыке с десной) вероятно преходящее повышение чувствительности. Ваш зуб может реагировать на холодное и горячее, а также сладкое и кислое.

Обратите внимание на наличие «ступеньки» или впадины между основанием пломбы и родной тканью зуба.

Читайте также:  Рак полости рта – фото, начальная стадия, развитая стадия, запущенная стадия

Если вы заметили неровность на поверхности, срочно обратитесь к стоматологу, поскольку впоследствии это может привести к воспалению или оголению корня.

Другим вариантом нормы может стать боль, возникающая на фоне:

  • Индивидуальной реакции на лечение кариеса зуба (особенно сверление, шлифовку и полировку);
  • Просвечивания зуба специальным оборудованием;
  • Раздражения мягких тканей по причине необходимости высверливания глубокой полости (обычно при пульпите).

Когда есть повод обеспокоиться?

Иногда врачи рекомендуют своим пациентам принимать обезболивающие после лечения, поскольку объективно оценивают сложность и предполагают временные побочные эффекты.

Но купирование симптома не затягивается дольше 3-4 дней даже после удаления зуба. Вы должны понимать, что боль – это вовсе не враг, а благо, сигнализирующее о проблеме.

И если она проявляется на постоянной основе в течение недели и более – это веская причина для визита к специалисту.

Обратите пристальное внимание на наличие сопутствующих симптомов:

  • Жар или незначительное, но постоянное повышение температуры;
  • Кровоточивость десны вокруг вылеченного зуба;
  • Острые приступы, возникающие в ночное время;
  • Существенное повышение чувствительности, побуждающее вас полностью отказаться от потенциальных раздражителей в виде мороженого или горячего чая;
  • Онемение мягких тканей челюсти в месте проведения процедур;
  • Потемнение или посинение десны;
  • Общее недомогание и слабость без объективных причин.

Постоянная ноющая боль с периодическими обострениями бывает связана с пересушиванием или недосушиванием сформированной полости перед пломбированием. Обе оплошности врача чреваты осложнениями. При пересушивании возможно стойкое раздражение нервных окончаний вплоть до гибели.

При недосушивании адгезив (клейкий материал) не может впитаться в дентин, и при усадке пломбы отрывается от дна полости, создавая здесь разряженное пространство наподобие вакуума. Это также раздражает нервные окончания (на профессиональном языке явление называют «дебондингом»).

  1. При проявлениях боли верным решением станет прием специальных обезболивающих препаратов. Стоматологи советуют своим пациентам «Нурофен», «Кетанов», «Дексалгин», «Баралгин». Можно принимать и обычный анальгин в таблетках. Специалисты клиники доктора Гранова настоятельно рекомендуют вам отказаться от приема аспирина и лекарств, содержащих ацетилсалициловую кислоту в высокой концентрации. Анальгетический эффект от них невелик, но в высоких дозировках вещество провоцирует осложнения, порой весьма опасные для общего состояния здоровья.
  2. Временно откажитесь от пережевывания пищи на больной стороне. Возможно, симптом связан именно с накусыванием – то есть, механическим раздражением.
  3. Ни в коем случае не пользуйтесь «бабушкиными методами» в виде прогревания, примочки или компресса. Процедура может значительно усугубить текущее положение и даже заведомо осложнить процесс последующего лечения, если в нем есть необходимость.
  4. Без назначения врача нельзя принимать и антибиотические средства. Подбор антибактериальных препаратов – ответственный шаг, при котором врач тщательно взвешивает пользу и риски. Самовольный прием антибиотиков может привести к непредсказуемым последствиям.
  5. Вы можете приобрести в аптеке натуральный препарат – зубные капли. Он содержит растительные экстракты валерианы, мяты и камфары. Смочите тугой ватный тампон в растворе и приложите к больному зубу. Меняйте тампон каждые 10 минут до снятия болевого синдрома.
  6. Помочь себе самостоятельно можно путем полосканий отварами из успокаивающих трав: мяты, мелиссы, ромашки.

В каких случаях важно посетить врача?

Срочно посетите специалиста, если у вас:

  • Острая зубная боль;
  • Боль, сочетанная с кровоточивостью десен;
  • Тупая боль, которая резко обостряется при принятии холодной или горячей пищи (это может сигнализировать о недолеченном хроническом пульпите);
  • Поднялась температура;
  • Наблюдаются выделения из десен или видоизменения десенной ткани.

Если вы не доверяете стоматологу, который лечил ваш зуб до возникновения симптомов, подыщите лучшего профессионала. Специалисты клиники доктора Гранова готовы помочь вам в лечении зубов и исправить чужие ошибки.

Мы несем ответственность за здоровье своих пациентов и выбираем прогрессивные, безопасные, эффективные методы лечения.

Источник: http://medprevention.ru/zuby/rotovaya-polost/2264-pochemu-bolit-zub-posle-lecheniya-kariesa

Боли после лечения глубокого кариеса

Часто пациенты стоматологов жалуются на боли после лечения глубокого кариеса. В ряде случаев зуб может начать беспокоить снова даже после качественного лечения. Болевые ощущения обычно возникают в качестве реакции организма на проведенные терапевтические манипуляции, но встречаются ситуации, спрогнозировать которые невозможно.

Если ноет зуб после лечения кариеса или появляются несильные кратковременные боли, например, при нажатии на установленную пломбу, то такая реакция считается абсолютно нормальной.

Так как при глубоком кариесе образуется обширная кариозная полость, близко расположенная к пульпе, нерв может затрагиваться при прикосновении к пломбе, что и вызывает боль.

Как правило, дискомфорт проходит в течение нескольких месяцев.

Болит зуб после лечения кариеса - осложнение или норма?

Временные тупые боли иногда проявляются в качестве нормальной реакции на врачебные манипуляции: обработку антисептическими растворами, бором и т.д. При отсутствии осложнений болезненность полностью исчезает через одну-две недель после лечения кариеса. Острая, самопроизвольная боль уже требует срочного обращения к стоматологу, так как может сигнализировать о развитии осложнений.

Боль в зубе после лечения кариеса: причины

Одной из распространенных причин появления болей в зубе после лечения кариеса может стать пересушивание зубной полости. Если не обработать ее специальными кислотными составами и адгезивом, пломба просто не будет держаться, однако эффективность лечения во многом зависит от правильности увлажнения области поражения перед пломбированием:

  • полость зуба просушивается до нужного состояния перед нанесением пломбировочного состава. Ее поверхность должна остаться немного влажной, при пересушке повреждаются нервные окончания, что может привести к воспалению пульпы;
  • если боли вполне терпимые, рекомендуется подождать 10-14 дней. Если через две недели состояние не улучшится, следует обратиться к врачу. При острых болях в стоматологическую клинику необходимо пойти немедленно.

В других ситуациях полость зуба может оказаться наоборот плохо просушенной, что также становится причиной последующего дискомфорта:

  • капли влаги препятствуют впитыванию адгезивного средства в ткани зуба, из-за чего пломбировочный состав не закрепляется в определенных участках. Это также приводит к раздражению нервных окончаний и болям;
  • единственное решение этой проблемы заключается в замене пломбы.

Помимо выше приведенных врачебных ошибок болезненность в зубе может быть вызвана пульпитом, который нередко становится осложнением неграмотных врачебных манипуляций. Болевые ощущения при данном заболевании имеют пульсирующий характер, а интенсивность их обычно повышается по ночам.

Что делать, если болит зуб после лечения кариеса

Так как постпломбировочные боли часто являются вариантом нормы, избежать их удается далеко не всем пациентам. При отсутствии осложнений они проходят сами собой в течение пары недель и не требуют дополнительного медицинского вмешательства.

Если боли очень сильные, самопроизвольные, необходимо исключить любое самолечение и как можно скорее обратиться к стоматологу. Специалисты не рекомендуют применять никаких лекарственных средств кроме обезболивающих зубных капель, мазей или таблеток общего действия при острой необходимости. Прием антибиотиков и антисептических препаратов без консультации с врачом запрещен.

Источник: http://www.stomatolog11.ru/boli-posle-lecheniya-glubokogo-kariesa

Глубокий кариес и его лечение, а также почему после установки пломбы может болеть зуб

Вопросы о причинах, интенсивности и длительности болей во время и после лечения кариеса занимают, пожалуй, одни из первых мест среди популярных вопросов к стоматологу-терапевту. Лечение же глубокого кариеса – это вообще самая сложная манипуляция среди терапии других кариозных поражений, поэтому без боли здесь, к сожалению, не всегда обходится.

По классификации глубины кариозного процесса выделяют следующие виды кариеса:

  • Начальный;
  • Поверхностный;
  • Средний;
  • Глубокий.

Последняя стадия развития кариозного процесса предполагает близость разрушенных и инфицированных тканей зуба к здоровой пульпе («нерву»).

Вследствие этого при диагностике всегда есть риск перепутать глубокий кариес и начавшиеся осложнения в пульпе зуба при проникновении в нее кариозной инфекции.

Поэтому в таких случаях лечение следует проводить только после подробной диагностики стадии процесса.

Факторы появления глубокого кариеса

Причины возникновения кариеса вообще, в том числе и глубокого, напрямую связаны с деятельностью кариесогенных микроорганизмов в полости рта.

В процессе брожения углеводов бактерии вида Streptococcus mutans (и некоторые другие) производят органические кислоты, вызывающие возникновение начальных форм разрушения эмали (кариес пятна) с постепенным переходом патологического процесса на ткани дентина.

При этом происходит размягчение дентина за счет выхода из него минеральных компонентов (соединений кальция, фосфора, фтора) с последующим растворением органического вещества (коллагена) под действием ферментов бактерий.

Формирование полости по типу среднего кариеса с размягченным инфицированным дентином, оставаясь без лечения, неминуемо приводит к углублению патологического процесса и увеличению площади разрушения.

Если на этом этапе не провести лечение глубокого кариеса, то можно потерять время, и возникнет осложнение с переходом инфекции в незащищенные ткани пульпы («нерва») внутри зуба.

К сожалению, не все зависит от самого человека.

Есть еще один важный фактор, с которым сталкивается часть людей, когда обращается с проблемным зубом: вторичное возникновение кариеса под пломбой при различных в ней или под ней нарушениях.

Если какие-то этапы лечения глубокого кариеса по разным причинам были выполнены с погрешностью, то под пломбой возникает глубокий кариес. Особенно это характерно при дефектах и сколах плохо поставленной пломбы.

На заметку

Недобросовестное лечение глубокого кариеса врачом-стоматологом, обычно связано со следующими факторами:

  • С плохо очищенной кариозной полостью от инфицированного и размягченного дентина, когда пломба не может элементарно держаться на мягких тканях зуба.
  • С плохой изоляцией рабочей зоны от слюны, десневой жидкости и крови. Часто при работе не используются необходимые средства изоляции и подготовки к пломбированию, а большая часть материалов для пломб, как известно, недостаточно прочно фиксируются во влажной среде. Это приводит при отдаленных результатах к выпадению всей или части пломбы, отколу, трещинам, нарушениям краевого прилегания и т.д. В любом случае – процесс разрушения зуба часто продолжается после такого лечения.
  • С нарушением инструкции к выбранному пломбировочному материалу или с неправильным выбором материала в той или иной клинической ситуации. В связи с многообразием современных пломб возможны ошибки на этапе постановки материала, часто связанные с ограничением врача во времени. Любая мелочь для современных «световых» пломб особенно важна и определяет их гарантию и долговечность.

Локализация полостей при глубоком кариесе

На сегодняшний день для удобства лечения глубокого кариеса врачи применяют классификацию кариозных полостей по Блеку, в зависимости от их расположения на жевательных и передних зубах.

Класс I. Локализация кариозного процесса в местах естественных ямок и фиссур малых, больших коренных зубов и резцов.

Класс II. Локализация поражений на контактных (боковых) поверхностях моляров и премоляров (больших и малых коренных зубах).

Класс III. Расположение кариозной полости на контактных (боковых) поверхностях клыков и резцов при сохранении режущего края и углов коронок.

Класс IV. Расположение кариозного процесса на контактных (боковых) поверхностях клыков и резцов с нарушением режущего края и углов коронок.

Класс V. Локализация кариозного поражения в области шеек всех групп зубов.

Это интересно

Классификация полостей была введена Блеком еще в 1896 году для стандартизации методов препарирования и пломбирования полостей и существуют до настоящего времени.

Читайте также:  Чай каркаде повышает или понижает давление?

Однако современные «светоотверждаемые» материалы, в основе удержания которых имеется принцип «химических связей» с тканями зуба, позволяют не придерживаться правил и техники препарирования по Блеку.

Несмотря на это, стоматологи активно применяют ее в тех или иных клинических ситуациях с целью правильного проведения лечения глубокого кариеса.

Примечательно также, что после смерти автора был добавлен еще 6 класс, который стали официально называть «по Блеку». К нему относятся полости на режущих краях резцов и клыков и буграх коренных зубов. Большинство стоматологов придерживаются мнения, что этот класс ошибочно присоединили к основной классификации, так как автор не давал согласия на это.

Основные симптомы при глубоком кариесе

Перед тем как провести лечение глубокого кариеса, врач-стоматолог тщательно изучает жалобы пациента, так как именно на этом этапе уже можно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Полезно также почитать: Как сегодня лечат кариес в стоматологии

Если собрать статистику из историй болезней при глубоком кариесе, то среди наиболее часто встречающихся жалоб и их особенностей можно будет выделить следующие:

  • Эстетическое несовершенство или деформация зуба.
  • Боли от температурных раздражителей (горячего и холодного), химических (преимущественно сладкого) и механических (при проникновении в полость твердой пищи).
  • Кратковременный характер боли. Боль быстро проходит после устранения раздражителя.
  • Нарушение пломбы (откол, смещение, выпадение) и связанный с этим кариес, протекающий или бессимптомно, либо – с вышеуказанным кратковременным болевым синдромом, когда зуб периодически ноет.

Критерии выбора пломбировочного материала перед лечением

После постановки диагноза лечение глубокого кариеса проводится согласно принятому протоколу. Перед препарированием (обработкой) кариозной полости врач-стоматолог заранее определяет примерный набор пломбировочных материалов, необходимый в данной клинической ситуации.

Теперь давайте поговорим о том, какие основные материалы, и в каком случае предпочтительны.

Устаревший тип пломбировочных материалов – это амальгамы (серебряные и медные). Их нельзя применять в передних зубах, так как они не эстетичны, поэтому область их использования – это классы 1, 2 и 5 по Блеку, а также для зубов, покрываемых коронками.

Это интересно

Для лечения глубокого кариеса в XX веке амальгамы были незаменимым пломбировочным материалом, который встречается до сих пор.

Практически нет ни одной пломбы, кроме амальгамы, которая может похвастаться 20-30-летним благополучным существованием в зубе.

Серебряная амальгама – это металлическая пломба с активным антибактериальным действием серебра (и ртути). Возможности ее удержания практически безграничны.

К сожалению, в России ее поспешно отменили из-за вероятности заражения организма ртутью, так как порошок серебра замешивался именно на ней.

Американские стоматологи успешно доказали обратное: провели ряд исследований и не выявили возможности отравления ртутью даже для персонала при соблюдении охраняющих норм.

По последним данным с 2000 года американскими стоматологами проводится ежегодная постановка амальгамы на несколько миллионов зубов. В России амальгаму почти не используют, хотя лечение глубокого кариеса с их применением вполне эффективно.

Более современный вид пломбировочных материалов – так называемые стеклоиономерные цементы (СИЦ). Чаще всего СИЦ применяют при лечении глубокого кариеса в качестве подкладочного материала для пломб или реставраций из композитов, практически всех классов по Блеку (все зависит от марки материала), для пломбирования всех классов молочных зубов, герметизации фиссур, фиксации коронок и т. д.

Предпочтение этому материалу врач может отдать в следующих случаях:

  • ужасная гигиена полости рта;
  • множественный кариес на зубах;
  • расположение кариозной полости ниже уровня десны (под десной);
  • невозможность изоляции рабочей зоны от влаги.

Еще один тип материалов для пломб – композиты. Не будем подробно останавливаться на их видах, отметим лишь, что есть композиты химического и светового отверждения.

Современные клиники отдают предпочтение функциональным и эстетичным светоотверждаемым материалам, хорошо зарекомендовавшим себя при лечении глубокого кариеса. Они ставятся на кариозные полости любых классов, удобны в применении, легко и прочно связываются с тканями зуба, достаточно долговечны при точном исполнении технических деталей постановки.

К сожалению, каждая фирма выпускает композиты с набором свойств, которые могут иметь как положительные, так и отрицательные моменты. Различается и цена на такие материалы. В любом случае, их нежелательно применять при поддесневых глубоких полостях, когда нет возможности их изоляции от влаги. Такое лечение глубокого кариеса может быть не эффективным.

Этапы лечения глубокого кариеса

Лечение глубокого кариеса состоит из ряда этапов, проводимых стоматологом в требуемом для данной клинической ситуации порядке.

  1. Проведение анестезии. Это важный этап обезболивания для потери чувствительности зуба на этапе лечения. Он позволяет пациенту комфортно чувствовать себя и не испытывать страх.
  2. Механическая обработка полости от кариозных тканей (препарирование), медикаментозное орошение антисептиками.
  3. Лечебная прокладка на основе гидроокиси кальция – иногда используется при лечении глубокого кариеса и ставится на дно кариозной полости для предотвращения рисков развития пульпита (воспаления мягких тканей). Ее антибактериальная активность известна достаточно давно.
  4. Наложение изолирующей прокладки. При пломбировании амальгамой или композитом (кроме стеклоиономерных цементов) требуется изоляция материала от дентина с целью предупреждения токсического действия компонентов, входящих в пломбировочный состав. Для прокладок при лечении глубокого кариеса применяют: цинк-фосфатные цементы, стеклоиономерные цементы, компомеры (совмещают в себе свойства СИЦ и композитов) и т. д.
  5. И, наконец, постановка пломбы, выбранной согласно особенностям пломбируемой полости.

Ниже на видео показан пример лечения глубокого кариеса:

Вот так, собственно, и происходит лечение кариеса зубов (от высверливания до установки пломбы)

Комментарий эксперта

Большинство специалистов пришло к выводу, что использование лечебной прокладки при глубоком кариесе с последующим закрытием полости пломбой в одно посещение – это необоснованный риск на отдаленную перспективу.

Дело в том, что было доказано исчезновение прокладки на основе гидроокиси кальция в течение непродолжительного времени. Дентин активно поглощает прокладку с образованием пространства под пломбой.

Это, в свою очередь, дает усадку и повреждение пломбы, ведущее к инфицированию тканей зуба через микротрещины.

Исследователи сошлись на мнении, что лучше либо использовать лечебную прокладку под временную пломбу, и только через некоторое время (5-14 дней) установить без нее изолирующую прокладку и постоянную пломбу, либо вообще не пользоваться даже при глубоком кариесе лечебной прокладкой. В большинстве случаев это не влияет на качество лечения при соблюдении современных технологий.

Полезно также почитать: Кариес зубов в декомпенсированной форме

Возможные осложнения после лечения

Иногда у человека возникает довольно ощутимая боль после лечения глубокого кариеса, или ноет зуб. Почти всегда – это результат тех или иных ошибок со стороны лечащего врача. В норме болей не должно быть.

В ряде случаев боль проходит уже в течение 1-2 недель. Ее называют постоперационной (постпломбировочной) чувствительностью, которая характеризуется:

  • болями при давлении на пломбу;
  • чувствительностью от температурных раздражителей (больше от холодного);
  • чувством дискомфорта.

Если после лечения глубокого кариеса у вас ноет зуб, то обязательно следует обратиться к врачу. Особенно важно немедленно появиться на приеме после постановки пломбы в следующих случаях:

  • Острые боли (приступообразные и самопроизвольные).
  • Ярко выраженные ноющие боли, не убираемые даже обезболивающими таблетками.
  • Реакции со стороны десны возле пролеченного зуба (отек).
  • Явные признаки завышения пломбы и реакции на травмирующий фактор. Если по каким-то причинам стоматолог не до конца пришлифовал по прикусу пломбу, которая мешает смыкать зубы и жевать, то вскоре возникает болезненность и развивается реакция на травмирующий фактор с последующим возникновением травматического пульпита или периодонтита. Ждать, что пломба «притрется», как считают некоторые пациенты, нет смысла – это не произойдет само по себе. Требуется посещение лечащего врача.

Такая боль после лечения глубокого кариеса часто говорит о возникших его осложнениях: пульпите, периодонтите, периостите или даже острой или хронической травме зуба на фоне завышения пломбы.

Своевременно оказанная помощь позволяет не только предотвратить серьезные последствия для зуба, но и сохранить его после адекватного лечения на всю жизнь. Помощь, которую стоматолог может оказать на приеме при осложнениях глубокого кариеса:

  • Замена прокладок и пломб на другие варианты (при постпломбировочных болях).
  • Лечение зуба в каналах с последующей постановкой пломбы во второе посещение.
  • Коррекция пломбы при ее завышении, если нет серьезных последствий от такой травмы.
  • Лечение каналов зуба и дополнительные хирургические манипуляции (разрез, резекция корня, гемисекция и т. д.) для сохранения всего или части зуба в лунке комбинированным методом.

Подведем итог: если вы испытываете боль в зубе после лечения глубокого кариеса – не нужно терпеть и ждать последствий, всегда лучше обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Вопросы к стоматологу

Здравствуйте! Три дня назад был у стоматолога, и он мне сверлил зуб так глубоко, что попал в нерв, хотя зуб не болел. Я ничего не почувствовал, так как был поставлен укол в десну.

Прошу вас ответить на два вопроса: почему врач решил убрать нерв из живого зуба, но он не был больным, а также объясните причину непродолжительных болей, возникших после лечения, при жевании на зубе, особенно мяса и фруктов?

Александр, Москва

Стоматолог-терапевт: Здравствуйте, Александр! К сожалению, пациенты часто обращаются с проблемами так поздно, что пролечить зуб по диагнозу «глубокий кариес» не представляется возможным. Это связано с сильным разрушением зуба с вовлечением в инфекционный процесс «нерва».

Поэтому, чтобы зуб не заболел под пломбой врач депульпирует его (убирает «нерв»), а затем через определенное время (реже – сразу) устанавливает пломбу.

В ряде случаев в первые дни после лечения могут возникать постоперационные (постпломбировочные) боли или чувствительность за счет обработки и пломбирования каналов.

Это связано с самими манипуляциями в каналах и реже – с погрешностями в их выполнении. Обычно боли проходят в течение 2-5 дней. Если боль длится дольше – вам следует обратиться к врачу за консультацией раньше намеченного визита на постоянную пломбу. Также следует немедленно обратиться к стоматологу после появления:

  1. Высокой температуры;
  2. Отека в области леченного в каналах зуба;
  3. Сильных и нестерпимых пульсирующих болей в пломбированном зубе;
  4. Чувство онемения в челюсти после проведенного лечения.

Ценовые характеристики лечения

Цена на лечение глубокого кариеса зависит от множества факторов:

  • количество визитов, которые вы совершите в клинику;
  • применяемые материалы;
  • статус клиники;
  • уровень подготовки врача;
  • и даже затраты клиники на маркетинг.

Лечение глубокого кариеса – это комплекс сложных манипуляций, поэтому цена будет определяться еще и локализацией кариозной полости по Блеку: так, например, пломбы на передние зубы чаще всего оценивают дороже, нежели чем на коренные. Это связано с требованием формы и эстетики. Приходится применять дорогостоящие материалы для создания точной копии зуба.

Берегите свои зубы и будьте здоровы!

Интересное видео: препарирование кариозной полости 1 класса по Блеку

Как избавиться от страха перед стоматологом — практическое советы

Источник: http://plomba911.ru/lechenie-zubov/karies/lechenie-glubokogo-kariesa.html

Ссылка на основную публикацию