Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем

Как подготовить зубы к установке брекетов? Какие подготовительные процедуры необходимо провести перед установкой брекет системы, чтобы ортодонтическое лечение проходило эффективно, быстро и без осложнений.

Все подготовительные к установке брекетов процедуры можно разделить на три группы:

  1. Способствующие качественному ортодонтическому лечению (группа А);
  2. Сохраняющие здоровье полости рта (группа В);
  3. Профилактика осложнений ортодонтического лечения (группа С).

Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических системПодготовка к установке брекет системы начинается с предварительной консультации ортодонта. Врач-ортодонт осматривает строение лица пациента, его осанку, строение полости рта. В полости рта необходимо изучить строение мягких тканей, а также твердых — это зубы и кости.  Осматривая пациента, ортодонт одновременно изучает рентгенограммы. Обстоятельная консультация ортодонта может быть проведена с изучением (рассмотрением) рентгеновских снимков — панорамная рентгенография (ОПТГ) и телерентгенография (ТРГ). Невозможно составить представление о пациенте изучая только внешний вид строения зубов, зубных рядов, слизистой, губ и щек или изучая только их рентгенограммы. Полная картина складывается из сопоставления внешней картинки и данных рентгенологии. Невозможно составить представление о всех нюансах строения зубо-челюстной системы по интернету или со слов пациента по телефону и в переписке. После того, как  план готов и пациент принимает условия ортодонтического лечения, приступают к подготовке установки брекетов. У пациентов желающих установить брекеты больше всего вопросов возникает в отношении зубов мудрости. Начнем с самого злободневного.

У подростков зубы мудрости не видны. Их можно видеть только на рентгене. На панорамном снимке восьмые зубы выглядят в виде зачатков без сформированной корневой системы.

Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем
Зачатки зубов мудрости на панорамном рентген. снимке

В таких ситуациях невозможно достоверно решить будут ли такие зубы причиной проблем в будущем или нет. Поэтому я категорично стою на позиции: не надо удалять такие зубы мудрости. Нельзя наносит необоснованную травму физическую и психологическую, если зубы безобидны. Ортодонтическому лечению они не будут мешать — это точно. О целесообразности удаления таких зубов стоит судить либо после завершения лечения, либо если у пациента есть жалобы на самочувствие вызванные ими.Какие зубы мудрости требуют удаления однозначно и безапелляционно.

Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем
Горизонтально расположенные  зубы мудрости на панорамном рентген. снимке

Зубы мудрости расположенные горизонтально  — это огромная угроза здоровью полости рта. Их удаление не связано с ортодонтическим лечением. Они требуют срочного удаления даже в случае, если пациент не собирается устанавливать брекеты. Удаление таких зубов относиться к группе В.

Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем
Фрагмент панорамного снимка

На рентгенограмме ‘ЗЕЛЕНЫМ’ выделена межзубная костная стенка (между зубами ‘6’ и ‘7’). Так выглядит здоровая костная ткань. Костная перегородка между зубами ‘7’ и ‘8’ резорбирована (место выделено ‘КРАСНЫМ’). Виной тому зуб мудрости и его движение в сторону ‘7-го’ зуба. Зубы мудрости нарушили опорно удерживающий аппарат впереди стоящих зубов, нарушив полноценность их здоровья.Часто приходиться видеть у пациентов ситуации, когда с одной стороны зуб мудрости занимает нормальное положение и является функционально полноценным зубом (отмечено желтой стрелкой). С другой стороны зуб мудрости в горизонтальном положении (отмечено красной стрелкой) — угроза группы ‘В’.В таких ситуациях к удалению восьмерок следует относится селективно.

Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем
Панорамный снимок

Вмешательства в области уздечек необходимо проводить в тех случаях когда они являются причиной нарушения функции.

Что означает формулировка ‘мешает функции’? Формулировка означает, что уздечка мешает любому из нормальных актов, будь то жевание, глотание речеобразование и т.п.

Также  следует проводить пластику уздечек в случаях когда они поддерживают парафункции (ненужные или вредные функции).

Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем
Короткая уздечка языка

Комбинация широкого и короткого языка и мощной уздечки, приводит к тому, что при каждом глотании язык с огромным усилием давит на зубы. Такое давление является причиной развития ортодонтической патологии ( об этом в статье ‘Причины неровных зубов’). Короткая уздечка языка может явиться серьезным препятствием для проведения ортодонтического лечения. Поэтому манипуляции по проведению пластики уздечки языка или губ относятся к процедурам группы А, напрямую влияющие на ортодонтическое лечение.

Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем
Уздечка верхней губы плотно спаянная с альвеолярным отростком верхней челюсти

Пластику уздечки языка или губ лучше проводить в период сменного прикуса. Если этого не сделали в детском возрасте, то следует проводить эту процедуру в зрелом возрасте перед проведением ортодонтического лечения. Во-первых кариозные поражения надо лечить потому, что их надо лечить! Лечить всегда! Всегда как можно раньше! Делать это надо всем людям, если они дорожат своим здоровьем.

Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем
Небольшие кариозные поражения

Знаю найдется много стоматологов, которые скажут: ‘Такие маленькие дырочки — это не дырочки… Их лечить не надо!’.

Я с этим мнением не согласен. Если бы противники такого лечения были бы честны, то они бы дополнили фразу второй частью: ‘Пусть дырочки подрастут’!

Лично я бы не хотел, чтобы дырочки росли в моих зубах! Да и зачем им расти? Чтобы потом вместо маленьких пломб лечить каналы и ‘одевать коронки’?.. Я этого не хочу! Пока дырочки маленькие, надо поставить маленькие пломбочки.  И пусть они стоят всю жизнь, потому, что это будет правильное и надежное лечение.

Во вторых надо лечить зубы, потому, что когда на зубах установлены брекеты, то возможности стоматолога-терапевта ограничены. Не к каждой поверхности зуба можно удобно подобраться. Сложно изолировать зуб от слюны.

Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем
Кариозные поражения на жевательной поверхности

Такие кариозные поражения не вызывают сложно диагностики. Они хорошо заметны. Пациенты, которые переживают за свое здоровье,  легко находят такие кариозные полости у себя сами.

Скрытыми кариозными полостями называются поражения находящиеся на контактных поверхностях зубов. Они недоступны глазу, так как находятся между зубами.

Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем
Кариозные поражения на жевательной поверхности и проксимальной поверхности

Один из способов определения скрытых полостей — это оценка цвета зуба. Обратите внимание премоляр имеет красивый светло-желтый цвет. Он здоров. Моляр имеет участки серого оттенка. Стрелка указывает на участок примыкающий к премоляру, это и есть скрытая полость, находящаяся между зубами.

Скрытые полости можно обнаружить при помощи рентгенологических снимков. На панорамном снимке — кариес виден не всегда. Самым достоверным способом является рентген на скрытые полости.

Рентген на ‘скрытые полости’

Боковые участки зубов частично утратили рентген контрастность. Кариес выглядит как участок затемнения.

Брекеты планирование лечения. Панорамный снимок, на что обратить внимание

На примере этого панорамного снимка рассмотрим несколько возможных проблем.

Панорамный снимок

Иногда скрытые полости можно обнаружить и на панорамном снимке. Стрелкой обозначена кариозная полость на дистальной поверхности седьмого зуба.

Хорошо или плохо пломбированы коневые каналы.

Красной стрелкой обозначен зуб с плохо пломбированными каналами.Зеленой стрелкой обозначен зуб с хорошо пломбированными каналами.Если каналы пломбированы плохо, то зуб является очагом хронической инфекции. Это приводит к лизису (растворению) костной ткани у любого человека. У пациента с брекетами очаги инфекции действуют более агрессивно, поэтому лизис костной ткани происходит быстрее охватывая большие участки. Лечение каналов в зубах с хронической инфекцией относится к профилактическим мероприятиям группы ‘В’ и ‘С’.

Некачественное лечение корневых каналов

На фото стрелкой 1 обозначен участок светлого цвета. Это устье (начало) коневого канала заполненное пломбировочным материалом. Пломбировочный материал в начале канала говорит о том, что каналы лечили.Темные просветы корней обозначенные цифрами 2 подтверждают, что часть каналов не пломбирована — свидетельство некачественного лечения каналов.

Лечение каналов в ЦКС Харьков

Так выглядит этот же зуб на рентгенограмме, если каналы лечились правильно.На примере этого зуба рассмотрим, что делать если зуб сильно разрушен.

Для восстановления небольших кариозных полостей в стоматологии используют пломбировочные материалы. Пломба удерживается при помощи надежных и мощных стенок зубов. Если стенки тонкие, а полость большая или их несколько, то пломба ненадежный способ восстановления. 

Для зубов имеющих большую степень разрушения используются коронки, и внутрикорневые штифты. Комбинация культевая штифтовая вкладка плюс коронка — является единственным способом сохранить разрушенные зубы.

Ортодонтические пациенты не исключение. Если не выполнить этого комплекса лечения, зуб разрушиться (группа ‘В’ профилактических процедур). Ортодонт не должен противиться использованию штифтов и коронок.

Он лишь должен придумать как приклеить к такому зубу брекет. 

 В зубе фиксирована культевая вкладка. Вид сбоку.   В зубе фиксирована культевая вкладка. Вид сверху.

Внутреннюю часть зуба восстановили культевой штифтовой металлической вкладкой.

 Вид сбоку. На зуб зафиксировано ортодонтическое кольцо с брекетом.  Вид сверху. На зуб зафиксировано ортодонтическое кольцо с брекетом.

После цементировки культевой штифтовой вкладки на зуб фиксировано ортодонтическое кольцо (ортодонтическая коронка). Такое кольцо предотвращает возможность разрушения зуба. Брекет фиксирован к кольцу в заводских условиях, позволит провести качественное ортодонтическое лечение. После завершения лечения на зуб будет фиксирована полноценная, эстетическая коронка.

Читайте также:  Вирусный герпетический стоматит – лечение, фото, препараты
Зуб до и после подготовки к ортодонтическому лечению

Подготовка заключалась в лечении коневых каналов, изготовлении культевой штифтовой вкладки и фиксации на зуб ортодонтического кольца с брекетом.

(удаление зубных отложений)

Воспаление десны связанное с гингивитом или пародонтитом является противопоказанием для лечения брекетами. Ортодонтия возможна только после проведения санации полости рта. Необходимо удалить зубные отложения наддесневые и поддесневые.

Зубной налет и зубные камни — источник инфекции. Профессиональная чистка зубов перед проведением ортодонтического лечения относиться к группе ‘А’, ‘В’ и ‘С’.

Пренебрежение этим правилом приведет серьезным осложнениям в виде резорбции кости, патологической подвижности зубов, а в сложных случаях  и к потере зубов.

Так выглядит воспаление десны из-за наличия поддесневых и наддесневых отложений.

Симптомы: кровоточивость, гиперемия, отечность десны, наличие камней являются серьезными сигналами о существовании проблемы в полости рта.

Пациенты, которые обращаются за помощью ортодонта редко жалуются на кровоточивость десен. Их ортодонтические проблемы (неровные зубы) заслоняют все остальные проблемы. Но если расспрашивать пациента о состоянии десен, то многие отмечают, что десна воспалена и кровоточит. Многие связывают эти симптомы с неровными зубами. 

Комбинация: неровные зубы и воспаленная десна

В такой ситуации пациент часто ‘зависает’ между пародонтологом, который лечит десну и ортодонтом, который лечит неровные зубы. Пародонтологи часто говорят, что вся причина в неровных зубах. Надо выровнять зубы и тогда десна выздоровеет. Но это не правда. Причиной воспаления десны являются камни.

В участках воспаления, легко отодвигаем край десны. Темно коричневый налет — это зубной камень.

Если чуть, чуть заглянуть под десневой край в воспаленном участке (обозначено 1), всегда найдешь зубные отложения (обозначено 2).-А как же брекеты? Разве от того, ровные зубы или нет, ничего не зависит?-Зависит. Если зубы неровные, то гигиена ухудшается и образуются камни. А из-за камней воспаляется десна.Алгоритм действий должен быть простым:

  •  Первое, удаляем зубные отложения;
  •  Второе, учимся правильно чистить зубы;
  • Третье, устанавливаем брекеты.

Есть правило. Если воспаление охватило только десну (гингивит), то на рентгеновском снимке изменений нет.Если воспаление, охватывает и десну и костную ткань (пародонтит), то изменения видны и в полости рта и на рентгенограмме. Происходит резорбция межзубных костных перегородок — это видно на рентгеновском снимке. 

Мягкие зубные отложения на рентгенограмме не видны. Зубные камни видны, если они большого размера.

У меня нет возможности найти панорамный снимок с признаками пародонтита среди пациентов лечившихся в нашей клинике брекетами. Демонстрировать будем на примере пациента, который не лечился брекетами.

Панорамный снимок пациента с пародонтитом

Пациент много лет игнорировал профессиональную чистку зубов в стоматологических клиниках.Научимся определять зубные камни на сегменте снимка.

Зубные камни на панорамном снимке

Стрелками обозначены неровности в виде выступов на поверхности зубов. Это и есть зубной камень.

Участки резорбции межзубных костных перегородок

В результате постоянного присутствия инфекции в зубодесневых карманах произошла резорбция костной ткани в участках обозначенных красным цветом. Патологические изменения к сожалению необратимы. Зубы теряют свою функциональность. Если еще раз взглянуть на весь панорамный снимок, то видно, что изменения произошли в области всех зубов. Изменения носят системный характер.

Помните, что гингивит — начальная стадия болезни — изменения обратимы.Пародонтит — заболевание в запущенной стадии- изменения необратимы.

Обращайтесь за помощью вовремя. Занимайтесь профилактикой.

Желаю всем брекетоносцам хорошей подготовки к лечению, продуктивного ношения брекет системы и отличных устойчивых результатов!

Источник: https://ortodont.blogspot.com/2016/09/blog-post_2.html

Для чего нужны брекеты. Виды и уход за полостью рта при использовании брекетов

Человек всё — таки удивительное существо. Разве можно было подумать, что ещё в древнем Египте жители беспокоились о красоте своей улыбки? Но это действительно так. Они мастерили аппараты для выравнивания зубов из кетгута. Эти конструкции,  заметно  эволюционировавшие, близки по строению к сегодняшним брекетам.

https://www.youtube.com/watch?v=dD-ufo1hSJU

Свой вклад в развитие знаний о брекетах  внесли также ряд известных стоматологов, которые занимались изучением аномалий прикуса и возможности корректировки  зубного ряда.

Это и  Норман Кингсли, который написал  в 1880 году книгу «Трактат о зубных аномалиях», систематизировавший в ней свои исследования.

Доктор Фаррар, предложивший одним из первых  создать конструкцию по выравниванию зубов, которая бы действовала  в течение определённого времени.

Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем

Благодаря копившимся знаниям, в 1890 году появились первый брекеты. Доктор Эдвард Энгль — первый стоматолог,  нашедший связь между неправильным положением зубов и их здоровьем. Предложенный им в 1886 году, универсальный аппарат и есть современные брекет-системы, заметно усовершенствованные как с эстетической, так и с технологической сторон.

Сегодня подобные конструкции очень популярны, потому что разнообразие видов и материалов, из которых они сделаны, помогают  людям разного возраста приобрести  ту  желанную обаятельную улыбку, о которой они давно мечтали.

Какие проблемы помогают решать брекеты

У вас здоровые, но некрасивые зубы. Что же, вам нужно поставить брекеты.

Рассмотрим проблемы, которые они позволят решить:

  1. Исправление прикуса. Здоровым и правильным может считать прикус, при котором верхние зубы немного выступают за нижние. Тогда жевательная функция выполняется правильно. Но могут быть и аномалии прикуса: недоразвитая нижняя челюсть или излишне развитая верхняя, зубы растут в стороне от   зубного ряда, нижняя челюсть выдвинута вперёд. Внешний вид улыбки изменится благодаря установленным брекет-конструкциям, которые будут смещать зубы и таким образом  корректировать прикус. Брекеты (ортодонтические  скобы)  фиксируются внутри или снаружи зубного ряда с помощью клея. В скобе есть паз, через который проходит ортодонтическая дуга. Давление этой дуги позволяет провести корректировку зубного ряда. Обычно  время, на которое ставятся скобы —  это полтора или  два года. Профиль лица значительно меняется, он становится более гармоничным.
  2. Коррекция зубного ряда. Задача заключается в том, чтобы выровнять кривые зубы. Устанавливаются брекеты и с их помощью осуществляется постоянное давление на зубы и регулирование их положения. Этот процесс достаточно длительный, не менее одного года. Вначале будет немного некомфортно из-за скоб, но со временем — пройдёт.
  3. Расширение зубного ряда. Когда зубы располагаются очень плотно, налезая друг на друга, нужно раздвинуть зубной промежуток и придать эстетичный вид. В этом случае есть два выхода.  Или подбирается  традиционная   брекет — система, когда нужно удалять  «лишние» зубы, нарушающие ровность зубного ряда, а   затем выпрямлять оставшиеся. Или устанавливать новые более современные виды  ортодонтические скобы, когда не нужно проводить удаление  зубов.Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем
  4. Коррекция расположения отдельных  зубов. Это когда корректировке подлежат зубы, находящиеся не на линии зубного ряда. Действие брекетов основано на принципе  памяти формы.  Сначала  брекеты принимают необходимую форму,  потом их устанавливают на неверно выросшие зубы. Закреплённая конструкция  старается принять свою первоначальную форму и  смещает  вместе с собой  зубы.

Таким образом, установив специально изготовленную конструкцию  можно устранить нарушение жевательной функции, решить эстетические проблемы, предотвратить заболевание зубов.

Виды брекетов

Брекеты разделяются по виду установки, по технологии прикрепления к ортодонтической дуге и по материалам изготовления.

По виду установки их  можно разделить на наружные, которые крепятся с внешней стороны на зубы и внутренние — крепятся изнутри. Наружные заметны и менее привлекательны, но очищать их проще и дикция не нарушается.

Внутренние (с лингвальной системой) характеризуются тем, что замки производятся персонально для любого пациента и эти брекеты незаметны для окружающих.

Но чистить зубы с такой брекет -системой намного  сложнее, да и присутствует искажение речи.

Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем

По технологии прикрепления к ортодонтической дуге конструкции разделяются на  лигатурные и безлигатурные.

Лигатурный  способ – это когда с помощью эластичного кольца прикрепляется замочек к дуге. Дуга вставляется в паз на наружной стороне замочка.

Кроме того, на его краях есть четыре крепежа, на которые укрепляется эластичное кольцо фиксирующее дугу. Это позволяет плотно зажимать её в пазе, не давая выскакивать из замка.

Несовершенство такого вида брекетов  состоит в невозможности замочка перемещаться вдоль дуги свободно. Поэтому  для коррекции установки лигатур нужно часто посещать врача.

Безлигатурные (саморегилирующие) брекеты. У них есть  защёлка для дуги на пазе. Когда она закрывается, дуга не может выпасть из паза. А так как  паз широкий, она может свободно проскальзывать через него.

Это позволяет брекету передвигаться вдоль дуги свободно. Замочки у подобных приспособлений небольшие, поэтому эстетичные.

Что характерно, они позволяют уменьшить количество посещений врача и значительно ускорить процесс лечения.

Читайте также:  Может ли от зуба болеть горло? рассмотрим болезни зубов и ответим на вопрос

Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем

И, наконец,  брекеты разделяются по виду материала изготовления.

Металлические аналоги изготовлены из сплава никеля и титана. Если есть аллергия на никель, замочки делают из титана.

Конечно, не заметить их в ротовой полости невозможно, но наряду с этим они по сравнению с другими  прочнее, не тускнеют, дешевле, на них не образовываются пятна и намного сокращают время лечения.  Сюда же относятся и золотые брекеты.

У них замочки делают из медицинской стали и покрывают тонким слоем золота. Такие варианты наиболее востребованы у пациентов с заболеваниями желудочно — кишечного тракта.

Керамические брекет-системы — отличаются тем, что могут сливаться с тоном поверхности зуба, и поэтому  оставаться совершенно незаметны.  Можно поставить такие системы с металлическим пазом для дуги. Тогда длительность лечения будет такая же, как у металлических брекетов. Керамические аналогию характеризуются прочностью и красотой, средней ценой среди других видов.

Пластиковые брекеты прельщают дешевизной и  возможностью подбора цвета под эмаль зубов пациента. Но у них  часто ломаются замочки, появляются пятна на поверхности, что замедляет процесс лечения.

Сапфировые брекеты изготавливаются с использованием драгоценных сапфиров. Их отличают: красота, незаметность, гипоаллергенность, прочность и устойчивость к пятнам.

Комфортность лечения прельщает, но  при всей своей изысканности они достаточно дороги и устанавливаются только взрослым. Это связано с прочным приклеиванием к зубам, что может повредить эмаль  детей и подростков.

Кроме того сапфировые брекет-системы гораздо медленнее выравнивают зубы.

Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем

Противопоказания ношения брекетов

Любые лечебные средства могут иметь  показания к ограничению применения.  Брекеты не исключение. Но в любой ситуации необходима консультация с врачом ортодонтом.

Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем

К противопоказаниям относят:

  1. Отсутствие большого количества зубов.
  2. Онкологические заболевания — при таком диагнозе скорее приходится бороться с тяжёлой болезнью. Красотой можно будет заняться  после полного выздоровления.
  3. Наличие ряда психических заболеваний, таких как  слабоумие, паранойя, шизофрения и другие. Пациент во время прохождения лечения должен выполнять определённые требования и тщательно соблюдать рекомендации врача. Понятно, что гарантировать их исполнение  такой больной не сможет.  Также одна из причин – возможное нанесение брекетами себе вреда.
  4. Присутствие аномалии костной системы.  Такие заболевания как остеопатия, остеонекроз, остеопороз, которые могут вызвать разнообразные дисплазии костной ткани и проблемы  с  заживлением костной системы служат препятствием к установлению брекетов.
  5. Декомпенсированные заболевания сердечно — сосудистой системы. Так как для этих заболеваний характерны отдышка, кашель, неровное сердцебиение и другие признаки – брекеты не рекомендованы.
  6. Пародонтит и пародонтоз. Присутствие этих болезней  характеризуется слабым закреплением зуба в дёснах. Поэтому увеличение давления на зубы в связи с применением брекетов достаточно  опасно. Сначала нужно  заняться лечением самих болезней.
  7. ВИЧ-инфекции, тяжёлые патологии в работе иммунной системы, венерические заболевания. Так как эти болезни сопровождаются достаточно  уязвимым  общим состоянием организма пациента – применение брекетов-систем не рекомендуется.
  8. Заболевания крови, такие как лейкемия. Пациент нуждается в усиленном лечении основного заболевания с проведением сложных процедур. Поэтому установка брекетов не рекомендована.
  9. Наличие аномалии височно — нижнечелюстного сустава. Болезнь может характеризоваться сильной болью, поэтому необходимо провести лечение основной болезни, а в случае получения положительного эффекта, можно приступить к лечению брекетами.
  10. Туберкулёз характеризуется наличием сильного кашля, инфицированной  средой в организме пациента.

Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем

Есть ещё  ряд относительных противопоказаний – это   аллергические реакции на основной материал (в таком случае врач подбирает другие материалы), наличие имплантатов из металла во рту, плохая гигиена полости рта, скрежетание зубами во сне. Однако с помощью врача в таких случаях применение брекетов возможно, но с  ограничениями и минимизацией риска для здоровья пациента.

Уход за полостью рта

  • Соблюдение тщательной гигиены полости рта во время лечения брекетами  — одно из основных   условий, которое влияет на  длительность лечения, его комфортность и результат.
  • Брекеты  находятся во рту у пациента достаточно долго и если чистка зубов будет проходить некачественно, это приведёт к разрушению микроорганизмами эмали зуба.
  • Поэтому надо соблюдать ряд правил:
  • Зубы и брекеты нужно чистить каждый раз после еды не менее 7 минут. Пространства между зубами  чистят как минимум один раз в день  и перед сном.
  • Использовать зубные щётки и ёршики с V-образным вырезом, зубные нити с жёстким наконечником. Также удобные в применении ирригаторы. Вода с их помощью под давлением чистит пространство между зубами и проволокой, вокруг брекетов и дёсен. Вместо воды они могут заполняться  ополаскивателями для рта.
  • Для чистки нужно использовать содержащие фтор и кальций зубные пасты, гели. Например такие как зубнае паста Gum Ortho, зубная паста Vitis Orthodontic Toothpaste, зубная гелеобразная паста Сurasept, гель Interprox для чистки межзубных промежутков.

Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем

Для полоскания  можно применять сборы трав: взять почки сосны – 1 часть, трава шалфея лекарственного — 1 часть, кора дуба – 2 части, смешать. Затем 4 ст. л. смеси залить 500мл холодной води, дать закипеть, 15 мин.

подержать на маленьком огне, вылить в термос и настоять 2 часа, процедить.  Использовать для полосканий, разводя водой взятую порцию 1:1 не менее 4 раз в день за 10 -15 минут до и после еды.

В холодильнике хранить не более двух дней.

Ещё один рецепт:  взять  по 1ст. л. душицы, зверобоя, мяты, перемешать. 2 ст. л. смеси залить 250 мл кипятка, вскипятить и подержать на маленьком огне до 3-х минут. Настоять 2 часа.

https://www.youtube.com/watch?v=5nVK4qBpZgY

И в заключение хочется сказать.

Какой бы сложной, не совсем  комфортной, длительной,  дорогой будет дорога  к ровному зубному ряду и эстетичной завораживающей улыбке — оно того стоит.

Поэтому нужно идти к доктору, советоваться с ним  и принимать решение. Оставайтесь красивы всегда!

Источник: https://medvoice.ru/brekety-vse-za-i-protiv/

Можно ли устанавливать брекет-системы при развитии пародонтоза?

Можно ли устанавливать брекеты при пародонтозе, нужно решать индивидуально в каждом конкретном случае. Пародонтоз — это заболевание пародонта, при котором наблюдается оголение шеек и корней зубов. Если патологию не лечить, то она может стать причиной ранней потери зубов.

Причины пародонтоза

Развивается патология из-за нарушения кровоснабжения и питания костной ткани челюсти, в результате в ней нарушается минеральной обмен. Этиология болезни разнообразна.

Одной из причин развития пародонтоза могут быть различные аномалии прикуса, из-за которых наблюдается неравномерное распределение нагрузки на зубы. Также провоцировать заболевание может недостаточная гигиена ротовой полости. Когда прикус неправильный и зубы растут скученно, чистить их нелегко.

Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем

Плохое состояние десен и пародонта не позволит доктору правильно установить ортодонтическую конструкцию.

Это приводит к тому, что образуется зубной камень и налет, которые являются хорошей средой для размножения патогенной микрофлоры, а бактерии в свою очередь вызывают воспалительный процесс и понижают местный иммунитет.

Лечение брекет –системами позволяет выровнять зубной ряд , в результате после его окончания нагрузка на зубы распределяется равномерно, становится легче соблюдать гигиену ротовой полости и приостанавливается прогрессирование заболевания пародонта.

Возможно ли установление брекетов при заболеваниях десен?

Болезни десен в стадии обострения, а также некачественная гигиена полости ротовой полости являются противопоказанием к установке брекетов.

Читайте также статью: «Обзор эффективных паст от пародонтоза»

Важно! Плохое состояние десен и пародонта не позволит доктору правильно установить ортодонтическую конструкцию и добиться нужного эффекта от лечения, более того можно потерять зубы.

Пародонтоз не развивается внезапно, ему всегда предшествует воспаление десен. Если установить на этом этапе брекеты, то патологический процесс перейдет на более глубокие ткани челюсти.

Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем

Если установить на этапе воспаления брекеты, то патологический процесс перейдет на более глубокие ткани челюсти.

Поэтому при развитии заболеваний десен обязательно требуется консультация не только ортодонта, но и пародонтолога. Также необходимо сделать рентгеновский снимок, который позволит ответить на вопрос, можно ли ставить брекеты при пародонтозе.

  Виды и методы профессионального шинирования

Если пародонтолог не выявит противопоказаний со своей стороны и у пациента не будет каких-либо других патологий, которые не совместимы с ортодонтическим лечением, то можно будет начинать терапию.

Причины возникновения пародонтоза при ношении брекетов

При ношении брекетов может начаться пародонтоз, причиной этого может стать:

  • недостаточная гигиена ротовой полости: на протяжении всего ортодонтического лечения надо четко выполнять все рекомендации врача — для чистки использовать специальные щетки и ершики для брекетов, чистить зубы нужно не только утром и вечером, но и после любого приема пищи, пользоваться флоссами, которые позволять удалить остатки еды из труднодоступных мест;
  • гиповитаминоз, который может появиться из-за изменений в рационе, во время ношения брекетов нужно соблюдать специальную диету, некоторые пациенты испытывают боли при употреблении твердой пищи, особенно овощей и поэтому им приходится от них отказаться, а это может спровоцировать недостаток витаминов и макро- и микроэлементов;
  • прием некоторых медикаментов, уменьшающих выделение слюны, которая необходима для защиты десен от патогенных бактерий и развития воспалительных процессов;
  • вредные привычки, так никотин не лучшим образом отражается на состоянии десен;
  • генетическая предрасположенность и серьезные патологии, такие как ВИЧ-инфекция и онкология, сопровождающие сильный ослаблением иммунитета, атеросклероз, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, эндокринные расстройства, в том числе и сахарный диабет;
  • изменение гормонального фона, которое наблюдается в период вынашивания ребенка, во время климакса и полового созревания.Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических системИспользуйте специальные ершики для очистки брекетов.
Читайте также:  Ботулакс, Рефайнекс, Лантокс – отзывы об аналогах препарата Botox (Ботокс)

Профилактика пародонтоза при ношении брекетов

Чтобы не развился пародонтоз, и брекеты принесли пользу нужно соблюдать ряд правил:

  1. Тщательно чистить зубы после пробуждения и перед сном, после всех приемов пищи, в том числе и после перекусов иначе скопление пищи, спровоцирует развитие кариеса и гингивита. Для чистки стоит использовать:
  • специальные щетки для брекетов;
  • ершики, которые позволяют очистить пространство между зубами и дугой;
  • зубные нити для брекет-систем, которых имеется жесткий конец, что позволяет завести ее за ортодонтическую конструкцию и тщательно очистить промежутки между зубами;
  • ополаскиватели, их ассортимент достаточно широк, одни устраняют воспаление, другие предупреждают отложение зубного камня;
  • ирригатор — аппарат, который с помощью тонкой струи воды позволяет очистить брекеты, зубы и десны, нужно помнить, что его использование повышает качество чистки, но не заменяет использование щетки и ершиков.

Читайте также: «Возможна ли установка имплантов при пародонтозе?»

Также в продаже существуют специальные зубные пасты, которые предупреждают развитие заболеваний десен.

  1. Посещение пародонтолога для прохождения профессиональной чистки зубов. Делать это рекомендуется 1 раз в 6—12 месяцев, она позволит удалить зубной налет и камень.
  2. После консультации со специалистом принимать витаминно-минеральные комплексы.Брекеты – противопоказания к установке ортодонтических систем

    становка брекет-систем при пародонтозе возможна, когда заболевание находится в стадии ремиссии.

При развитии воспаления десен врачом может быть назначена:

  • противовоспалительная терапия, которая включает в себя лечение антибиотиками, использование гелей для десен с противовоспалительным и антибактериальным эффектом, полоскание десен антисептиками;
  • физиотерапия: лазеролечение или электрофорез, которые купируют воспалительный процесс.

Дополнительная информация: Установка брекет-систем при пародонтозе возможна, когда заболевание находится в стадии ремиссии, кроме этого нужно учитывать вид аномалии прикуса, уменьшить давление ортодонтической конструкции на зубной ряд и увеличить ретенционный период.

Ношение брекетов позволяет выправить зубной ряд, в результате нагрузка на зубы распределяется равномерно и за ними легче осуществлять уход, а это в свою очередь улучшает состояние десен и замедляет прогрессирование пародонтоза.

Источник: https://skzub.ru/parodontoz/mozhno-li-ustanavlivat-breket-sistemy-pri-razvitii-parodontoza.html

Можно ли ставить брекеты на коронки, при пародонтозе, если нет нескольких зубов?

Для исправления неправильного положения зубов применяют специальные ортодонтические конструкции — брекеты. Благодаря небольшому количеству противопоказаний их можно ставить большей части пациентов.

Наиболее эффективны они для детей в возрасте от 9 до 10 лет. В этот период можно ограничиться частичной брекет-системой.

Для пациентов старше 13 лет необходимо применять полноценные корректирующие конструкции, так как к этому времени формируются все коренные зубы.

https://www.youtube.com/watch?v=nHSvAbcZhpc

Хотя у детей прикус исправить намного проще, не все родители считают целесообразной покупку дорогостоящих брекетов. По этой причине многие задумываются об исправлении зубов уже будучи взрослыми.

По статистике, чаще всего это люди в возрасте от 18 до 35 лет. Считается, что ничего нельзя сделать после 50 лет, но известны случаи, когда брекеты ставили 80-летнему человеку.

Все зависит от состояния зубов и десен конкретного пациента.

Показания к установке брекет-системы

К показаниям относятся нарушения прикуса, например, щели между зубами, чрезмерное выдвижение челюсти, неправильный контакт верхнего и нижнего зубных рядов. В большинстве случаев пациент узнает о своих проблемах с прикусом уже на приеме у стоматолога.

Они не вызывают косметического дефекта, но приводят к более быстрому износу зубов, стиранию эмали и неполному пережевыванию пищи. Чаще к ортодонту приходят люди, не имеющие существенных медицинских показаний для ношения брекетов и недовольные их внешним видом.

Также брекеты ставят в тех случаях, когда из-за нарушений прикуса невозможно произвести протезирование. Если у пациента неправильно стоят 1 – 2 зуба, то лучше воспользоваться специальными капами.

Перед установкой следует помнить, что для привыкания к брекетам может понадобиться длительный период времени. Для облегчения дискомфорта, связанного с их ношением, стоматолог может прописать препараты из группы НПВС.

Решение о допустимости брекет-систем принимает врач-ортодонт. Перед установкой он должен рассказать о видах ортодонтических конструкций, достоинствах и недостатках каждого из них. Важно понимать, что точно предсказать срок лечения получается редко.

Монтировать брекеты, вопреки распространенному мнению, совершенно не больно. Дело в том, что замки приклеиваются к поверхности зубов специальным клеем, после чего на них монтируют остальные элементы конструкции.

В замочки устанавливается лигатура, которая создает давление на неровные зубы, заставляя их вернуться в физиологическое положение. На ортодонтическую дугу крепятся расталкивающие пружины. Они позволяют освободить место для зубов.

Пациент может испытать дискомфорт при вставлении дуг из-за механического давления.

Снятие брекетов происходит безболезненно и намного быстрее, чем установка. Стоматолог осторожно снимает конструкции с зубов пациента. Хотя замки крепятся при помощи клея, их снятие не требует применения силы. Лучше всего, если эту процедуру будет производить тот же ортодонт, который устанавливал конструкцию, так как он хорошо знаком с индивидуальными особенностями зубов пациента.

Исправление прикуса – это непростое решение для любого человека. Ведь с ортодонтической конструкцией придется провести как минимум полгода, а в большинстве случаев коррекция длится гораздо дольше. Многие боятся болезненных ощущений в процессе установки системы и при ее снятии.

Подобные опасения не имеют никаких оснований. Крепление и удаление конструкции осуществляется абсолютно безболезненно, а результат коррекции будет долго радовать пациента.

Противопоказания

Установка брекетов — серьезная процедура, поэтому у нее есть большое количество противопоказаний. Их разделяют на временные и абсолютные (постоянные). Это могут быть как болезни полости рта, например, пародонтоз, так и неумение правильно чистить зубы.

Следует помнить, что детям и подросткам бывает чрезвычайно трудно привыкнуть к дискомфорту, возникающему при ношении брекетов. Перед походом к ортодонту рекомендуется проконсультироваться с детским психологом и объяснить ребенку, как и с какой целью они устанавливаются.

Временные

Временными противопоказаниями брекетов называют болезни, поддающиеся лечению. Поставить ортодонтические конструкции можно только после полного их исправления. К ним относят такие факторы:

  • кариес;
  • воспалительный процесс в деснах;
  • недостаточная гигиена полости рта – брекеты сильно затрудняют чистку зубов, поэтому их использование может привести к воспалению десен;
  • раковые опухоли;
  • пародонтоз или пародонтит – при этих болезнях зубы непрочно держатся в лунках;
  • заболевания височно-челюстного сустава;
  • бруксизм – болезнь, приводящая к зубному скрежету по ночам.

Абсолютные

Абсолютными противопоказаниями называют факторы, полностью исключающие возможность использования брекетов. Это хронические заболевания костной ткани, сердечно сосудистой и эндокринной систем. Ортодонтические конструкции не ставят психически больным и людям, стоящим на учете в наркодиспансере. Также противопоказанием для использования брекетов считается отсутствие большей части зубов.

Можно ли ставить на коронки?

Брекеты на коронки можно поставить, так как в этом случае у зуба есть корень, который может перемещаться под действием ортодонтической конструкции в правильное положение. Наилучшим образом для этого подходят металлические брекеты, так как они обеспечивают более прочное сцепление с поверхностью коронки.

Пациенту следует в дальнейшем быть намного аккуратней, так как на коронках брекеты держатся значительно хуже, чем на ткани зуба. Следует избегать твердой или очень вязкой пищи. Если же необходимо перемещение зубов, являющихся опорой мостового протеза, то на время лечения его придется снять или заменить временными пластиковыми коронками.

Исправлять ли прикус брекетами, если нет одного зуба?

Если отсутствует один опорный зуб, на который должны крепиться брекеты, то ортодонт делает специальный имплант. Однозначный отказ пациент получит в том случае, если он хочет при помощи брекетов убрать щель на месте отсутствующего зуба.

Установка при пародонтите

На первом приеме у врача-ортодонта производится тщательный осмотр полости рта. Если пациент болен пародонтитом или другой болезнью десен, то перед установкой ему нужно пройти курс лечения. В него обычно входит медикаментозная терапия и профессиональная чистка полости рта от налета и зубного камня.

Также при пародонтите может понадобиться специальная диета, содержащая свежие фрукты и овощи. Она несколько менее эффективна, чем медикаментозное лечение, но бесспорно влияет на состояние зубов.

Источник: https://pro-zuby.com/ortodontiya/brekety/protivopokazaniya.html

Ссылка на основную публикацию