Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методик

Дистальный прикус – серьезное нарушение, которое при отсутствии грамотно проведенной терапии может привести к различным болезням зубов. Прежде всего, отмечаются различного рода проблемы с дыханием, жеванием. Подобное нарушение доставляет множество проблем, именно поэтому, обязательно требуется своевременное лечение в стоматологической клинике.

Дистальный прикус – нарушение расположения челюсти, при котором верхняя несколько выступает над нижней. Степень нарушения может быть различной, все зависит от строения черепа и особенностей протекания патологии. Проблема начинает развиваться с раннего детства. Вместе со смещением челюсти наблюдается нарушение соотношения зубного ряда. В результате этого происходит истирание зубной эмали.

Особенности нарушения

Дистальный прикус характеризуется тем, что наблюдается несимметричное расположение верхнего и нижнего зубных рядов. Подобное отклонение доставляет множество проблем пациенту, а также приводит к нарушению речевой функции.

После смыкания челюсти часть передних верхних зубов перекрывает линию нижних, что проявляется в виде сильного выдвижения челюсти. Подобное нарушение сопровождается такими характерными признаками:

  • разные размеры челюсти;
  • короткая верхняя губа небольших размеров;
  • необычное расположение нижней губы;
  • неестественно выпуклое лицо;
  • сдвинутый назад подбородок;
  • полуоткрытый рот.

Дистальный прикус может развиваться на фоне других патологий, именно поэтому лечению предшествует продолжительное изучение особенностей симметричности лица, чтобы понять, какой именно результат нужно получить после проведения терапии.

Основные виды

По природе возникновения дистальное нарушение прикуса может возникать в результате чрезмерного развития верхней челюсти и при недостаточном развитии нижней. Независимо от особенности патологии, верхняя челюсть перекрывает нижнюю, однако, при этом возникают различные признаки протекания болезни. При значительных размерах верхней челюсти наблюдается ее выдвижение и несмыкание губ.

В случае недоразвитой нижней челюсти у человека подбородок смещен назад и профиль лица вытянут. Определение типа прикуса является очень важным для назначения лечения патологии.

Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методик

Прежде чем подбирать метод терапии, обязательно нужно изучить характеристику дистального прикуса и основные его виды. Подобное нарушение может иметь альвеолярную и гнатическую форму. При альвеолярной форме челюсти располагаются правильно, а при гнатической – соотношение челюсти и зубов неправильное.

Неправильный прикус может быть с сохранением ключа окклюзии и без него. В первом случае верхняя челюсть несколько выступает и может образовываться щель. Однако, стоит отметить, что на боковых участках сохраняется правильное расположение зубов. В случае протекания патологии без ключа окклюзии наблюдается нарушение расположения всех зубов, а также смещение зубного ряда.

Причины патологии

Существует несколько причин дистального прикуса. Среди них нужно выделить такие:

  • нарушение внутриутробного развития;
  • искусственное вскармливание;
  • рахит;
  • болезни носоглотки;
  • вредные привычки;
  • слишком раннее удаление молочных зубов;
  • генетическая предрасположенность.

Примерно с 12 недели внутриутробного развития у плода начинает формироваться дистальный прикус. Это дает возможность малышу нормально совершать сосательные движения. В результате проведения подобных движений, он переходит в нормальный.

Среди причин возникновения патологии можно выделить искусственное вскармливание, при котором ребенку не приходится прикладывать никаких усилий. В результате этого нижняя челюсть прекращает свой рост. У большинства людей, которые переболели рахитом, наблюдаются различного рода отклонения в развитии зубочелюстной системы.

В некоторых случаях у детей, страдающих от болезней носоглотки, может развиваться дистальный прикус. К таким заболеваниям нужно отнести хронический аденоидит, искривление носовой перегородки и многие другие болезни. Это происходит в результате ротового дыхания, когда верхний зубной ряд утрачивает естественную опору в виде языка, поэтому верхняя челюсть постепенно выдвигается вперед.

Основные симптомы

Перед тем, как проводить исправление дистального прикуса, обязательно нужно знать, какие имеются признаки протекания болезни. Характерные симптомы патологии можно условно разделить на ротовые и лицевые. Основными признаками являются изменения пропорций лица. В частности к симптомам можно отнести такие:

  • скошенность подбородка;
  • выдвижение верхней челюсти вперед;
  • укороченная нижняя треть лица;
  • отклонение нижней губы назад;
  • выступ вперед центральных верхних зубов;
  • резко очерченная складка подбородка;
  • приоткрытый рот.

Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методик

Среди внутриротовых и функциональных признаков выделяют следующие:

  • неправильное расположение боковых зубов;
  • затруднение при пережевывании пищи;
  • проблемы с носовым дыханием;
  • болезненность в области висков;
  • нарушение речевых функций.

Другие признаки протекания нарушения могут быть связаны с наличием сопутствующих патологий.

Проведение диагностики

Лечением зубочелюстных аномалий занимается ортодонт. Доктор изначально изучает причину возникновения аномалии, особенность расположения и развития зубов, а затем проводит комплексную диагностику.

Предварительный диагноз устанавливается после визуального осмотра пациента при наличии внешних признаков патологии.

Однако, чтобы определить, как лечить дистальный прикус, нужно обязательно установить причину возникновения заболевания и его вид.

Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методик

Для правильной постановки диагноза проводится множество различных исследований, которые разделяются на основные и дополнительные. К основным методикам нужно отнести:

  • осмотр;
  • изготовление и исследование модели челюсти;
  • ортопантомография.

При проведении осмотра доктор оценивает наличие признаков, размер челюсти и выраженность патологии. Помимо этого, доктор учитывает размеры и расположение зубного ряда, форму неба, наличие щели и других аномалий. Затем врач снимает слепок с обеих челюстей при помощи специального материала и изготавливает в лаборатории модель для последующего исследования при помощи различных тестов.

Еще одним методом диагностики является ортопантомография, которая представляет собой рентгенологический снимок. К дополнительным методикам проведения диагностики можно отнести:

  • электромиография;
  • рентгенография;
  • телерентгенография;
  • реография;
  • томография.

Только при правильной постановке диагноза можно подобрать наиболее подходящее лечение, которое позволит очень быстро избавиться от имеющейся патологии.

Особенности лечения

Обязательно нужно изучить методы лечения дистального прикуса и отзывы о них прежде, чем приступать к устранению аномалии. Стоит отметить, что успешность проведения терапии во многих зависит от индивидуальных особенностей развития челюстной системы, возраста человека и степени тяжести протекания патологии.

https://www.youtube.com/watch?v=zlCnVUNYab8

В детском возрасте исправление дистального прикуса дает часто положительные результаты в то время, как у взрослых такая процедура может не дать видимого эффекта по причине уже полностью сформированной зубочелюстной системы. В детском возрасте устранение аномалии направлено на некоторое притормаживание темпов развития верхней челюсти и дополнительное стимулирование развития нижней.

Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методик

Доктора рекомендуют начинать подобную процедуру в раннем детстве. Для этого применяется съемная и несъемная ортодонтическая аппаратура. До 10 лет исправление прикуса проводится такими средствами:

  • зубные каппы;
  • трейнеры;
  • пластины.

Они не требуют регулярного применения и нисколько не доставляют особого дискомфорта, так как их надевают исключительно дома или на ночь. Для ребенка более старшего возраста, когда прикус уже сформировался, в основном применяют брекет-системы. Продолжительность их ношения доктор определяет сугубо индивидуально.

Во взрослом возрасте лечение осуществляется сразу в двух направлениях, а именно, выдвижение нижней челюсти или уменьшение верхней. В таком случае, доктора назначают специальные брекет-системы или лицевые пластинки. Кроме того, может потребоваться применение лицевой дуги.

В комплекс лечебных процедур входит также миостимуляция, удаление проблемных зубов, шлифование. Также применяются меры по восстановлению носового дыхания, а также исключение вредных привычек.

Если брекеты не исправили дистальный прикус, то доктор назначает хирургическое вмешательство.

Лечение детей

Начинающееся развитие патологии можно обнаружить в самом раннем детстве.

Для исправления дистального прикуса у ребенка детский ортодонт обязательно назначает выполнение определенной миогимнастики, так как гораздо более серьезные методики не применяются до того времени, пока молочные зубы не будут полностью заменены на коренные. Регулярное выполнение специальных упражнений позволит довольно быстро избавиться от имеющихся проблем и предотвратить их переход в более тяжелую форму.

В качестве упражнений требуется максимальное выдвижение вперед нижней челюсти, чтобы нижние зубы при этом абсолютно полностью перекрывали верхние. В подобном положении нужно удерживать челюсть на протяжении нескольких секунд и выполнять упражнение до тех пор, пока не будет ощущаться незначительная усталость в мышцах. Кроме того, нужно поднимать язык к верхнему небу.

Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методик

В раннем возрасте брекеты не устанавливаются, однако, некоторые стоматологические приспособления все же могут быть использованы. В основном применяются специальные съемные приспособления с небольшим винтом, предназначающимся для расширения. Доктор может назначить ношение двухчелюстной шины. Ее основное предназначение заключается в выдвижении нижней челюсти и расслаблении мышц.

Во время прорезывания зубов может назначено ношение брекетов. Именно подобная система позволяет полностью выровнять весь зубной ряд и поставить челюсть в требуемое положение.

Лечение взрослых

Коррекция дистального прикуса у взрослых во многом зависит от общего уровня протекания подобной патологии и степени тяжести болезни. Существует несколько различных этапов проведения ортодонтической терапии.

На первоначальном этапе осуществляется комплексная подготовка к последующей фиксации брекет-систем.

Для сокращения времени проведения лечения и достижения наиболее оптимального результата, доктор начинает терапию с применения специальных аппаратов для исправления дистального прикуса. Среди них нужно выделить такой, как Distal Jet.

Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методик

С его помощью есть возможность быстро подвинуть передние зубы, расположенные на верхней челюсти. Они довольно легко и быстро принимают требуемое расположение. Стоит отметить, что подобные приспособления изготавливаются строго по индивидуальной модели челюсти в лаборатории.

Аппарат применяется в среднем на протяжении 3-6 месяцев, после чего доктор устанавливает на первые моляры специальный небный бюгель для закрепления полученного результата. На все остальные зубы устанавливается брекет-система, которая позволяет завершить начатую терапию.

Терапия особо тяжелых случаев

Если в процессе применения специальных аппаратов и брекет-систем не получается достигнуть требуемого хорошего результата, то доктор может применять другие методики.

При протекании достаточно тяжелой степени патологии, которая заключается в серьезных аномалиях, назначается операция по исправлению дистального прикуса. Подобные манипуляции проводит только челюстно-лицевой хирург.

После получения согласия от пациента на проведение подобного вмешательства, хирург и ортодонт вместе составляют план хирургического вмешательства и реабилитации.

Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методик

После проведения операции пациент проходит обязательного стационарное наблюдение на протяжении примерно 5-7 дней. Ортодонт будет исправлять в ходе хирургического вмешательства прикус частично, а расположение основных челюстных костей останется прежним.

Возможные последствия

Если провести лечение в детском возрасте, то в дальнейшем неприятные последствия дистального прикуса не возникают. Однако, добиться этого можно только при соблюдении всех рекомендаций ортодонта и реабилитационного периода. При проведении комплексной терапии период нормализации составляет у детей примерно 1-2 года, а у взрослых – 2-4 года.

У взрослых гораздо чаще наблюдаются рецидивы болезни, то есть повторное патологическое смещение зубов.

Это связано с тем, что при уже окончательно сформированном прикусе требуется более продолжительный период перестройки зубочелюстной системы в требуемое положение.

Чтобы можно было предупредить возможный рецидив развития болезни, обязательно нужно соблюдать продолжительный реабилитационный период.

Прогноз и профилактика

Прогноз после проведения лечения дистального прикуса часто благоприятный, особенно при условии своевременного обращения к доктору. Однако, даже при условии устранения нарушения во взрослом возрасте, шансы достаточно большие в случае неукоснительного соблюдения абсолютно всех врачебных предписаний.

https://www.youtube.com/watch?v=IQCT-D0w8P0

В случае непроведения лечения прогноз неблагоприятный, так как нарушение прикуса провоцирует последующее развитие серьезных патологий, в частности таких:

  • нарушение функции глотания и жевания;
  • риск развития болезней пародонта;
  • ухудшение функционирования височно-челюстного сустава.
Читайте также:  Сколько нужно носить брекеты чтобы выровнять зубы?

Профилактика возникновения дистального прикуса подразумевает под собой:

  • грудное вскармливание, а также своевременное введение твердой пищи;
  • предупреждение развития рахита;
  • профилактика и лечение болезней носоглотки;
  • устранение вредных привычек.

При соблюдении всех этих рекомендаций часто удается предотвратить развитие подобного нарушения. Это очень сложное нарушение, которое не всегда удается полностью устранить, именно поэтому важно проводить своевременную профилактику.

Источник: https://autogear.ru/article/256/27/uu-distalnyiy-prikus-prichinyi-metodyi-lecheniya-u-vzroslyih-i-detey/

Характеристика прогнатического прикуса: причины, симптомы и методы лечения

Прогнатический прикус характеризуется непропорциональным развитием верхней челюсти относительно нижней. Он развивается на фоне вредных привычек, заболеваний органов дыхания и позвоночника. Лечение аномалии следует начинать как можно раньше – после прорезывания молочных зубов.

Описание прогнатической дизокклюзии

Прогнатический прикус – вид патологической окклюзии, при которой наблюдаются диспропорции в развитии челюстей. Его также называют дистальным, постериальным или прогнатией.

Возможны несколько вариантов смещения:

  • верхняя челюсть чрезмерно развита при нормально сформированной нижней;
  • верхний зубной ряд чрезмерно развит и нижняя челюсть недоразвита;
  • верхняя часть зубочелюстного аппарата сформирована нормально, а нижняя – недоразвита.

В любой из вариаций верхний зубной ряд выступает над нижним. Отмечается отсутствие контакта резцов и нарушение смыкания жевательных зубов. Нередко дефект сочетается с тремами, диастемами, глубокой, перекрестной, открытой дизокклюзией.

Совместно с мезиальной окклюзией дистальная относится к саггитальным патологиям прикуса, т.е. смещению челюстей в горизонтальной плоскости – вперед или назад.

Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методик

Прогнатический прикус также называют дистальным, постериальным или прогнатией.

Дополнительная информация! Прогнатия – одна из самых распространенных патологий зубочелюстной системы. Она встречается в 31% от всех случаев аномалий челюстей, диагностируется у 7 – 15% детей и подростков.

Симптоматика

Симптомы постериальной окклюзии можно поделить на 3 группы:

Лицевые:

  • изменение профиля и пропорций лица из-за выдвинутой вперед верхней челюсти;
  • скошенный или недоразвитый подбородок;
  • вздернутая верхняя губа и поджатая нижняя;
  • выступающие верхние резцы;
  • приоткрытый рот;
  • резко очерченная подбородочная складка.

Ротовые:

  • выдвинутые вперед фронтальные зубы;
  • отсутствие контакта между резцами;
  • широкая сагиттальная щель;
  • дизокклюзия жевательных единиц.

Функциональные:

  • затрудненное откусывание, пережевывание и глотание пищи;
  • нарушение носового дыхания – пациент часто дышит через рот;
  • боли в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС);
  • нарушение речи – особенно сильно проявляется у детей.Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методикЭтот вид неправильного прикуса провоцирует множество осложнений.

Важно! Прогнатия часто приводит к заболеваниям зубов и десен, дисфункции ВНЧС, она затрудняет протезирование и имплантацию. У пожилых людей дефект провоцирует истирание коронок и адентию.

Классификация

По Энглю дистальный прикус у взрослых и детей относится ко 2-ому классу смыкания зубных рядов. В нем выделяются 2 подкласса:

  1. Горизонтальный тип – верхние резцы наклонены веерообразно в сторону губы, в их небные поверхности режущими краями упираются нижние.
  2. Вертикальный тип – верхние фронтальные единицы наклонены в сторону преддверия полости рта, могут соприкасаться с деснами и травмировать их, нижние резцы упираются в небные бугорки антагонистов.

Провоцирующие факторы

Причинами формирования дистального прикуса у ребенка выступают:

  • наследственные факторы – если у родителей патологическая окклюзия, с большой вероятностью малыш унаследует ее;
  • внутриутробные аномалии развития челюстей;
  • родовые травмы;
  • повреждения челюстей в раннем возрасте;
  • искривления позвоночника;
  • рахит – приводит к зубочелюстной аномалии в 60% случаях;
  • ЛОР-заболевания: аденоид, ринит, искривленная носовая перегородка, синусит – провоцируют дефекты окклюзии у 30% пациентов;
  • вредные привычки – сосание пустышки, пальцев, игрушек;
  • длительное грудное вскармливание или его отсутствие.

Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методик

К формированию прогнатического прикуса часто приводит длительное сосание пальца.

Дополнительная информация! В норме у всех новорожденных присутствует сагиттальная щель и смещение нижней челюсти по отношении к верхней на 0,1 – 1 см. В дальнейшем, при грудном вскармливании, развитии жевательной системы и прорезывании зубов, челюстно-лицевой аппарат формируется правильно, а постериальный прикус переходит в ортогнатический.

Диагностика

Прогнатический прикус имеет яркие лицевые признаки, поэтому его можно определить внешне. Для выбора наиболее подходящей тактики лечения и методов, которыми лучше всего исправить патологию, проводят:

  • визуальный осмотр с выявлением размеров и форм челюстей, особенностей контакта зубов, ширины сагиттальной щели;
  • телерентгенографию – это панорамный рентген черепа в боковой и передней проекциях;
  • изготовление диагностических оттисков;
  • томографию ВНЧС;
  • электромиографию – исследование биоэлектрической активности мышц и нервов.

Иногда обследование дополняют пробой Эшлера-Биттнера. Она позволяет определить, какая именно челюсть сформирована неправильно. Для этого пациента просят выдвинуть нижнюю челюсть вперед до смыкания моляров: если профиль лица улучшается – неправильно сформирован нижний зубной ряд, если ухудшается – чрезмерно развит верхний.

Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методик

Диагностика позволяет определить тип неправильного прикуса и разработать план коррекции.

Важно! Немаловажное значение имеет моделирование профиля лица – необходимо представление о том, какой будет внешность пациента после окончания лечения.

Лечение

Лечение дистального прикуса сложно и длительное. Его успешность напрямую зависит от возраста пациента. Желательно начинать коррекцию в раннем детском возрасте – до смены молочных зубов на постоянные.

Коррекция у детей

В молочном прикусе лечение прогнатической окклюзии направлено на сдерживание роста верхней и стимуляцию развития нижней челюсти. Для этого применяют:

  • регулятор функции Френкеля – двухчелюстного съемного ортодонтического аппарата;
  • съемную пластинку Катца – имеет перекидные кламмеры на резцы и пластмассовую наклонную основу;
  • активатор Андрезена-Гойпля – устройства с двумя независимыми основаниями для верхней и нижней челюсти;
  • LM-активатор – улучшенная модификация силиконового трейнера.

В сменном прикусе (6 – 12 лет) упор делают на исправление формы и соотношения зубных дуг. Используют:

  • небный расширитель;
  • съемные ортодонтические системы – аппараты Энгля, Хургиной, Курляндского, Гуляевой;
  • трейнеры.Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методикВ молочном прикусе лечение прогнатической окклюзии направлено на сдерживание роста верхней и стимуляцию развития нижней челюсти.

Дополнительная информация! Исправление дистального прикуса у детей сопровождается миогимнастикой, массажем десен, пришлифовыванием коронок, удалением сверхкомплектных единиц, нормализацией речевой и дыхательной функций, устранением вредных привычек.

Лечение у взрослых

Коррекция прогнатии у пациентов старше 18 лет затруднительна. Оноазанимает много времени и усилий.

Основным методом терапии прогнатического прикуса у взрослых является установка брекетов. Системы нередко дополняют другими конструкциями: аппаратом Гербста, пружиной Саббаха, лицевой дугой, эластичными тягами. Коррекция длится 3 – 4 года, а ретенционный период в 2 раза дольше. Иногда показано пожизненное ношение ретейнера.

https://www.youtube.com/watch?v=oOofOJiBbhk

При дистальном прикусе для лечения могут применяться дополнительные методы:

Миостимуляция:

  • гимнастика и массаж лицевых мышц;
  • избирательное пришлифовывание зубов.

Оперативное вмешательство:

  • удаление отдельных зубов с целью уменьшения челюсти,
  • компактостеомия – намеренное разрушение альвеолярного отростка, проводится для снижения сопротивления костной ткани;
  • ортогнатическая хирургия – применяется при серьезных аномалиях лицевого скелета, кости располагаются в физиологически правильном положении и фиксируются штифтами.Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методикОсновным методом терапии прогнатического прикуса у взрослых является установка брекетов.

Профилактика

Дистальный прикус легче предупредить, чем исправить. Его профилактика заключается в:

  • грудном вскармливании;
  • своевременном переводе младенца на твердые продукты;
  • отучении ребенка от вредных привычек – сосания пустышки, пальцев, игрушек, закусывания губы;
  • предупреждении искривлении позвоночника, рахита, патологий дыхательной системы.

Важно! Необходимо оперативно устранять заболевания зубов и десен даже в молочном прикусе. Если не удалось сохранить временный или постоянный зуб, применяют протезирование – временное у детей и постоянное у взрослых.

Прогнатический или дистальный прикус – одна из самых распространенных патологий зубочелюстной системы. Он сопровождается выдвиганием верхней челюсти, изменением внешности, нарушением дикции, дыхания, затрудненным пережевыванием. Лечение длительное и сложное. Лучше всего начинать коррекцию у детей в дошкольном возрасте.

Источник: https://skzub.ru/brekety/harakteristika-prognaticheskogo-prikusa-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya.html

Исправление дистального прикуса у взрослых и детей брекетами и каппами

Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методикДистальный прикус – это аномалия прикуса в сагиттальной плоскости, которая характеризуется смещением нижнего зубного ряда относительно верхнего сзади. Дистальный прикус сопровождается изменением пропорций лица за счет уменьшения его нижней трети, сглаженности носогубных складок, отсутствием смыкания зубов и выступанием центральных резцов из-под верхней губы, искривлением зубных дуг. Часто наблюдается травмирование мягких тканей зубами, затруднениепри откусывании и разжевывании пищи, нарушение функции дыхания и речи. При дистальном прикусе также может нарушаться осанка и изменяться сроки оссификации костей. Учитывая эстетические и функциональные нарушения, возникающие при дистальном прикусе, он требует обязательного исправления.

Исправление дистального прикуса у взрослых

Ортодонтическое исправление дистального прикуса у взрослых осуществляется в основном с использованием несъемных брекет-систем. Они позволяют добиться нормализации сагиттального соотношения челюстей, выровнять зубные ряды, а при необходимости скорректировать положение отдельных зубов, устранить тремы и диастемы.

У доктора Ирины Буториной Вы можете пройти лечение с использованием бюджетной металлической брекет-системы, эстетичных керамических или сапфировых систем.

Также, сегодня с успехом применяются комбинированные варианты, когда на зубы фронтального отдела челюсти устанавливаются брекеты их керамики или синтетического сапфира, а на менее заметные нижний – недорогие металлические изделия.

Исправление дистального прикуса у детей

При исправлении дистального прикуса у детей устраняют факторы, препятствующие нормальному росту и развитию челюстей, используют  лечебную гимнастику для жевательных и мимических мышц, применяют функциональные аппараты.

Доктор подберет оптимальную тактику коррекции окклюзии после осмотра маленького пациента и проведения необходимых диагностических мероприятий. Стоит отметить, что зубочелюстная система детей находится в стадии формирования и легко поддается коррекции.

Лечение в раннем возрасте позволяет предотвратить формирование тяжелых аномалий в дальнейшем, и часто помогает избежать использования брекет-системы после формирования постоянного прикуса.

Исправление дистального прикуса брекетами

Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методикБрекет-системы в настоящее время получили широкое распространение в связи со своей высокой эффективностью. Брекеты являются несъемными конструкциями, которые фиксируются к эмали зубов с помощью композитных материалов. Исправление дистального прикуса  брекетами осуществляется с помощью ортодонтических дуг, которые за счет постоянного давления постепенно выравнивают и перемещают в правильное положение зубы. Данный метод лечения позволяет эффективно исправить аномальный прикус в короткие сроки. Длительность лечения рассчитывается индивидуально, в среднем составляет 12 – 18 месяцев.

Исправление без брекетов

Исправление прикуса также возможно с использованием съемных аппаратов: пластинки с вестибулярной дугой, ортодонтическихтрейнеров, специальных зубных капп – прозрачных элайнеров.

Их преимуществами являются возможность снятия при необходимости, отсутствие дискомфорта и неприятных ощущений, простота ухода.

Однако стоит заметить, что элайнеры подходят для коррекции небольших дефектов, а серьезные аномалии все же лучше устранять при помощи брекет-системы – это даст наилучший результат за более короткий промежуток времени.

Особенности подхода Ирины Буториной к лечению

Врач-ортодонт Ирина Буторина – высококвалифицированный специалист в своей области. Доктор в совершенстве владеет как традиционными, так и новейшими методиками коррекции прикуса.

Особенностью ее подхода является индивидуальный подбор метода лечения с использованием современных технологий и материалов.

https://www.youtube.com/watch?v=7crKEoWcTxY

Записаться на прием к сертифицированному врачу-ортодонту Вы можете по телефону 8 906 730 38 28 или с помощью специальной формы на сайте.

  • Врач-ортодонт Ирина Буторина: Исправление дистального прикуса в Москве.
  • Пример исправленного дистального прикуса
  • Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методик Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методик
Читайте также:  Кровоточат десны при чистке зубов нитью или щеткой: лечение, возможные причины, первая помощь

Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методик

Источник: https://ortodont-msk.ru/ispravlenie-distalnogo-prikusa/

Дистальный прикус лечение у взрослых и детей

  • Дистальный прикус (прогнатический) является одной из самых распространенных зубочелюстных аномалий, которая может наблюдаться, как при наличии молочных зубов, так и при их смене постоянными.
  • Наличие неправильного прикуса всегда влечет за собой массу проблем, связанных не только с эстетикой, но и с нарушением жевательной функции, дыхания и речи.
  • Лицо человека с нарушением прикуса выглядит не эстетично, что оказывает негативное влияние на психику.

Прогнатический прикус — это такой вид прикуса, когда верхняя челюстная кость выступает вперед по отношению к нижнечелюстной. При данном типе патологии нарушается соотношение всех зубов.

Дистальный прикус характеризуется следующими симптомами:

  • Нижняя челюсть, по отношению к верхней, сдвинута назад.
  • Сильно развита верхняя челюстная кость, либо нижняя челюсть недоразвита.
  • Между верхними и нижними резцами имеется продольная щель.
  • При ее отсутствии верхние зубы могут быть смещены вовнутрь.
  1. В зависимости от расположения верхних зубов выделяют следующие формы прогнатического прикуса:
  • В первом случае наблюдается скрученность, веерообразное расположение передних зубов верхнего ряда и сужение боковых зубных рядов.
  • Во втором случае отмечается небный наклон верхних центральных резцов. Боковые резцы повернуты по оси и отклоняются по направлению к губам. Продольная щель между резцами верхнего и нижнего зубного ряда отсутствует.

Лицевые признаки дистального прикуса:

Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методик

  • Лицо человека чрезмерно выпуклое.
  • Наблюдается укорочение нижней трети лица.
  • Укорочение верхней губы.
  • Расположение нижней губы позади верхних резцов.
  • Полуоткрытый рот в результате неполного смыкания губ.
  • Выраженность подбородочной складки.
  • Недостаточный контакт или полное его отсутствие между верхними и нижними передними зубами.
  • В зависимости от наклона зубов передняя губа может выступать или при их отсутствии или смещении – быть уплощенной.

При наличии дистального прикуса нарушаются жевательная, дыхательная и речевая функции. Степень нарушения зависит от выраженности прикуса и других аномалий зубочелюстной системы.

Диагностика аномалии

При проведении диагностики и составлении плана лечения прогнатического прикуса, важное значение придают анализу профиля лица. Стоматолог должен иметь четкое представление о том, какой профиль будет иметь лицо пациента в результате проведенного лечения.

Выраженность прикуса зависит от степени различия размеров верхней и нижней челюстей. Дистальный прикус в чистом виде встречается достаточно редко. Чаще встречается глубокий прикус в сочетании с прогнатическим.

Кроме того, дистальный прикус сочетается с такими аномалиями, как открытый прикус, неправильное расположение отдельных зубов, сужение челюстей.

  • С целью дифференцированной диагностики разновидности прогнатического прикуса проводят телерентгенографию с последующим анализом, изготавливают и исследуют диагностические модели челюстей.
  • Для оценки состояния височно-нижнечелюстного сустава и жевательной группы мышц проводят томографию, реографию, электромиографию.

Видео: «Исправление прикуса у взрослых»

Причины

У всех новорожденных детей в норме нижняя челюсть располагается позади верхней на расстоянии до 10 мм. В результате между ними образуется щель.

В процессе вскармливания ребенка грудью, прорезывания зубов и развития жевательной функции нижняя челюсть занимает правильное положение и прогнатический прикус переходит в ортогнатический.

  • Отсюда следует вывод, что одна из причин развития неправильного прикуса – это раннее отлучение ребенка от груди, что связано с отсутствием сосательных усилий, стимулирующих рост нижней челюсти.
  • Такие вредные привычки у детей, как сосание пустышки, игрушек, пальцев способствует аномалии развития прикуса.
  • Недостаток в организме кальция и фтора, исключение или недостаток в рационе ребенка твердой пищи, преждевременная потеря молочных зубов и отказ от протезирования являются факторами, способствующими развитию дистального прикуса.
  • Врожденные аномалии челюстей, последствия родовой травмы, нарушение осанки, травма челюсти могут привести к аномалии прикуса.
  • Аномалии развития прикуса подразделяют на:
  • Врожденные аномалии, которые передаются по наследству.
  • Приобретенные дефекты развития зубочелюстной системы — появившиеся в процессе внутриутробного развития или в детском возрасте.
  1. На развитие дистального прикуса оказывают влияние следующие факторы:
  • Хронические заболевания ЛОР органов.
  • Наличие вредных привычек у ребенка.
  • Преждевременная утрата молочных зубов.

Влияние наследственности

На основании проведенных исследований было установлено, что прогнатический прикус является доминирующим.

  • Под воздействием внешних факторов склонности к образованию прикуса могут развиться или исчезнуть.
  • Поэтому при наличии предрасположенности к формированию дистального прикуса необходимо своевременно подавлять его развитие.

Хронические заболевания

Нередко формирование прогнатического прикуса происходит в результате хронического течения простудных заболеваний.

  • В период болезни из-за заложенности носа ребенок вынужден дышать через рот, что способствует формированию высокого неба.
  • Верхняя челюсть при этом сужается и вытягивается вперед.

Вредные привычки

Наличие вредных привычек у детей может стать причиной образования дистального прикуса.

Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методик

  • Они приводят к смещению нижней челюсти, изменению формы и положения зубных рядов.
  • Постепенно эти нарушения закрепляются и нередко ведут к изменению формы лица.
  • К таким привычкам, влияющим на прикус, относится сосание пальцев, щек, языка, губ или различных предметов.
  • К факторам, способствующим образованию прогнатического прикуса относят неправильное глотание, нарушение функции жевания, дыхание через рот, нарушение речевой артикуляции.

Лечение

Лечение дистального прикуса лучше всего начинать еще до смены молочных зубов постоянными.

  • Исправление прикуса направлено на стимуляцию развития и роста нижней челюсти и сдерживание роста верхней, которое осуществляется при помощи специальных аппаратов.
  • В комплекс лечебных мероприятий может быть включена и миогимнастика.
  • Важным моментом является также исключение причин, спровоцировавших развитие аномалии (нормализация носового дыхания, устранение вредных привычек).

Способы исправления прикуса:

Дистальный прикус – лечение у взрослых и детей, обзор основных методик

  • Ортодонтическая терапия.
  • Аппаратно-хирургическое лечение.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Комбинированная терапия.
  • Лечение прогнатического прикуса зависит от степени развития аномалии и от возраста пациента.
  • При слабом развитии нижней челюсти, может потребоваться ее выдвинуть вперед.
  • Если причина аномалии – сильно развитая верхняя челюсть, то ее необходимо будет уменьшить.
  1. Лечение нарушений прикуса у детей раннего возраста осуществляется при помощи съемных ортодонтических конструкций (трейнер, зубная каппа).
  2. Ключевая задача аппаратов – сдерживание роста и развития верхней челюсти и стимулирование развития нижней.
  • Лечение аномалии у взрослых (в период, когда уже рост челюсти закончился) осуществляется с помощью таких ортодонтических конструкции, как брекеты.
  • При этом дополнительно может применяться лицевая дуга и рекомендоваться миогимнастика. Миотерапия необходима для активной тренировки круговой мышцы рта, а также укрепления жевательной группы мышц.
  • С целью уменьшения размеров нижней челюсти может быть показано удаление одного или нескольких зубов.

Прогноз

  • Выполнение всех рекомендаций врача в период исправления прикуса в детском и подростковом возрасте позволяет рассчитывать на положительный результат, как со стороны эстетики, так и функциональности.
  • Следует понимать, что исправление любой аномалии прикуса – длительный процесс, продолжительность которого составляет не 1-2 года, а несколько лет.
  • Причем активное лечение может продолжаться в среднем от 3 до 4 лет, а период удержания результата вдвое больше.

Поэтому предотвратить образование аномалии с помощью мер профилактики бывает гораздо проще, чем исправлять ее в будущем.

Осложнения

  • Не каждый обладатель прогнатического прикуса осознает, что такое состояние является патологией.
  • В процессе жизни человек приспосабливается к особенностям прикуса и его беспокоит лишь наличие эстетических проблем.
  • Следует знать, что, рано или поздно, наличие дистального прикуса может стать причиной следующих последствий для организма:
  • Нарушение жевательной функции вследствие неправильного распределения нагрузки на зубы в процессе жевания.
  • Высокий риск развития кариеса задней группы зубов, так как они берут на себя повышенную нагрузку.
  • Нарушение функции глотания.
  • Наличие высокого риска раннего развития пародонтоза.
  • Появление регулярных болевых ощущений при открывании рта и пережевывании пищи в связи с проблемами височно-нижнечелюстного сустава.
  • Сложности при имплантации и протезировании зубов.

Профилактика нарушений прикуса

Меры профилактики образования дистального прикуса сводятся к следующему:

  • Необходимость грудного вскармливания младенца.
  • Своевременный перевод ребенка на употребление твердой пищи.
  • Профилактика хронических заболеваний органов дыхания.
  • Предупреждение нарушений осанки.
  • Своевременное отучение ребенка от вредных привычек.
  • Профилактика рахита.
  • Сведение применения пустышки к минимуму.

Источник: http://medprevention.ru/zuby/rotovaya-polost/2697-distalnyj-prikus-lechenie-u-vzroslykh-i-detej

Особенности дистального прикуса — узнайте как вылечить дистальный прикус на сайте iOrtho

 Дистальный  прикус – довольно распространенное явление. В Европе около 30% населения имеет эту аномалию развития челюстей, однако многие не торопятся исправлять прикус. И зря – такое состояние может привести к различным проблемам, не говоря уже о нарушении эстетики лица. Мы расскажем, почему  дистальный  прикус нужно лечить и какие методы для этого существуют.

Человека, имеющего  дистальный  прикус, смогут распознать даже люди, далекие от ортодонтии: при  дистальном  прикусе характерно выпуклое («птичье») лицо и несколько инфантильное выражение, подбородок скошен, верхняя губа короткая, рот зачастую чуть приоткрыт, сильно выражена складка на подбородке.

Также  дистальный  прикус можно определить по следующим признакам:

  • «Западание» нижней челюсти назад
  • Слишком маленькая нижняя челюсть либо чрезмерно большая верхняя
  • Горизонтальная щель между верхними и нижними зубами
  • При ретрузии передние зубы верхней челюсти могут быть направлены внутрь
  • При протрузии передние зубы верхней челюсти наклонены наружу

Из-за нарушения лицевой симметрии и некрасивых зубов человек стесняется улыбаться, становится замкнутым и малообщительным, порой дело доходит до комплексов и нервного расстройства. Все это сильно снижает качество жизни, вызывает проблемы в личном общении и в карьерном продвижении. Кроме того, порой по  дистальному  прикусу можно определить психотип человека – зачастую это интроверт, который переживает свои эмоции внутри и старается не проявлять их внешне, не стремится показать себя как лидер.

Виды  дистального  прикуса

В зависимости от того, как расположен верхний ряд зубов,  дистальный  прикус бывает двух разновидностей:

  • При первом типе зубы скучены, верхние резцы расположены веерообразно, то есть расходятся в разные стороны, боковые ряды узкие. Присутствует щель, прикус становится открытым по сагиттали. При таком прикусе сложно правильно пережевывать еду, практически невозможно откусить кусочек, могут присутствовать отпечатки верхних зубов на нижней губе, порой сильно нарушена дикция.
  • При втором типе верхние передние резцы склонены внутрь, в сторону неба, боковые резцы развернуты и наклонены в сторону губ. Щели между верхними и нижними рядами нет. Иногда остаются отпечатки нижних зубов на небе при травмирующем прикусе, которые слабо заживают и практически постоянные.

Причины появления

 Дистальный  прикус развивается еще в детском возрасте. У всех младенцев с момента рождения нижняя челюсть находится до 1 см позади верхней, то есть имеется продольная щель.

Далее из-за грудного вскармливания и привыкания к твердой пище прикус постепенно переходит в I класс, нижняя челюсть развивается и выходит вперед.

Так что одной из главных причин развития  дистального  прикуса является искусственное вскармливание, при котором ребенок не прилагает достаточных усилий при сосании. Из-за этого развитие нижней челюсти затормаживается. Также  дистальный  прикус может развиться в силу иных причин:

  • Заболевание может передаваться на генетическом уровне, также влияют фенотипические факторы: если у одного родителя крупные черты лица, а у другого – наоборот, то у ребенка могут быть диспропорциональное развитие челюстных костей и размеров зубов
  • Эндогенные заболевания в раннем детстве, в частности, рахит
  • Частые простудные заболевания, увеличение миндалин заставляют дышать ртом, из-за чего нижняя челюсть смещается назад
  • Травмы лица, ушибы, падения могут замедлить развитие кости нижней челюсти, так как ткани в детском возрасте еще довольно мягкие
  • Долгое сосание пустышки или пальца, привычка держать карандаш или другие предметы во рту, подпирание рукой подбородка затормаживают развитие челюсти.
  • Некоторые из этих причин могут привести к  дистальному  прикусу – когда между челюстями образуется зазор по сагиттали, и их невозможно сомкнуть полностью.
Читайте также:  После удаления зуба опухла щека - что делать?

Последствия  дистального  прикуса

Игнорирование исправления  дистального  прикуса приводит к различным осложнениям, поэтому необходимо как можно раньше начать лечение, чтобы избежать ряда следующих проблем:

  • Нарушение лицевой симметрии и эстетики
  • Проблемы при жевании и глотании пищи, как следствие, заболевания ЖКТ
  • Затрудненное дыхание и речь
  • Развитие патологий пародонта
  • Частое возникновение кариеса
  • Сложности при протезировании и имплантации
  • Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
  • Кровоточивость десен

Без должного лечения  дитальный  прикус приводит к появлению болевых ощущений при жевании и разговоре, которые со временем усиливаются, а также к патологической стираемости зубов.

Диагностика  дистального  прикуса

Для того, чтобы точно выявить  дистальный  прикус, ортодонт назначает пациенту боковую телерентгенографию, панорамный снимок, делает портретные и внутриротовые фотографии, а также прогнозирует дальнейшие изменения в чертах лица. При необходимости назначается томография, электромиография и реография височно-нижнечелюстного сустава.

В сети ортодонтических клиник iOrtho диагностика проводится с помощью инновационного аппарата iTero, который сканирует полость рта пациента и создает первичную виртуальную модель зубных рядов. На ролике хорошо видны аномалии в смыкании челюсти, также врач сможет определить тип  дистального  прикуса, причины заболевания и подобрать оптимальное лечение для конкретного клинического случая.

Лечение  дистального  прикуса

Устранить  дистальный  прикус и выровнять зубы помогут брекеты или элайнеры.

Существуют усовершенствованные модели брекет-систем, которые практически незаметны – эстетичные керамические, прозрачные сапфировые, а также невидимые лингвальные, которые располагаются с обратной стороны зубов и потому незаметны другим.

Однако, данные конструкции отличаются высокой ценой, к тому же, требуют ряда условий – ограничения в меню, постоянной сложной гигиены, покупки специальных приспособлений, частых визитов к врачу. Какие именно брекет-системы лучше всего смогут решить проблему, ортодонт сообщит на консультации.

Элайнеры представляют собой прозрачные каппы и действуют практически по тому же принципу, что и брекеты – оказывают давление на зубы, заставляя их плавно перемещаться в нужное положение.

Сегодня все больше пациентов выбирают лечение на элайнерах Invisalign®, ведь они эффективно исправляют различные патологии прикуса, при этом прозрачные, совершенно незаметны на зубах, комфортны и не нарушают дикцию, в отличие от многих иных видов ортодонтических систем. К тому же, элайнеры можно легко снять и есть совершенно любую пищу. Посещать врача нужно нечасто – всего раз в 1,5-2 месяца. Это необходимо лишь для того, чтобы отследить, верно ли идет процесс выравнивания зубов.

План лечения создается с помощью уникальной программы ClinCheck Pro®, которая создает компьютерную 3D-модель. На ней хорошо видно, как именно будут перемещаться зубы в процессе лечения элайнерами и какой в итоге будет улыбка.

На сегодняшний день элайнеры Invisalign®️ – наиболее комфортный, прозрачный и прогнозируемый метод лечения  дистального  прикуса.

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Invisalign, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Источник: https://iorthocenter.ru/blog/distalniy-prikus-vidi-prichini-lechenie/

Дистальный прикус

Дистальный прикус – аномалия прикуса, при которой верхний зубной ряд сильно выдвинут вперед по отношению к нижнему при сомкнутых челюстях.

В детском и подростковом возрасте заболевание выявляется у 6,5–15% обследуемых. В общем объеме зубочелюстных аномалий на долю дистальной окклюзии приходится 31% случаев.

Лечение осуществляется посредством ортодонтических приспособлений – брекетов, функциональных аппаратов и др.

Причины

К развитию дистальной окклюзии приводят эндогенные патологии, перенесенные в раннем детстве. К примеру, рахит провоцирует изменения в костной структуре всего организма. В итоге нижняя челюсть уменьшена в размерах.

Распространенная причина аномалии – заболевания носоглотки, искривление носовой перегородки, частые простуды, увеличение глоточных миндалин.

Это вынуждает ребенка дышать ртом, что влияет на формируемый прикус: обе челюсти смещаются в передне-заднем направлении, а язык опускается ко дну ротовой полости.

Так создается открытый прикус в переднем отделе и дистальный – в боковом участке зубных рядов.

Провоцирующим фактором появления у ребенка служат вредные привычки: сосание карандашей, пальца, посторонних предметов, подпирание кулаком подбородка. Этот постоянный непроизвольный процесс создает ортодонтическое давление и сдвигает нижнюю челюсть назад. При этом формируется открытый прикус: передние зубы челюстей наклоняются в сторону губ, образуется сагиттальная щель.

Развитие челюстных костей могут замедлить или нарушить травмы челюстно-лицевой области. Это особенно опасно в детском возрасте, когда костная ткань еще мягкая. Не исключен и фактор наследственности: прикус, как и остальные фенотипические особенности (цвет волос, глаз), наследуется детьми от родителей.

Причиной дистального прикуса может стать позднее отлучение от пустышки. В младенчестве сосательный рефлекс способствует развитию и росту нижней челюсти. Если же пустышкой пользуются более 1–1,5 года, то это приносит вред. Под действием языка и губ нижняя челюсть смещается назад, а передние зубы верхней челюсти наклоняются вперед.

Удаление зубов в детском возрасте – еще один предрасполагающий фактор. Иногда для замещения образовавшегося пространства смещаются целые группы зубов. Именно поэтому важно своевременное лечение кариеса и его последствий.

Часто к уменьшению размеров челюстей приводит присутствие в рационе ребенка исключительно мягкой пищи. Впоследствии зубочелюстная система не испытывает должной нагрузки, требуемой для стимулирования роста и развития. Происходит уплощение и сужение челюстей (в особенности нижней).

Классификация

В ортодонтии заболевание классифицируют по А.И. Бетельману, Е. Энглю, Ф.Я. Хорошилкиной и др.

А.И. Бетельман различает следующие разновидности аномалии:

  • верхнюю макрогнатию (увеличение размеров зубного ряда и челюсти) при полноценно развитой нижней челюсти;
  • нижнюю микрогнатию при полноценно развитой верхней челюсти;
  • нижнюю микрогнатию в сочетании с верхней макрогнатией;
  • прогнатию (аномалия прикуса) со сжатием верхней челюсти в боковых отделах.

Е. Энгль, относивший дистальный прикус ко II классу смыкания зубных рядов, выделил в нем два подкласса. Первый включает сужение зубных рядов в боковых участках, веерообразный наклон верхних резцов. Второй – отсутствие сагиттальной щели между нижними и верхними резцами, отклонение и поворот по оси боковых резцов в сторону губы, небный наклон центральных верхних резцов.

На основании морфологических изменений Ф.Я. Хорошилкина выделяет зубоальвеолярную, гнатическую и сочетанную формы дистальной окклюзии.

Также аномалии прикуса подразделяют на врожденные, передающиеся по наследству и приобретенные – появившиеся в детском возрасте или во время внутриутробного развития.

Симптомы

Характерные симптомы дистального прикуса условно делятся на лицевые и внутриротовые.

В первом случае наблюдаются изменения пропорций и профиля лица за счет скошенной формы или недоразвития подбородка, выдвижения вперед верхней челюсти.

В результате оно приобретает «птичий» вид: верхняя губа вздернута, верхние центральные резцы выступают вперед, а нижняя губа расположена позади них. Губы не смыкаются, рот слегка приоткрыт, подбородочная складка резко очерчена.

Определяющими внутриротовыми признаками служат несмыкание нижних и верхних резцов с наличием сагиттальной щели между ними, выдвижение вперед верхних фронтальных зубов, нарушение расположения боковых зубов в передне-заднем направлении.

Часто дистальный прикус сочетается с диастемой (небольшая щель между передними резцами), готическим небом, глубоким, перекрестным или открытым прикусом.

Дополнительным сопутствующим симптомом является трема – наличие нескольких промежутков между зубами в целом зубном ряду.

Диагностика

Опытный ортодонт подтверждает наличие патологии по внешним признакам. При клиническом осмотре учитывается взаимное расположение зубных рядов, размеры челюстей, форма альвеолярного отростка, наличие сагиттальной щели и т.д.

Для дифференциальной диагностики проводится телерентгенография с последующим расчетом и анализом рентгенцефалометрических показателей. Чтобы определить разновидности прогнатического прикуса, изготавливаются и исследуются диагностические модели челюстей. Для оценки состояния жевательных мышц и элементов ВНЧС применяется томография или рентгенография, реография, электромиография.

Лечение и исправление дистального прикуса

Исправление дистального прикуса осуществляется до смены временных зубов постоянными. Терапия в этот период направлена на стимуляцию развития нижней и сдерживание роста верхней челюсти.

Такой эффект достигается с помощью съемной ортодонтической аппаратуры – LM-активатора, регулятора функции Френкеля, активатора Андрезена – Гойпля,  съемной пластинки Катца и др.

Комплекс лечебных мероприятий включает миогимнастику, удаление сверхкомплектных зубов на верхней челюсти, нормализацию носового дыхания, избирательное пришлифовывание зубов, устранение вредных привычек и пр.

В период сменного прикуса главной задачей ортодонта является исправление соотношения и формы зубных дуг. Для этого используются преортодонтические трейнеры, съемные пластиночные аппараты, небный расширитель, аппараты Курляндского, Хургиной, Энгля, Гуляевой и пр.

После окончания формирования челюстных костей у ребенка лечение дистального прикуса проводится посредством брекет-систем. Иногда целесообразно их сочетание с аппаратным методом – лицевой пружиной или дугой Саббаха, аппаратом Гербста.

Для исключения рецидива заболевания после курса активной терапии назначается ношение съемных или несъемных ретейнеров (на протяжении 1,5–2 сроков основного лечения).

При некоторых видах прогнатического прикуса проводится компактостеотомия, удаление нескольких зубов.

В борьбе с сопутствующими нарушениями участвуют пародонтологи, стоматологи, хирурги, отоларингологи, логопеды.

Возможные осложнения

Неприятным последствием заболевания, особенно в детском возрасте, могут стать психологические проблемы. Ребенок комплексует из-за своего внешнего вида, боится улыбаться. При отсутствии адекватного лечения заниженная самооценка сопровождает человека всю его взрослую жизнь.

Не менее серьезными осложнениями дистального прикуса служат представленные ниже факторы.

  • Нарушение носового дыхания, жевательной функции, глотания и звукопроизношения (шепелявость).
  • Травмирование неба нижними резцами.
  • Повышенная чувствительность зубов при чистке щеткой, приеме твердой, кислой и холодной пищи.
  • Проблемы с пищеварительным трактом.
  • Высокий риск развития пародонтоза и кариеса задней группы зубов.
  • Регулярные болевые ощущения при пережевывании пищи и открывании рта, головные боли, щелканье и хруст в суставе (из-за проблем с височно-нижнечелюстным суставом). Со временем симптомы прогрессируют, вынуждая человека принимать болеутоляющие средства.
  • Сложности при протезировании и имплантации зубов.

Если дистальный прикус не лечить, возможны такие осложнения, как патологическая подвижность зубов, их преждевременная стираемость и выпадение.

Профилактика и прогнозы

Для профилактики дистального прикуса необходимо с раннего детства контролировать развитие ребенка. Вовремя отучать от использования пустышки, подпирания подбородка кулаком, сосания пальца и прочих вредных привычек.

Нужно вводить в рацион свежие и достаточно твердые овощи и фрукты. Важно не допускать повреждения молочных зубов, чтобы избежать проблем с постоянными.

Обязательна профилактика рахита, хронических болезней органов дыхания, нарушений осанки.

Выполнение всех рекомендаций ортодонта во время лечения гарантирует положительный результат как со стороны функциональности, так и эстетики. Главное – запастись терпением, так как исправление дистального прикуса – непростой и длительный процесс. В среднем активная терапия продолжается от 3 до 4 лет. Во взрослом возрасте коррекция аномалии более сложная и требует больше времени.

Источник: https://dolgojit.net/distalnyi-prikus.php

Ссылка на основную публикацию